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鼻骨瘤简介

相关问答

  骨瘤是鼻窦最常见的良性肿瘤,发生于鼻腔和外鼻鼻骨者甚少见。鼻窦中70%发生于额窦,25%为筛窦,发生于上颌窦及蝶窦的较少。骨瘤基底多位于额窦后壁和筛窦顶壁,故亦前颅底常见的良性肿瘤。少数巨大骨瘤可同时占据数窦、甚至鼻腔、眼眶。多见于青年期,男性较多。

  依其病理组织鼻骨瘤可分为三种类型:

  1、密质型(硬性或象牙型):质硬,较小,多有蒂,生长较慢,可能来自膜成骨,多见于额窦。

  2、松质型(软型或海绵型):质松软,多广基,体积较大,生长较快,有时中心可液化成囊腔;表面为较坚硬的骨囊,可能来自软骨成骨,由骨化的纤维组织形成,常见于筛窦或上颌窦。

  3、混合型:临床较多见。外硬内松,常见于额窦。除单纯型骨瘤外,还可有各种混合型骨瘤,如纤维骨瘤、血管骨瘤、骨样骨瘤等。

 

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01鼻骨瘤的发病原因有哪些

  关于骨瘤的发生原因,有以下学说:①自胚软骨残余发生,故多发生于筛骨(软骨成骨)和额骨(膜成骨)交界处;②外伤,炎症引起鼻窦壁的骨膜增生;③骨瘤为过度发育的筛窦气房扩展入其他窦内,形成骨粘膜泡,经慢性炎症引起分泌物滞留、结缔组织增生和骨化而成;其他尚有内分泌紊乱及遗传等学说。

 

02鼻骨瘤容易导致什么并发症

  额筛窦骨瘤易发生鼻窦炎、粘液囊肿、脑积气、颅内感染、脑脊液鼻漏等并发症。可发生鼻阻、流涕、头痛,晚期可侵入邻近器官。因骨瘤多发生于额窦,故可因鼻额管受阻而出现头痛。至晚期,肿瘤常超出窦腔,侵入鼻腔、眶眶,可致鼻部症状、突眼、眼球移位、复视、视力减退、眼球运动障碍、头痛和明显的面部畸型,发展入颅,压迫脑部,可引起颅内症状,或诱发颅内感染。

03鼻骨瘤有哪些典型症状

  患者以男性为多,多发生于30岁以下的青年。骨瘤小者,一般不引起症状,常仅在鼻窦X线片上被偶然发现。骨瘤大者,视所健康搜索在部位及侵犯范围可引起各种症状。鼻骨骨瘤表现为局限性硬性膨隆。鼻腔骨瘤的主要症状为局部机械性梗阻,可发生鼻阻、流涕、头痛,晚期可侵入邻近器官。因骨瘤多发生于额窦,故可因鼻额管受阻而出现头痛。至晚期,肿瘤常超出窦腔,侵入鼻腔、眶眶,可致鼻部症状、突眼、眼球移位、复视视力减退、眼球运动障碍、头痛和明显的面部畸型,发展入颅,压迫脑部,可引起颅内症状,或诱发颅内感染健康搜索。

 

04鼻骨瘤应该如何预防

  局部检查可见覆有正常粘膜的光滑硬性肿块,常并发息肉和鼻窦炎X线摄片有助于鼻骨瘤的诊断,可以判定其性质、部位、范围及附着处等手术探查及术后活检可得确诊骨瘤均发生于鼻窦或鼻腔的骨壁上,表面为粘膜所覆盖,呈球形或结节状,表面光滑,质硬,带蒂或广基通常单发,偶可多发鼻窦内骨瘤可自行自根蒂部脱断,在窦腔内形成“死骨瘤”,鼻腔内亦偶有“死骨瘤”现象

05鼻骨瘤需要做哪些化验检查

  局部检查可见覆有正常粘膜的光滑硬性肿块,常并发息肉和鼻窦炎。X线摄片有助于本病的诊断,可以判定其性质、部位、范围及附着处等。手术探查及术后活检可得确诊。术中特别注意勿损伤额窦后壁或筛板,以免术后发生颅内并发症。如手术中撕裂硬脑膜,可用阔筋膜修补。术后如遗留畸型,日后可行整形手术。

 

06鼻骨瘤病人的饮食宜忌

  一、鼻骨瘤的食疗

  1、慈姑片、玉兰片、香菇、猴菇适量,加入佐料同炒,佐餐食用。

  2、小苋菜50g,核桃6枚,加水共煮,喝汤食核桃,1日1次。

  3、杏仁酥10g,豆腐100g,羊脑1具,加入佐料煮熟,佐餐食用。

  4、小麦30g,胡萝卜30g,加水煮熟成粥,1日1次。

  5、山羊血30g,猪肉丝60g,香菇、海米、豆腐、笋片适量,加入佐料煮熟成羹,佐餐食用。

  6、薏苡仁30g,绿心豆30g,赤小豆30g,加水适量煮熟当粥,喝其汤或当粥食,1日1次。

  二、鼻骨瘤患者宜食用:

  1、宜多吃具有抗骨肿瘤作用的食物:山羊血、鲎、蟹、羊脑、海参、牡蛎、鳖、龟、沙虫、鹿血、大叶菜、麦片、小苋菜、油菜籽、沙枣、香芋、栗、野葡萄。

  2、宜吃具有止痛消肿作用的食物:芦笋、藕、慈姑、山楂、獭肉、鹭肉、蟹、鲎、海龟、海蛇。

  3、宜吃预防放疗、化疗副作用的食物:蜂乳、核桃、猕猴桃、银耳、香姑、大头菜、花粉。

  三、鼻骨瘤患者忌食用:

  1、忌烟、酒。

  2、忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

  3、忌肥腻食物。

 

07西医治疗鼻骨瘤的常规方法

  因骨瘤生长极慢,成年后有自行停止发展趋势,故对成年病人,骨瘤甚小而无明显症状者,无需处理,但应定期摄X线片复查。肿瘤甚大,已引起颜面变形或症状明显者,可行手术切除。骨瘤较大者可由面部切口手术,小的额窦骨瘤可用额部骨瓣整复术切除肿瘤,保留窦内粘膜和鼻额管,以减少手术后畸型和便于窦腔引流。术中特别注意勿损伤额窦后壁或筛板,以免术后发生颅内并发症。如手术中撕裂硬脑膜健康搜索,可用阔筋膜修补。术后如遗留畸型,日后可行整形手术。

 

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