“医生我们这个病人严重不严重啊？”
“他现在是个什么情况啊？”
“你为什么给他制定这个方案啊？这对他有什么好处吗？”
这些是不是帕金森患者和家属非常想要了解的内容呢？
这篇文章就来告诉你，医生是怎么来对患者的病情进行评估的，而患者和家属又可以通过哪些方法来进行自测？
在临床工作当中，虽然多数时候临床医生可以根据患者的症状来初步明确帕金森的诊断，但对于帕金森患者病情的评估和针对日后的康复训练制定方案，我们必须充分了解每一位患者的具体情况而了解其目前主要的症状是什么，从而才能有针对性的进行治疗和康复，而就有这么一个表，它可以很直观的告诉我们每一位患者存在的主要问题，并可以通过分数来体现病情的严重程度，这个表就是UPDRS量表。
UPDRS量表又称为帕金森氏病综合评分量表，它从精神、行为和情绪、日常生活能力、运动功检查、治疗的合并症等几个方面来对患者进行综合评估，每一项的计分从0-4分为数目不等的多个等级，分值越高，患者的症状越重，而通过各项的分值，医生也可以很直观的看到具体哪项得分较高，从而有针对性的选择治疗和康复的方案。
除了这个量表意外，帕金森病的量表还有很多种，如对于症状进行评估和分期的Hoehn-Yahr分级量表、改良的Webster症状评分，对于日常生活进行评估的England生活量表，以及针对非运动症状的智力状态量表（MMSE）、抑郁自评量表（SDS）以及睡眠量表（PSQI）等。
虽然这些量表很全面且具有针对性，但是对于患者和家属来说就有些复杂了，对于自测来说不太适合。其实帕金森的起病多数还是从运动症状开始，所以对于帕金森的自测我们还是需要注意有无可疑的症状，如静止性的震颤、走路拖沓、穿衣缓慢、系扣等动作笨拙等，一旦出现这些情况应及时就诊，在医生的帮助下及早明确是否为帕金森病。
目前的网络非常发达，也有一些简单的帕金森自测表或风险预测表，这些表一般比较简单，题目比较少，可以先进行自测，如果分数较高提示有帕金森病的风险，还是要及时就医。如用手拿东西有没有颤抖尤其是越靠近东西抖的越厉害，写字的时候有没有越写越小、越写越丑，系鞋带、解鞋带有没有变慢无法快速系好的情况等。
医生看CT片子帕金森病要做嗅觉检测；心脏间碘苄胍也可以帮助诊断；这篇文章带您了解帕金森病诊断过程中的迂回战术有些时候在对可疑的帕金森患者进行诊断时，我们会对针对其帕金森非运动症状如嗅觉减退进行嗅棒检查，也有时会行心脏间碘苄胍（MIBG）闪烁照相术来了解心脏交感神经元的功能，但往往这些检查可能不被患者及家属所理解，有时他们会说“我们是脑子里的病，为什么要给我们查鼻子、查心脏啊？”。今天在我们就来聊聊这两个检查在帕金森诊断中的意义。1、嗅棒测试：嗅棒测试是通过让受试者嗅闻不同气味的气味样品，从而来评估受试者嗅觉是否有减退的迹象，之所以会在帕金森患者的诊断过程中行这个检查，是因为嗅觉减退是帕金森患者早期常见的非运动症状，所以对于可疑的帕金森患者我们可以通过这个检查来明确其嗅觉是否有减退的情况，如果患者有典型的运动症状，同时合并嗅觉减退，对于针对是有帮助的。同时这一检查经常和经颅超声一起作为早期帕金森患者的筛查工具。2、心脏间碘苄胍（MIBG）闪烁照相术：间位碘苄胍是一种抗肾上腺素能神经元剂，摄取胺的底物，将其注射入体内后，通过γ闪烁照相显像，这一检查也属于帕金森病的“迂回”检查项目，帕金森病归根结底属于神经变性病，所以它不只发生于脑内，研究提示早期的帕金森患者的总MIBG摄取量是减少的，而通过心脏间碘苄胍（MIBG）闪烁照相术可以显示心脏神经元的功能，从而发现这一现象，对于帕金森病的诊断具有支持作用。通过这篇文章，您是否对这两项检查有了一定的了解，在帕金森患者的诊断和治疗过程中，每一项检查都有它的意义和价值，患者需要积极配合医生的检查和治疗，这样对于尽早确诊、尽早治疗非常重要。
老人检查身体“医生，医生，你快帮我看看，我最近手总抖，大家都说我得了帕金森，我才31岁啊！”帕金森病的患者早期确实多出现手抖的症状，那这位小伙子真的这么年轻就得了帕金森病吗？帕金森病的早期到底都会出现什么症状呢？帕金森病的患者中确实以震颤为首发症状的患者比较多，但是这种震颤为静止性的震颤，也就是说患者处于静止的状态时震颤的明显，而运动时减轻或停止，同时在紧张或激动时震颤加重，而睡觉时消失，而且帕金森病的震颤症状多由一侧上肢发生，逐渐才会波及到同侧下肢及对侧上下肢。帕金森病患者早期的运动症状除了静止性震颤外，还有运动缓慢及减少的表现，比如走路拖沓、系扣子、系鞋带等动作缓慢，面部表情减少，如面具脸等表现。除此之外，部分帕金森病患者早期即出现嗅觉减退、睡眠障碍等非运动症状，所以不是震颤就是帕金森病哦！在和这位小伙子沟通中，我发现他的手抖是双侧，而且除了手抖他没有其他症状，同时据他说震颤的症状在饮酒后有减轻的倾向，所以我考虑他并不是帕金森病，而是特发性震颤。虽然帕金森病还不能治愈，但是提倡早期诊断和早期治疗，因为这样不仅可以改善症状、提高患者生活质量，同时有可能达到延缓病情进展的效果，所以早期诊断和治疗非常重要。一旦出现了震颤、动作缓慢或少动的患者，一定及时就诊，帕金森病属于神经系统变性病，所以应就诊科室神经内科，其发病人群多为中老年人，所以也可以就诊于老年病科。对于怀疑帕金森病的患者，可以通过分子影像PET（正电子发射型计算机断层显像）或SPECT（单光子发射计算机断层扫描）等进行诊断，同时嗅觉测试可以发现早期患者的嗅觉减退，而经颅超声可能发现绝大多数帕金森患者的黑质回声异常增强，有时也通过心脏间碘苄胍（MIBG）照相术来显示心脏交感神经元的功能，部分早期帕金森患者的总MIBG摄取量是减少的。当然在临床上，有些患者的症状非常典型，根据中国帕金森病的诊断标准即可作出临床诊断。
老人做身体检查帕金森可怕吗？当然可怕！那它的病因明确吗？并未完全明确！那是不是就没有预防的办法了？并不完全是；看看这篇文章，了解一下如何预防帕金森病吧！帕金森病是好发于中老年人群的神经变性疾病，其发病平均年龄为55岁，男性略多于女性，我国65岁以上人群中的发病率大概在1700/10万，而这个比例是随着年龄的增长而增加的。目前为止其发病机制已经明确，即黑质多巴胺能神经元的变性坏死，但具体导致其发生的病因并未完全明确，不多经研究发现其与遗传、某些环境因素及老年神经系统退化有一定的相关性，所以我们可以在生活中尽量避免或改善可能的促发因素来减少帕金森的发生几率。除此之外，感染、药物、外伤及脑动脉硬化等可能导致继发性的帕金森综合征，所以日常生活中我们也需要注意这些问题，尽量避免和及时治疗。那么为了尽量减少帕金森的发生几率，日常生活中我们该怎么做呢？1、避免接触毒物，远离可能存在毒物的环境，MPTP及其结构类似物如农药中的除草剂、杀虫剂，工业当中的苯、锰等重金属物质，以及一氧化碳、二氧化碳、甲醇、乙醇等都应尽量减少接触。2、避免外伤，严重的脑外伤可能导致拳击性脑病，从而出现帕金森症状。3、有些药物如神经安定剂、利血平、甲氧氯普胺、氟桂利嗪等长期应用可能出现帕金森症状，故需要注意在医生的指导下正确使用，同时在使用过程中要注意观察有没有类似的症状出现。4、控制脑血管病危险因素，脑动脉硬化、基底节区多发性脑梗死可能导致继发性帕金森综合征的出现，对于有相关疾病及危险因素的患者，如高血液病、糖尿病、高脂血症、吸烟等，要及时纠正不良的生活习惯，积极正规的治疗。5、对于某些内分泌疾病及肿瘤疾病如甲状腺功能减退、甲状旁腺功能异常、脑瘤的患者来说，也可能出现继发性的帕金森综合征，所以定期体检、正规治疗可以有效预防疾病进展而导致帕金森症状的出现。6、除此之外，适当的体育锻炼，均衡营养的饮食，愉悦的心情，规律的作息，都有助于我们增强免疫力，对于帕金森病的预防也有一定的积极作用。
老人腿部肌肉僵硬肌肉僵硬让他们动作缓慢；肌肉僵硬让他们步态异常；对于帕金森病早期引起的肌肉僵硬，究竟将会给帕金森患者带来哪些影响！帕金森病患者的症状各有不同，但对于早期帕金森病的患者来说多会出现静止性震颤、动作缓慢和肌肉僵硬，其中早期患者震颤主要是导致患者出现“搓丸样”动作，同时吃饭、穿衣时手部震颤的厉害，出现吃饭送不到嘴里、手抖拿不住碗、系扣不容易系上等等，但早期患者的生活基本可以自理，一般在发病多年内可以继续工作等。但除了震颤外，帕金森患者的肌肉僵直会对生活造成更大的影响，僵直的肌肉使患者的肢体类似弯曲的铅管，我们称之为“铅管样强直”，如果同时伴有震颤，就使肢体如同转动的齿轮，我们称之为“齿轮样强直”，我们可以想象一下，如果肢体处于这样僵硬强直的状态，势必会导致患者处于一个特殊的姿势，如关节屈曲、伸直、内收等，这样特殊的姿势将影响患者的日常活动，使其动作缓慢，同时姿势异常不及时改变，将出现步态异常，可能导致摔倒、骨折等情况的出现。肌肉的强直不但使患者的姿势异常、行动缓慢，同时还会影响患者的情绪，可能使其出现焦虑、自卑、抑郁的心理，他焦虑自己生活自理困难，他为自己走路姿态异常而自尴尬，他因疾病而情绪低落不想与人接触，甚至对自己的未来丧失信心，长此以往患者很容易并发心理疾病。除了这些以外，帕金森病的早期还可能出现嗅觉减退、睡眠障碍及自主神经功能的症状，尤其睡眠障碍和自主神经功能障碍对于患者的生活有比较大的影响，睡眠障碍导致患者精神不佳，更容易并发情绪及精神问题，而自主神经功能障碍导致尿频、尿急，不仅使患者出现频繁去厕所的尴尬局面，也使其发生泌尿系感染的几率大大增加。对于早期患者来说，不仅需要通过药物治疗主要帕金森症状，还需要综合考虑其可能导致的并发症，来进行针对性的预防和治疗。
老人病情评估“医生我们这个病人严重不严重啊？”“他现在是个什么情况啊？”“你为什么给他制定这个方案啊？这对他有什么好处吗？”这些是不是帕金森患者和家属非常想要了解的内容呢？这篇文章就来告诉你，医生是怎么来对患者的病情进行评估的，而患者和家属又可以通过哪些方法来进行自测？在临床工作当中，虽然多数时候临床医生可以根据患者的症状来初步明确帕金森的诊断，但对于帕金森患者病情的评估和针对日后的康复训练制定方案，我们必须充分了解每一位患者的具体情况而了解其目前主要的症状是什么，从而才能有针对性的进行治疗和康复，而就有这么一个表，它可以很直观的告诉我们每一位患者存在的主要问题，并可以通过分数来体现病情的严重程度，这个表就是UPDRS量表。UPDRS量表又称为帕金森氏病综合评分量表，它从精神、行为和情绪、日常生活能力、运动功检查、治疗的合并症等几个方面来对患者进行综合评估，每一项的计分从0-4分为数目不等的多个等级，分值越高，患者的症状越重，而通过各项的分值，医生也可以很直观的看到具体哪项得分较高，从而有针对性的选择治疗和康复的方案。除了这个量表意外，帕金森病的量表还有很多种，如对于症状进行评估和分期的Hoehn-Yahr分级量表、改良的Webster症状评分，对于日常生活进行评估的England生活量表，以及针对非运动症状的智力状态量表（MMSE）、抑郁自评量表（SDS）以及睡眠量表（PSQI）等。虽然这些量表很全面且具有针对性，但是对于患者和家属来说就有些复杂了，对于自测来说不太适合。其实帕金森的起病多数还是从运动症状开始，所以对于帕金森的自测我们还是需要注意有无可疑的症状，如静止性的震颤、走路拖沓、穿衣缓慢、系扣等动作笨拙等，一旦出现这些情况应及时就诊，在医生的帮助下及早明确是否为帕金森病。目前的网络非常发达，也有一些简单的帕金森自测表或风险预测表，这些表一般比较简单，题目比较少，可以先进行自测，如果分数较高提示有帕金森病的风险，还是要及时就医。如用手拿东西有没有颤抖尤其是越靠近东西抖的越厉害，写字的时候有没有越写越小、越写越丑，系鞋带、解鞋带有没有变慢无法快速系好的情况等。