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儿童腺样体肥大简介

相关问答

  儿童腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安。患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。本病最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合并存在。

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01儿童腺样体肥大的发病原因有哪些

  儿童腺样体肥大常见原因为炎症,如急慢性鼻炎、扁桃体炎、流行性感冒等反复发作,使腺样体发生病理性增生,导致鼻阻塞加重,阻碍鼻腔引流。鼻炎、鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环,导致腺样体的进一步肿大。本病也常常有家族遗传史。

02儿童腺样体肥大容易导致什么并发症

  儿童腺样体肥大的危害主要有:
  1、影响面容 儿童患上腺样体肥大由于鼻塞影响呼吸,长期用口呼吸,气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱,久而久之,牙面的发育会变形,面部肌肉不易活动,缺乏表情,长得很像是猪八戒或丑小鸭。
  2、引起气管炎 小儿腺样体肥大可造成鼻子发堵,致使患儿的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,常引起阵阵咳嗽,容易患气管炎。
  3、造成孩子反应迟钝 患儿长期用口呼吸,鼻子不通气,易造成头部缺血、缺氧,出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。
  4、影响生长发育 打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的身高,而且身体抵抗力下降,影响孩子的智力。
  5、急性心衰 少数由于慢性长期缺氧而出现肺心病,甚至急性心衰。

03儿童腺样体肥大有哪些典型症状

  儿童腺样体肥大的临床表现包括局部症状和全身症状。

  一、局部症状
  儿童鼻咽腔狭小,如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。
  1、耳部症状:咽鼓管咽口受阻,引起分泌性中耳炎,导致听力减退和耳鸣。
  2、鼻部症状:常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状。说话带鼻音,睡时打鼾,严重者出现睡眠呼吸暂停。
  3、咽、喉和下呼吸道症状:因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜,常引起夜间阵咳,易并发气管炎。
  4、腺样体面容:由于长期张口呼吸,致使面骨发育发生障碍,如颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情,出现所谓“腺样体面容”。

  二、全身症状
  患儿表现为厌食、呕吐、消化不良,继而营养不良。因呼吸不畅、肺扩张不足,可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅会使儿童长期处于缺氧状态,内分泌功能紊乱,引起生长发育障碍。家长还可发现孩子有注意力不集中、情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。

04儿童腺样体肥大应该如何预防

  儿童腺样体肥大的预防措施主要有:
  1、尽量避免小孩流鼻涕、鼻塞、咳嗽、搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等,如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状,则应去医院诊断治疗
  2、霉菌过敏对于生活在湿热气候环境中的儿童,家长应注意避免或减少患变应性鼻炎的儿童暴露于霉菌变应原,比如不要让儿童躺在地毯上看电视或玩耍,因为在地毯与水泥地之间存在大量霉菌此外,还应注意降低房间内的湿度有助于减少霉菌生长
  3、注意孩子的健康卫生,养成饭前洗手的好习惯

05儿童腺样体肥大需要做哪些化验检查

  儿童腺样体肥大的检查方法主要有:
  1、体格检查 患儿张口呼吸,有时可见“腺样体面容”。口咽检查硬腭高而窄,常伴有腭扁桃体肥大。用手指作鼻咽触诊,在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。
  2、鼻镜检查 充分收缩鼻腔粘膜后进行检查,可能在鼻咽见到红色块状隆起。
  3、X线 鼻咽侧位拍片,有助于诊断。

06儿童腺样体肥大病人的饮食宜忌

  患有腺样体肥大的儿童用尽量减少喜食辛辣、油腻食品,减少高热量食品的摄入,譬如各种肉食、垃圾食品,多摄入一些新鲜水果、蔬菜。

07西医治疗儿童腺样体肥大的常规方法

  儿童腺样体肥大的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗:

  药物治疗
  抗生素根据病情需要选择,选择静脉滴注或口服青霉素和先锋霉素类抗生素。药物治疗时间:炎症自然转归,顺利情况下也需要2周时间,因此,药物治疗应该10-15天一个疗程。如果患儿能够配合,每天使用生理盐水冲洗鼻腔,或条件允许,每天用吸引器吸除鼻腔内分泌物,效果会更好。

  手术治疗
  目前,利用动力切削系统在全麻鼻内镜下经口增殖体切除术。术后护理注意事项:
  1、尽量卧床休息,术后4~6小时取平卧位,头偏向一侧,6小时后小儿可采用平卧,儿童可取半卧位或平卧位,以减轻术区充血水肿。
  2、颈部可用冰袋冷敷,以减轻疼痛和出血。合理使用抗感染及止血药物,密切观察用药反应。
  3、术后应让患者安静休息,避免患者情绪激动、兴奋,以免造成手术创面出血。
  4、患者勿剧烈咳嗽和打喷嚏,保持安静,以免压力骤增引起术区血管破裂出血。

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