推测可能与以下几点有关:
1、颊咽膜未破裂所致。
2、胚胎发育过程中优厚鼻孔出现,后来被上皮栓块所堵塞,此种上皮组织转化为膜性或骨型间隔。
3、后鼻孔周围组织增生而闭锁,增生部分来自颚骨,翼内板等。
临床所见到的先天性后鼻孔闭锁病例,可以使单侧发生,较多见,其呼吸机进食技能可维持在似正常水平;或双侧发生,较少见,只能经口腔呼吸,进食时,呼吸与进食功能协调困难,尤其是新生儿,常因呼吸与进食功能紊乱,导致患儿吸入性肺炎反复发作,营养不良,甚至窒息死亡。
1、表现为新生儿鼻塞,呼吸困难,发绀及哺乳时加重等鼻腔完全堵塞的症状,检查咽部可见软腭后缘与咽后壁之间有一层薄膜相连,表面光滑,触之软。
2、以棉花毛放鼻孔前无气流吹动,用血管收缩剂收敛鼻腔粘膜后,用细导尿管或细探子自鼻腔插入咽部不能通过,用美蓝滴入鼻腔不能进入咽部,鼻腔碘油造影可确定狭窄及闭锁的位置。
先天性鼻咽部狭窄及闭锁是先天性疾病,发病原因尚不明确,发病机理不明,目前无有效预防措施,要强调注意产前检查,及时发现先天性疾病
1、以棉花毛放鼻孔前无气流吹动。
2、用血管收缩剂收敛鼻腔粘膜后,用细导尿管或细探子自鼻腔插入咽部不能通过。
3、用美蓝滴入鼻腔不能进入咽部,鼻腔碘油造影可确定狭窄及闭锁的位置。
4、影像学检查:CT,鼻腔与鼻咽部X线照影片。
先天性鼻咽部狭窄及闭锁需要机制治疗,患儿治疗后以高蛋白、高维生素食物为主,保持营养丰富,饮食结构合理,禁食辛辣、刺激性的食物。
先天性鼻咽部狭窄及闭锁患者治疗方法:对薄膜性闭锁可用金属扩张子自鼻腔插入,穿通闭锁膜,扩大穿孔,还可以激光手术器切开闭锁膜。