小腹胀痛想拉屎，拉不出脚发软可能是由于肠易激综合征导致的，也可能是由于肠梗阻等原因导致的。需要在医生明确病因的情况下进行治疗。
1.肠易激综合征：肠易激综合征是一种常见的胃肠道功能紊乱性疾病。一般是由于肠道感染、情绪因素等原因引起，患者的情绪变化会导致胃肠蠕动的频率下降，肠内容物排出受到阻碍，被肠道内的细菌分解产生大量气体，因此会出现小腹胀痛、便秘、乏力等症状。建议患者在医生指导下使用枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等药物治疗，对此类药物过敏者禁用。
2.肠梗阻：通常是由于肠套叠、异物或粪块堵塞等原因引起，会使肠腔变窄，导致肠道内容物无法被顺利排出，从而引发肠梗阻。临床可表现为腹痛、腹胀、排便困难、乏力等症状。建议患者在医生指导下采用肠切除肠吻合术、肠造口或肠外置术等手术方法治疗，术后应注意定期去医院进行复查。