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南昌大学第二附属医院医疗美容科

甲紫溶液的功效与作用是什么

甲紫溶液作为常见外用消毒制剂一般具有创面消毒、黏膜感染预防、化脓性皮肤病治疗、溃疡面促愈合、真菌感染辅助治疗等功效作用。一、功效作用1.创面消毒：甲紫溶液作用于体表破损处可以快速覆盖暴露的创面区域，减少外界环境中的病原微生物与创面组织的接触概率，降低创面发生感染的风险，为后续创面自我修复提供相对洁净的局部环境。过往大量临床外用消毒相关研究显示，这类外用消毒制剂对常见的接触性病原微生物可以起到明显的抑制效果，适用于日常各类小型浅表创面的消毒处理。2.黏膜感染预防：针对口腔肛周等位置的浅表黏膜破损，合理使用甲紫溶液可以在黏膜表层形成保护性的覆盖层，阻隔病原微生物对脆弱黏膜组织的侵袭，避免破损黏膜区域出现继发性的感染问题，降低局部炎症出现的概率，不会对正常的黏膜组织产生明显的刺激性伤害。3.化脓性皮肤病治疗：针对各类由病原微生物感染引发的浅表化脓性皮肤病，甲紫溶液可以直接作用于病灶位置，抑制病灶区域病原微生物的活性，减少脓性分泌物的生成量，改善病灶周围的红肿不适表现，帮助皮肤逐步恢复到正常的外观状态，缓解化脓性皮肤病带来的局部不适感。4.溃疡面促愈合：针对各类长期不愈的浅表皮肤溃疡，甲紫溶液可以调节溃疡面的局部微环境，减少溃疡面渗出的组织液总量，减少溃疡面与外界污染物接触的概率，为溃疡面周边的健康上皮组织生长提供稳定的条件，加快整体溃疡面的修复速度，缩短溃疡完全愈合所需的时间。5.真菌感染辅助治疗：针对发生在皮肤表层的浅表真菌感染类问题，甲紫溶液可以抑制局部病原真菌的增殖活性，降低真菌对周边健康皮肤组织的侵袭力度，缓解真菌感染带来的局部不适表现，作为外用辅助干预手段配合其他干预方法起到协同改善的作用。二、主治疾病及应用场景1.小型浅表创面处置：日常出现的轻度擦伤割伤等没有累及深层组织的小型创面，清洁之后可以使用甲紫溶液进行局部处理，不需要额外搭配其他刺激性较强的消毒产品，就可以达到不错的防护效果，适合家庭日常常备使用，也可用于各类日常户外小型损伤的应急处置。2.浅表皮肤炎症干预：各类常见的脓疱疹等浅表化脓性皮肤问题，可以在清洁病灶区域之后局部使用甲紫溶液，能够有效改善病灶状态，减少病灶扩散的概率，避免周边健康皮肤组织被病原微生物侵袭，也能减少局部异常渗出带来的衣物粘连等不便问题。3.浅表真菌感染辅助处置：针对轻度的皮肤真菌感染引发的局部不适，可以在做好局部清洁之后使用甲紫溶液进行辅助干预，能够帮助缓解局部的不适表现，降低病灶进一步发展加重的风险，不会对周边的正常皮肤产生过度的刺激感。三、禁忌人群及注意事项1.过敏人群禁止使用：对甲紫溶液相关成分存在过敏反应的人群不能使用该产品，避免使用后局部出现明显的红肿瘙痒皮疹等过敏性表现，给皮肤带来额外的伤害，过敏体质人群使用前可先小范围测试观察局部反应。2.大面积破损创面不可使用：如果创面的破损范围较大，或者已经累及到皮下的深层组织，不能使用甲紫溶液进行干预，避免相关成分被大量吸收之后给身体带来不必要的负担，这类创面建议选择其他更适配的外用产品。3.特殊人群需谨慎使用：处于特殊生理阶段的人群需要在专业人员的指导下评估后再使用甲紫溶液，不要自行随意涂抹在黏膜或皮肤破损区域，避免出现其他不良的影响，使用过程中如果出现局部不适要及时停止操作。参考文献[1]中华医学会皮肤性病学分会皮肤外用消毒制剂临床应用专家共识2023版中华皮肤科杂志2023569761-768[2]中国医师协会皮肤科医师分会常见浅表皮肤损伤处置指南中国临床皮肤科杂志2022516321-326[3]国家药典委员会中国临床用药须知化学药和生物制品卷2020年版人民卫生出版社北京2020[4]中华预防医学会消毒分会皮肤黏膜常用消毒产品应用规范中国消毒学杂志20213812921-925

2296 2026-09-20

南昌大学第二附属医院中医科

红曲中药的主要功效是什么

红曲作为常用中药，一般具有健脾消食、活血化瘀、化浊降脂、安神助眠、改善气血循环等功效和作用。一、功效作用1.健脾消食：红曲归脾经，对于日常饮食积滞、脾胃运化能力不足引发的脘腹胀满、食少纳差等不适有调理作用，能够推动脾胃运化功能恢复，帮助食物中的营养成分更好被身体吸收，减少食积引发的各类不适感，适合日常脾胃偏弱的人群合理使用。2.活血化瘀：红曲性温味甘，能够疏通体内瘀滞的气血脉络，针对跌打损伤引发的局部淤血肿痛，或是女性气血瘀滞引发的经期不适等情况，都能起到舒缓调理作用，可降低气血瘀滞带来的局部胀痛感，推动气血在全身脉络中的正常运行。3.化浊降脂：中医理论中红曲可入血分，能够清理血脉中淤积的痰湿浊邪，改善湿浊淤积血脉引发的肢体困重、头目眩晕等表现，帮助维持血脉的通畅状态，减少浊邪在脉管内部的淤积堆积，适合日常痰湿偏重的人群使用。4.安神助眠：红曲能够调理气血运行状态，改善气血不足、心神失养引发的入睡困难、多梦易醒等睡眠相关不适，让心神得到充分的濡养，减少夜间心神浮越引发的睡眠质量下降问题，帮助使用者维持更平稳的睡眠状态。5.改善气血循环：红曲能够疏通全身细小脉络，改善长期气血运行不畅引发的肢体末端发凉、面色暗沉等表现，推动气血将营养物质输送到全身各个脏腑组织中，帮助维持周身的气血调和状态，减少各类气血运行不畅相关的亚健康表现。二、主治疾病及应用方法1.饮食积滞类疾病应用：对于日常暴饮暴食引发的食积腹胀、嗳腐吞酸等不适，可将红曲搭配其他健脾胃的药材同用，调理脾胃运化状态，改善食积带来的各类不适症状，帮助脾胃功能逐步恢复到正常水平，减少食积反复发作的概率。2.瘀阻相关疾病应用：针对气滞血瘀引发的各类痛证，或是局部脉络淤堵引发的不适，可将红曲搭配理气通络类药材联合使用，疏通体内瘀堵的脉络，缓解瘀堵部位的疼痛感，逐步恢复脉络的正常通行功能，降低后续相关不适的发作风险。3.痰浊淤堵类疾病应用：针对体内痰湿过重淤堵血脉引发的各类不适，可将红曲搭配利湿化浊类药材共同使用，逐步清理淤积在血脉中的湿浊邪气，维持血脉的干净通畅，帮助身体维持正常的代谢运转状态，减少痰湿相关不适的出现。三、禁忌人群及注意事项1.特殊人群使用注意：处于孕期或是经期血量过大的人群，不建议擅自使用红曲相关制剂，避免引发身体的不适反应，使用前需要咨询专业的医护人员确认自身情况适配后再做选择，不可盲目自行使用相关药材。2.联合用药注意：日常正在使用其他调理类药物的人群，想要叠加使用红曲相关药材前，需要提前告知医护人员自身的用药情况，避免不同药材之间出现相互作用，影响原本的调理效果，甚至给身体带来额外的代谢负担。3.存放养护注意：红曲需要放置在阴凉干燥的环境中密封存放，避免长期处于潮湿的环境下，防止药材出现发霉变质的情况，一旦发现药材性状出现异常变化，要立刻停止使用，避免摄入变质药材给身体带来不必要的损伤。使用红曲相关药材前需要结合自身实际状态判断适配性，严格遵循专业人员的指导，不要自行随意调整应用方式，避免给身体带来不必要的刺激和伤害。参考文献：[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典一部[M].中国医药科技出版社,2020.[2]中华中医药学会.中药红曲临床应用专家共识[J].中国中医药信息杂志,2022,29(8):1-5.[3]李军,王强,张丽.红曲的传统功效与现代应用研究进展[J].中国中药杂志,2021,46(17):4365-4372.[4]张艳,刘春生.药食同源中药红曲的养生价值分析[J].世界中医药,2023,18(11):1623-1627.

2399 2026-09-20

南昌大学第二附属医院医疗美容科

腋下有异味是怎么回事

腋下有异味可能是生理性汗液刺激、饮食因素、腋臭、局部皮肤感染等原因引起，可通过规范护理或医学手段改善。一、原因1.生理性汗液刺激：人体腋下分布大量小汗腺，日常运动或是处于高温环境下，出汗量会明显上升，汗液长期堆积在腋下褶皱位置，被皮肤表面正常寄生的菌群分解后产生挥发性物质，带来轻微异味，及时清洁后异味就会完全消退，不存在其他不适表现。2.饮食因素：如果长期大量摄入带有刺激性气味的食物，比如大蒜大葱韭菜等，食物代谢产生的挥发性物质会通过全身汗腺逐步排出，部分物质会在腋下堆积，进而产生较为明显的异味，调整饮食结构后异味会逐步自行消失，不会对身体健康造成影响。3.腋臭：这是临床十分常见的病理性腋下异味问题，多和家族遗传相关，患者腋下大汗腺的分泌功能存在异常，会释放大量含有有机物的汗液，被局部菌群分解后产生特殊的刺鼻性异味，情绪激动或是出汗量上升时，异味表现会更加明显，普通清洁很难完全掩盖。4.局部皮肤感染：这类情况相对少见，腋下长期处于潮湿不透气的状态，皮肤表面的病原微生物会大量增殖，分解局部汗液和角质层后产生异常异味，部分患者会伴随局部轻微红肿或是瘙痒感，没有及时干预还可能引发其他皮肤问题。二、治疗方法1.日常调理：日常要注意保持腋下皮肤清洁干燥，运动出汗后及时冲洗皮肤更换洁净衣物，选择宽松透气的纯棉面料衣物，减少重口味刺激性食物的摄入，保持规律作息避免频繁熬夜，减少异常汗液分泌的可能性，从源头降低异味出现概率。2.物理治疗：针对日常调理无法缓解的明显异味，可以前往正规医疗机构接受激光治疗或是高频微针治疗，通过特定的能量作用破坏腋下部分活跃的大汗腺组织，减少汗液的过量分泌，降低异味相关代谢物的生成量，逐步改善腋下异味的表现。3.药物治疗：可以在医生指导下使用氯化铝溶液、聚维酮碘溶液、高锰酸钾溶液等药物，对腋下局部进行规范涂抹或是冲洗，抑制皮肤表面菌群的活性，减少异味相关代谢产物的分解生成，长期规律使用可以有效缓解腋下异味的相关症状。4.手术治疗：针对腋臭症状十分严重，其他干预方式改善效果不佳的情况，可以选择腋下大汗腺清除手术，通过微创操作的方式精准去除绝大多数异常活跃的大汗腺组织，从根源上减少异味物质的生成，帮助患者获得长期稳定的改善效果。三、注意事项1.日常不要频繁使用气味浓烈的香体产品或是强效止汗产品，这类产品容易堵塞腋下的毛囊孔，可能引发局部皮肤过敏或是其他不适症状，反而会加重腋下异味的相关表现。2.不要用手频繁抓挠腋下的皮肤组织，腋下部位的皮肤角质层十分薄嫩，抓挠之后很容易出现皮肤破损的情况，增加局部感染的发生概率，会进一步加重异味的相关症状。3.如果腋下异味长期通过日常护理无法得到有效改善，或是伴随局部明显疼痛红肿等不适表现，要及时前往正规医院的皮肤科就诊，明确具体的诱因后选择适配的干预方案，不要自行随意处理。参考文献[1]中华医学会皮肤性病学分会皮肤美容学组腋臭诊疗专家共识2021版中华皮肤科杂志20215411945-949[2]中国医师协会皮肤科医师分会常见皮肤多汗症临床诊疗指南中国临床医生杂志2023517773-776[3]王磊李晨曦张明明不同微创方式治疗腋臭的临床疗效对比分析中国美容医学202231888-91[4]刘静赵莉腋下常见皮肤问题的日常护理规范中国皮肤性病学杂志2024382212-215

1021 2026-09-20

黄国明 副主任医师

南昌大学第一附属医院心身医学科

犹豫症是怎么引起的

犹豫症也就是临床常说的决策障碍，可能是心理性格因素、外界环境因素、生理遗传因素等原因引起，可通过多种方式干预改善。一、原因1.心理性格因素：多数存在长期犹豫表现的人群本身性格偏向追求完美，做任何事都希望所有选项对应的结果没有任何瑕疵，不敢承担选择之后的微小失误，久而久之每次做决定前都会反复权衡，甚至花费数小时也没法敲定最终选择。部分长期处于低自我认同状态的人群，也会习惯性怀疑自身判断，哪怕是选择餐食这类日常小事也不敢直接做决定，慢慢就形成了犹豫的固定行为模式。2.外界环境因素：部分人群此前有过多次重要选择失利的经验，比如升学选专业失误、择业选错方向导致后续发展不顺，这类负向记忆会不断强化人对选择错误的恐惧，后续再遇到类似选择场景就会本能退缩，不敢快速做判断，还有部分人长期处于需要反复权衡利弊的高压工作环境里，日常形成过度谨慎的行为惯性，脱离工作场景之后也没法快速调整回来，就会出现泛化的犹豫表现。3.生理遗传因素：大脑内相关神经递质分泌水平出现波动，会直接影响人的决策调控能力，这类影响也有一定的家族遗传倾向，如果直系亲属中存在严重决策障碍的情况，后代出现同类问题的概率也会有所上升，部分伴随焦虑障碍的人群，也会因为神经功能受损出现持续性的犹豫表现。二、治疗方法1.日常调理：平时可以从日常小事开始刻意训练自身的决策能力，每次遇到选择的时候给自己设定固定的决策时限，比如选购日常用品限定十分钟之内完成选择，慢慢建立做选择的自信心，也可以通过运动、正念训练等方式舒缓情绪，减少过度焦虑对判断能力的干扰，逐步改掉反复纠结的习惯。2.心理干预：可以寻求专业心理工作者的帮助，通过认知行为疗法等专业手段，逐步调整存在偏差的认知模式，纠正对完美结果的过度执念，梳理过往负向选择记忆带来的心理创伤，重建对自我判断能力的认同感，逐步恢复正常的决策能力。3.药物治疗：如果犹豫的表现已经和严重的焦虑障碍、强迫障碍伴发，已经影响到正常的工作和生活，可以在医生指导下使用舍曲林片、帕罗西汀片、氟伏沙明片等药物进行干预，调节大脑神经递质的分泌水平，缓解核心的焦虑情绪，改善相关伴随症状。三、注意事项1.不要随意给自己贴上犹豫症的标签，偶尔出现选择纠结是非常正常的心理表现，只有当这类表现持续超过半年以上，已经严重影响日常工作和社交的时候，才需要考虑是病理层面的决策障碍。2.日常生活中不要过度追求事事完美，要客观认知所有选择都无法得到绝对完美的结果，学会接受选择之后的小瑕疵，降低自己对选择结果的过高期待，从根源上减少出现过度纠结的可能性。3.如果发现自身纠结犹豫的表现持续加重，甚至伴随出现失眠、情绪低落、强迫行为等其他异常表现，要及时寻求专业人员的帮助，明确自身状态之后选择合适的干预方案，不要自行盲目调整应对方式。参考文献：[1]中华医学会精神病学分会.中国焦虑障碍防治指南[J].中华精神科杂志,2021,54(2):81-103.[2]李凌江,陆林.精神病学[M].人民卫生出版社,2022.[3]中国心理卫生协会.认知行为疗法临床应用指南[J].中国心理卫生杂志,2023,37(7):561-567.[4]王艳,张宁.决策障碍相关影响因素的研究进展[J].临床精神医学杂志,2022,32(4):317-319.

1515 2026-09-20

胡著云 副主任医师

江西中医药大学附属医院泌尿外科

看男科挂什么号

看男科一般可以挂男科门诊、泌尿外科门诊、男科相关中医门诊，可结合自身症状和就诊需求选择合适科室。一、不同挂号选择的适用场景1.男科门诊：这是绝大多数有男科就诊需求人群的首选科室，针对各类男性生殖系统相关常见问题都有覆盖，接诊医师均经过男科专科系统培训，对男性常见的性功能异常，前列腺相关不适，生殖健康咨询，生育相关筛查等问题都有充足的临床诊疗经验，就诊流程也更贴合男科患者的隐私保护需求，不会让患者产生不必要的尴尬。如果自身明确是男性专属的生殖系统相关问题，没有其他并发的泌尿系统全身性不适，优先选择挂男科门诊就能获得更针对性的诊疗服务。2.泌尿外科门诊：部分基层医院或者规模较小的医疗机构没有单独设置男科门诊，这类情况下可以直接选择挂泌尿外科门诊，泌尿外科的诊疗范围本身就覆盖整个泌尿系统以及男性生殖系统相关疾病，能够处理各类复杂的泌尿生殖系统器质性病变，比如泌尿生殖系统结石，肿瘤，畸形等问题，如果男科相关不适同时伴随排尿异常，腰腹部疼痛等其他泌尿系统症状，挂泌尿外科门诊可以更全面的排查相关病因，避免漏诊其他部位的病变。3.男科相关中医门诊：如果自身的不适症状没有明确的器质性病变，想要通过调理的方式改善身体状态，或者之前经过西医相关治疗效果不理想，希望采用中医相关干预方式的人群，可以选择挂男科相关中医门诊，这类门诊擅长从整体体质层面调节患者的状态，针对男性常见的体虚乏力，功能减退等慢性问题，往往能给出更贴合长期调养需求的方案。二、不同就诊需求的挂号对应方案1.常规健康筛查需求：如果只是做常规的男性健康体检，想要排查前列腺健康，生育能力相关指标，性传播疾病相关筛查等基础项目，优先选择男科门诊就可以完成全部检查项目，这类门诊开单流程更简便，后续解读检查结果也更专业，不需要额外跑其他诊室，还能针对筛查中发现的轻微异常直接给出初步的干预建议，减少不必要的重复就诊。2.急性不适症状就诊：如果突发男性生殖系统相关的急性疼痛，外伤，出血等紧急情况，可以直接挂泌尿外科的急诊门诊，部分医院的男科门诊没有设置夜间急诊，泌尿外科急诊可以第一时间对急性病症进行紧急处理，最大程度降低病症对生殖系统的损伤，避免留下后续的功能类后遗症，保障患者的生殖健康权益。3.复杂慢性病就诊：如果自身的男科相关症状持续时间很长，同时合并有糖尿病，心脑血管疾病等其他基础病，导致症状反复难以痊愈，可以选择挂同时开设男科专病门诊的泌尿外科门诊，这类诊室的医生可以结合患者的全身基础病情综合判断，给出兼顾全身状态和局部病症的综合诊疗方案，避免单一科室诊疗的局限性。三、注意事项1.挂号前可先查询就诊医院的科室设置情况，确认是否单独设有男科门诊，部分医院将男科作为泌尿外科的下属亚专业，挂号时直接在泌尿外科分类下查找男科相关号源即可，不用盲目挂错其他不相关的科室，耽误自身的就诊安排。2.就诊前可以提前整理好自身的症状细节，包括不适出现的时长，之前用过的干预方式，有没有基础病史等内容，这样在和医生沟通的时候可以更高效的传递信息，不用反复回忆耽误就诊时间，也能避免遗漏关键的病情信息。3.就诊时不用刻意隐瞒相关病史，男科相关的症状往往和生活习惯，既往病史有很大关联，如实告知医生相关信息才能帮助医生更快明确病因，给出更准确的诊疗方案，后续遵医嘱使用对应药物进行干预即可，不要自行随意购买药物服用。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识(2022版)[M].北京:人民卫生出版社,2022.[2]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2019版)[M].北京:科学出版社,2019.[3]中国医师协会中西医结合医师分会.男科疾病中西医结合诊疗指南[J].中国中西医结合杂志,2021,41(07):785-792.

1435 2026-09-20

江龙 副主任医师

南昌大学第二附属医院心血管内科

突然心跳加速心慌难受是怎么回事

突然心跳加速心慌难受可能是生理性因素、心血管疾病、内分泌疾病引发的，可通过对应方式干预，建议及时排查诱因。一、原因1.生理性因素：这是所有诱发因素里占比最高的常见类型，健康人群在剧烈运动、情绪剧烈波动、大量摄入浓茶咖啡、长期熬夜之后，都会出现交感神经异常兴奋的表现，短时间内心率快速上升，伴随心慌难受的感觉，这类情况不存在器质性损伤，发作持续时间通常不会超过半小时，休息后就能完全恢复。2.心血管疾病：属于病理性诱因里较为常见的类型，阵发性室上性心动过速、频发早搏、阵发性房颤等心律失常类疾病，都会导致患者突然出现心跳加速心慌的表现，部分患者还会同时伴随胸闷胸痛、四肢乏力、头晕等不适，本身存在高血压冠心病等基础病的人群发作概率会明显升高。3.内分泌疾病：属于相对少见的病理性诱因，甲状腺功能亢进发作时，体内代谢速率异常升高，激素水平会持续刺激心脏搏动速度加快，容易出现无诱因的心跳加速表现，低血糖发作时交感神经出现代偿性兴奋，也会快速提升心率，同时伴随明显的出汗手抖、饥饿感强烈等相关症状。二、治疗方法1.日常调理：主要针对生理性因素诱发的不适表现，发作时立刻停止正在进行的所有活动，寻找通风安静的位置坐下或者平躺，逐步调整呼吸节奏，放松全身的肌肉神经，避免情绪继续处于紧绷状态，短时间内不要摄入任何含有咖啡因的刺激性饮品，多数不适表现会在数十分钟内自行消退。2.药物治疗：适用于各类病理性因素诱发的反复性心慌不适，可在医生指导下使用美托洛尔缓释片、普萘洛尔片、甲巯咪唑片等药物，既可以快速调整异常升高的心率水平，也能针对性控制引发症状的原发基础疾病，减少后续症状的发作频率，用药过程中要随时关注自身状态变化，及时和医生反馈相关情况。3.临床手术治疗：针对药物干预效果不理想的顽固性心律失常类疾病，经过专业医生的系统评估确认存在明确手术指征后，可以采取射频消融术进行干预，从根源上消除心脏内部的异常起搏点，大幅降低心慌不适的发作概率，这类治疗手段仅适用于符合指征的患者，不推荐普通生理性不适人群选用。三、注意事项1.日常要养成规律健康的作息习惯，避免长期熬夜或者过度劳累，严格控制酒精、浓茶、咖啡这类容易刺激交感神经的刺激性饮品摄入量，日常可以适度进行低强度的有氧运动，逐步提升心脏的耐受能力，大幅降低症状的整体发作概率。2.频繁出现这类不适症状的人群，日常可以做好自身心率状态的监测，准确记录每次症状发作的持续时间、具体诱发场景、伴随的其他表现，就诊时可以给主治医生提供更全面准确的参考信息，帮助医生快速明确具体的发病原因。3.如果症状发作持续时间超过半小时没有自行缓解，同时伴随明显的胸痛、呼吸困难、眼前发黑甚至晕厥等表现，要第一时间前往正规医疗机构就诊，不要自行盲目用药或者硬扛拖延，避免耽误原发疾病的最佳干预时机。参考文献：[1]中华医学会心血管病学分会中国心律失常诊疗指南2020年中华心血管病杂志202048卷10期849-890[2]中华医学会内分泌学分会甲状腺疾病诊治指南2023年版中华内分泌代谢杂志202339卷9期745-789[3]中国医师协会心血管内科医师分会心慌心悸规范化诊疗专家共识中国心血管杂志202227卷4期321-327[4]国家卫生健康委员会临床路径管理专家委员会心律失常临床路径2022年版中华医学杂志2022102卷36期2831-2856

2112 2026-09-20

廖文建 副主任医师

南昌大学第一附属医院呼吸内科

肺结节有空腔是怎么回事该怎么办

肺结节有空腔通常是炎性感染、肺结核、肺部良性增生等原因引起，可通过多类规范方法干预。一、原因1.炎性感染：这是临床最常见的诱因，肺部受常见致病微生物侵袭后，局部组织坏死液化，液化物经气道逐步排出后就会形成空腔结构。多数患者伴随轻微咳嗽或胸闷，没有强烈的不适症状，经过对应干预后空腔大多可以逐步吸收，不会留下严重的肺部损伤。2.肺结核：结核分枝杆菌侵袭肺部正常组织后，造成局部干酪样坏死，坏死物质经支气管通道排出后就会形成空腔改变。这类患者多伴随低热盗汗乏力消瘦等典型表现，不适症状持续时间较长，需要足疗程规范干预才能逐步恢复。3.肺部良性增生：比如肺囊肿等良性病变发展过程中，内部组织出现液化或空腔样改变，这类病变生长速度极为缓慢，多数患者没有明显的自觉症状，仅在常规影像学检查时被发现，对正常肺功能几乎没有负面影响。二、治疗方法1.日常调理：适用于症状极轻没有明显不适的患者，日常需要远离粉尘烟雾刺激环境，保持规律作息，戒烟限酒，适当进行有氧运动提升肺功能，定期到医院做影像复查观测空腔和结节的变化，多数轻微的炎性空腔可以在自身免疫作用下逐步自行吸收。2.药物治疗：适用于炎性感染或者肺结核引发的空腔性肺结节，一般可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、异烟肼片、利福平片等药物进行对应干预，控制局部感染状态，减少病灶范围，避免空腔进一步扩大引发其他肺部不适，用药期间要定期监测身体相关指标，根据恢复情况调整干预方案。3.手术治疗：适用于空腔体积较大，结节形态不规整，存在恶变倾向的患者，通过微创或外科手术的方式切除局部病灶，避免病灶进一步发展累及周边正常肺组织，术后按照医嘱做好肺部护理，多数患者可以获得较好的预后效果。三、注意事项1.定期复查：发现空腔性肺结节后要根据医生的建议固定复查周期，不要随意延长复查间隔，及时观测结节和空腔的大小形态变化，出现异常改变时第一时间配合医生制定干预方案，避免病灶持续发展被忽略。2.规避有害刺激：日常生活中要尽量远离二手烟工业废气粉尘等有害刺激物，从事相关高风险职业的人群要做好完备的防护措施，减少肺部额外负担，避免肺部病灶在外界刺激下出现进一步的异常改变。3.避免自行用药：不要在没有明确病因的情况下自行使用各类药物干预结节状态，不对症的用药不仅无法缓解现有症状，还可能额外增加身体代谢负担，甚至掩盖真实病情，影响后续医生对实际病情的准确判断。发现肺结节伴空腔不要过度焦虑，多数良性病变经过规范处置后都能得到良好控制，只要遵照医嘱做好对应干预，就能最大程度降低病灶对身体健康的影响。参考文献：[1]中华医学会呼吸病学分会间质性肺疾病学组。肺结节诊治中国专家共识2023年版。中华结核和呼吸杂志，2023，46(11)，993-1014。[2]中国医师协会呼吸医师分会。成人肺部感染诊疗规范2022版。中华结核和呼吸杂志，2022，45(8)，765-782。[3]中华医学会结核病学分会。中国肺结核诊疗指南2021年版。中华结核和呼吸杂志，2021，44(7)，581-598。[4]全国肺癌防治联盟。肺结节空腔样改变临床处置专家共识2024年版。中华肺癌杂志，2024，7(2)，123-131。

1926 2026-09-20

南昌大学第二附属医院中医科

润肺滋阴的中药有哪些

常用的润肺滋阴中药通常有北沙参、麦冬、玉竹、百合、黄精等，使用相关药材需遵循专业人员指导。一、核心药材功效作用1.北沙参：作为传统滋阴类中药材，主归肺经胃经，擅于补充肺阴津液，缓解肺燥引发的干咳少痰咽干等不适，药性清润不燥烈，不会给身体带来额外的燥热负担，适合日常虚损类的肺阴不足调理，也常和其他滋阴药材搭配使用，针对长期说话较多引发的咽部不适也有温和的改善效果。2.麦冬：麦冬归心经肺经胃经，除润肺滋阴之外，还能滋养胃阴补充心经津液，针对肺阴不足引发的久咳不止咽喉干痒有明确的调理效果，药性平缓适用人群相对广泛，不少润肺相关的常用方剂中都能见到麦冬的配伍使用，能同步改善津液亏虚引发的心烦口渴表现。3.玉竹：玉竹药性甘凉清润，走肺经能有效滋养肺腑阴液，改善燥邪侵肺引发的咳嗽无痰口鼻干燥等表现，同时它的滋阴属性不会过于黏腻，长期适量调理也不容易阻碍脾胃的正常运化功能，适合体质偏弱的人群循序渐进调理，不会给消化功能带来额外负担。4.百合：百合同时具备药用和食用属性，润肺滋阴的同时还能起到宁心安神的辅助作用，针对肺阴亏虚伴随的心烦心悸情绪烦躁等不适有双重调理效果，口感相对平和，不少人群也会将其加入日常膳食搭配中辅助改善肺阴不足的状态，日常接受度较高。5.黄精：黄精的滋补属性相对更厚重，归肺经脾经肾经，润肺滋阴的同时还能兼顾滋补脾肾功能，适合长期肺阴不足同时伴随身体虚损的人群使用，在调理肺部不适的同时还能改善全身津液亏虚引发的各类干燥表现，帮助调理整体的津液输布状态。二、临床主治与适配场景1.日常燥邪调理：针对秋冬季节空气干燥引发的一过性口鼻干燥干咳少痰等表现，可以选择药性更平缓的百合、玉竹等药材进行简单的代茶饮或者膳食搭配，无需过度使用厚重滋补的药材就能达到改善不适的效果，适配绝大多数普通健康人群的临时状态调整，不会引发过度滋补的问题。2.肺阴亏虚轻症干预：针对长期熬夜耗伤津液引发的反复咽干久咳等轻症不适，可以选择北沙参麦冬这类药材配伍使用，针对性补充肺腑缺失的阴液，逐步改善长期累积的虚损表现，缓解咽部异物感频繁清嗓等相关的伴随症状，调整周期相对灵活，能根据自身不适程度灵活调整搭配方案。3.久病体虚后期调补：针对肺部相关疾病恢复后期存在的津液不足身体虚弱等表现，可以搭配使用黄精这类兼顾多脏腑滋补的药材，在润肺的同时同步调理脾胃运化功能，帮助身体逐步恢复正常的津液生成和输布状态，降低后续燥邪侵肺的发病概率，帮助患者更快回归正常生活状态。三、相关注意事项1.痰湿较重人群慎用：自身存在咳嗽痰多质地黏腻舌苔厚腻等痰湿表现的人群，随意使用润肺滋阴类药材可能会加重体内痰湿淤积的状态，反而会导致咳嗽咳痰的症状进一步加重，不利于身体不适的缓解，这类人群需要先以化痰祛湿调理为主，后续再考虑滋阴干预。2.特殊人群需专业指导：处在孕期哺乳期的女性，以及儿童老年人群，使用这类滋阴药材前需要咨询专业的中医相关从业人员，不要自行盲目搭配使用，避免不对症引发不必要的身体不适，保障调理过程的安全性。3.不可盲目替代正规治疗：如果存在长期反复的剧烈咳嗽伴随其他不适症状，不能单纯依靠这类润肺滋阴的中药进行干预，需要及时明确相关病因，在专业人员的指导下开展规范的调理干预工作，避免延误不适症状的改善进程。使用各类润肺滋阴中药前要先明确自身的体质状态，结合自身的实际不适表现选择适配的药材类型，不要随意照搬他人的调理方案，保障调理效果的同时规避不必要的身体负担。参考文献:[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典一部[M].中国医药科技出版社.2020.[2]钟赣生.中药学[M].中国中医药出版社.2016.[3]中华中医药学会肺系病分会.肺阴虚证中医诊疗指南[J].中华中医药杂志.2021,36(07):4021-4024.[4]王新佩.中医基础理论[M].中国中医药出版社.2018.

1968 2026-09-20

南昌大学第一附属医院普内科

男性左边隐隐作痛是怎么回事

男性左侧隐痛可能是肌肉劳损、前列腺炎、尿路结石等原因引发，建议及时排查明确病因。一、原因1.肌肉劳损：多数由日常久坐剧烈运动或左侧腰腹部发力不当引发，局部肌纤维出现轻微损伤，乳酸代谢产物大量堆积刺激周围神经，就会出现隐隐作痛的感受，通常不会伴随其他明显不适，充分休息后大多能自行缓解，属于临床最普遍的诱因。2.前列腺炎：这是青壮年男性高发的泌尿生殖系统疾病，炎症持续刺激盆腔周围的末梢神经，痛感会放射到左侧下腹部会阴部区域，表现为位置不固定的隐隐作痛，部分人群还会伴随尿频尿不尽排尿不畅等表现，久坐或饮酒后症状会出现明显加重。3.尿路结石：如果结石体积偏小，卡顿在左侧输尿管或肾脏下段，没有完全造成尿路梗阻，就不会出现典型的剧烈肾绞痛，仅表现为左侧腰腹部的持续性隐痛，部分人群会伴随轻微的排尿不适，临床检查可发现尿液中红细胞数量超出正常范围。4.左侧精索静脉曲张：这类情况多见于长期站立工作的男性，静脉回流不畅导致局部血管迂曲扩张，阴囊部位的代谢废物无法正常排出，就会出现左侧阴囊连带下腹部的隐隐作痛，站立时间越久症状越明显，平卧休息后症状会得到一定程度的减轻。二、治疗方法1.日常调理：针对轻症肌肉劳损引发的隐痛，日常要避免长时间保持同一个姿势，不要频繁进行重体力劳动或者剧烈的腰腹运动，保证每日充足的休息，做好左侧腰腹部的保暖，避免受凉刺激局部肌肉，通常数日内症状就能逐步消退。2.物理治疗：针对轻度前列腺炎轻度精索静脉曲张引发的隐痛，可以选择温水坐浴局部热敷红外光照射等方式，改善局部的血液循环，加快代谢废物的排出，放松局部紧张的肌肉和神经，有效缓解隐痛带来的不适感，改善局部的生理状态。3.药物治疗：炎症或者微小结石引发的不适，可以在医生指导下使用前列舒通胶囊左氧氟沙星片排石颗粒等药物，针对性消除局部炎症，促进微小结石的顺利排出，缓解神经受到的不良刺激，减轻隐痛相关的各类不适症状，用药期间要严格遵从相关医嘱。4.手术治疗：针对体积较大卡顿明显的尿路结石，或者重度精索静脉曲张已经影响正常生理功能的情况，可以通过体外碎石术精索静脉高位结扎术等手术方式，从根源解除引发隐痛的病因，术后配合科学护理就能逐步恢复正常状态，完全消除隐痛的相关表现。三、注意事项1.日常要纠正不健康的生活习惯，避免长期久坐久站，不要频繁摄入酒精或者辛辣刺激类的食物，日常保证每日充足的饮水量，降低泌尿生殖系统相关疾病的整体发病概率。2.出现隐痛症状后不要自行盲目服用止痛类药物，避免掩盖真实的病情发展，错过最佳的干预时机，导致后续出现症状持续加重的相关不良问题。3.如果隐痛持续数日没有缓解，甚至出现程度加重放射痛排尿异常等相关伴随表现，要及时到正规医院对应科室就诊，完善相关检查明确具体病因后开展对应处理。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南.人民卫生出版社,2022.[2]王辰,王建安.内科学.人民卫生出版社,2021.[3]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.人民卫生出版社,2022.[4]中华医学会男科学分会.男性生殖健康诊疗共识.中华男科学杂志,2023,29(7):651-662.

2940 2026-09-20

贺柯庆 副主任医师

江西中医药大学附属医院中医消化科

肺热是什么症状

肺热通常会出现咳嗽咳痰、发热咽痛、胸闷气喘、口干烦渴、大便干结等典型表现，可根据对应症状采取合适的干预方式。一、典型核心症状1.咳嗽咳痰：肺热侵袭肺部之后，肺部宣发肃降功能失常，最直观的表现就是咳嗽发作频繁，咳出的痰液大多呈现黄色粘稠状态，部分严重的患者还可能出现痰中带少量血丝的情况，痰液附着在咽喉部位难以咳出，常会引发反复清嗓子的动作，部分患者晨起时咳嗽的症状会明显加重，喉咙部位还能明显感受到痰液流动的异物感。2.发热咽痛：肺热熏蒸体表，会引发不同程度的体温升高，多数患者处于中低热区间，少数身体耐受度较差的患者会出现高热表现，咽喉部位受火热邪气灼烧，会出现明显的肿痛不适感，吞咽食物时痛感会明显加剧，部分患者咽喉部位还会出现红肿的滤泡，说话时的音色也会变得沙哑粗糙。3.胸闷气喘：当肺热在肺部不断积聚，影响正常的气体交换功能，患者会明显感受到胸口发闷，呼吸的节奏变快，日常行走或者进行轻度体力活动时，就会出现明显的喘息表现，部分症状较重的患者静坐时也能感受到呼吸不畅，胸部有明显的憋闷压迫感，平躺状态下憋闷症状会进一步加剧。4.口干烦渴：火热邪气大量消耗体内的津液，患者会持续出现口干舌燥的感受，就算大量饮水也很难缓解口渴的状态，嘴唇部位会出现明显的干燥起皮表现，口腔内没有唾液分泌的湿润感，部分患者还会伴随口腔黏膜溃疡，舌尖部位发红，伴随轻微的痛感。5.大便干结：肺热下移到肠道，会消耗肠道内部的水分，肠道蠕动速度随之减慢，粪便在肠道内停留的时间变长，水分被大量吸收之后就会出现干结的状态，患者排便的难度明显提升，部分患者还会出现排便间隔变长，腹部胀满不适的表现。二、科学干预方法1.日常调理：症状较轻的患者可以多补充温润的流质食物，避免食用辛辣刺激的食物，保持所处环境的空气流通，维持环境内部的合理湿度，避免长时间处于干燥多粉尘的环境中，减少对咽喉和肺部的额外刺激，保证充足的休息时间，帮助身体机能快速恢复。2.物理缓解：出现发热表现的患者可以通过温水擦拭身体的方式帮助散热，咽喉不适的患者可以适当用温盐水漱口，缓解咽喉部位的肿痛感，胸口憋闷的患者可以调整为半坐卧位，改善呼吸不畅的感受，多数轻症患者通过物理干预可以逐步缓解不适症状。3.药物治疗：症状持续得不到缓解的患者可以在医生指导下使用川贝枇杷膏、连花清瘟胶囊、蒲地蓝消炎片等药物改善相关症状，帮助清除肺部的火热邪气，改善肺部的正常生理功能，避免邪气进一步深入引发其他不适反应。三、相关注意事项1.出现相关不适症状之后不要盲目使用温补类的食材或者药材，避免加重体内的火热邪气，导致不适症状进一步加剧，延长整体的恢复周期。2.如果症状持续多日没有得到缓解，甚至有不断加重的趋势，要及时前往相关科室就诊，请医生明确具体的病变情况，制定针对性的干预方案，不要自行随意调整用药。3.日常恢复阶段要避免接触烟酒等刺激性物质，减少对呼吸道的刺激，适当增加饮水量，补充体内流失的津液，帮助身体加快恢复速度。参考文献[1]中华中医药学会肺系病分会.肺热病中医诊疗指南.中国中医药信息杂志,2020,27,8,1-4.[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准.北京:中国中医药出版社,2019.[3]张伯礼,吴勉华.中医内科学.北京:中国中医药出版社,2017.[4]中华医学会呼吸病学分会.社区获得性肺炎诊断和治疗指南.中华结核和呼吸杂志,2018,41,4,255-280.

1025 2026-09-20

南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科

先天性耳前瘘管手术有风险吗

先天性耳前瘘管手术通常存在一定风险，整体发生率较低，常见风险包括局部感染、残留复发、周围组织损伤、出血血肿、瘢痕增生。一、常见手术风险1.局部感染：这是临床发生率最高的轻微风险，多和术后伤口护理不当，或是患者自身免疫力状态较差有关，可表现为伤口部位红肿渗液，伴随不同程度的疼痛感，多数经过规范处理可以快速恢复，不会留下长期不良影响。2.残留复发：如果瘘管的分支走行十分复杂，术中没有完全分离切除所有瘘管上皮组织，残留的病灶就可能再次引发感染流脓的情况，这类风险多发生于既往有多次反复感染史的患者，需要后续开展二次手术彻底处理。3.周围组织损伤：耳前区域分布有面部神经的细小分支，还临近耳廓软骨结构，术中操作不当可能损伤相关组织，引发短期局部面部麻木或者软骨发炎的情况，在操作规范的前提下，这类严重风险的整体发生概率极低。4.出血血肿：耳周区域的血供分布相对丰富，术中止血不彻底或者术后没有做好局部加压护理，就可能出现伤口周边积血形成血肿的情况，体积较小的血肿可以自行吸收，较大的血肿需要及时清创处理，避免引发后续继发性感染。5.瘢痕增生：部分属于瘢痕体质的患者，术后伤口愈合过程中可能出现局部瘢痕凸起，伴随瘙痒或者刺痛的情况，耳前区域位置比较明显，明显的瘢痕增生可能对外貌产生一定影响，可以后续通过正规干预手段有效改善。二、降低手术风险的干预方式1.术前完善评估：术前需要通过相关检查明确瘘管的整体走行和所有分支的分布情况，同时排查患者的基础身体状态，确认不存在未控制的炎症或者其他手术禁忌，避免贸然手术提升各类风险的发生概率。2.选择合适手术时机：尽量选择在耳前瘘管没有处于急性感染发作期的时候开展手术，急性发作期局部组织充血水肿，组织间界限不清，大幅提升瘘管残留和周围组织损伤的概率，非感染期手术的操作视野更清晰，切除完整度更高。3.术后规范护理：术后要保持伤口局部干燥清洁，避免沾水或者频繁用手触碰伤口，遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物预防局部感染，按照要求定期换药，随时观察伤口的愈合状态。三、注意事项1.患者术前要主动告知医生自身的既往病史，包括之前耳前瘘管的感染发作次数，有没有瘢痕体质相关的既往表现，帮助医生制定更适配的个性化手术方案，减少个体相关风险的发生。2.术后短期内要避免进行剧烈的运动，减少头部活动的幅度，避免局部出汗过多浸湿伤口敷料，不要自行拉扯伤口部位的包扎敷料，防止伤口受到外力牵拉出现开裂的情况。3.术后如果出现伤口异常渗血、明显疼痛加剧的情况，要第一时间告知医护人员进行处理，不要自行随意涂抹不明成分的物质干预伤口，避免引发不必要的不良反应。患者无需过度担忧手术风险，积极配合临床的标准化诊疗流程，多数患者术后都能获得理想的恢复效果，整个诊疗过程都要在医生的专业指导下进行。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会耳科学组.先天性耳前瘘管诊疗临床专家共识[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(9):1021-1027.[2]张天宇,王舒东.先天性外耳畸形的诊疗进展[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2023,29(2):1-6.[3]李华伟,陈兵.耳外科手术常见并发症的预防与处理[J].中华耳科学杂志,2021,19(3):487-492.

2502 2026-09-20

江西省人民医院妇科

替硝唑栓的作用是什么

替硝唑栓作为外用西药一般具有抗滴虫感染、抗厌氧菌感染、改善阴道微环境、缓解阴道炎症不适、辅助降低妇科术后感染风险等功效和作用，部分特殊人群需留意相关禁忌。一、功效作用1.抗滴虫感染：该药物可直接作用于滴虫的代谢通路，破坏寄生虫的正常生理结构，阻断其增殖和存活的过程，针对性灭杀阴道内寄生的滴虫病原体，减轻滴虫侵袭带来的局部损伤，相关临床研究显示其对阴道滴虫的清除表现稳定。2.抗厌氧菌感染：该药物可以穿透厌氧菌的细胞膜，破坏菌群的正常遗传物质合成路径，抑制厌氧菌的持续繁殖，针对性覆盖革兰氏阳性厌氧球菌和部分革兰氏阴性厌氧杆菌，减少有害厌氧菌在阴道黏膜表面的定植数量。3.改善阴道微环境：通过灭杀过量增殖的有害病原体，逐步恢复阴道内原本的正常菌群占比，调节局部酸碱平衡状态，帮助阴道微生态回归稳定的生理状态，减少有害菌持续刺激黏膜引发的异常表现。4.缓解阴道炎症不适：随着病原体被逐步清除，阴道黏膜的充血水肿状态会随之逐步消退，能有效减轻炎症带来的各类不适感受，降低异常分泌物对局部外阴皮肤的刺激作用，帮助患者恢复正常的日常活动状态。5.辅助降低妇科术后感染风险：针对部分阴道相关的小型妇科操作术后，使用该药物可以减少阴道局部有害菌群的数量，降低术后厌氧菌上行侵袭宫腔的概率，辅助提升术后恢复的效率，减少术后相关感染类并发症的发生概率。二、主治疾病及应用场景1.滴虫性阴道炎：是临床应用该药物最常见的场景，针对确诊的滴虫感染引发的阴道炎症，单独规范使用就可以起到不错的干预效果，无需搭配其他额外的外用抗菌药物也可以实现较好的病原体清除作用。2.细菌性阴道病：针对厌氧菌过量增殖引发的细菌性阴道病，使用该药物可以快速抑制有害菌群的活性，改善疾病带来的异常分泌物表现，缓解患者因为疾病产生的各类不适感受，适配多数轻症患者的干预需求。3.术前阴道准备：部分涉及阴道操作的妇科手术，术前可以使用该药物进行局部清洁准备，灭杀阴道内的有害病原体，营造相对清洁的阴道局部环境，为后续的手术操作提供更安全的基础条件。三、禁忌人群及注意事项1.特殊生理阶段女性：处于孕期特定阶段的女性，以及处于哺乳期的女性，需要谨慎使用该类药物，需经过专业医护人员评估之后再确定是否可以使用，避免产生不必要的身体影响。2.局部黏膜破损人群：如果用药部位的阴道黏膜存在明显的开放性破损，需要暂停使用该药物，避免药物成分直接接触破损创面引发额外的刺激反应，待黏膜状态部分恢复之后再考虑使用。3.过敏体质人群：既往存在硝基咪唑类药物相关过敏史的人群，不可使用该药物进行干预，用药前需要主动告知医护人员自身的药物过敏史，避免用药后出现各类过敏相关的不良反应。用药前需确认自身无相关禁忌情况，在医护人员指导下完成相关干预，不可自行随意使用该药物，以免引发不必要的身体刺激。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.滴虫性阴道炎诊疗规范2023年版[J].中华妇产科杂志,2023,58(9):641-647.[2]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.细菌性阴道病诊治指南2021年修订版[J].中华妇产科杂志,2021,56(1):11-18.[3]王辰,王建安.内科学第9版[M].北京:人民卫生出版社,2022.[4]国家药典委员会.临床用药须知化学药和生物制品卷2020年版[M].北京:人民卫生出版社,2021.

2191 2026-09-20

南昌大学第一附属医院普内科

头孢呋辛钠粉针剂有什么功效

头孢呋辛钠粉针剂一般具有抗常见革兰阳性菌、抗常见革兰阴性菌、治疗呼吸道感染、治疗泌尿系统感染、治疗皮肤软组织感染等功效，部分使用事项需要多加留意。一、功效作用1.抗常见革兰阳性菌：该作用可以覆盖日常多数引发体表和上呼吸道感染的致病菌群，能够抑制菌群的分裂增殖过程，减少菌群对人体正常组织的侵袭破坏，降低相关感染引发的局部红肿疼痛等不适表现。大量临床实践数据显示该类作用的覆盖范围符合日常轻症细菌感染的应对需求，对多数常见阳性菌株都能发挥稳定的抑制效果。2.抗常见革兰阴性菌：该作用可以应对多种侵入人体深部组织的阴性致病菌群，能够阻断菌群细胞壁的合成路径，避免菌群在体内大范围扩散繁殖，减少阴性菌感染引发的全身性发热等不适反应。相关临床研究表明该作用对社区获得性感染的常见阴性菌株的有效率处于较高水平，可适配多数普通阴性菌感染的治疗场景。3.治疗呼吸道感染：该功效可用于普通细菌入侵呼吸道引发的各类感染性问题，能够直接作用于呼吸道黏膜处的致病菌群，缓解感染引发的咳嗽咽痛或胸闷等相关不适，帮助呼吸道黏膜逐步恢复到正常的健康状态。该应用场景在临床使用中的占比相对较高，多数轻症细菌性呼吸道感染都可在评估后使用该药物进行干预。4.治疗泌尿系统感染：该功效可以针对入侵尿道膀胱等泌尿组织的致病菌群发挥作用，能够清除泌尿环境内定植的有害菌群，改善感染引发的排尿不适等相关症状，帮助泌尿组织逐步恢复正常的生理功能。该药物在使用后可通过肾脏代谢排出，能够在泌尿区域维持足够的作用浓度，保障对泌尿感染的干预效果。5.治疗皮肤软组织感染：该功效可用于常见致病菌侵入皮肤及皮下软组织引发的感染问题，能够逐步清除局部感染灶内的有害菌群，缓解感染引发的局部红肿化脓等表现，降低感染向深部软组织扩散的风险。临床中该药物也常被用于各类外伤或术后伤口的预防性感染干预，可有效降低术后伤口出现细菌性感染的概率。二、主治疾病及应用原则1.轻症局部细菌感染：该类应用场景属于临床中最常见的使用场景，主要针对症状较轻未出现全身扩散表现的局部细菌感染，使用前需评估患者的实际感染类型，确认属于该药物的覆盖菌群范畴后再做使用安排，避免无依据的随意用药提升菌群耐药的可能性。日常多数普通的轻症细菌感染都可在规范评估后选用该药物，整体干预安全性处于较高水平。2.中度全身细菌感染：该类场景针对已经出现轻度全身发热等表现的中度细菌感染，可在相关检查辅助下确认致病菌群的药物敏感性适配性后使用该药物，能够逐步控制感染的进一步发展，避免感染持续加重引发更严重的全身性不适。该应用场景下一般不会单独选择该类药物，可根据实际病情搭配其他对症干预的方式共同作用，加快患者的恢复速度。3.围手术期感染预防：该类应用属于临床中常用的预防性用药场景，多用于清洁或清洁污染类外科手术的术前术后阶段，能够降低手术操作过程中外界菌群侵入手术创口引发感染的概率，有效减少术后各类细菌性并发症的出现风险。该类场景下的使用需要严格遵循相关用药规范，严格把控使用的适配范围，避免不必要的资源浪费。三、禁忌人群及注意事项1.过敏体质人群用药评估：本身属于过敏体质的人群使用该药物前需要提前做好相关的评估工作，确认自身没有相关的药物过敏史后，再在专业人员的指导下使用，避免用药后出现各类过敏相关的不良反应，威胁自身的身体健康。2.特殊人群适配性调整：处于特殊生理阶段的人群使用该药物前需要由专业人员全面评估实际获益和潜在风险，确认整体收益远高于风险后，再安排后续的使用工作，不可自行要求使用该类药物干预自身的相关不适。3.用药过程监测要求：用药期间需要密切关注自身的身体状态变化，如果出现各类异常的不适表现，需要第一时间告知相关的医护人员，及时停止相关药物的使用并采取对应的干预措施，避免不适表现进一步加重。参考文献:[1]中华医学会呼吸病学分会感染学组.社区获得性肺炎诊疗指南相关药物应用规范[J].中华结核和呼吸杂志2023468789-803[2]国家卫生健康委合理用药专家委员会.国家抗微生物治疗指南第三版[M].人民卫生出版社2022124-129[3]中国药学会医院药学专业委员会.抗菌药物临床应用指导原则实施细则[J].中国药学杂志202156221793-1800[4]中华医学会外科学分会外科感染与重症医学学组.围手术期抗菌药物预防性应用专家共识[J].中华外科杂志20205810721-732

1130 2026-09-20

楚瑞阁 主任医师

江西中医药大学附属医院肿瘤科

环磷酰胺的药物作用是什么

环磷酰胺一般具有免疫抑制、抗炎、抑制细胞增殖、抗排斥反应、缓解自身免疫病进展等功效和作用。一、功效作用1.免疫抑制：这个作用可以快速降低机体过度活化的免疫应答反应，减少异常免疫细胞的数量，避免免疫系统错误攻击自身正常组织，临床常应用于多种免疫相关疾病的干预，作用持续时间相对稳定，不会对正常基础免疫功能造成不可逆的过度损伤。2.抗炎：该作用可以下调炎性因子的释放水平，减少炎性介质在局部病灶的堆积，减轻组织的渗出和水肿反应，缓解炎症带来的局部肿痛以及功能受限表现，适合多种常规抗炎干预方案效果不佳的慢性炎症状态。3.抑制细胞增殖：这个作用可以作用于细胞分裂的特定周期，干扰细胞的正常复制过程，减少异常增殖细胞的扩散速度，避免病变细胞大范围侵袭周边的正常组织，延缓各类增殖性病变的进展速度。4.抗排斥反应：该作用可以降低移植受体的免疫识别能力，减少受体免疫系统对移入的异体组织器官的攻击概率，帮助移植后的器官组织更快适应新的体内环境，提升移植手术后的长期存活概率。5.缓解自身免疫病进展：这个作用可以调控自身免疫病相关的异常免疫通路，减少自身抗体的生成量，避免自身免疫病持续进展损伤肾脏关节等重要靶器官，降低疾病反复急性发作的风险。二、主治疾病及应用方向1.自身免疫性肾病：这类疾病患者常出现大量蛋白尿肾功能进行性下降的表现，环磷酰胺可以联合其他相关药物共同干预，帮助降低尿蛋白水平，延缓肾功能恶化的速度，减少进展为终末期肾病的概率。2.风湿免疫性疾病：对于常规干预方案效果不佳的严重类风湿关节炎系统性红斑狼疮等疾病，环磷酰胺可以帮助控制病情活动度，减少关节以及多系统损伤的发生，改善患者的长期生存质量，降低远期并发症的发生概率。3.器官移植术后干预：器官移植术后患者需要长期维持干预避免排斥反应出现，环磷酰胺可以作为联合干预方案的组成部分，稳定患者的免疫状态，降低急性排斥反应的发生概率，帮助移植器官长期维持正常生理功能。三、禁忌人群及注意事项1.特殊生理阶段人群：处于孕期哺乳期的女性不可以使用该药物，未成年人群使用前需要充分评估获益和风险，避免药物对生长发育造成不必要的负面影响，严格遵循专业人员的指导调整干预方案。2.严重脏器功能不全人群：存在严重肝功能或者肾功能异常的人群，使用前需要调整相关干预方案，避免药物代谢受阻在体内大量堆积，引发额外的身体损伤，用药期间需要密切监测相关指标的变化情况。3.既往过敏人群：出现过明确药物相关严重过敏表现的人群不可使用该药物，用药前需要充分告知医生自身的既往过敏史，避免意外过敏事件的发生，用药期间如果出现不适反应要及时告知医护人员。使用该药物前需要充分评估自身的身体状态，所有相关的用药干预都需要在专业人员的指导下进行，不可自行随意调整用药相关方案，避免出现不必要的身体损伤。参考文献[1]中华医学会风湿病学分会.系统性红斑狼疮诊断及治疗指南2020年[J].中华风湿病学杂志,2020,24(5):292-309.[2]中国医师协会肾脏内科医师分会.中国成人肾小球疾病诊治指南[J].中华内科杂志,2021,60(10):852-880.[3]中华医学会器官移植学分会.中国实体器官移植排斥反应诊疗指南2022版[J].中华器官移植杂志,2022,43(12):705-718.[4]国家药典委员会.临床用药须知化学药和生物制品卷2020年版[M].人民卫生出版社,2021.

1829 2026-09-20

南昌市第三医院消化内科

莫沙必利片的作用是什么

莫沙必利片一般具有促进胃肠道动力、改善餐后饱胀、缓解早饱不适、减轻恶心呕吐、辅助改善胃食管反流等功效作用。一、功效作用1.促进胃肠道动力：可以作用于胃肠道相应的受体，加快胃肠道平滑肌的正常收缩节律，协调胃部和肠道的蠕动节奏，帮助原本蠕动偏慢的消化道恢复正常的推送速度，不会对胃酸的基础分泌状态造成额外干扰，适配多数存在动力不足表现的消化道不适人群。2.改善餐后饱胀：食物进入胃部之后，依靠加快的胃部蠕动能力及时将食物推送进入后续消化环节，避免大量食物长时间滞留在胃腔内部产生异常发酵反应，减少胃部长期处于充盈状态带来的沉重感，帮助进食后的人群快速恢复轻松的腹部状态，减少不必要的腹部坠胀体验。3.缓解早饱不适：部分人群进食少量食物就会出现明显的饱胀感，无法完成常规的进食量，该作用可以通过调节胃部的容受性舒张状态，让胃部可以容纳正常分量的食物，不会因为少量进食就触发过度的饱胀信号，帮助恢复正常的进食体验，满足日常的营养摄入需求。4.减轻恶心呕吐：胃肠道蠕动紊乱的时候很容易出现内容物反向涌动的情况，该作用可以协调胃肠道的正向蠕动方向，减少消化道内容物向咽喉方向反流的可能性，降低触发呕吐反射的概率，缓解各类动力不足引发的恶心感受，减少不必要的消化道应激反应。5.辅助改善胃食管反流：该作用可以加快胃部内容物的排空速度，减少胃部内容物的总停留时间，降低胃腔内部的压力，减少内容物向上涌入食管的概率，减轻食管黏膜受到的刺激，辅助缓解反流带来的各类不适感受，帮助维持食管部位的正常状态。二、主治疾病及应用场景1.功能性消化不良：针对不存在明确器质性病变的动力不足型消化不良，可以通过该药物的作用恢复消化道正常蠕动节奏，缓解消化不良带来的各类不适表现，帮助患者逐步回归正常的饮食和生活状态，多数患者使用后不适感受可以得到明显缓解。2.糖尿病性胃轻瘫：部分长期血糖状态控制不佳的人群会出现胃部蠕动能力明显下降的表现，使用该药物可以针对性调节胃部的动力状态，改善胃排空延迟的相关表现，减少该类并发症带来的日常进食困扰，辅助提升患者的生活质量。3.胃部分切除术后胃功能障碍：接受胃部相关外科手术之后，部分患者的胃部正常蠕动节律会受到影响，使用该药物可以帮助术后的胃肠道逐步恢复正常的运动能力，加快术后消化功能的康复速度，减少术后长期消化不良的相关问题。三、禁忌人群及注意事项1.胃肠道出血人群禁止使用：存在消化道活动性出血的人群使用该药物后，胃肠道蠕动加快可能会加重出血相关的表现，不利于出血部位的愈合和恢复，该类人群需要优先针对出血问题进行干预，不可使用该类促动力药物。2.存在胃肠梗阻的人群禁止使用：如果已经出现明确的消化道梗阻表现，加快胃肠道蠕动反而会加剧梗阻部位的压力，引发更为严重的腹部疼痛等相关问题，该类人群需要接受专科的针对性干预，不可自行使用相关药物。3.特殊体质人群使用前需咨询专业人员：本身存在特殊的身体状态，或者正在使用其他相关药物的人群，需要提前确认自身情况适配该药物的使用要求，避免出现不必要的相互作用，保障自身的用药安全。使用该药物期间如果出现明显的不适反应，需要及时告知相关的专业人员，不要自行调整相关的使用方案，所有相关的使用安排都需要在专业人员的指导下进行，避免出现各类不必要的健康风险。参考文献[1]中华医学会消化病学分会胃肠动力学组中国功能性消化不良诊治指南2022年上海中华消化杂志20224211721-736[2]中国医师协会内分泌代谢科医师分会糖尿病性胃轻瘫诊治专家共识中华内分泌代谢杂志20213707573-579[3]国家药监局药品审评中心消化系统药物临床研发技术指导原则中国医药导刊20232504337-345[4]中华医学会外科学分会胃肠外科学组胃手术后胃肠道功能重建相关共识中华胃肠外科杂志202023111021-1027

1052 2026-09-20

南昌大学第一附属医院普内科

过敏会出现呼吸困难胸闷气短吗

过敏通常可能出现呼吸困难胸闷气短的症状，症状轻重存在个体差异，和过敏累及的身体部位直接相关。一、症状诱发机制1.上呼吸道黏膜水肿：过敏反应发生时，体内会释放大量炎性介质，直接作用于鼻腔咽喉等上呼吸道黏膜，引发局部组织快速水肿，严重时会阻塞气道入口，患者自然会出现呼吸不通畅的胸闷感，情况持续加重就会伴随气短表现，这类情况在接触花粉尘螨等常见过敏原后发作概率较高。2.下呼吸道平滑肌痉挛：过敏介质进一步作用于气管支气管的平滑肌组织，会引发平滑肌异常收缩痉挛，让气道管腔的直径大幅缩小，空气进出肺部的阻力明显上升，患者需要更费力才能完成正常呼吸动作，就会出现明显的呼吸困难症状，这类表现多在既往有过敏性哮喘史的人群身上出现。3.肺部渗出性改变：严重过敏反应会让肺部血管的通透性大幅提升，大量组织液渗入肺泡和肺间质区域，直接降低肺部的气体交换效率，血氧浓度快速下降后，身体会自发提升呼吸频率试图弥补供氧不足，最终同时出现胸闷气短和呼吸困难的复合型症状。二、不同程度过敏的症状表现1.轻度过敏伴随症状：轻度过敏大多仅累及皮肤和上呼吸道表层，部分敏感人群会出现轻微的胸闷感，活动后可能有短暂的气短表现，不会出现明显的呼吸困难，脱离过敏原后短时间内症状就会自行缓解，不需要额外的特殊干预。2.中度过敏伴随症状：中度过敏会同时累及上下呼吸道，水肿和平滑肌痉挛的表现都相对明显，患者会持续出现胸闷感受，日常静息状态下也有气短的表现，呼吸节奏明显变快，还可能同时伴随频繁咳嗽或者皮肤大面积红斑风团的表现。3.重度过敏伴随症状：重度过敏也就是临床常说的严重过敏反应，患者的胸闷感受会持续加重，很快出现无法平卧的严重呼吸困难，甚至会因为脑部供氧不足出现意识模糊的表现，同时可能合并血压下降或者全身大面积皮疹的情况，需要尽快得到专业救治。三、对症干预处理方法1.日常应急调理：出现相关症状后第一时间转移到通风良好的空旷区域，远离之前接触的可疑过敏原，尽量保持上身直立的坐姿，避免平躺进一步压迫气道，放松情绪不要过度恐慌，多数轻度症状在这个阶段就会逐步缓解。2.常用药物缓解：症状持续没有消退的情况下，可以在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、地氯雷他定片等药物抑制过敏反应进展，症状累及气道的人群还可使用对应局部作用的药物放松痉挛的气道平滑肌，快速改善呼吸相关的不适感受。3.急诊救治干预：重度过敏引发的严重呼吸困难，需要第一时间前往急诊接受规范救治，快速疏通被阻塞的气道，维持正常的通气和供氧功能，避免出现更严重的生命危险。四、注意事项1.明确自身过敏原：有过过敏后出现呼吸不适经历的人群，可以到正规医疗机构完善过敏原筛查，明确自身明确致敏的物质，后续日常生活中主动规避相关接触，能大幅降低同类症状的发作概率。2.随身携带应急物品：既往出现过中度以上过敏反应的人群，可以根据医生的指导随身携带对应的应急药物，在远离医疗机构的场景下突发症状时可以第一时间自行给药缓解，为后续救治争取足够的时间。3.避免自行处置重症表现：如果已经出现明显的呼吸困难无法正常说话的情况，不要自行拖延观察，要第一时间寻求身边人的帮助前往医院就诊，避免症状快速进展后出现不可挽回的严重后果。出现相关不适症状后应遵医嘱积极配合医生处理，不要自行随意使用不明成分的药物，避免引发额外的身体损伤，多数经过规范干预的过敏反应都可以得到完全缓解，不会留下长期的呼吸功能损伤，不需要过度焦虑。参考文献:[1]中华医学会变态反应学分会过敏性疾病学组.严重过敏反应诊断和早期处理专家共识(2024年)[J].中华变态反应和临床免疫杂志,2024,18(2):147-162.[2]中国医师协会呼吸医师分会哮喘学组.过敏性哮喘诊治规范(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(11):1021-1036.[3]国家呼吸系统疾病临床医学研究中心.儿童过敏性疾病诊疗指南推广应用专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2022,37(19):1441-1448.

2411 2026-09-20

南昌市第三医院消化内科

切除胃息肉后能吃什么

切除胃息肉后通常可以吃流质食物、半流质食物、温和软食以及养胃类辅助药物，能逐步促进创面恢复，用药和进食都需遵循相关要求。一、适宜进食的分阶段食物1.流质食物：术后早期阶段可以优先选择温凉性质的流质食物，常见的包括纯米汤、稀藕粉、过滤后的鲜榨蔬菜汁等。这类食物几乎不含食物残渣，不会摩擦胃内的手术创面，也不会给胃部造成过大的消化负担，能最大程度降低术后创面出血的概率。食用时要保证温度适宜，不能过热避免扩张胃血管引发不适，还要遵循少量多次的原则，避免胃部过度扩张。2.半流质食物：度过术后早期阶段就可以逐步过渡到半流质食物，常见的包括熬煮软烂的小米粥、水蒸蛋、不加硬配菜的清汤面等。这类食物的质地比流质食物稍稠，营养密度也更高，可以为身体提供充足的能量供给，满足日常基础代谢需求，同时也不会提升胃部的消化负荷，食材处理时要确保完全软烂，不要加入粗纤维的配料。3.温和软食：术后恢复的后期阶段可以逐步尝试温和属性的软食，常见的包括蒸南瓜、去皮的嫩鱼肉、充分发酵的发面馒头等。这类食物的营养构成更加全面，含有丰富的优质蛋白和维生素，可以帮助提升机体的修复能力，也不会刺激胃酸大量分泌，避免创面长期受高浓度胃酸侵蚀出现不适，这个阶段也要避免摄入粗纤维过多的食物。二、适宜服用的辅助恢复药物1.胃黏膜保护类药物：可以遵医嘱服用铝碳酸镁、硫糖铝、瑞巴派特等药物，这类药物可以在胃内壁的新鲜创面上形成一层均匀的保护性覆盖层，隔绝胃酸以及食物残留对创面的直接刺激，加快黏膜组织的修复速度，有效降低创面出现炎症反应或破溃的风险。2.抑酸修复类药物：可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等药物，这类药物可以合理调控胃酸的分泌量，降低胃内整体的酸性环境，减少胃酸对还未完全愈合的创面的腐蚀作用，能有效缓解部分患者术后出现的胃部隐痛或胃部酸胀类不适，帮助胃部恢复正常生理环境。3.助消化类药物：可以遵医嘱服用复方消化酶、米曲菌胰酶、乳酶生等药物，这类药物可以补充胃部所需的各类消化酶成分，改善术后短期内胃部消化能力下降的问题，避免出现食物积滞引发的腹部饱胀感，也能避免食物长时间停留刺激胃酸过度分泌，帮助患者更快恢复到正常的饮食节奏中。三、饮食及用药注意事项1.饮食调整要循序渐进：不要在术后短时间内直接恢复日常的常规饮食，严格按照流质食物半流质食物温和软食的节奏逐步过渡，每更换一类新的饮食类型都要仔细观察自身胃部的耐受情况，如果出现不适症状要适当延后饮食调整的进度。2.主动规避刺激性饮食：整个恢复阶段都要远离酒精辛辣食物过烫食物以及粗纤维含量过高的粗糙食物，减少各类因素对胃黏膜的额外刺激，避免影响创面正常的愈合进度，日常烹饪食材时尽量选择清蒸炖煮的方式，不要添加刺激性的调味产品。3.不要自行随意服用药物：所有药物的服用都需要在专业人员的指导下进行，不要自行叠加多种药物服用，避免不同药物之间产生不必要的相互作用，也不要随意自行调整相关药物的服用节奏，避免对自身恢复造成不利影响。参考文献[1]中华医学会消化病学分会.中国胃息肉诊疗专家共识2023年[J].中华消化内镜杂志,2023,40(11):721-732.[2]中国医师协会消化医师分会.胃息肉内镜下切除术后康复指导专家意见2022年[J].中华消化杂志,2022,42(9):577-582.[3]国家消化系统疾病临床医学研究中心.常见消化系统疾病术后饮食管理指南[J].中华胃肠外科杂志,2021,24:112-117.

1813 2026-09-20

南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科

为什么孩子老流鼻血

孩子频繁流鼻血可能是鼻黏膜干燥损伤、鼻部局部炎症、全身性凝血异常等原因引起的，需规范干预改善。一、原因1.鼻黏膜干燥损伤：这是儿童流鼻血最常见的诱因，儿童鼻腔内黏膜本身比成人薄，对应下鼻甲区域的血管分布表浅脆弱，日常如果长期处于空气干燥的环境，比如秋冬开暖气的密闭空间，或者有反复挖鼻孔、用力揉搓鼻部的习惯，很容易导致浅表血管破裂引发出血。这类情况出血位置多位于鼻腔前部，出血量通常不大，多数可以自行止住，很少出现伴随其他部位出血的表现。2.鼻部局部炎症：儿童如果反复出现急性鼻炎、过敏性鼻炎等炎症问题，鼻腔黏膜长期处于充血水肿状态，局部血管的通透性会明显升高，哪怕是轻微的外力刺激或者打喷嚏的动作，都可能诱发血管破裂出血。这类情况的孩子通常还会伴随反复鼻塞、鼻痒、流清水涕或者黏脓涕的表现，部分孩子还会频繁出现不自觉揉鼻子的动作。3.全身性凝血异常：这类属于相对少见的情况，常见的包括血小板计数偏低、凝血因子合成不足等问题，这类情况引发的流鼻血通常出血量偏大，很难自行止住。发作时还会伴随其他部位的异常出血表现，比如频繁出现皮肤不明原因瘀斑、日常刷牙时频繁牙龈出血等症状，需要进一步做相关检查明确病因。二、治疗方法1.日常调理：首先要调整孩子所处环境的湿度，避免长期处于过度干燥的空间中，及时纠正孩子挖鼻孔、用力揉鼻子的不良习惯。日常可以引导孩子多补充水分，多吃新鲜的果蔬类食物，减少辛辣刺激类食物的摄入，外出如果遇到扬尘或者空气过干的情况，可以给孩子佩戴合适的口罩，减少外界粉尘或干冷空气对鼻腔黏膜的直接刺激。2.物理治疗：孩子出现流鼻血的当时，要让孩子保持身体前倾的姿势，用手指轻轻按压出血侧的鼻翼部位，持续按压数分钟多数可以快速止血，不要用冰袋直接敷在孩子鼻周部位避免局部皮肤冻伤，可以选择用凉毛巾轻敷前额位置辅助收缩血管止血。日常也可以使用生理海盐水喷雾冲洗儿童鼻腔，保持鼻黏膜的湿润状态，反复局部出血的情况也可以在医生操作下选择局部微波封闭出血点的方式干预。3.药物治疗：如果是鼻部炎症诱发的频繁出血，可以在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆、羟甲唑啉滴鼻液等药物改善鼻腔局部炎症状态，降低黏膜血管的通透性，减少出血的发作频率。这类药物适配儿童的使用需求，不会对儿童的生长发育造成额外的不良影响。三、注意事项1.流鼻血发作时要注意不要让孩子向后仰头，避免血液倒流进入咽喉部位引发呛咳或者误吸的问题，也不要随便用粗糙的纸巾使劲塞住鼻腔深处止血，避免对鼻腔黏膜造成进一步的摩擦损伤，扩大出血创面。2.如果孩子频繁流鼻血的发作频率明显升高，单次出血很难自行止住，同时还伴随其他部位的异常出血表现，要及时带孩子就诊完善相关检查，明确具体病因后再开展对应干预，不要自行盲目给孩子使用各类药物，避免掩盖真实病情。3.日常要做好孩子的鼻腔护理引导，不要让孩子把小玩具或者其他异物塞入鼻腔内部，避免异物长期刺激鼻黏膜诱发反复出血或者鼻腔感染的问题，家长日常也可以定期观察孩子的鼻部状态，发现异常及时调整护理方式。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会小儿学组.儿童鼻出血诊疗专家共识[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(8):897-903.[2]中国医师协会儿科医师分会耳鼻咽喉专业委员会.儿童鼻腔局部护理临床应用指南[J].中国实用儿科杂志,2023,38(6):421-426.[3]王智楠.儿童常见鼻部疾病的规范化诊疗[J].临床儿科杂志,2021,39(11):801-804.[4]中华医学会儿科学分会血液学组.儿童出血性疾病诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(3):195-199.

1948 2026-09-20

何静 副主任医师

江西省人民医院内分泌科

甲状旁腺素偏高多少就危险了

甲状旁腺素超出正常参考值两倍以上同时伴随血钙异常升高时通常会有较高危险，常见诱因包括生理性波动、原发性甲状旁腺病变、慢性肾功能异常，可通过日常调理、药物干预、手术治疗改善。一、诱发原因1.生理性波动：人体甲状旁腺素水平会受昼夜节律、近期饮食结构、情绪状态等因素影响出现一过性升高，这类升高幅度通常不会超过正常上限的百分之五十，不会引发明显危险，也不会出现持续性的代谢紊乱表现，调整生活状态后即可逐步回归到正常区间，不会对身体脏器造成慢性损伤。2.原发性甲状旁腺病变：这是临床引发甲状旁腺素病理性升高的常见原因，多数由甲状旁腺增生或良性结节引发，激素水平升高幅度可达到正常上限的1到3倍，会逐步引发血钙异常波动，长此以往会损伤骨骼和泌尿系统功能，部分患者会反复出现泌尿系统结石或周身骨痛的相关表现。3.慢性肾功能异常：长期肾脏代谢障碍会影响体内钙磷的正常代谢反馈，持续刺激甲状旁腺分泌更多相关激素，这类患者的甲状旁腺素升高幅度往往远超正常上限两倍，还会伴随明显的皮肤瘙痒、骨骼疼痛等不适症状，危险程度相对更高，若不及时干预会引发多系统的连锁损伤。二、治疗方法1.日常调理：针对甲状旁腺素轻度升高的人群，可优先调整日常饮食结构，减少高磷食物的摄入，适当补充符合身体需求的优质钙元素，日常增加户外温和运动的频率，定期监测相关激素和血钙水平的变化，即可逐步恢复稳定的代谢状态，避免激素水平出现持续性升高。2.药物干预：针对甲状旁腺素偏高已经超出正常上限两倍但暂未达到手术指征的人群，可在医生指导下使用骨化三醇、西那卡塞、碳酸钙等药物调整体内钙磷代谢水平，抑制甲状旁腺的过度分泌状态，避免激素水平持续升高引发更严重的骨骼或泌尿系统脏器损伤。3.手术治疗：针对甲状旁腺素水平长期超过正常上限三倍，已经出现明显骨骼损伤、反复泌尿系结石的人群，可在完善术前评估后开展甲状旁腺病变组织切除手术，从根源上减少异常激素的分泌量，避免各类严重并发症进一步发展，帮助身体代谢状态回归稳定。三、注意事项1.定期监测：出现甲状旁腺素偏高的人群需要定期到正规医疗机构复查相关指标，不要自行判断危险程度或随意使用各类保健产品，避免错误干预方式延误自身病情的后续控制，错过调整身体状态的最佳时机。2.饮食管控：日常饮食要严格规避各类高磷高盐的重口味食物，不要大量长期饮用碳酸饮料，避免体内钙磷代谢状态进一步紊乱，间接刺激甲状旁腺分泌更多的激素加重病情，维持清淡均衡的日常饮食结构。3.特殊人群关注：本身存在慢性肾脏疾病的群体要格外留意自身甲状旁腺素的水平变化，不要长期自行服用影响钙吸收的相关制剂，出现骨痛、反复结石等不适时要第一时间告知医生调整诊疗方案，规避风险因素。参考文献:[1]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.原发性甲状旁腺功能亢进症诊疗指南(2021年)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2021,14(3):221-231.[2]中华医学会肾脏病学分会.慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进症临床诊疗共识(2019年版)[J].中华肾脏病杂志,2019,35(10):721-727.[3]廖二元,袁凌青.内分泌代谢病学(第4版)[M].人民卫生出版社,2021.[4]中华医学会外科学分会甲状腺及甲状旁腺外科学组.甲状旁腺疾病外科诊疗中国专家共识(2023版)[J].中华外科杂志,2023,61(9):721-730.

2860 2026-09-20

南昌大学第二附属医院医疗美容科

脸上长个硬疙瘩是怎么回事

脸上长硬疙瘩可能是痤疮结节皮脂腺囊肿毛囊炎钙化皮肤纤维瘤等原因引起，可以通过日常调理物理治疗药物治疗手术等方式改善。一、原因1.痤疮结节：这是脸上硬疙瘩最常见的诱发因素，多是重度痤疮发作期间，局部炎症反应持续浸润真皮层，导致皮下组织增生粘连形成的硬质结节，触感偏硬，大多伴随按压痛感，部分人群表面可看到轻微泛红或色素沉着，不会出现自发破溃情况，多见于平时油脂分泌旺盛频繁熬夜或喜食高糖食物的群体。2.皮脂腺囊肿：该情况多是面部皮脂腺导管发生堵塞后，皮脂腺分泌的油脂无法正常排出，逐渐堆积在皮下形成的囊性结构，外层有完整的囊壁包裹，触感偏硬或有弹性，一般没有明显痛感，表面皮肤大多处于完全正常的状态，若囊肿受到反复摩擦刺激，可能出现继发感染引发红肿疼痛。3.毛囊炎钙化：该情况多是面部毛囊受到细菌侵袭出现炎症反应后，没有得到及时干预，局部炎症代谢产物逐渐沉积钙化形成硬质小疙瘩，体积通常偏小，触感坚硬，几乎没有任何不适症状，大多长期存在不会出现明显的体积变化，日常触碰也不会有异常痛感。4.皮肤纤维瘤：这属于相对少见的良性皮肤增生问题，多是面部局部皮肤受到微小外伤刺激后，成纤维细胞异常增殖形成的硬质结节，触感坚硬，大多和周围组织没有粘连，可以轻微推动，生长速度极为缓慢，几乎不会出现恶变倾向，不会影响正常身体健康。二、治疗方法1.日常调理：针对体积偏小症状轻微的早期硬疙瘩，可以先调整日常作息习惯，减少高糖高脂及辛辣刺激食物摄入，做好面部皮肤的清洁保湿工作，避免频繁用手触摸或挤压疙瘩位置，减少局部刺激，帮助皮肤代谢恢复，部分轻症硬疙瘩可逐渐自行软化消退。2.物理治疗：针对炎症反应较为明显的痤疮结节类硬疙瘩，可以选择红蓝光照射光动力等物理方式干预，帮助消退局部皮下炎症反应，促进增生组织逐渐代谢吸收，也能减少后续留下瘢痕或色素沉着的概率，该方式对正常皮肤的刺激性较小，恢复周期相对可控。3.药物治疗：针对存在感染或炎症活跃的硬疙瘩，可以在医生指导下使用维A酸乳膏莫匹罗星软膏多西环素片等药物进行干预，帮助消退局部炎症反应，调节皮脂腺分泌状态，逐步促进硬质结节软化吸收，用药过程中要密切观察皮肤的耐受状态，避免出现异常刺激反应。4.手术治疗：针对体积较大长期没有消退趋势甚至持续增大的皮脂腺囊肿或皮肤纤维瘤类硬疙瘩，可以选择局部微创切除的方式进行处理，将病灶完整剥离后即可完全去除，术后做好局部创面护理就能快速恢复，出现复发的概率相对偏低，也能避免病灶长期存在出现后续异常变化。三、注意事项1.平时不要自行用手抠抓挤压硬疙瘩位置，避免局部刺激导致炎症扩散或增生进一步加重，减少后续留下永久性瘢痕的可能性，日常护肤尽量选择成分温和不具备强刺激性的正规产品，减少对面部皮肤屏障的损伤。2.硬疙瘩出现快速增大自发疼痛或破溃出血等异常表现时，不要自行随意涂抹不明成分的外用产品，及时到相关科室就诊明确具体性质，选择合适的干预方案即可，无需过度焦虑紧张。3.日常要保持规律的作息习惯，减少长期熬夜情绪大幅波动等不良行为，维持皮肤正常的代谢节律，从根源上减少面部皮肤各类异常增生问题的出现概率，维持皮肤的稳定健康状态。参考文献[1]中华医学会皮肤性病学分会痤疮学组.中国痤疮治疗指南2023修订版.中华皮肤科杂志,2023,56:929-942[2]中国医师协会皮肤科医师分会皮肤外科亚专业委员会.皮肤良性增生肿物诊疗共识2022版.中国皮肤科杂志,2022,55:665-672[3]王侠生,廖康煌.杨国亮皮肤病学.上海科学技术文献出版社,2021[4]张学军.皮肤性病学.人民卫生出版社,2020

2897 2026-09-20

林安华 主任医师

江西省人民医院内分泌科

泌乳素高该怎么办

泌乳素高可通过日常调理、病因排查、药物干预、物理辅助、手术治疗等方式改善，要结合自身实际情况选择适配方案，避免盲目自行处理。一、治疗方法1.日常调理：生理性因素诱发的轻度泌乳素升高十分常见，大多和近期作息紊乱，情绪长期焦虑，短时间内进行过量剧烈运动，或者乳腺受到反复刺激相关。调整规律作息，保持情绪平稳，减少不必要的高强度运动，尽量规避局部刺激后，多数人的泌乳素水平可以自行逐步回落至正常区间，不需要额外进行特殊干预。2.病因排查：不少泌乳素升高属于病理性继发情况，可能由甲状腺功能异常，多囊卵巢综合征，慢性肝肾疾病等基础问题诱发，也可能是长期服用部分其他治疗品类药物带来的副作用。需要完善全面的内分泌相关筛查，明确具体的诱发因素，优先针对原发病进行调整，去除相关诱因之后泌乳素水平大多可以逐步恢复至正常范围。3.药物干预：排除生理性波动和普通继发因素，泌乳素持续处于较高水平，伴随相关不适症状的人群，可以在医生指导下使用溴隐亭、卡麦角林、喹高利特等药物进行调整，用药过程中定期监测泌乳素的水平变化，根据检测结果调整后续的干预方案，不要自行更改相关的干预安排。4.物理辅助：部分泌乳素轻度升高，伴随明显乳房胀痛，整体内分泌代谢速率偏慢的人群，可以搭配温和的理疗方式改善下丘脑垂体区域的循环状态，辅助调节全身内分泌的整体节律，帮助泌乳素逐步回归正常区间，这种方式没有额外的侵入性刺激，更适合没有明显器质性病变的轻度升高人群使用。5.手术治疗：针对明确存在垂体泌乳素瘤，且瘤体体积较大，已经出现压迫视神经等相关不适症状的人群，符合手术指征的情况下可以选择手术切除瘤体，解决源头性的病变问题，术后需要持续监测内分泌相关指标，做好后续的养护安排，避免出现病情反复的情况。二、日常干预细节1.作息调整：日常要保持固定的入睡和起床时间，不要长期熬夜或者昼夜颠倒，避免长时间处于高压的工作生活状态下，学会自我疏解负面情绪，减少情绪大幅波动对内分泌轴的刺激，维持整体激素分泌的稳定状态，减少泌乳素异常升高的概率。2.饮食调整：日常要减少长期大量进食高糖高油高刺激性食物的频率，尽量选择膳食纤维丰富的新鲜食材，减少可能影响内分泌的外源性激素类食物的摄入，保持整体饮食结构的均衡性，给泌乳素顺利回落提供稳定的身体基础，减少额外的代谢负担。3.行为规避：平时不要经常反复按压刺激乳腺部位，减少长期服用可能影响泌乳素分泌的相关品类药物，非必要情况下不要选择长期高强度的竞技类运动项目，避免这些额外的刺激造成泌乳素水平出现不必要的波动，保障整体干预效果的稳定性。三、就医指导及注意事项1.监测随访：泌乳素升高的人群要定期前往正规机构复查相关指标，不要自行判断病情轻重，发现指标持续波动超出正常范围的时候，要及时完善相关影像学筛查，明确是否存在器质性病变，避免漏诊相关问题，拖慢整体的恢复进度。2.适配调整：不同人群的泌乳素升高诱因存在明显差异，干预方案不能完全照搬通用模板，要结合自身的年龄，生育需求，基础健康状态进行个性化调整，保障干预方案的适配性，避免出现不必要的身体损伤。存在泌乳素长期偏高情况的人群，应遵医嘱积极配合医生完成相关检查和干预，不要自行随意调整用药或者选择不明成分的调理产品，避免延误病情或者引发身体出现其他不良反应。参考文献:[1]中华医学会内分泌学分会.高泌乳素血症诊疗共识[J].中华内分泌代谢杂志,2011,27(10):799-805.[2]中国医师协会神经外科分会.垂体泌乳素瘤诊疗中国专家共识[J].中华神经外科杂志,2022,38(8):769-778.[3]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.女性高泌乳素血症诊治的共识建议[J].中华妇产科杂志,2016,51(3):161-164.[4]北京医师协会内分泌专科医师分会.高泌乳素血症临床诊疗路径专家共识[J].中国临床医学杂志,2023,30(4):577-583.

2848 2026-09-20

南昌市第三医院消化内科

喝纯牛奶拉肚子是怎么回事

喝纯牛奶拉肚子可能是乳糖不耐受、饮用不当、蛋白过敏、肠道敏感、奶源变质等原因引起的，可通过规范方法调理改善。一、原因1.乳糖不耐受：这是最常见的诱因，多数人群肠道内乳糖酶分泌量不足，无法完全分解纯牛奶中含有的大量乳糖，未被分解的乳糖进入大肠后会被肠道菌群发酵分解，产生大量气体和酸性物质，刺激肠道黏膜加快蠕动，进而引发腹泻，多数还会伴随轻微腹胀、排气增多等表现，腹泻程度一般较轻，停止饮用后短时间内可自行好转。2.饮用不当：很多人会选择刚从冰箱取出的冷藏纯牛奶直接饮用，低温液体进入肠道后会直接刺激肠道平滑肌发生痉挛，加快肠道蠕动速度，进而引发腹泻，部分人群本身空腹一次性大量饮用纯牛奶，也会超出肠道短时间内的消化负荷，引发消化紊乱出现腹泻表现，这类情况引发的症状持续时间很短，不会对肠道造成长期损伤。3.牛奶蛋白过敏：部分存在食物过敏体质的人群，对纯牛奶中含有的大分子乳蛋白存在过敏反应，摄入后免疫系统会被异常激活，释放大量炎性介质，刺激肠道黏膜出现充血水肿、渗出增多的表现，进而引发腹泻，严重时还可能伴随皮肤起疹、口腔黏膜轻微瘙痒等其他过敏相关表现。4.肠道敏感：部分人群本身存在肠道功能偏弱的情况，比如近期正处于受凉、熬夜、过度劳累的状态下，肠道耐受度明显下降，即使平时饮用纯牛奶没有异常表现，这个阶段摄入纯牛奶这类高蛋白饮品，也容易加重肠道消化负担，引发应激性的腹泻表现。5.奶源变质：如果纯牛奶储存不当或者已经过了保质期，内部会滋生大量的有害细菌，摄入后会直接引发急性肠道炎症反应，肠道黏膜的吸收功能受影响，大量水分无法被正常吸收进入粪便，就会引发较为严重的腹泻，多数还会伴随腹部明显疼痛感。二、治疗方法1.日常调理：出现喝纯牛奶拉肚子的情况后，第一时间停止继续摄入纯牛奶，可少量多次饮用温的淡盐水补充身体流失的水分，避免出现脱水的表现，后续可以选择无乳糖的纯牛奶或者舒化奶替代普通纯牛奶，也可以用酸奶替换纯牛奶补充优质蛋白，减少肠道消化负担。2.物理缓解：如果腹泻伴随明显的腹部不适，可使用温度适宜的暖水袋放置在腹部位置进行热敷，舒缓痉挛的肠道平滑肌，减慢肠道过快的蠕动速度，帮助缓解腹泻和腹部不适的相关表现，过程中注意控制温度不要过高，避免烫伤局部皮肤。3.药物治疗：腹泻症状持续不能自行缓解时，可以在医生指导下使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌制剂、地衣芽孢杆菌活菌制剂等药物，帮助保护肠道黏膜，调节肠道内部的菌群平衡，加快肠道功能恢复速度，改善腹泻相关症状。三、注意事项1.平时饮用纯牛奶前可以先少量尝试，确认自身耐受情况后再逐步增加摄入量，不要一次性大量摄入，尽量避免直接饮用刚从冰箱取出的低温纯牛奶，提前回温到常温状态后再饮用更适配肠道状态。2.日常储存纯牛奶时需要按照包装标注的条件存放，注意查看产品保质期，不要饮用已经出现胀袋、结块、异常酸味等变质迹象的纯牛奶，避免对肠道造成额外的损伤。3.如果停止饮用纯牛奶后腹泻症状依旧长时间得不到缓解，甚至逐步加重出现其他不适表现，要及时就医完善相关检查，明确具体致病原因后遵医嘱进行对应干预，不要自行盲目处理。参考文献:[1]中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.中国功能性消化不良诊治专家共识(2022年)[J].中华消化杂志,2022,42(3):145-162.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南科学研究报告(2021)[M].北京:人民卫生出版社,2021.[3]中华医学会儿科学分会消化学组.儿童乳糖不耐受诊断与治疗相关共识[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-733.[4]中国医师协会消化医师分会.急性感染性腹泻临床诊疗指南[J].中华内科杂志,2020,59(6):424-430.

2406 2026-09-20

南昌大学第一附属医院普内科

风干鸡的不适宜人群有哪些

风干鸡的不适宜人群通常包括高血压人群、肾脏代谢异常人群、消化系统疾病人群、痛风人群、老年及婴幼儿群体等，食用时需要多加留意。一、不适宜人群详情1.高血压人群：风干鸡在制作过程中会加入大量盐分来延长储存时间，整体钠元素含量远高于普通鲜鸡肉，这类人群过量摄入钠元素会引发体内水钠潴留，直接提升血管壁压力，加重原本的血压波动风险，长期不当食用还可能诱发各类心脑血管相关的不适反应，日常饮食需要严格控制高盐加工肉制品的摄入频率。2.肾脏代谢异常人群：风干鸡中的蛋白质含量以及盐分代谢最终都需要通过肾脏完成过滤排出，这类人群的肾脏滤过功能已经存在不同程度的损伤，大量食用风干鸡会额外加重肾脏的代谢负担，导致体内多余的代谢废物无法顺利排出，长期累积会进一步影响肾脏的正常运转状态，不利于身体维持稳定的代谢水平。3.消化系统疾病人群：风干鸡属于长期脱水制作的腌制肉制品，肉质纤维远较普通鲜鸡肉粗糙坚硬，本身存在胃炎胃溃疡肠炎等消化系统基础问题的人群，食用后会增加肠胃的研磨消化负担，刺激肠胃黏膜引发不适，部分消化功能极弱的人群甚至会出现消化不完全的相关表现，对日常营养吸收也会造成一定影响。4.痛风人群：风干鸡属于中高嘌呤类的动物性加工食品，在腌制风干的过程中鸡肉内部的嘌呤物质不会随着水分流失出现明显减少，部分加了较多调味腌制的风干鸡嘌呤含量甚至会进一步升高，痛风人群摄入后容易引发体内尿酸水平出现明显波动，不利于身体维持稳定的代谢状态，会增加出现身体不适的概率。5.老年及婴幼儿群体：老年群体的整体代谢能力已经出现退行性下降，消化功能也远低于青壮年水平，婴幼儿的消化系统以及各类脏器功能都还处于发育完善的阶段，这两类人群食用风干鸡不仅难以完全吸收其中的营养物质，还可能额外增加身体负担，影响正常的身体运转以及发育进度。二、对应替代饮食建议1.高血压人群：日常可以选择新鲜宰杀的嫩鸡肉作为优质蛋白质的摄入来源，采用清炖白煮等低盐的烹饪方式制作，搭配大量新鲜绿叶蔬菜共同食用，在补充足量动物蛋白的同时控制整体盐分摄入，还能获得充足的膳食纤维以及维生素营养。2.代谢功能偏弱人群：日常摄入肉制品可以优先选择脂肪含量更低肉质更软的白肉类，少量多次摄入避免单次食用量过大，烹饪过程中尽量少加各类调味辅料，减轻身体脏器的额外代谢负担，还可以搭配适量的谷物类食物均衡整体饮食结构。3.消化系统偏弱人群：日常可以将鲜鸡肉炖煮至完全软烂的状态再食用，也可以将鲜鸡肉搅打成肉泥搭配粥类主食共同进食，既可以补充鸡肉中含有的各类优质营养，也不会额外增加肠胃的消化负担，能够更好地完成各类营养物质的吸收利用。三、注意事项1.普通健康人群食用风干鸡也需要严格控制单次食用量，不要长期大量食用这类腌制加工肉制品，食用前可以将风干鸡放入清水中浸泡一段时间，析出多余的盐分之后再进行后续的烹饪加工，能进一步降低身体的代谢负担。2.购买风干鸡时需要选择正规渠道售卖的合格产品，不要购买外观存在明显霉点或者闻起来有异常气味的不合格风干鸡，避免食用这类变质肉制品之后给身体带来不必要的负面影响。3.食用风干鸡的当日需要适当减少其他高盐食物的摄入总量，搭配足量的温水共同进食，帮助身体更好地完成各类代谢废物的排出，维持身体的稳定运行状态。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南2022.人民卫生出版社,2022.[2]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南2020.中华内科杂志,2021,60(11):938-948.[3]中华医学会肾脏病学分会.中国慢性肾脏病患者膳食指导.中华肾脏病杂志,2021,37(11):925-932.[4]中国营养学会老年营养分会.中国老年人膳食指南2022.营养学报,2022,44(03):221-228.

2240 2026-09-20

南昌大学第一附属医院普内科

黄连上清片的作用与功效是什么

黄连上清片作为常用中成药，一般具有清热泻火、散风止痛、通腑泄热、解毒消肿、清利头目等功效，部分使用事项需要注意。一、功效作用1.清热泻火：该功效是针对体内热邪过盛的基础调理作用，能够逐步消解蓄积在中焦上焦的多余热邪，改善热邪淤积引发的各类初始不适，缓解内热带来的体表温度异常升高感，减少热邪对身体正常机能的干扰，让气血运行回归平稳状态，避免热邪进一步向身体更深层位置扩散。2.散风止痛：该功效针对外感风邪伴随内热上攻引发的头目部位疼痛不适，能够疏通头面部的气血阻滞状态，疏散附着在体表经络的风邪，逐步减轻风邪裹挟热邪引发的疼痛坠胀感，缓解经络痉挛带来的各类局部不适，提升日常活动过程中的舒适程度。3.通腑泄热：该功效针对内热传导至肠道引发的腑气不通状态，能够推动肠道内积滞的燥热秽物排出，疏通阻滞的肠道气机，改善热邪淤积肠道引发的各类排泄相关不适，避免热邪通过肠道反向熏蒸头面部，减少内热反复蓄积引发的不适症状反复出现。4.解毒消肿：该功效针对热邪炽盛引发的局部红肿隆起症状，能够逐步消解局部淤积的热毒，减轻热毒聚集带来的局部肿胀不适感，改善体表黏膜部位的异常隆起状态，加快局部不适症状的消退速度，减少热毒淤积引发的后续继发不适。5.清利头目：该功效针对热邪上扰头目引发的各类头面部不适，能够引导头面部漂浮的热邪向下消散，缓解热邪熏蒸带来的视线模糊头部昏沉等表现，恢复头目部位的清爽舒适状态，提升日常的精神状态与思维活跃度，改善内热带来的精神不振问题。二、主治疾病及应用方法1.风热上攻类不适：主要针对日常常见的风热侵袭人体引发的头晕目眩症状，使用后能够快速改善头部的昏沉感，缓解热邪上冲带来的烦躁情绪，多数情况下对应调理后相关不适可以得到明显改善，不会给身体带来额外的负担。2.肺胃热盛类不适：主要针对体内肺胃两处脏腑热邪过盛引发的牙龈肿痛口舌生疮等常见症状，能够逐步消解对应脏腑内的多余热邪，减轻热邪对局部黏膜的刺激，加快破损黏膜的愈合速度，减轻日常进食过程中的疼痛感。3.肠道热结类不适：主要针对内热传导至肠道引发的大便干结排便不畅等常见表现，能够疏通肠道内的积滞热邪，恢复肠道的正常蠕动节律，改善排便过程中的不适感，避免热邪长期淤积肠道引发其他继发的内热症状。三、禁忌人群及注意事项1.脾胃虚寒人群：这类人群本身平时就存在畏寒喜温进食凉食后腹部不适的表现，使用该类药物后可能会加重自身脾胃的虚寒状态，引发新的腹部不适症状，因此这类人群需要谨慎使用该药物，避免身体出现额外的不适感。2.特殊体质人群：处于孕期或哺乳期的女性，还有年纪较小的儿童人群，身体状态较为特殊，随意使用该类药物可能会给自身或相关照料对象带来不必要的影响，这类人群需要在专业人员的指导下判断是否可以使用，不要自行选择。3.长期体虚人群：自身存在气血不足或虚火上浮相关表现的人群，使用该药物并不能针对性改善自身的虚性症状，反而可能会损耗自身正常的气血津液，加重原本的体虚相关表现，因此这类人群不建议自行选择使用。使用前要明确自身的症状证型，不要自行盲目用药，所有相关使用行为都要在专业人员的指导下完成，避免不对证带来的身体不适，保障用药安全。参考文献:[1]中华医学会临床医学分会全科医学学组.常见内科中成药合理应用指南.中华全科医师杂志.2023.22卷第9期.897-905[2]国家药典委员会.临床用药须知中成药卷.人民卫生出版社.2020[3]中国中药协会中成药评价研究专业委员会.清热类中成药临床应用专家共识.中国中医药信息杂志.2022.29卷第7期.1-6[4]北京中医药大学中医学院.常见清热类中成药合理使用规范.中国中医基础医学杂志.2021.27卷第11期.1832-1835

1200 2026-09-20

李少峰 副主任医师

江西中医药大学附属医院呼吸内科

呼吸不畅怎么缓解

呼吸不畅通常可以通过日常调理、物理干预、药物治疗、康复训练、手术干预等方式缓解，具体方案可结合自身实际情况选择。一、治疗方法1.日常调理：针对环境密闭情绪激动或轻度劳累引发的生理性呼吸不畅，第一时间转移到开阔空气流通的区域，保持上半身微微前倾的放松坐姿，避免衣物或重物压迫胸腔，有意识放慢呼气和吸气的节奏，放松肩颈和胸部的紧张肌肉，多数轻微不适可在短时间内自行缓解，后续注意保持规律作息，不要长时间处于拥挤或空气不流通的场所。2.物理干预：针对鼻腔黏膜水肿气道分泌物增多引发的呼吸不畅，可以使用温湿毛巾轻敷鼻周部位，帮助扩张鼻腔通道，也可以使用医用生理盐水冲洗鼻腔，清理鼻腔内积存的分泌物，降低气道黏膜的水肿状态，长期卧床的人群可定时翻身拍背，促进气道内的淤积分泌物排出，减少气道堵塞引发的胸闷感受，症状明显时可配合低流量氧疗提升血氧饱和度。3.药物治疗：症状通过上述方式无法有效缓解时，可遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂、氨茶碱片、氨溴索口服液等药物进行干预，气道炎症水肿引发的呼吸不畅可使用相关药剂减轻黏膜肿胀，支气管痉挛引发的呼吸不畅可通过药剂放松气道平滑肌扩张气道，痰液浓稠不易排出堵塞气道的可使用化痰类药剂稀释痰液促进排出，用药前要确认自身没有相关过敏反应。4.康复训练：针对存在慢性呼吸系统基础疾病的人群，不适症状得到初步控制之后，可以开展专业的呼吸功能训练，包括腹式呼吸训练和缩唇呼吸训练等，逐步强化膈肌和胸壁呼吸肌的收缩力量，提升日常状态下的呼吸效率，减少静息时的呼吸不畅感受，长期坚持还能提升运动耐受度，避免日常轻量活动就出现明显的胸闷气促表现。5.手术干预：针对气道内存在占位性病变或严重气道结构狭窄的情况，常规保守干预方式无法从根源上缓解呼吸不畅问题，可通过对应的手术方式去除气道内的异常病变组织，扩张已经狭窄的气道通路，直接解除气道堵塞的相关诱因，术后再配合后续的调理方案，逐步恢复正常的呼吸通气功能。二、注意事项及就医指导1.日常如果频繁无诱因出现呼吸不畅的感受，不要盲目拖延忍受，记录每次不适发作的场景时长和相关表现，后续就诊时可提供给医生作为参考，便于排查潜在的基础疾病，明确具体的诱发因素。2.有呼吸系统基础疾病的人群日常要做好防护，避免接触粉尘刺激性气味致敏原等容易诱发气道痉挛的物质，换季时注意做好保暖措施，降低呼吸道感染的概率，减少呼吸不畅的发作频率。3.不要自行随意购买各类药剂使用，尤其是吸入类的相关药剂，操作方式不当不仅无法达到缓解不适的作用，还可能引发额外的身体不适，也不要随意调整干预方案，避免症状出现进一步加重的情况。存在长期反复呼吸不畅表现的人群要积极配合医生开展相关检查和正规治疗，不要自行判断病情随意处理，避免延误治疗时机引发更严重的身体问题。参考文献：[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组支气管哮喘防治指南2020年版中华结核和呼吸杂志202043121023-1048[2]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组慢性阻塞性肺疾病诊治指南2021年修订版中华结核和呼吸杂志2021443170-205[3]王辰陈荣昌呼吸病学人民卫生出版社2022[4]中华医学会物理医学与康复学分会心肺康复学组中国心肺康复专家共识2020年中华物理医学与康复杂志20204210881-897

1213 2026-09-20

南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科

儿童过敏性鼻炎常见症状有哪些

儿童过敏性鼻炎常见症状有鼻痒不适、阵发性喷嚏、清水样流涕、鼻腔堵塞、眼喉刺激等。一、典型鼻腔核心症状1.鼻痒不适：低龄儿童无法准确表述瘙痒感受，会表现为反复蹭鼻尖揪鼻翼，部分儿童频繁揉鼻子的动作频次很高，严重时甚至会出现鼻腔黏膜轻微抓伤，这类症状在接触花粉尘螨等过敏原后会立刻出现，脱离过敏原后可缓慢自行缓解。2.阵发性喷嚏：喷嚏通常连续发作，单次发作少则三到五个，多则十余个，发作时间多集中在晨起时段或者接触致敏物质的瞬间，不会伴随发热等全身感染表现，和普通感冒的偶发喷嚏有明显区别。3.清水样流涕：鼻腔分泌物呈透明稀薄的水样状态，量相对较多，部分儿童会出现不自觉顺着鼻孔往下流淌的情况，不会出现黏稠发黄的脓性鼻涕，这类症状大多会和喷嚏症状同步出现，持续时间可长可短。4.鼻腔堵塞：鼻塞症状程度存在个体差异，轻微时仅在平卧时出现呼吸音粗的表现，严重时会完全堵塞鼻腔，迫使儿童长期用嘴呼吸，长期持续还可能引发颌面发育形态的改变，影响面部外观。5.眼喉刺激：过敏原接触后部分儿童会出现眼结膜瘙痒眼部分泌物增多的表现，还会伴随咽喉部位的干痒感，部分儿童会频繁清嗓子，不会出现咽喉红肿疼痛的感染类表现。二、伴随衍生症状1.睡眠相关症状：长期受鼻塞症状影响，儿童夜间睡眠时会出现频繁翻身打鼾张口呼吸的表现，部分严重的患儿还会出现夜间睡眠呼吸暂停的情况，直接影响夜间睡眠质量，干扰生长激素的正常分泌。2.日常行为异常：部分低龄儿童无法表述身体的不适感受，会出现情绪烦躁注意力难以集中听课效率下降的表现，部分年龄偏大的儿童会反复诉说头部昏沉的感受，影响正常的学习和日常社交活动。3.合并下呼吸道症状：症状持续较长时间没有得到干预的情况下，部分患儿会出现频繁的刺激性干咳，少部分还会伴随胸部发紧的感受，这类表现往往和过敏性哮喘的前期发作相关，需要引起足够的重视。三、注意事项1.症状识别要点：家长需要注意区分儿童过敏性鼻炎和普通感冒的区别，普通感冒通常伴随发热咽痛全身乏力的表现，症状持续时间相对较短，过敏性鼻炎大多没有全身感染症状，持续时间通常超过一周。2.日常护理要求：明确致敏原后要尽量让儿童规避接触相关物质，定期做好居住环境的清洁除尘，保持室内空气流通，减少毛绒物品和易堆积浮尘的摆件放置，降低症状频繁发作的概率。3.用药相关提示：如果儿童频繁出现相关不适症状，要及时前往正规医疗机构就诊，在医生的指导下选用氯雷他定糖浆西替利嗪滴剂糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物干预，不要自行随意给儿童使用药物，避免引发不必要的不良反应。参考文献[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组儿童过敏性鼻炎诊疗专家共识中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2019543166-177[2]中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会儿童过敏性鼻炎规范化诊治指南中国实用儿科杂志202237281-88[3]中华预防医学会过敏病预防与控制专业委员会儿童过敏性疾病预防和控制指南中华预防医学杂志2021553313-319

2766 2026-09-20

南昌大学第二附属医院中医科

疏肝解郁吃什么中成药好

疏肝解郁通常可以选用逍遥丸、解郁安神颗粒、柴胡舒肝丸等中成药，也可搭配对应食疗食材辅助调理，需结合自身具体情况合理选择。一、常用疏肝解郁中成药1.逍遥丸：该药物针对肝气不舒引发的情绪不畅、胸胁胀痛等常见轻度症状，能逐步梳理体内阻滞的气机，同时调和肝脾两项脏腑的功能状态，适合多数长期情绪积压出现轻度肝郁表现的人群使用，能逐步改善情绪低落、周身莫名不适的状态，临床适用性较为广泛，适配大部分普通肝郁人群的基础调理需求。2.解郁安神颗粒：该药物除了具备基础的疏肝理气作用之外，还能兼顾安神定志的调理效果，适合肝郁同时伴随明显情绪焦虑、夜间睡眠质量差、日常多思多虑的人群使用，在梳理郁滞肝气的同时能舒缓神经状态，减少不良情绪对日常作息和工作状态的干扰，适配存在情绪睡眠联动问题的肝郁人群。3.柴胡舒肝丸：该药物的行气散滞作用相对更强，适合肝郁时间较长、已经出现明显胸胁部位胀闷窜痛、腹部胀满、经常嗳气的人群使用，能快速疏通已经阻滞较长时间的肝气，改善气滞带来的多种躯体不适表现，能逐步缓解肝郁久积带来的多重躯体异常感受，适合症状表现稍重的肝郁人群。二、疏肝解郁辅助调理食物1.黄花菜：日常食用黄花菜可以舒缓紧绷的情绪状态，辅助改善肝郁带来的胸口烦闷感，这类食材本身性质平和，能协助调节体内气机运行节奏，不会给身体带来额外的代谢负担，适合多数存在轻度肝郁表现的人群日常烹饪食用，长期适量摄入也不会产生不良的作用。2.橙子：橙子含有的多种天然营养成分能帮助调节神经状态，减少不良情绪的持续影响，从营养学角度补充身体所需的各类微量元素，辅助缓解肝郁引发的情绪低落问题，作为常见的日常水果食用也较为方便，口感清甜容易被大众接受，没有特殊的饮食禁忌限制。3.玫瑰花：日常用玫瑰花冲泡代茶饮能温和梳理肝气，适合工作压力较大、偶尔出现情绪不畅的上班族人群使用，长期适量饮用也能逐步调节体内气机运行状态，降低肝郁问题持续发展的可能性，性质温和不会刺激肠胃，适配多数体质人群的日常调理需求。三、注意事项1.选用中成药前需要先明确自身的具体症状表现，不要盲目跟风使用他人推荐的药物，避免不对症无法获得预期的调理效果，甚至给身体带来额外的不适反应，不同人群的肝郁表现各有差异，要结合自身情况判断适配的药物种类。2.调理肝郁问题不能完全依赖药物或食疗，日常也要主动调节自身情绪状态，多参与户外活动或者自己感兴趣的社交活动，从根源上减少不良情绪的持续堆积，建立健康的生活作息习惯也能辅助肝郁状态的快速恢复。3.如果肝郁相关的不适症状持续较长时间没有得到缓解，要及时咨询专业医护人员的建议，调整自身的调理方案，避免问题持续加重影响正常的工作和生活状态，不要刻意拖延不适表现的干预时机。参考文献:[1]中华中医药学会肝胆病分会.肝郁脾虚相关病证中医诊疗指南(2023版)[J].中国中西医结合杂志,2023,43(11):1281-1289.[2]国家中医药管理局.中成药临床应用指导原则[J].中国中医药信息杂志,2011,18(10):1-4.[3]王阶,李军.中医肝郁证诊疗规范及临床应用研究[J].中国中药杂志,2022,47(18):4897-4903.

1060 2026-09-20

南昌大学第一附属医院普内科

秋山仙碱片有什么作用

秋山仙碱片作为常用西药，一般具有抗炎镇痛、抑制尿酸生成、缓解关节不适、改善局部红肿、降低炎性反应等功效和作用，存在相关注意事项需要留意。一、功效作用1.抗炎镇痛：该作用可直接作用于体内炎性信号传导通路，阻断炎性介质的大量释放，减轻病变区域的神经刺激反应，有效缓解各类急性炎症发作期间产生的明显痛感，不会对机体正常的痛觉感知能力造成不可逆的不良影响。2.抑制尿酸生成：该作用可以调控体内嘌呤代谢的相关过程，减少尿酸类物质的异常生成量，避免血尿酸水平在短时间内出现大幅波动，降低尿酸结晶在关节腔等部位的沉积概率，帮助维持血尿酸状态长期处于相对平稳的区间范围。3.缓解关节不适：该作用能够针对性干预关节部位出现的活动受限、酸胀麻木等异常感受，改善关节的活动灵活度，帮助患者逐步恢复日常的基础活动能力，避免关节不适症状持续加重对正常生活状态造成明显干扰。4.改善局部红肿：该作用可以加快病变部位的微循环速度，减少局部组织的异常渗出现象，促进堆积的多余代谢废物逐步排出，快速减轻病变区域出现的皮肤泛红、组织肿胀等外在表现，加快局部异常状态的消退速度。5.降低炎性反应：该作用能够从整体层面调控机体的炎性应答水平，避免过度的炎性反应对周围健康组织造成无差别损伤，降低炎症扩散到周边正常区域的风险，缩短整体炎症的病程周期，帮助身体更快恢复到稳定状态。二、主治疾病及应用方法1.急性痛风发作：该类疾病发作期间会出现明显的关节疼痛红肿等表现，对症使用该药物可以快速控制疾病的急性进展状态，通常可以遵医嘱配合布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等一同干预，进一步加快症状的消退速度。2.慢性尿酸相关疾病维持治疗：该阶段的患者通常需要长期维持血尿酸的平稳状态，使用该药物可以避免尿酸水平出现异常波动引发的急性症状，减少疾病急性发作的频次，降低长期病变对关节和脏器造成的潜在损伤风险。3.炎性关节类不适对症干预：针对各类非感染性的关节炎症引发的轻微不适表现，使用该药物可以快速舒缓相关的异常感受，避免不适症状持续发展影响日常的工作和生活，为后续的针对性调理创造良好的身体基础条件。三、禁忌人群及注意事项1.过敏人群禁用：对该药物相关成分存在过敏史的人群不能使用该药物，避免用药后出现各类过敏相关的异常反应，威胁自身的身体健康状态。2.特殊人群需谨慎使用：处于孕期哺乳期的女性，以及年龄较小的儿童和存在严重基础肝肾功能异常的人群，需要提前和医生充分沟通自身情况，评估是否符合使用该药物的条件。3.不可自行随意调整使用方案：该药物的使用需要在专业人员的指导下开展，不能自行随意增减使用量或者延长使用周期，避免身体出现不必要的不良反应。使用秋山仙碱片期间需要密切观察自身的身体状态，出现任何异常不适都要第一时间告知医护人员，所有相关的使用安排都要遵从专业指导，不可自行随意操作。参考文献:[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南(2022年)[J].中华内科杂志,2023,62(11):1213-1232.[2]张奉春,曾小峰.临床风湿病学诊疗进展[J].中华风湿病学杂志,2021,25(08):505-507.[3]中国医师协会风湿免疫科医师分会.痛风及高尿酸血症诊疗规范[J].中华全科医师杂志,2022,21(06):521-531.[4]李梦涛,苏茵.非甾体抗炎药在风湿性疾病中的合理应用[J].中华风湿病学杂志,2020,24(10):649-652.

2921 2026-09-20

江西省人民医院妇科

月经完不干净怎么办

月经结束后仍有淋漓出血可能是作息紊乱、内分泌失调、宫腔病变等原因引起，可按对应方式干预。一、原因1.作息紊乱：这类因素是临床上最常见的诱发原因，多出现于长期熬夜、精神压力过大、经期前后大量摄入寒凉食物的群体，会直接影响子宫正常的收缩节律，导致宫腔内残留的少量经血无法顺利排出，行经时间超过7天但总出血量不多，大多没有额外的腹痛或其他不适症状。2.内分泌失调：这类因素的占比仅次于作息紊乱，最常见的为黄体萎缩不全，卵巢黄体退化速度放缓，孕激素水平无法同步快速回落，子宫内膜不能同步完成完整脱落，就会导致经期拖长，部分人群还会伴随经前点滴出血的表现，整体月经周期处于相对规律的状态，但行经时间可延长至9天甚至更久。3.宫腔病变：这类因素属于相对少见的器质性诱因，常见的包括子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤等，病灶会占据部分宫腔空间，干扰月经结束后子宫内膜的正常修复进程，就会导致少量点滴出血持续多日，部分人群还会伴随下腹轻微坠胀感，非经期同房后也可能出现接触性出血的表现。二、治疗方法1.日常调理：作为干预优先级最高的基础处理方式，经期前后要做好腰腹部位的保暖，不要大量摄入冰饮或者寒性较强的食物，减少重体力劳作和剧烈的运动项目，保持情绪稳定和规律的作息节奏，多数轻微的淋漓出血可以在一到两个月经周期内自行恢复，不需要额外的特殊干预。2.药物治疗：如果是内分泌失调引发的持续性淋漓不尽，可以在医生指导下使用戊酸雌二醇、地屈孕酮、葆宫止血颗粒等药物进行调理，帮助子宫内膜同步完成增生和脱落的全过程，快速止血的同时调整后续的月经周期节律，避免反复出现行经时间过长的异常问题。3.手术治疗：如果是宫腔内存在息肉或者黏膜下肌瘤等器质性病变，且症状频繁发作符合手术指征的情况下，可以选择宫腔镜下的病灶切除手术，直接清除引发异常出血的病变组织，术后做好规范护理就能快速改善月经淋漓不尽的症状，避免后续出现贫血或者宫腔感染的问题。三、注意事项1.日常要注意记录自身的行经时间和出血量，如果连续三个月经周期都出现行经超过7天仍未干净的情况，要及时到正规医疗机构就诊，不要自行随意使用止血类产品，避免掩盖真实的病因，耽误后续的最佳干预时机。2.出血没有完全干净的阶段要避免同房行为，不要进行盆浴或者公共泳池游泳，避免外界的病菌直接进入宫腔引发逆行感染，诱发子宫内膜炎或者盆腔炎等其他妇科炎症，进一步加重月经异常的相关表现。3.平时如果反复出现这类异常情况，要注意定期排查自身的凝血功能状态，日常可以适当补充铁元素含量丰富的食物，避免长期的少量慢性出血引发缺铁性贫血，出现头晕乏力或者面色苍白等不适表现。出现相关异常情况的群体可以及时就医，请医生明确具体的诱因后遵医嘱选择适配的处理方案，不要自行盲目干预，避免引发额外的身体不适。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组。异常子宫出血诊断与治疗指南（2022修订版）[J].中华妇产科杂志，2022,57(7):481-490.[2]中国医师协会妇产科医师分会。女性生殖内分泌疾病临床诊疗共识[J].中国实用妇科与产科杂志，2023,39(6):625-632.[3]中华预防医学会妇女保健分会。育龄妇女常见月经异常健康管理指南[J].中国妇幼健康研究，2024,35(2):187-193.[4]北京协和医学院妇产科学系。妇科常见良性疾病诊疗规范[J].生殖医学杂志，2023,32(11):1621-1627.

2142 2026-09-20

南昌市第三医院消化内科

女生喝水后肚子变大怎么消除

女生喝水后肚子变大可能和生理性水潴留、进食产气食物、胃肠动力不足、腹腔病变有关，可通过科学干预快速消除相关不适。一、原因1.生理性水潴留：短时间内大量快速饮水，水分暂时充盈胃肠道，部分水分进入组织间隙引发轻度水钠潴留，腹部会在短时间内明显隆起，不会伴随其他明显不适，数小时后就可通过代谢自行恢复，是此类症状最常见的诱因。2.进食产气食物：喝水前后如果摄入大量薯类豆类碳酸类食物，或是进食过程中频繁说话吞入过多空气，胃肠道内的气体会和摄入的水分混合，撑大胃肠道容积，就会出现明显的腹部鼓胀感，部分人群还会伴随轻微嗳气症状。3.胃肠动力不足：本身胃肠蠕动速度偏慢的人群，水分进入胃肠道之后无法快速被推送至下消化道，大量水分淤积在胃部和上段肠道位置，就会出现持续的腹部隆起表现，部分人群还会伴随餐后长时间饱胀的相关情况。4.腹腔器质性病变：此类诱因相对罕见，本身存在腹腔积液或是脏器病变的人群，日常喝水之后液体摄入量有所增加，腹腔压力进一步升高，肚子变大的症状会表现得更加明显，还可能伴随持续性的腹部不适表现。二、治疗方法1.日常调理：日常饮用水分时尽量保持小口慢喝的节奏，不要一次性短时间摄入超量水分，喝水之后适当起身缓慢走动，不要立刻平躺休息，适当增加排尿次数帮助多余水分快速代谢，日常减少高盐食物的摄入，避免水钠潴留的情况进一步加重。2.物理干预：出现腹部变大鼓胀的情况之后，可以以肚脐为中心顺时针轻柔按揉腹部，控制按揉的力度不要过大，有效促进胃肠道蠕动，加快淤积的水分和气体顺利排出，也可以配合温热敷的方式改善腹部微循环，快速缓解腹部紧绷的鼓胀感。3.药物调节：如果采取前两种方式之后数小时腹部鼓胀的症状依然没有明显缓解，可以在医生指导下使用多潘立酮片、莫沙必利片、复方消化酶胶囊等药物，加快胃肠道的蠕动速度，帮助淤积在体内的水分和食物残渣快速代谢排出，有效改善相关不适表现。4.针对性诊疗：如果经过常规干预之后症状依然反复出现，且排除了常见的生理性和功能性诱因，明确是腹腔积液或是其他器质性病变引发的相关症状，需要配合医生采取专业方案处置，必要时通过对应的手术操作消除原发诱发因素，避免症状频繁反复出现。三、注意事项1.日常饮水要注意控制饮用的总量和节奏，尽量分多次少量饮用，不要一次性短时间内摄入超出自身常规耐受量的水分，避免给胃肠道造成不必要的额外负担，降低此类不适症状的出现概率。2.尽量不要在喝水前后大量摄入高盐高油或是容易产气的食物，避免多余的气体和未及时代谢的食物残渣进入胃肠道，叠加饮水带来的胃肠道负担，进一步加重腹部鼓胀变大的相关表现。3.如果肚子变大的情况持续超过数天不能自行缓解，还伴随明显的腹部疼痛恶心呕吐等不适反应，要及时前往正规医疗机构就诊，明确具体诱因之后再采取对应的干预措施，不要自行拖延或是盲目处置。参考文献:[1]中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.中国功能性消化不良诊治指南(2022年,上海)[J].中华消化杂志,2022,42(3):145-162.[2]陈旻湖,唐承薇,张澍田.内科学消化内科分册[M].人民卫生出版社,2015.[3]中华医学会外科学分会胃肠外科学组.胃肠动力相关疾病外科诊疗专家共识[J].中国实用外科杂志,2021,41(7):765-772.[4]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022.

1876 2026-09-20

江西省人民医院妇科

孕24周cb正常值是多少

孕24周产检所指的宫颈管长度正常值通常处于30毫米到50毫米区间，普遍不低于25毫米，不同个体存在合理的生理波动。一、正常值判定的核心依据1.常规中孕期超声筛查标准：目前国内妇幼保健领域针对孕24周的常规超声检查，普遍将宫颈管长度的正常参考区间划定为30毫米到50毫米，这个区间的设定是基于数十万例健康妊娠孕妇的大样本随访数据得出，处于该区间的孕妇出现早产相关不良事件的概率极低，完全可以维持正常的妊娠进程直至足月分娩。2.动态监测的参考区间：部分孕妇可能在单次检查中测出数值略低于常规平均水平，但只要连续多次动态监测的数值没有出现进行性缩短，且没有伴随腹痛阴道流血等不适症状，也可判定为正常情况，不需要直接判定为异常状态，避免给孕妇带来不必要的心理负担。3.异常临界值的界定：孕24周阶段的宫颈管长度低于25毫米就属于需要警惕的临界状态，低于20毫米则提示早产风险明显升高，这类情况需要临床医生结合孕妇的既往孕产史和当前身体状态综合评估，不能仅凭单次数值就直接下诊断结论。二、数值波动的常见影响因素1.生理性体位差异：孕妇进行超声检查时的体位会直接影响宫颈管长度的测量结果，比如长时间站立或者憋尿过度的状态下测出的数值可能略短于平卧状态下的测量值，这类生理性的波动不会对妊娠状态造成任何负面影响，不需要进行特殊的干预处理。2.宫颈机能不全：部分有既往中期流产史的孕妇可能存在宫颈机能不全的问题，这类人群的宫颈管长度会在孕24周阶段出现明显的进行性缩短，甚至伴随宫颈内口开放的表现，是诱发孕中晚期自然流产或者早产的常见高危因素，需要及时采取对应的干预措施。3.隐匿性宫缩影响：部分孕妇在孕24周阶段会出现没有明显痛感的隐匿性宫缩，这类频繁出现的弱宫缩会不断牵拉宫颈组织，导致宫颈管长度出现进行性缩短的表现，很多孕妇自身不会察觉到这类宫缩的存在，只能通过超声监测才能发现对应的数值改变。三、对应的干预处理方案1.日常居家调理：如果数值只是略低于正常平均水平且没有其他不适，孕妇可以尽量减少长时间站立或者负重的活动，多采取侧卧位休息，避免频繁的剧烈运动，保持情绪平稳，定期回医院复查超声监测宫颈管长度的变化即可，多数人都可以维持正常的妊娠进程。2.临床监测干预：对于数值处于临界值区间的孕妇，临床医生可以安排每周或者每两周一次的超声随访监测，同时搭配胎心监护筛查是否存在隐匿性宫缩的情况，根据监测结果调整后续的妊娠指导方案，不需要直接进行有创的干预操作。3.药物辅助干预：如果孕妇伴随频繁的宫缩症状，可在医生指导下使用硫酸镁、利托君、阿托西班等相关药物抑制宫缩，减少宫缩对宫颈组织的牵拉作用，尽可能延长妊娠时长，降低早产的发生概率，所有药物的使用都要在正规产科医生的指导下开展，不能自行随意使用。四、注意事项1.避免盲目对标数值焦虑：很多孕妇拿到检查报告之后会自行对照网络上的相关数值产生过度焦虑情绪，实际上单次测量的小幅波动并不具备明确的病理提示意义，完全不需要因此过度紧张，不良情绪反而可能对妊娠状态造成负面的影响。2.选择正规医疗机构检查：宫颈管长度的测量对超声医生的操作熟练度有较高的要求，非正规机构的不规范操作很容易出现测量数值的明显误差，建议孕妇尽量选择有正规产科筛查资质的医疗机构完成相关检查，保证测量结果的准确性。3.不要自行采取干预措施：部分孕妇看到数值略低就自行长期绝对卧床，甚至自行购买相关药物服用，这类行为反而可能增加下肢血栓等不良事件的发生风险，所有的干预方案都要在专业产科医生的评估指导下进行，避免影响自身和胎儿的健康。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会产科学组.早产临床预防与诊治指南(2024版)[J].中华妇产科杂志,2024,59(3):161-173.[2]中国妇幼保健协会助产士分会.中晚孕期宫颈管长度筛查临床应用专家共识[J].中国妇幼健康研究,2023,34(8):1121-1127.[3]王谢桐,李红.宫颈机能不全诊治的中国专家共识解读[J].中华产科急救电子杂志,2022,11(2):73-78.[4]中华医学会围产医学分会.正常妊娠超声检查规范指南[J].中华围产医学杂志,2021,24(10):721-728.

2465 2026-09-20

南昌大学第二附属医院中医科

构树青果和红果哪个更补气血

构树红果相较于构树青果补气血的作用更为突出，作为常见药食同源食材，不同阶段的构树果实在营养和功效侧重上存在明显区别。一、功效作用差异分析1.构树红果的补益气血作用：从传统中医角度，构树红果成熟后性味偏甘平，能入血分辅助改善气血不足引发的面色萎黄状态，成熟过程中积累的多种营养物质更易被人体吸收，日常少量食用可以帮助提升气血运行的流畅度，不会给脾胃运化造成额外负担。很多民间应用场景中也会将成熟的构树红果处理后用于气血偏弱人群的日常调理，长期适量食用能辅助改善周身乏力的相关不适。2.构树红果的营养留存优势：未完全成熟的青构树果实在生长阶段大部分营养还处于转化合成的过程中，可被人体直接利用的有益物质占比相对更低，完全成熟的红果中多糖类和多种维生素的含量明显升高，这些物质能够辅助提升人体造血相关的细胞活性，间接起到滋养气血的作用，相关营养学研究也证实成熟构树果实的微量元素占比更贴合人体需求。3.构树青果的功效侧重方向：构树青果的性味偏酸涩，收敛类的功效表现更为明显，传统应用中多被用于调整肠胃代谢状态，几乎没有直接滋养气血的相关作用，食用后不仅不能补养气血，过量食用还可能因为酸涩特性影响脾胃正常的运化能力，反而阻碍后续水谷精微转化为气血的过程，不利于气血状态的改善。4.二者气血调理的适用场景差异：构树红果更适合日常轻中度气血不足人群作为辅助调理食材使用，日常可以直接鲜食也可以处理后搭配其他温和的补益食材一同食用，没有过重的功效负担。构树青果的应用场景多为外用或经过特殊炮制后用于其他不适的调整，极少被纳入补气血相关的调理方案中，普通人群日常不要随意将其作为食材食用。5.二者补气血效果的对比依据：传统草本应用相关记载中明确标注成熟的构树红果有健脾胃益气血的相关作用，而未成熟的构树青果仅具备清热利水的相关功效，从历代食用和药用的经验总结来看，成熟红果在补气血方向的应用频次远高于青果，实际食用后获得的正向反馈也相对更多，不存在青果补气血效果优于红果的相关记载。二、合理食用的相关建议1.构树红果的挑选食用建议：挑选构树红果时要选择完全成熟色泽鲜亮没有腐坏痕迹的果实，食用前要反复冲洗干净表面的浮尘和杂质，不要采摘生长在马路边或者污染较严重区域的构树果实，避免食用后摄入过多有害杂质影响身体健康，也不要一次性大量食用新鲜的红果。2.搭配其他食材的调理建议：想要获得更好的补气血效果，可以将处理干净的构树红果搭配红枣桂圆莲子等常见的温和补益食材一同炖煮食用，借助不同食材的功效协同作用，进一步提升补养气血的实际效果，这类搭配也更适配脾胃偏弱的人群食用，不会刺激肠胃黏膜。3.特殊体质人群的食用建议：本身存在易过敏体质的人群第一次食用构树红果时要控制食用量，少量尝试确认自身没有过敏反应后再正常食用，不要直接一次性摄入大量新鲜果实，避免引发身体不适影响后续的正常气血调理进程。三、食用相关注意事项1.不要将构树果实替代专业调理方案：构树红果补气血仅能作为日常辅助调理的方式存在，不能替代正规的气血亏虚相关调理方案，长期存在严重气血不足症状的人群要寻求专业指导调整状态，不能单纯依靠食用构树红果改善全部不适症状。2.不要随意食用野生构树青果：日常在野外看到未成熟的构树青果不要随意采摘食用，酸涩味重还可能带有微量的刺激性物质，随意食用可能引发口腔麻木或者肠胃不适等问题，不存在任何将构树青果作为补气血食材使用的正规指导方案。3.食用后出现不适要及时停止摄入：部分人群食用新鲜构树果实后可能出现轻微的肠胃不适反应，出现这类情况要立刻停止继续食用，适当饮用温水缓解不适，待症状完全消退后再考虑是否继续尝试，不要勉强自身食用引发更严重的身体问题。参考文献:[1]中华中医药学会.药食同源物品使用指南2023版.中国中医药信息杂志,2023,30:1-12.[2]国家中医药管理局中华本草编委会.中华本草.上海科学技术出版社,2005.[3]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量2023版.科学出版社,2023.[4]南京中医药大学.中药大辞典.上海科学技术出版社,2018.

1438 2026-09-20

南昌大学第一附属医院普内科

汗蒸的好处是什么

汗蒸一般具有加快代谢、舒缓肌肉、改善循环、帮助排毒、放松情绪等功效和作用，部分特殊人群需要遵守相关注意事项。一、功效作用分析1.加快代谢：汗蒸过程中周围环境温度较高，人体核心温度随之上升，身体为了调节体温会加快基础代谢速率，消耗更多能量，帮助长期久坐缺乏运动的人群提升身体代谢水平，减少代谢废物在皮下的堆积，辅助维持身体的代谢动态平衡，改善长期代谢缓慢引发的身体困重等不适表现。2.舒缓肌肉：温热的环境可以渗透到肌肉深层，缓解平时过度劳累或者长期保持固定姿势引发的肌肉紧绷状态，放松肩颈腰背等部位的肌肉群，减少局部乳酸堆积引发的酸胀感，帮助运动后的人群更快缓解身体疲劳，改善全身的僵硬不适状态。3.改善循环：持续的温热刺激可以扩张体表的毛细血管，加快全身的血液流通速度，改善外周循环不畅引发的手脚冰凉等不适症状，提升体表的血氧供给水平，帮助改善皮肤的营养状态，长期坚持适度汗蒸可以让肤色更加透亮，减少暗沉问题。4.帮助排毒：汗蒸过程中人体会大量排汗，汗腺的活跃可以帮助代谢掉部分堆积在皮下的代谢废物，减轻肝肾部分代谢负担，对于平时运动量小很少出汗的人群来说，适度汗蒸可以替代部分运动排汗的作用，辅助维持身体的排泄系统运转顺畅。5.放松情绪：汗蒸的封闭舒适环境可以暂时脱离外界的工作生活压力，温热的体感可以促进身体分泌让人愉悦的物质，舒缓焦虑紧绷的精神状态，帮助改善长期精神压力大引发的失眠烦躁等问题，让身心都得到充分的休息调整。二、适宜人群参考1.平时运动量较少的人群：这类人群日常排汗量低，代谢速率慢，适度汗蒸可以补充排汗量，提升代谢水平，不会给身体造成额外负担，每周安排一到两次汗蒸就能获得较为明显的体感改善。2.长期伏案工作的上班族：这类人群大多存在肩颈肌肉紧绷，外周循环差的问题，定期汗蒸可以舒缓肌肉不适，改善手脚冰凉和面部暗沉的状态，帮助缓解日常积累的身体疲劳。3.轻度压力大的普通人群：这类人群长期处于精神紧绷状态，很难完全放松自身情绪，在休闲时间安排汗蒸可以脱离电子设备的干扰，在舒适温热的环境中调整情绪状态，改善轻度的失眠烦躁问题。三、注意事项1.汗蒸前不要进食过饱也不要处于过度饥饿状态，避免引发肠胃不适或者低血糖反应，汗蒸过程中要及时补充温淡的饮用水，不要大量饮用冰水或者刺激性饮品。2.汗蒸时长要控制在合理区间，不要长时间处于高温封闭环境中，汗蒸之后不要立刻接触冷水或者吹强风，等身体的汗液完全干透之后再外出，避免受凉引发感冒等不适。3.存在心脑血管基础疾病，皮肤破损或者孕期的人群不要参与汗蒸，避免引发身体不适，处于严重饥饿或者醉酒状态的人群也不适宜进行汗蒸，防止出现意外情况。参考文献[1]中国保健协会休闲保健专业委员会汗蒸保健服务规范应用指南中国保健营养20223218289-290[2]王洪涛温热疗法在日常保健中的应用价值分析中国社区医师20213724177-178[3]李丽休闲养生类项目对亚健康状态人群的干预效果观察中国疗养医学2023327721-723

1274 2026-09-20

陈姣洁 副主任医师

江西中医药大学附属医院妇科

宫颈病变的早期症状有哪些

宫颈病变早期通常有接触性出血、白带异常、下腹轻微坠胀、月经周期紊乱、腰骶部酸痛等表现，多数症状较为隐匿容易被忽略。一、常见早期症状解析1.接触性出血：该症状是宫颈病变早期最常见的表现，多发生在性生活之后或者妇科常规检查后，阴道流出少量鲜红色血液，出血量远小于日常月经量，部分患者出血仅持续数小时就自行停止，很容易被误认为是性生活摩擦导致的黏膜损伤，错过最早的排查时机。2.白带异常：患者的白带量会出现不明原因的增多，性状从透明稀糊状转变为淡黄色稀薄样，部分患者的白带还会伴随轻微的腥臭味，没有明显的外阴瘙痒感，也不会出现类似阴道炎的灼烧感，很难关联到宫颈相关的异常。3.下腹轻微坠胀：多数患者会在长时间站立或者体力劳动之后，出现下腹部正中间或者靠近宫颈区域的轻微坠胀感，休息之后就可以完全缓解，几乎不会出现剧烈疼痛，多数人会将这类症状归类为劳累导致的生理不适，不会联想到病理性改变。4.月经周期紊乱：没有处于围绝经期的健康女性，原本规律的月经周期会出现缩短或者经量轻微增多的情况，部分患者两次月经中间还会出现少量的点滴状出血，没有明显的经期疼痛表现，很容易被当成内分泌失调来对待，不会针对性检查宫颈区域。5.腰骶部酸痛：患者在久坐或者弯腰劳作之后，会出现腰骶位置的酸胀不适感，适当活动或者热敷之后就能明显缓解，不会出现下肢放射性疼痛，也不会影响正常的行走活动，常被误判为腰椎劳损或者腰肌疲劳的表现。二、常用干预处理方案1.日常调理：没有出现明显不适症状的低危型病变患者，可以通过规律作息，保证身体免疫力水平，减少辛辣刺激食物的摄入，避免频繁的不洁性生活，帮助身体自行清除相关异常致病因素，定期到医疗机构做相关筛查即可。2.物理治疗：症状表现较为轻微的轻症患者，可以在医生指导下选择合适的局部物理干预方式，破坏宫颈表层的异常病变组织，促进正常的上皮细胞重新生长覆盖创面，整个操作过程创伤小，恢复速度快，对日常工作生活的影响很低。3.药物治疗：存在局部感染情况的患者，可以遵医嘱使用保妇康栓、干扰素栓、苦参凝胶等药物进行局部干预，抑制局部异常致病微生物的增殖，帮助宫颈黏膜逐步恢复到正常的健康状态，用药过程需严格遵循专业医护人员的指导。4.手术治疗：病变累及范围相对较广的患者，可以根据自身的生育需求和病变分级，选择适合的局部手术切除方案，完整去除全部的异常病变组织，避免病变持续进展产生更严重的不良影响。三、注意事项1.适龄女性要定期参与宫颈相关的专项筛查，不要在没有明确症状的情况下完全忽视这类检查，很多早期宫颈病变都没有明显的体感，只能通过筛查才能及时发现。2.出现相关可疑症状时不要自行用药处理，也不要凭借过往经验自行判断病因，及时到正规医疗机构做针对性检查，明确诊断之后再开展后续的干预操作。3.日常要注意保持外阴区域的清洁卫生，避免同时存在多个性伴侣，同房过程可以选择合理的防护措施，降低宫颈区域接触致病因素的风险。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会宫颈病变协作组.中国子宫颈病变诊疗指南2021版.中华妇产科杂志,2021,56(7):437-449[2]中国医师协会妇产科医师分会.子宫颈癌筛查及异常管理指南2022年更新版.中国妇产科临床杂志,2022,23(3):225-228[3]王临虹,赵方辉.中国子宫颈病变综合防控的现状与展望.中华流行病学杂志,2023,44(2):177-183

2486 2026-09-20

何予敏 主任医师

江西省人民医院口腔科

唇变黑是什么原因

唇变黑可能是生理性色素沉积、长期不良习惯、局部炎症反应、全身代谢异常等原因引起，可选择对应方式干预。一、原因1.生理性色素沉积：很多人天生唇部黏膜黑色素细胞分布密度较高，肤色偏深的人群唇部色素沉着会更明显，属于正常的生理表现，不会伴随其他不适症状，不会对身体健康造成任何不良影响。部分人群随着年龄增长，唇部代谢速度放缓，也会自然出现颜色加深变黑的表现，不需要特殊处理。2.长期不良习惯：长期频繁舔唇咬唇，或者经常使用劣质的唇部彩妆产品，日常唇部防晒不到位，长期暴露在紫外线下，都可能刺激唇部黏膜表层的黑色素细胞活跃度提升，生成更多黑色素沉积在唇部表层，最终导致唇色逐渐变黑。部分长期大量吸烟的人群，烟草中的有害物质也会持续刺激唇部黏膜，加速色素沉积让唇色发黑。3.局部炎症反应：唇部如果反复出现唇炎、疱疹、口角炎等局部炎症问题，炎症消退后很容易遗留色素沉着，也就是炎症后色素沉着表现。这类情况通常伴随既往唇部红肿、脱屑、刺痛、长水疱等相关病史，色素沉积的范围和之前炎症发作的位置基本重合，会随着时间推移缓慢变淡，但很难完全自行消退。4.全身代谢异常：如果不存在以上局部诱因，唇色突然出现对称性的发黑紫表现，大概率和全身循环代谢异常有关，比如血氧饱和度不足、心肺功能异常、肝脏代谢能力下降等情况，都会影响全身末梢循环的供血供氧状态，唇部作为黏膜薄末梢血管分布密集的位置，会最先出现颜色加深发黑的表现，这类情况一般还会伴随胸闷、乏力、体力下降等其他全身不适症状。二、治疗方法1.日常调理：养成良好的唇部护理习惯，改掉舔唇咬唇的不良行为，日常选择成分温和的润唇膏涂抹保湿，外出时做好唇部的物理防晒，减少紫外线对唇部黏膜的直接刺激，停用成分不明的劣质唇部彩妆产品，减少外源成分对唇部的刺激，坚持一段时间后轻度的色素沉积就能得到明显改善。2.物理治疗：针对中重度的唇部色素沉积问题，可以选择正规的医美机构开展激光类治疗，通过特定波长的光热作用精准击碎唇部沉积的黑色素颗粒，被击碎的色素颗粒会随着人体代谢自然排出体外，能够在相对较短的时间内改善唇部发黑的表现，做完治疗后要做好唇部的术后护理，避免局部出现感染或者反黑问题。3.药物治疗：症状相对明显的局部色素沉积问题，可以在医生指导下使用维生素E乳、维A酸乳膏、氢醌乳膏等药物进行局部涂抹，坚持使用能够帮助淡化唇部沉积的黑色素，改善唇部发黑的表现，用药过程中要注意观察唇部黏膜的耐受状态，出现明显刺痛泛红的不适症状要及时停止用药，寻求医生的调整方案。三、注意事项1.如果唇部发黑是单侧范围快速扩大，或者伴随局部破溃出血疼痛的表现，要及时前往相关科室就诊排查异常病变，不要自行用药耽误干预时机。2.排除生理性和局部诱因的唇部发黑人群，要及时完善相关全身检查，明确是否存在心肺功能、代谢功能异常的相关问题，针对原发病开展规范干预，避免原发疾病持续进展影响身体健康。3.所有涉及唇部的外用药物或者有创类的医美操作，都要选择正规的机构和产品，不要自行购买成分不明的美白类唇部产品，避免其中的刺激性成分损伤唇部娇嫩的黏膜组织，加重色素沉积的相关问题。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会色素性皮肤病学组。中国色素性皮肤病诊疗指南(2022版)[J].中华皮肤科杂志，2022,55(11):937-956.[2]中国医师协会皮肤科医师分会皮肤美容亚专业委员会。中国唇黏膜美容治疗专家共识(2023年)[J].中华医学美学美容杂志，2023,29(4):265-269.[3]王秀丽，李航，涂平。皮肤色素性疾病诊疗进展[J].中华皮肤科杂志，2021,54(9):821-825.[4]中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组。中国肺循环高压诊断与治疗指南(2021版)[J].中华结核和呼吸杂志，2021,44(6):503-521.

1953 2026-09-20

江西省人民医院妇科

如果姨妈血是黑色的正常吗

姨妈血呈黑色不能一概而论，部分情况属于正常生理表现，也有可能和宫寒、宫腔淤血排出延迟、妇科慢性炎症等情况相关。一、相关诱发原因1.生理性经血氧化：女性经期出血量较少的阶段，经血在宫腔和阴道内停留时间偏长，血液中的铁元素被充分氧化，就会导致颜色加深呈现黑褐色，这类情况多发生在经期刚来的1到2天或者经期即将结束的1到2天，身体不会出现明显的不适感受，也不属于病理改变，不需要进行特殊干预，后续随着经血量增多颜色就会逐渐恢复为暗红色。2.宫寒：宫寒体质的女性日常长期接触冷水或者经常摄入寒凉食物，会导致盆腔血液循环速度减慢，经血运行的动力不足，大量经血淤积在宫腔内部难以顺畅排出，停留时间延长就会导致颜色发黑，多数患者同时伴随经期小腹坠胀隐痛，手脚冰凉等相关表现，部分女性还会出现经期血块数量增多的情况。3.宫腔淤血排出延迟：多次进行宫腔操作的女性，比如之前做过人工流产或者刮宫手术，宫腔内膜受到不同程度的损伤，局部出现轻微粘连，会导致经血排出的通道变窄，经血排出的阻力增大，就会长期堆积在宫腔内部，经过充分氧化之后排出体外就会呈现黑色状态，部分女性还会出现经期明显缩短或者经血量持续减少的表现。4.妇科慢性炎症：存在慢性子宫内膜炎的女性，宫腔内部的炎性分泌物和经血发生混合，会改变经血原本的性状，导致经血运行状态受到干扰，排出速度减慢之后就会出现颜色发黑的表现，这类患者大多平时也会伴随小腹坠胀隐痛，阴道分泌物异常增多，状态浑浊等相关表现。二、对应改善方式1.日常调理：平时做好腰腹和下肢的保暖工作，经期避免接触寒凉物品，日常减少冰饮和寒凉性质食物的摄入，可以适当饮用温性的滋补饮品，经期也可以使用温度适宜的暖贴放置在小腹位置，加快局部血液循环，帮助经血顺畅排出。2.物理治疗：可以选择正规的热敷理疗或者低频脉冲理疗方式，作用于盆腔位置，改善盆腔局部的微循环状态，放松过度收缩的子宫平滑肌，降低经血排出的阻力，减少经血在宫腔内部的停留时间，改善经血发黑的表现。3.药物治疗：症状持续时间较长的女性可以遵医嘱使用益母草颗粒、艾附暖宫丸、血府逐瘀丸等药物调理身体状态，帮助疏通气血运行路径，促进淤血顺利排出，改善宫寒和气血瘀滞带来的相关不适症状。三、注意事项1.女性日常要记录自己的经期状态，包括经血量，经血颜色，经期持续时长以及身体的相关伴随感受，方便后续如果出现异常情况可以快速对照排查，避免忽略轻微的病理变化。2.经期要注意保持外阴的清洁卫生，及时更换合格的卫生用品，避免致病菌在经血滋养下大量繁殖，上行进入宫腔引发慢性炎症，加重经血发黑的相关症状。3.日常要保持规律的作息习惯，避免长期熬夜或者过度节食，维持体内激素水平的稳定状态，保障子宫内膜的正常增生和脱落过程，减少经血状态异常的发生概率。如果连续多个经期都出现经血全黑，伴随明显的身体不适，要及时到正规医疗机构就诊，明确具体诱因之后遵医嘱进行调理干预，很快就可以恢复正常的经期状态，不需要产生过度的心理负担。参考文献：[1]中华医学会妇产科学分会产科学组.女性月经期健康管理专家共识[J].中华妇产科杂志,2023,58(9):641-647.[2]中国医师协会妇产科医师分会女性生殖内分泌学组.异常子宫出血诊疗指南[J].中华妇产科杂志,2022,57(7):481-502.[3]王泽华.妇产科学[M].人民卫生出版社,2021.[4]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].人民卫生出版社,2018.

1709 2026-09-20

汤多壮 副主任医师

南昌大学第二附属医院血液内科

血小板339算不算高

血小板339仅属于轻度偏高，并不算明显异常，多数情况没有严重的健康风险。一、相关诱因分析1.生理性波动：正常成年人血小板的常规参考范围为每升100到300，339仅超出上限不到百分之二十，很多生理性场景都会引发这类一过性的数值升高，比如短时间大量出汗、剧烈运动后、情绪高度紧张、处于高原低氧环境、女性月经结束后等，这类情况不存在身体器质性损伤，血小板升高只是身体的正常代偿反应，后续可自行恢复到正常区间，不会影响凝血功能。2.常见轻微病理性因素：这类是临床就诊中除生理性因素外最常见的诱因，比如普通感冒、上呼吸道感染、局部皮肤软组织轻微炎症等轻度感染状态，炎症反应会刺激骨髓造血功能出现轻度活跃，血小板作为参与止血修复的核心组分，数量会出现代偿性的轻度升高，帮助身体完成损伤部位的修复工作，这类情况不会出现数值的大幅飙升，大多伴随原发病的轻微不适症状。3.少见基础疾病相关情况：少数情况下，缺铁性贫血早期、轻度脾功能异常恢复阶段，也可能出现血小板的轻度升高，这类情况一般不会单独出现血小板指标异常，大多伴随血常规其他指标的对应改变，比如缺铁性贫血会同时出现血红蛋白指标的下降，通过进一步的血液相关检查就能明确对应原因，很少出现漏诊的情况。二、对应干预方法1.日常调理干预：绝大多数生理性因素引发的血小板轻度升高，完全不需要特殊的医疗干预，只需要保持规律的作息，保证充足的饮水量，避免长时间熬夜或者过度劳累，调整到平稳舒缓的情绪状态，间隔一两周之后再次复查血常规，血小板基本就会自行回落至正常的参考区间，不需要额外服用相关药物。2.针对性病因干预：如果是普通轻度感染引发的血小板轻度升高，只需要针对原发的感染炎症进行处理，就可以逐步让血小板恢复正常状态，一般可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗，炎症完全消退后血小板的代偿性升高也会随之消失，不会留下长期的健康隐患。3.专科对症干预：如果排查后发现是缺铁性贫血或者其他基础疾病引发的血小板升高，就可以针对对应基础疾病进行调理，一般可以遵医嘱使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁、硫酸亚铁等相关药物进行干预，基础疾病得到稳定控制后血小板的数值也会逐步回归正常范围，不会出现持续异常升高的问题。三、注意事项1.不要过度焦虑：很多人拿到血小板轻度升高的血常规结果后会过度担心自己出现严重的血液疾病，实际上血小板只有超过400甚至更高的区间，才会提示需要排查原发性血小板增多症这类严重血液疾病，339的数值几乎不会对应这类严重问题，无需产生不必要的恐慌情绪。2.规避不良习惯：出现血小板轻度升高的阶段，要避免长期久坐久卧，不要长期摄入高油高盐的刺激性食物，日常保持适度的轻量运动，比如散步慢走等，维持正常的血液循环状态，就不会出现血栓相关的不良风险，身体状态可快速恢复到正常水平。3.规范复查随访：如果后续多次复查血小板的数值呈现持续升高的趋势，甚至逐步超过400，就可以到血液专科进行进一步的相关检查，明确具体的诱发原因，按照医生的指导进行后续的对应处理，就能很好的控制相关潜在风险。后续日常要保持良好的作息与生活习惯，所有相关的临床评估与处置都要在医生指导下进行，不要自行臆断病情或者随意服用药物，避免给身体带来不必要的额外负担。参考文献:[1]中华医学会血液学分会血栓与止血学组.血小板增多症诊断与治疗中国指南(2022年版)[J].中华血液学杂志,2022,43(12):961-970.[2]中华医学会检验医学分会.临床血液学检验常规项目分析质量要求[J].中华检验医学杂志,2021,44(06):465-472.[3]王辰,王建安.内科学[M].人民卫生出版社,2020.[4]尚红,王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程[M].人民卫生出版社,2015.

1598 2026-09-20

何静 副主任医师

江西省人民医院内分泌科

低血糖怎么调理可以恢复正常

低血糖可以通过日常饮食调理、生活习惯调整、应急症状干预、药物辅助改善、原发疾病针对性治疗等方法恢复正常，需结合自身实际情况选择适配方案。一、治疗方法1.日常饮食调理：保持三餐规律不要刻意节食，适当提升日常饮食中碳水化合物的占比，不要长期单一食用低热量低升糖指数的食物，两餐之间可以适当加餐，选择坚果水果小面包等食物，保证每日能量摄入充足，减少空腹时长，从根源上降低血糖大幅下降的概率，适合大多数偶发低血糖的健康人群执行，无需额外使用其他医疗干预手段。2.生活习惯调整：避免长时间进行高强度剧烈运动，运动前可提前补充少量碳水类食物，不要空腹饮酒，酒精会抑制肝糖原分解阻碍血糖正常回升，日常保持规律作息不要长期熬夜，保证充足休息，减少身体过度消耗的相关行为，逐步改善身体代谢状态，长期稳定血糖波动水平。3.应急症状干预：出现心慌手抖出虚汗等低血糖典型表现时，第一时间快速补充含糖食物，比如方糖果汁含糖面包等，帮助血糖快速回升，缓解当下的不适症状，后续可以通过家用血糖监测设备确认血糖恢复状态，避免症状进一步加重引发昏迷等严重不良后果。4.药物辅助改善：针对频繁发作低血糖的人群，可以在医生指导下使用葡萄糖粉剂、葡萄糖口服液、氢化可的松片等药物调整血糖水平，维持日常血糖处于稳定区间，减少低血糖突发的频次，避免反复低血糖对大脑或其他脏器造成不可逆的损伤，用药过程中严格遵循专业人员的指导。5.原发疾病针对性治疗：如果是胰岛素瘤、严重肝肾功能异常、内分泌代谢类疾病引发的反复顽固性低血糖，可针对原发疾病采取对应干预手段，从根源上解除诱发低血糖的病因，实现血糖的长期稳定状态，避免低血糖症状反复出现难以根治。二、注意事项及就医指导1.日常可以做好血糖监测，尤其是低血糖高发时段的血糖数值记录，整理相关数据反馈给专业医护人员，方便后续调整适配自身的调理方案。2.不要自行滥用升糖类药物，避免用药后血糖快速飙升引发高血糖相关不适，打乱自身正常的血糖代谢节律，反而不利于血糖长期稳定。3.如果频繁出现低血糖相关不适症状，不要拖延干预，及时到正规医疗机构就诊明确病因，配合专业人员完成相关检查和后续治疗，不要自行盲目调整饮食或用药方案，以免延误自身病情。参考文献：[1]中华医学会内分泌学分会.中国低血糖诊疗专家共识(2023年)[J].中华内分泌代谢杂志,2023,39(11):921-935.[2]中国医师协会营养医师专业委员会.成人低血糖患者营养干预指南[J].中华临床营养杂志,2022,30(4):241-247.[3]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409.[4]国家卫生健康委员会临床检验中心.临床血糖检测操作规范[J].中华检验医学杂志,2022,45(9):889-896.

2880 2026-09-20

南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科

口水吞下去喉咙有点痛是怎么回事

吞口水喉咙疼痛可能是生理性刺激、咽部黏膜损伤、急性咽炎、急性扁桃体炎、咽喉溃疡等原因导致，可对应干预改善。一、原因1.生理性刺激：短时间大量进食过烫食物，或者吸入刺激性较强的粉尘气体，咽喉黏膜短暂充血水肿，吞口水的摩擦就会带来痛感，通常没有其他不适，休息后可自行缓解，是最常见的轻微诱因。2.咽部黏膜损伤：频繁用力咳嗽，或者进食坚硬尖锐的食物划伤咽喉表层黏膜，吞口水时唾液流经伤口就会产生明显痛感，部分人群可能伴随少量痰中带血的表现，损伤范围通常较小，恢复速度相对较快。3.急性咽炎：人体免疫力下降时受到病原体侵袭，咽部黏膜出现弥漫性的充血肿胀，黏膜下组织受炎症浸润，吞口水时肌肉牵拉刺激病灶就会引发痛感，多数还会伴随咽部干痒灼热的表现，部分人群有轻微低热症状。4.急性扁桃体炎：炎症病灶集中在扁桃体部位，扁桃体出现肿大甚至表面出现脓点，吞口水时扁桃体活动摩擦周围组织，痛感会比普通咽炎更明显，部分严重人群还会伴随发热乏力全身不适的表现。5.咽喉部溃疡：咽喉黏膜表面出现大小不一的破损创面，唾液接触创面时直接刺激暴露的神经末梢，会带来尖锐的疼痛感，部分人群还会因为疼痛影响正常进食，整体病程周期相对普通炎症更长。二、治疗方法1.日常调理：出现相关症状后要尽量减少说话频次，避免进食辛辣过烫的刺激性食物，多饮用温度适宜的温水，保持咽喉部位湿润，减少黏膜受到的额外刺激，多数轻微不适可在数日内自行缓解。2.物理治疗：可以使用温盐水含漱的方式清洁咽喉部位，减少局部残留的刺激物和致病菌，也可以配合雾化理疗的方式湿润咽部黏膜，减轻局部充血水肿的状态，缓解吞咽带来的疼痛感，适合症状相对轻微的人群。3.药物治疗：症状持续没有缓解的人群，可以在医生指导下使用西瓜霜清咽含片、清喉利咽颗粒、蒲地蓝消炎片等药物缓解局部不适，存在明确感染指征的人群也可遵医嘱使用对应抗感染药物控制炎症反应，加快不适症状消退。4.手术治疗：针对反复急性发作引发局部严重脓肿，用药干预没有明显好转的人群，可以由专业医生评估后选择合适的引流或局部病灶清除手术处理，避免病灶持续扩散引发更严重的邻近组织感染。三、注意事项1.要注意避免频繁用手抠挖咽喉部，减少对咽喉黏膜的额外刺激，日常外出空气质量较差时可以佩戴口罩，避免有害粉尘或刺激性气体直接接触咽喉部位，降低症状反复出现的概率。2.日常要保持规律的作息习惯，避免长时间熬夜降低自身免疫力，饮食上可以适当增加新鲜果蔬的摄入，补充足够的维生素帮助黏膜修复，减少辛辣刺激类食物的摄入频次。3.如果症状持续超过一周没有明显缓解，甚至出现呼吸困难吞咽完全困难的表现，要及时前往相关科室就诊，明确具体病因后接受对应治疗，避免盲目拖延导致病灶持续加重。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会咽喉学组.急性咽炎诊疗指南(2022版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(12):1373-1380.[2]中国医师协会耳鼻喉科医师分会.急性扁桃体炎临床诊疗专家共识(2023年)[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2023,30(8):489-494.[3]王正敏.耳鼻咽喉头颈外科学[M].人民卫生出版社,2021.[4]中华医学会消化病学分会咽喉疾病协作组.咽喉黏膜损伤规范化干预专家共识(2024)[J].中华消化内镜杂志,2024,41(3):187-192.

2677 2026-09-20

南昌大学第一附属医院普内科

手脚感觉肿胀是怎么回事

手脚感觉肿胀可能是生理性原因所致，也可能与肾脏病变、心血管病变、风湿免疫病等有关，建议及时排查。一、原因1.生理性原因：长时间保持久坐久站的姿势，或者短期内摄入过多高盐食物、大量饮水，部分女性处于经期孕期等特殊生理阶段，都会导致体内水钠代谢暂时紊乱，多余水分堆积在手脚末梢的疏松软组织部位引发肿胀，这类肿胀一般在调整生活习惯后短时间内就能自行消退，不会伴随其他明显的疼痛不适感。2.肾脏病变：肾脏是人体主要的水液代谢器官，当肾小球滤过功能出现异常时，水分和代谢废物无法正常排出体外，大量堆积在四肢末梢，还可能伴随眼睑浮肿、尿液中泡沫增多长时间不散等表现，属于临床相对常见的病理性肿胀诱因，随着病情进展肿胀的范围还会逐步扩大。3.心血管病变：当心功能出现减退时，心脏的泵血效率下降，静脉回流的速度变慢，手脚部位的静脉血无法顺利回到心脏，就会引发对称性的手脚肿胀，这类肿胀通常在活动后会明显加重，同时可能伴随胸闷气短、日常活动耐力下降等相关症状，多见于中老年群体。4.风湿免疫病：常见的类风湿关节炎等免疫性疾病，会攻击手脚部位的关节滑膜，引发局部的炎性渗出，导致手脚关节周围出现肿胀，同时伴随明显的关节僵硬和疼痛感，晨起后僵硬的持续时间通常超过半小时，这类肿胀一般不会自行消退，需要针对性干预才能缓解。二、治疗方法1.日常调理：针对生理性的手脚肿胀，平时要注意避免长时间保持同一姿势，减少高油高盐食物的摄入，适当增加走动的频率，休息时可以将手脚适当抬高，促进末梢的体液回流，坚持规律作息不要熬夜，维持身体正常的代谢运转。2.物理治疗：排除严重器质性病变后，可以选择局部热敷、温和的手法按摩等物理方式，加快手脚部位的血液循环，疏通局部的代谢通路，帮助堆积在软组织内的多余水分快速代谢出去，缓解肿胀带来的酸胀不适感，提升局部软组织的舒适程度。3.药物治疗：存在明确病理性因素引发的肿胀，可以在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片等药物改善水钠潴留状态，同时针对原发病配合对应的药物干预，帮助原发病病情稳定后减少肿胀的发作频次，避免肿胀反复影响正常生活。4.手术治疗：针对部分严重的心脏瓣膜病变，或者肾脏功能严重衰竭进入终末期的特殊情况，可以根据实际病情选择对应的手术干预方式，从根源上改善脏器的功能状态，缓解手脚部位持续的肿胀表现，降低并发症的发生风险。三、注意事项1.生活观察：平时要留意手脚肿胀出现的时间，发作的频率，是否和特定的饮食或者行为习惯相关，做好相关记录，后续如果需要就医可以为医生提供充分的参考信息，提升诊断效率，减少不必要的检查流程。2.风险排查：如果排除了生理性因素之后，肿胀仍然反复出现甚至持续加重，不要自行盲目用药涂抹或者口服，要及时到正规机构完成相关的脏器功能检查，明确具体的致病原因后再开展针对性处理，避免延误病情。3.习惯管控：日常要养成良好的饮食和运动习惯，不要长期大量摄入腌制类的高盐食物，保持每周适量的活动量，维持身体正常的代谢和循环状态，降低病理性肿胀的发作风险，也能帮助维持整体身体机能的稳定。参考文献:[1]中华医学会肾脏病学分会.中国水肿诊断和治疗专家共识[J].中华肾脏病杂志,2022,38(9):803-811.[2]中华医学会心血管病学分会心力衰竭学组.中国心力衰竭诊断和治疗指南2022[J].中华心血管病杂志,2022,50(12):1233-1275.[3]中华医学会风湿病学分会.类风湿关节炎诊断及治疗指南[J].中华风湿病学杂志,2010,14(4):265-270.[4]王辰,王建安.内科学[M].人民卫生出版社,2020.

1537 2026-09-20

南昌市第三医院消化内科

克罗恩的治疗方法有哪些

克罗恩病的常规治疗方法包括日常调理、营养支持、药物治疗、内镜治疗、手术治疗，需结合病情程度选择适配方案。一、治疗方法1.日常调理：处于病情缓解期的患者，日常需要保持规律作息，避免过度劳累和情绪大幅波动，饮食上避开高油高糖以及刺激性食物，减少肠道的额外负担，部分轻症患者通过长期规范的日常调理就能维持病情稳定，降低急性发作的频次，减少各类并发症的出现概率。2.营养支持：克罗恩病患者常会伴随不同程度的营养吸收障碍，部分严重患者甚至会出现低蛋白血症和微量元素缺失的情况，通过规范的营养补充，可以为肠道黏膜修复提供充足的原料，改善整体的身体状态，适用于所有病程阶段的患者，尤其适合处于青少年生长发育期的患病群体，能避免生长发育滞后的问题。3.药物治疗：一般可以遵医嘱使用美沙拉秦、硫唑嘌呤、英夫利昔单抗等药物，不同作用机制的药物可以分别控制肠道炎症反应，调节机体免疫状态，阻断炎症的进展路径，多数中轻度的克罗恩病患者通过规范的药物治疗就能有效控制症状，延缓病情的进一步发展，减少肠道出现狭窄穿孔等严重并发症的风险。4.内镜治疗：部分患者经过长期病情进展会出现肠道局部的狭窄瘘管等局限病变，这类病变如果不适合直接进行外科手术，就可以选择内镜下的干预手段，解除局部的梗阻问题，改善患者的排便状态和进食体验，这种治疗方式的创伤程度相对较低，术后恢复速度较快，对正常肠道功能的影响也比较小。5.手术治疗：大部分克罗恩病患者不需要进行外科手术治疗，只有当患者出现完全性肠梗阻急性穿孔无法控制的大出血等严重急症，或者经过常规保守治疗效果不佳的时候，才会考虑采用手术方式切除病变的肠道段，术后仍然需要配合后续的相关干预手段，避免病情出现复发的情况。二、注意事项及就医指导1.长期随访管理：克罗恩病属于慢性的进展性肠道疾病，没有办法实现一次性完全根治，患者需要定期到相关科室进行复查，监测肠道黏膜的状态以及全身营养指标的变化，及时调整对应的干预方案，避免病情在无症状状态下悄然进展，带来不可逆的肠道损伤。2.避免自行调整干预方案：患者不要根据短期的症状变化自行停止或者更换相关干预措施，否则很容易出现病情突然反弹的情况，甚至会诱发比之前更为严重的肠道炎症反应，大幅提升后续控制病情的难度，也会增加各类严重并发症的出现概率。3.特殊人群干预适配：处于孕期儿童阶段的克罗恩病患者，需要在专业医师的指导下选择适配的干预手段，避免采用会影响生长发育或者胎儿正常状态的方案，在控制病情的同时尽可能保障特殊时期的身体健康状态。患者应遵医嘱积极配合医生治疗，不要自行操作各类干预手段，也不要随意听信非正规渠道的治疗偏方，以免延误病情或者出现不必要的不良反应，长期保持稳定的治疗节奏可以获得较好的生活质量，正常参与日常工作和社交活动。参考文献：[1]中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组。中国炎症性肠病诊疗指南2023年[J].中华消化杂志，2023,43,06:361-386.[2]吴开春，陈旻湖，钱家鸣。克罗恩病诊断和治疗的共识意见解读[J].中华内科杂志，2021,60,08:681-684.[3]李延青，张明明。克罗恩病营养支持治疗的临床应用进展[J].中华消化内镜杂志，2022,39,11:881-885.[4]中国医师协会消化医师分会。中国克罗恩病外科治疗专家共识2022年[J].中华胃肠外科杂志，2022,25,12:1039-1047.

2906 2026-09-20

江龙 副主任医师

南昌大学第二附属医院心血管内科

左胸口很疼是怎么回事

左胸口很疼可能是生理性因素、胸壁病变、呼吸系统病变、心血管病变等原因引起的，可根据不同病因选择对应方案处理。一、原因1.生理性因素：近期过度劳累情绪过度激动，或者长时间保持不良姿势牵拉胸部左侧肌肉，会引发一过性的疼痛感，通常持续时间较短，没有其他伴随不适，充分休息后就可自行缓解，不属于器质性病变，日常调整状态后很少反复出现。2.胸壁病变：左侧肋软骨炎肋间神经痛胸壁肌肉损伤都属于常见情况，这类疼痛大多定位清晰，按压疼痛部位时痛感会明显加重，日常深呼吸或者抬手扩胸等动作时，也可能牵拉到患处加重不适，多数不会影响正常心肺功能。3.呼吸系统病变：左侧胸膜炎气胸等问题引发的疼痛通常会和呼吸节奏相关，伴随咳嗽胸闷等表现，严重时会出现呼吸不畅的情况，病变部位的炎症或者气体压迫胸膜，就会刺激局部神经引发明显痛感。4.心血管病变：心绞痛冠心病这类相对严重的问题发作时，疼痛可能会放射到左肩或者左臂内侧，伴随压榨感憋闷感，部分人群还会出现出汗心慌的表现，属于需要紧急干预的情况，避免出现严重不良后果。二、治疗方法1.日常调理：针对生理性因素引发的疼痛，需要立刻停下手头的劳作，找通风的位置静坐休息，调整呼吸节奏，避免继续剧烈运动或者牵拉左侧胸部肌肉，短时间内不要摄入酒精或者刺激性饮品，保持情绪平稳，多数人不适感会快速消退。2.物理治疗：针对胸壁肌肉损伤或者轻症肋软骨炎引发的疼痛，可以采用局部热敷的方式，促进胸壁局部的血液循环，帮助代谢废物排出，缓解肌肉紧张的状态，也可以配合专业的理疗手段放松局部软组织，改善疼痛表现。3.药物治疗：炎症类病变引发的疼痛，可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片谷维素片布洛芬缓释胶囊等药物缓解不适，呼吸系统炎症相关问题可搭配对应药物干预，心血管相关问题则需要使用针对性的心血管类药物控制症状，避免病情进一步进展。4.手术治疗：针对严重气胸血管狭窄程度较高的心血管病变等情况，符合手术指征的人群可以通过对应手术方案干预，去除病灶解除局部压迫，从根源上解决疼痛的诱发因素，避免疼痛反复出现或者引发更严重的并发症。三、注意事项1.疼痛发作时不要强行继续进行高强度的劳作或者运动，避免因动作幅度过大加重局部损伤，或者增加心肺负担，引发更严重的身体不适，尽可能保持身体处于放松的状态。2.如果疼痛感反复出现，或者一次发作持续时间较长，伴随胸闷气短心慌出汗等其他不适，不要自行随意服药掩盖症状，要及时到正规医疗机构就诊明确病因。3.日常要保持规律的作息习惯，避免长期熬夜或者情绪剧烈波动，运动前要做好充分的热身，避免突然进行剧烈运动，减少胸部损伤的诱发概率。参考文献:[1]中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会.中国胸痛诊断与处理指南(2023年)[J].中华心血管病杂志,2023,51(11):1057-1097.[2]中华医学会胸心血管外科学分会胸膜疾病学组.自发性气胸诊断和治疗中国专家共识(2022版)[J].中华胸心血管外科杂志,2022,38(10):577-584.[3]中华医学会疼痛学分会.肋软骨炎临床诊疗专家共识[J].中国疼痛医学杂志,2021,27(8):561-565.[4]中华医学会呼吸病学分会胸膜病学组.中国胸膜疾病诊疗指南(2024)[J].中华结核和呼吸杂志,2024,47(5):481-493.

2178 2026-09-20

廖文建 副主任医师

南昌大学第一附属医院呼吸内科

支气管扩张的症状是怎样的

支气管扩张的常见症状包括慢性咳嗽、反复咳痰、间断咯血、胸闷气促、全身消瘦等，不同患者表现存在差异。一、典型局部症状1.慢性咳嗽：气道组织结构遭到破坏后，大量分泌物堆积持续刺激气道黏膜，引发长期慢性咳嗽表现，晨起和夜间卧床体位变动时咳嗽程度会明显加重，咳嗽持续时间较长不会自行完全缓解，轻症患者咳嗽程度较轻容易被和普通上呼吸道感染混淆。2.反复咳痰：多数患者日常会咳出大量质地偏脓的痰液，痰液静置后可出现明显分层表现，合并急性感染时痰量会出现显著升高，痰液颜色多呈现黄绿色，部分患者痰液会伴随特殊的腥臭味。3.间断咯血：超过半数患者会出现不同程度的咯血表现，出血量较少时仅表现为痰液中混有血丝，出血量较多时会咳出大量鲜红色血液，部分特殊类型患者仅以反复咯血为唯一症状，日常咳嗽咳痰表现并不明显。二、非典型伴随症状1.胸闷气促：长期病变会破坏支气管正常的通气换气功能，大量痰液堵塞气道还会进一步增加通气阻力，患者日常轻微活动后就会出现明显的喘息和气促表现，合并基础肺部疾病的患者该类症状会进一步加重。2.全身消耗性表现：长期反复的慢性感染会持续消耗机体大量的营养物质，患者会出现体重下降，全身乏力，食欲减退的表现，未成年患者长期发病还会出现生长发育速度滞后的相关问题。3.反复发热：当气道合并急性感染时，病原菌释放的致热物质会进入人体血液循环，引发体温升高表现，多数患者会伴随畏寒，肌肉酸痛的不适感受，感染得到有效控制后体温会逐步回归正常水平。三、相关干预方法1.日常调理：平时要做好呼吸道防护，避免接触烟尘，冷空气等刺激性物质，可采用规范的体位引流方式帮助排出气道内堆积的痰液，减少痰液长期滞留引发的感染风险。2.药物治疗：出现急性感染相关症状时，可遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎等药物帮助稀释痰液，同时配合使用对应抗感染药物控制炎症反应，咯血发作时使用止血类药物缓解相关症状。3.物理治疗：可采用胸部物理排痰仪器辅助排出气道深处的滞留痰液，改善气道整体通畅程度，还可配合长期家庭氧疗缓解慢性缺氧引发的不适表现，提升患者日常活动的耐受度。4.手术治疗：对于病变范围比较局限，反复出现大量咯血且常规药物干预效果不佳的患者，可在充分评估心肺功能的前提下选择合适的手术方案进行治疗，降低后续疾病急性发作的频率。四、日常注意事项1.日常要做好身体保暖，根据外界气温变化及时增减衣物，避免发生呼吸道感染，平时可适当进行低强度的有氧锻炼，逐步增强自身呼吸道的抵抗能力。2.日常饮食要注意补充足够的优质蛋白和维生素类食物，提升机体整体营养状态，改善长期慢性消耗带来的体质虚弱问题，不要进食刺激性过强的食物避免刺激气道黏膜加重咳嗽表现。3.当自身症状在短期内出现明显加重的情况，要及时到正规医疗机构就诊，明确病情变化后在医生指导下调整干预方案，不要自行随意调整用药或者采用无科学依据的偏方进行干预。参考文献：[1]中华医学会呼吸病学分会感染学组.中国成人支气管扩张症诊断与治疗专家共识[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(3):186-201.[2]中国医师协会呼吸医师分会.支气管扩张症急性加重期临床处置指南[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(8):761-774.[3]王辰,陈荣昌.呼吸病学[M].人民卫生出版社,2022.[4]中华医学会全科医学分会.成人支气管扩张症全科诊疗专家共识[J].中华全科医师杂志,2022,21(11):1001-1009.

2729 2026-09-20

贺柯庆 副主任医师

江西中医药大学附属医院中医消化科

肝郁脾虚的症状怎么治疗

肝郁脾虚的相关症状一般可以通过日常调理、物理干预、药物治疗、情志调护等方式改善，需根据自身状态选择合适方案。一、治疗方法1.日常调理：日常调理是最基础的干预方式，患者可调整自身饮食结构，多摄入性质温和有助脾胃运化的食材，避免食用生冷油腻或者刺激性较强的食物，同时保持规律的作息习惯，不要长期熬夜或者过度劳累，减少加重肝郁气滞状态的行为，逐步恢复脾胃的正常运化功能，缓解身体出现的各类不适表现。2.物理干预：物理干预属于常用的辅助调理手段，可选取对应身体的合适部位进行推拿或者艾灸操作，通过温和的外部刺激疏通身体瘀滞的气机，改善肝脏疏泄功能异常的状态，同时强化脾胃的气血运行能力，帮助缓解胁肋胀痛食欲减退全身乏力等常见不适，该方式安全性较高，大部分人群都可以正常使用。3.药物治疗：药物治疗针对症状较为明显的患者，可在专业人员指导下使用逍遥丸人参健脾丸香砂六君丸等药物，梳理肝郁状态的同时补充脾胃运化所需的气血，逐步改善长期肝郁脾虚引发的各类躯体不适，帮助身体恢复到相对平和的状态，用药前需确认自身状态适配药物适用范围，避免出现不适反应。4.情志调护：情志调护是从根源上改善肝郁问题的核心手段，肝郁症状大多和长期情绪不畅压力过大等因素直接相关，日常可通过培养兴趣爱好适度参与社交活动等方式疏解负面情绪，减少情绪郁结对肝脏疏泄功能的负面影响，从根源上切断肝郁对脾胃功能的干扰，降低症状反复出现的概率。二、肝郁脾虚的常见诱因解析1.长期情绪不畅：长期处于焦虑愤怒或者低落的情绪状态，会直接影响肝脏的正常疏泄功能，气机瘀滞之后会进一步侵犯脾胃的运化能力，逐步引发肝郁脾虚的相关症状，这类也是临床最为常见的诱发因素，占比超过肝郁脾虚总人群的七成以上。2.饮食失节：长期偏好寒凉或者刺激性较强的食物，三餐进食时间完全不规律，会直接损伤脾胃的正常功能，脾胃虚弱之后会进一步影响全身气机运转，间接加重肝郁的相关表现，逐步形成肝郁脾虚的状态，这类诱因在长期饮食习惯不佳的群体中十分普遍。3.劳逸失衡：长期过度劳累或者长期久卧不运动，都会影响全身的气血循环，导致气机运转速度放缓，脾胃吸收营养的能力持续下降，逐步诱发肝郁脾虚的相关不适表现，这类诱因在现代长期伏案的上班族群体中十分常见。三、注意事项1.日常调理过程中不要急于求成，该类证候的调理周期相对较长，需要保持足够的耐心逐步调整自身状态，不要随意中断已经养成的健康生活习惯，否则很容易出现症状反复的情况。2.身体出现明显不适表现的时候不要自行随意叠加各类药物，不同药物的适配范围存在差异，随意混用可能增加身体的代谢负担，甚至引发其他不适反应，影响整体的调理效果。3.调理期间要定期关注自身状态的变化，如果不适表现持续没有得到缓解，可及时寻求专业人员的帮助调整后续干预方案，避免症状持续发展影响正常的工作和生活。参考文献[1]中华中医药学会脾胃病分会肝郁脾虚证中医诊疗共识意见2017年中华中医药杂志20173283634-3637[2]中国中医药信息学会中医临床药学分会常见消化系统疾病中医调理指南2022版中国中医药信息杂志202229111-7[3]国家中医药管理局中医病证诊断疗效标准南京大学出版社1994

1035 2026-09-20

南昌大学第一附属医院普内科

银耳吃了对身体有什么好处

银耳作为常见食用菌类食材，一般具有滋阴润燥、润肠通便、美容润肤、调节免疫、补充营养等功效作用。一、功效作用1.滋阴润燥：银耳中含有的大量植物胶质可以在咽喉和呼吸道黏膜表面形成温和的保护层，缓解秋冬季节燥邪侵袭带来的口干舌燥干咳少痰等不适，传统中医也将银耳作为性平滋润的食材使用，长期适量食用可以改善整体的干燥状态，不会给身体带来额外的温热刺激。2.润肠通便：银耳中的不可溶性膳食纤维含量十分丰富，进入肠道后可以充分吸收肠道内的水分，增大粪便体积，刺激肠道正常蠕动，减少粪便在肠道内的停留时间，帮助维持规律的排便习惯，也能减少肠道内有害物质的堆积，维持肠道微生态的稳定运行。3.美容润肤：银耳中的天然植物胶质可以辅助增强皮肤表层的锁水能力，减少皮肤表面的水分经表皮流失，长期适量食用可以帮助改善皮肤干燥起皮的状态，让皮肤保持更有弹性的水润状态，相关营养学研究也证实日常摄入这类胶质成分，对皮肤状态的维持有正向辅助作用。4.调节免疫：银耳中含有的多种活性营养物质可以辅助提升体内免疫细胞的活性，帮助身体更好地抵御外界病原体的侵袭，减少日常出现感冒上呼吸道不适等问题的概率，适合日常作息不规律身体素质偏弱的人群长期适量食用，维持身体良好的免疫状态。5.补充营养：银耳中含有多种人体必需的氨基酸和微量矿物质元素，可以补充日常饮食中摄入不足的部分营养，且脂肪含量极低，不会给代谢带来额外的负担，适合全年龄段的人群作为日常食材搭配食用，丰富日常膳食的营养摄入结构。二、适宜应用场景1.日常餐食搭配：银耳可以搭配百合莲子等食材熬煮成甜汤，作为餐后的佐食食用，口感软糯清甜，不需要添加过多调味剂就可以获得良好的风味，也可以在熬煮杂粮粥的时候加入适量银耳，提升粥品的浓稠度和整体营养水平。2.特殊阶段调理：秋冬干燥季节可以适当增加银耳的食用频率，缓解季节变化带来的身体干燥不适，日常说话较多的人群也可以经常食用银耳制品，舒缓咽喉部位的干涩状态，给咽喉黏膜补充充足的水分滋养。3.轻食代餐选择：想要控制体重的人群也可以将无糖银耳羹作为两餐之间的加餐食用，充足的膳食纤维可以带来明显的饱腹感，减少后续正餐的热量摄入，同时不会给身体带来过多的代谢负担，适合作为低热量的加餐食材选择。三、食用注意事项1.变质银耳禁止食用：泡发时间过久或者出现发霉发酸状态的银耳含有大量有害微生物，食用后会给肠胃带来强烈的刺激，引发身体不适，泡发银耳的时间尽量控制在合理区间，泡发完成后要反复清洗去除表面的杂质。2.特殊人群按需食用：存在肠胃严重腹泻情况的人群要暂时减少银耳的食用量，避免摄入过多膳食纤维加重腹泻的症状，本身有基础代谢相关疾病的人群食用银耳羹的时候要注意控制添加糖的摄入量，避免给身体带来额外负担。3.不要替代正餐食用：银耳的营养成分并不全面，无法提供人体日常所需的全部营养物质，长期用银耳替代正餐会导致其他营养元素摄入不足，引发身体出现各类不适问题，只能将银耳作为日常膳食的补充食材食用。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南2022[M].人民卫生出版社,2022.[2]国家卫生健康委员会食品安全标准与监测评估司.食用菌类食材食用安全指南[J].中国食品卫生杂志,2021,33(4):478-482.[3]杨月欣,葛可佑.中国食物成分表标准版第6版[M].北京大学医学出版社,2021.[4]中华中医药学会.药食同源食材应用指导原则2023版[J].中国中医药信息杂志,2023,30(9):1-6.

1007 2026-09-20

南昌大学第二附属医院医疗美容科

被烧伤后该如何正确处理

被烧伤后通常可以通过紧急冷疗处理、创面清洁护理、外用药物干预、口服药物缓解、手术修复治疗等方式正确处置，保障创面顺利恢复减少不良后遗症。一、烧伤后分级处置方法1.紧急冷疗处理：烧伤发生后第一时间快速脱离热源，避免热源持续对皮肤组织造成损伤，使用流动的常温清水持续冲洗创面，快速带走皮肤表层和浅层组织的残余热量，降低烧伤的实际深度，同时缓解创面带来的强烈灼痛感，冲洗过程中不要用力揉搓创面，避免破损的皮肤组织进一步受损。2.创面清洁护理：完成冷疗操作后，可以轻柔褪去创面周边的贴身衣物，如果衣物和破损的创面组织发生粘连，不要强行撕扯，避免牵拉造成创面二次损伤，使用洁净的无菌干纱布覆盖创面，隔绝外界空气中的灰尘和各类污染物，降低创面接触病菌引发继发感染的概率，小面积浅度烧伤可以保持创面干燥通风，加快愈合速度。3.外用药物干预：浅度烧伤经前期处置后，可以遵医嘱使用湿润烧伤膏、磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏等药物涂抹创面，起到保护新生皮肤组织、减轻局部炎症反应、抑制创面周围病菌繁殖的作用，用药期间不要随意用手触碰创面，也不要自行刮除创面形成的保护性痂皮，避免暴露下方新鲜组织引发感染。4.口服药物缓解：烧伤后如果局部灼痛感强烈，或者创面面积较大存在感染风险，可以遵医嘱使用布洛芬、头孢呋辛酯、氯雷他定等药物缓解相关不适，减轻烧伤带来的疼痛感，防控可能出现的全身感染风险，减轻部分人群对创面外用药物或者外界刺激的过敏反应，维持烧伤后的身体状态平稳，加快整体恢复速度。5.手术修复治疗：针对深度大面积烧伤，或者创面位置处于关节等特殊功能区域，创面无法自行完全愈合的情况，可以根据患者的整体状态选择合适的手术方案，完整清除创面的坏死组织，必要时配合植皮操作封闭创面，降低烧伤后期出现严重瘢痕增生、局部关节功能挛缩的概率，减少大面积烧伤引发的多脏器损伤风险。二、注意事项及就医指导1.如果是小面积的浅度烧伤，不存在明显的全身不适症状，可以自行按照规范流程居家处置观察，要是烧伤部位在面部、眼部、呼吸道、手部等特殊功能区域，要第一时间到相关科室就诊，不要自行盲目处置避免遗留不可逆的外观损伤或者功能障碍。2.烧伤恢复过程中如果出现创面渗液持续增多、局部红肿范围快速扩大、体温异常升高、意识模糊等异常表现，不要拖延处置时间，要尽快寻求专业医疗人员的帮助，避免进展为全身性的感染或者休克等严重不良事件。3.创面完全愈合后的恢复阶段，注意减少辛辣刺激食物的摄入，不要反复抓挠新生的稚嫩皮肤组织，同时避免紫外线长时间直射愈合后的创面部位，减少局部色素沉着加重或者瘢痕异常增生的情况出现。后续处置烧伤要遵医嘱积极配合专业人员的操作，不要自行使用各类民间偏方涂抹创面，以免延误恢复进程引发不必要的健康损害。参考文献：[1]中华医学会烧伤外科学分会，中国医师协会烧伤科医师分会。中国烧伤诊疗指南(2021版)[J].中华烧伤与创面修复杂志，2021,37(06):501-531.[2]李孝建，张伟，邓忠远。成人烧伤急诊救治规范专家共识[J].中华急诊医学杂志，2022,31(09):1153-1159.[3]中国医师协会创伤外科医师分会。基层医疗机构烧伤处理专家共识[J].中华损伤与修复杂志，2023,18(02):145-151.[4]郇京宁，廖镇江，肖仕初。烧伤创面处理中国专家共识[J].中华烧伤杂志，2020,36(01):1-8.

2781 2026-09-20

南昌大学第二附属医院医疗美容科

身上干痒是什么原因

身上干痒可能是皮肤生理性干燥、接触致敏物、系统性疾病影响等原因引起，可通过相应方法干预改善。一、原因1.皮肤生理性干燥：这是最常见的诱发干痒的因素，多在秋冬干燥季节高发，日常洗澡过勤水温过高，使用清洁力过强的碱性沐浴产品，都会破坏皮肤表层的皮脂保护膜，皮肤锁水能力大幅下降，表层细胞缺水就会引发干痒，一般只伴随皮肤表层轻微起皮，没有其他红疹或者渗液的表现，好发于四肢躯干等暴露面积较大的部位，中老年人群皮脂腺分泌功能下降，这类干痒的发作概率会更高。2.接触致敏物：日常接触的化纤类衣物材质，刺激性较强的洗护产品，家居环境中的尘螨花粉等物质，都可能刺激皮肤引发局部或者全身性的过敏反应，除了干痒之外，还可能伴随局部皮肤出现散在的红疹风团，抓挠后瘙痒感会明显加重，部分人群接触特定致敏物质后干痒会反复发作，脱离接触相关物质后症状会得到一定程度的缓解。3.系统性疾病影响：这类诱因相对少见，比如患有甲状腺功能异常，肝肾代谢异常，糖尿病等基础疾病时，身体整体代谢功能出现紊乱，皮肤表层的微循环和营养供给受到明显影响，也会诱发身上干痒，这类干痒一般持续时间较长，常规的皮肤保湿护理无法得到有效缓解，部分人群还会伴随原发疾病的其他相关表现。二、治疗方法1.日常调理：平时要注意调整居住环境的湿度，避免长期处于干燥多风的环境中，日常适当减少洗澡的频率，洗澡时避免使用温度过高的水，尽量选择温和的弱酸性清洁产品，洗澡后及时做好全身皮肤的保湿工作，贴身衣物尽量选择透气亲肤的纯棉材质，减少粗糙面料对皮肤的摩擦刺激，日常保证充足的饮水量，维持皮肤正常的代谢需求。2.局部护理：针对干痒部位可以定期涂抹温和的保湿乳保湿霜，填补皮肤表层缺失的油脂，修复受损的皮肤屏障，快速提升皮肤的锁水能力，干痒发作时尽量避免用指甲大力抓挠皮肤，防止皮肤表层破损引发后续的感染问题，可以使用凉毛巾轻敷瘙痒部位舒缓不适的感觉，避免皮肤长时间暴露在强风吹日晒的环境中。3.药物治疗：症状较重无法通过日常护理缓解时，可以遵医嘱使用地奈德乳膏、炉甘石洗剂、氯雷他定片等药物干预，缓解皮肤的过敏反应，减轻瘙痒的相关症状，如果是系统性疾病诱发的干痒，还需要针对原发疾病采取对应的治疗措施，从根源上改善身体的代谢状态，减少干痒症状的发作频次。三、注意事项1.平时不要随意使用成分不明的外用产品涂抹瘙痒部位，避免其中的刺激性成分进一步损伤皮肤屏障，反而加重干痒的相关症状，尽量减少食用辛辣刺激的食物，避免加重皮肤血管的扩张程度，让瘙痒感进一步加剧。2.如果身上干痒的症状持续较长时间，通过常规的保湿护理没有得到明显改善，或者后续出现大范围的红疹破溃渗液等异常表现，需要及时就诊排查相关诱因，不要自行长期涂抹药物延误症状的改善。3.特殊人群比如儿童孕妇出现身上干痒的情况时，尽量先以温和的保湿护理作为主要干预手段，需要使用药物的情况下要遵医嘱选择适配的药物，不要自行随意用药避免产生其他不适影响。参考文献：[1]中华医学会皮肤性病学分会皮肤屏障研究学组.中国皮肤屏障受损诊疗专家共识[J].中华皮肤科杂志,2023,56(8):673-680.[2]中国医师协会皮肤科医师分会.过敏性皮肤病诊疗指南2022年版[J].中华皮肤科杂志,2022,55(12):1031-1038.[3]张学军.皮肤性病学[M].人民卫生出版社,2021.[4]中华医学会老年医学分会.老年人皮肤健康管理专家共识[J].中华老年医学杂志,2024,43(2):137-143.

2447 2026-09-20

南昌大学第一附属医院普内科

空调有股酸臭味对人体有害吗

空调散发出酸臭味通常会对人体产生不同程度的影响，是否有害要结合异味来源和接触时长判断。一、异味的常见来源1.冷凝水积攒滋生微生物：空调长期未清洁时，内部蒸发器和接水盘会留存大量冷凝水，潮湿密闭的环境会快速滋养细菌霉菌，这类微生物代谢过程中会释放带有酸性特征的异味气体，也是绝大多数家庭空调酸臭味的核心来源，这类异味伴随大量致敏颗粒，长时间接触很容易刺激呼吸道黏膜。2.风道积留灰尘杂质：空调进风过滤装置长期未更换清理，大量悬浮的灰尘皮屑烟尘颗粒会附着在风道内壁，随着长期高湿度环境发生氧化酸败反应，释放带有酸腐感的异味，这类颗粒本身也会随着送风系统重新飘散到室内空气中，大幅降低整体空气洁净度。3.制冷剂轻微泄漏：少数老旧空调的管路部件出现老化破损时，少量内置制冷剂会发生泄漏，部分制冷剂本身带有轻微酸臭气味，这类物质挥发后也会混入送风气流中被人体吸入，属于相对少见的异味产生原因。二、不同场景下的具体危害1.短时间低浓度接触：如果只是刚开启空调的几分钟闻到酸臭味，后续异味快速消散，一般不会对健康人群产生明确的器质性损害，仅可能出现短暂的咽喉干涩或者鼻腔发痒的不适感受，离开对应环境后相关症状就能快速自行缓解，不会留下后续健康隐患。2.长时间日常性接触：如果空调异味长期未做清理，用户每天数小时处于带有酸臭味的空调环境中，吸入大量致敏微生物颗粒和有害挥发物，很容易诱发过敏性鼻炎慢性咽炎等呼吸道不适症状，部分敏感人群还可能出现频繁咳嗽眼部干痒皮肤红疹等不良反应。3.高浓度异味持续接触：如果异味来自大量微生物繁殖或者制冷剂严重泄漏，空间内有害物浓度持续偏高，长期接触可能引发呼吸道炎症加重，原有哮喘等基础病的人群还可能出现病症频繁发作的情况，会对日常健康状态产生明显的负面影响。三、异味的正确处理方法1.日常清洁养护：发现空调出现轻微酸臭味时，可第一时间取出空调内置过滤网做全面冲洗晾干，同时开启空调最大送风模式运行半小时，带出风道内积攒的残留异味，大部分轻度异味问题都可以通过这类操作得到明显改善。2.深度拆机清理：自行清洁过滤网后异味仍然持续存在，可以预约专业的家电清洁人员对空调蒸发器接水盘和风道做全面的深度清理，彻底移除所有滋生的微生物和酸败杂质，从根源消除异味产生的条件，后续再次使用也不会快速出现同类异味。3.故障检修排查：如果深度清洁后仍然有不明来源的酸臭味，要及时联系家电维修人员对空调的管路系统做全面排查，确认是否存在制冷剂泄漏的问题，发现故障后第一时间完成部件更换和泄漏修复，避免有害气体持续释放影响室内空气状态。四、注意事项1.不要在异味未消除的状态下长时间开启空调送风，日常使用空调过程中也要定期对滤网进行清理，避免各类杂质长期堆积，从源头降低异味产生的概率。2.家中有老人儿童或者呼吸道敏感人群时，要更加注意空调的运行状态，一旦发现异常气味要第一时间开窗通风，降低室内有害物浓度，减少异味对弱势群体的刺激。3.不要自行拆解空调的核心制冷部件，非专业操作很容易造成管路破损，反而会加大有害制冷剂泄漏的风险，后续维护要找具备相关资质的专业人员完成。日常使用空调过程中要做好定期养护，出现异常气味时第一时间排查原因，排除隐患后再正常使用，保障室内空气质量符合健康要求。参考文献:[1]中国家用电器协会.房间空气调节器使用与清洁维护指南[J].家电科技,2022,32(4):78-83.[2]中华预防医学会环境卫生分会.室内空气质量健康评价规范[J].中华卫生应急电子杂志,2023,9(2):89-95.[3]中国制冷学会.家用空调通风系统运行管理规范[J].制冷学报,2021,42(6):145-152.[4]中国家电研究院.家用空调微生物污染防控技术要求[J].家电科技,2024,34(1):102-107.

1820 2026-09-20