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科室:
全部
  • 陈志雄 主治医师

    南昌大学第二附属医院 医疗美容科

    脚气什么原因引起的

    脚气通常由皮肤癣菌感染、局部潮湿环境、接触传染等原因引起,也可由自身癣病蔓延或免疫力低下诱发,需根据具体情况选择合适的干预方式。一、原因1.皮肤癣菌感染:这是脚气最常见的病因,红色毛癣菌、须毛癣菌等皮肤癣菌易在温暖潮湿的足部表皮角质层定植繁殖,分解角质层中的角蛋白作为营养来源,进而引发局部炎症反应,出现红斑、水疱、脱屑、瘙痒等典型症状。2.局部环境潮湿多汗:足部汗腺分泌旺盛,若长期穿不透气的皮鞋、运动鞋,足部出汗后未及时清洁干燥,会让局部湿度和温度升高,形成适合真菌繁殖的微环境,增加发病风险。3.接触传染:与脚气患者共用拖鞋、洗脚盆、擦脚毛巾,或接触被真菌污染的公共浴室地板、共用鞋袜等,都可能接触到病原体,进而引发感染。4.自身癣病蔓延:如果本身患有手癣、股癣等其他皮肤癣病,搔抓患处后接触足部,会导致真菌传播到脚部,引发脚气发作。5.免疫力低下:患有糖尿病、长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素的人群,皮肤局部抵抗力下降,无法有效抵御真菌的侵袭,更容易被感染发病。二、治疗方法1.日常调理:保持足部清洁干燥,每天用温水清洗足部后彻底擦干,选择透气性好的棉质鞋袜并勤更换,避免长期穿不透气的鞋类,同时避免与他人共用生活用品,减少交叉感染的风险。2.物理治疗:可在专业医疗机构进行紫外线照射治疗,通过破坏真菌的细胞结构,辅助抑制真菌繁殖,缓解局部炎症症状,该治疗方式需由医护人员操作。3.药物治疗:外用药物可遵医嘱使用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑溶液等涂抹患处,针对症状严重或反复发作者,可口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊,需严格遵循医嘱使用,不可自行调整用药方案。4.手术治疗:一般较少使用,仅当脚气合并严重细菌感染、局部组织化脓或慢性溃疡长期不愈合时,经专业医生评估后,可能需要进行清创手术等相关治疗。三、注意事项1.避免自行使用刺激性较强的药物涂抹足部,以免加重皮肤损伤,导致症状扩散或引发继发感染。2.不要搔抓患处,以免抓破皮肤引发炎症,同时避免用手搔抓后接触其他部位,防止癣病蔓延至身体其他区域。3.坚持按疗程用药,即使症状缓解后也需继续用药一段时间,避免真菌残留导致病情复发。4.如果本身患有糖尿病等基础疾病,需积极控制血糖水平,提升皮肤局部抵抗力,降低脚气复发的概率。5.若出现足部红肿、疼痛加剧、发热等继发感染症状,需及时就医处理,避免病情加重。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会真菌学组.中国皮肤癣菌病诊疗指南(2024版)[J].中华皮肤科杂志,2024,57(6):401-408.[2]李若瑜,刘伟.中国真菌学临床诊疗指南与专家共识[M].人民卫生出版社,2023.

     2266 2026-09-18
  • 程平 副主任医师

    南昌市第三医院 消化内科

    奥利司他副作用

    奥利司他作为临床常用的减重辅助药物,常见副作用包括胃肠道反应、过敏反应、代谢相关异常、肝功能损伤以及其他少见不良反应,用药过程中需密切关注身体变化。一、常见胃肠道不良反应1.胃肠道排气与排便异常:由于奥利司他可抑制胃肠道脂肪酶活性,减少膳食脂肪的吸收,未被分解的脂肪会随肠道排出体外,进而导致排气增多且带有油迹,还可能出现大便次数增加、粪便质地变软的情况。2.胃肠道局部不适:部分患者在用药初期会出现腹痛、腹胀、恶心等症状,多数情况下随着用药时间延长或调整饮食结构,这类不适可逐渐减轻或消失,无需特殊处理。二、少见过敏与代谢异常反应1.过敏反应:少数过敏体质患者用药后可能出现皮肤皮疹、瘙痒、荨麻疹等表现,严重时可能引发喉头水肿、呼吸困难等紧急情况,一旦出现需立即停药并就医处置。2.脂溶性维生素吸收障碍:长期使用奥利司他可能影响脂溶性维生素A、D、E、K的吸收,进而可能导致皮肤干燥、视力下降、免疫力降低等相关表现,需适当补充相关营养素。三、罕见严重不良反应与用药注意事项1.罕见严重不良反应:极少数患者用药后可能出现肝功能指标异常,表现为转氨酶升高、皮肤巩膜黄染等,还有部分患者可能出现头痛、疲劳、月经紊乱等少见症状,发生率相对较低。2.用药前评估:使用奥利司他前需咨询医生,明确自身是否存在胆汁淤积、严重肝肾功能不全等禁忌证,避免自行用药引发风险。3.日常配合与监测:用药期间需配合低脂饮食,同时注意补充脂溶性维生素,若出现严重持续的胃肠道不适或过敏症状,应及时停药并就医检查,定期监测肝功能等指标。参考文献:[1]中华医学会内分泌学分会脂肪学组.中国成人肥胖管理指南(2023)[J].中华内分泌代谢杂志,2023,39(10):833-856.[2]国家药品监督管理局药品审评中心.奥利司他临床用药指导原则(2022)[J].中国药事,2022,36(8):901-905.[3]中国医师协会全科医师分会.全科医生临床用药指南(减重药物分册)[M].人民卫生出版社,2021:45-52.

     1836 2026-09-18
  • 陈娟 副主任医师

    江西省人民医院 眼科

    眼睛红有红血丝是怎么回事如何治疗

    眼睛红有红血丝可能是生理性原因,也可能与眼部炎症、用眼过度等有关,建议及时就诊查明病因。一、原因1.生理性原因:长时间熬夜、连续使用电子屏幕、佩戴隐形眼镜过久等,会导致结膜血管扩张充血,属于一过性生理反应,休息后多可缓解。2.用眼疲劳:长时间近距离用眼会引发睫状肌痉挛,结膜血管代偿性扩张,常伴随眼干、眼酸胀等不适。3.眼部炎症:细菌性或病毒性结膜炎等炎症疾病,除红血丝外,还会出现分泌物增多、眼痛、畏光等症状,多由病菌感染诱发。4.过敏性结膜炎:接触花粉、尘螨等过敏原后,结膜发生变态反应,出现红血丝、眼痒、流泪等表现。5.少见重症原因:干眼症、青光眼、眼部外伤等,干眼症会因泪膜不稳定引发血管充血,青光眼则会伴随眼压升高、视力下降等严重症状。二、治疗方法1.日常调理:针对生理性红血丝或用眼疲劳引发的症状,可暂停用眼、远眺放松,用温毛巾热敷眼部,避免长时间接触电子屏幕,保持眼部清洁。2.物理治疗:对于轻度充血症状,可采用冷敷收缩血管,缓解眼部不适,注意冷敷时用干净毛巾包裹冰袋,避免冻伤眼部皮肤。3.药物治疗:根据病因选择合适药物,细菌性结膜炎可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液,过敏性结膜炎可遵医嘱使用色甘酸钠滴眼液,干眼症可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液,病毒性结膜炎可遵医嘱使用阿昔洛韦滴眼液。4.手术治疗:仅针对青光眼等少见重症病因,需经专业医生评估后进行小梁切除术等针对性手术,不可自行盲目手术。三、注意事项1.避免用手揉搓眼部,防止加重感染或损伤结膜组织。2.短期内优先佩戴框架眼镜,减少隐形眼镜对结膜的刺激。3.若红血丝持续超过两日,或伴随视力下降、大量分泌物、剧烈眼痛等症状,需及时就医明确病因,遵医嘱治疗。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会角膜病学组,中国医师协会眼科医师分会角膜病学组。中国干眼临床诊疗专家共识(2024年)[J].中华眼科杂志,2024,60(12):968-976.[2]中华医学会眼科学分会眼免疫学组.中国过敏性结膜炎诊疗专家共识(2021年)[J].中华眼科杂志,2021,57(10):721-727.[3]杨培增,范先群.眼科学[M].人民卫生出版社,2018.

     2261 2026-09-18
  • 朱元 主任医师

    江西省人民医院 妇科

    哺乳期可以吃黄连上清胶囊吗

    哺乳期女性是否可以服用黄连上清胶囊,通常需要结合病情需求、自身脾胃状态及专业医生评估结果判断,不能一概而论。一、可谨慎服用的情况:黄连上清胶囊具有清热泻火、散风止痛的功效,若哺乳期女性经专业中医师辨证,存在风热上攻、肺胃热盛引发的头晕目眩、牙龈肿痛、咽喉肿痛、口舌生疮、大便秘结等症状,确有用药需求时,可在医生指导下谨慎服用。服用期间需密切关注自身及婴儿的身体状态,一旦出现异常需及时调整。二、不建议随意服用的情况:黄连上清胶囊药性偏寒凉,若哺乳期女性本身脾胃虚弱,或不存在上述热证表现,自行盲目服用可能会损伤脾胃阳气,引发自身腹痛、腹泻等不适。同时药物可能通过乳汁进入婴儿体内,婴儿脾胃功能尚未发育完善,可能会出现消化功能紊乱,如腹泻、食欲不振等情况,因此无明确适应证或脾胃虚弱者不应随意服用。三、就医指导与注意事项:首先,所有用药行为都应先咨询专业的中医师或妇产科医生,不可自行判断使用;其次,若确需服用,需严格遵循医生给出的用药建议,期间需留意婴儿的排便、饮食及精神状态,出现异常反应需立即停止用药并就医检查;最后,用药期间可适当调整饮食,避免食用辛辣油腻食物,以免加重身体不适或影响乳汁质量。参考文献:[1]中华中医药学会中成药临床应用专业委员会.中成药临床应用指南[M].北京:中国中医药出版社,2022.[2]中华医学会妇产科学分会产科学组.哺乳期妇女用药安全专家共识[J].中华妇产科杂志,2021,56(10):673-682.[3]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药成方制剂卷[M].北京:中国医药科技出版社,2020.

     1056 2026-09-18
  • 龚飞鹏 副主任医师

    江西省人民医院 骨科

    脚骨折可以自己恢复吗

    脚骨折是否可以自行恢复,通常需要根据骨折的严重程度、移位情况以及是否合并其他损伤等因素判断,不能一概而论。一、可自行恢复的骨折情况1.无移位的裂纹骨折或不全骨折:这类骨折仅存在骨皮质的部分断裂,未出现完全断裂和明显移位,骨折端稳定性较好,周围软组织损伤相对轻微,患者仅表现为局部疼痛、肿胀,活动患肢时疼痛加重。通过石膏或支具制动患肢,避免负重行走,多数可在数周内实现骨性愈合,后续配合适度功能锻炼即可恢复足部正常功能。2.小型撕脱骨折:如果撕脱的骨块体积较小,未发生明显移位,且未影响关节稳定性,这类骨折通常不会对足部功能造成严重影响,通过制动休息即可实现自行愈合,后续通过康复训练可恢复肌肉力量和关节活动度。二、不可自行恢复的骨折情况1.明显移位的骨折:骨折端发生错位,破坏了原有骨骼的稳定性,自行愈合的概率极低,且极易出现畸形愈合,导致患肢力线异常,长期引发疼痛、跛行等问题,严重影响日常行走功能。2.累及关节面的骨折:关节面出现塌陷或不平整,自行愈合后会导致关节面粗糙不平,后期容易引发创伤性关节炎,出现长期关节疼痛、活动受限等症状,降低患者的生活质量。3.合并神经血管或肌腱损伤的骨折:这类情况会破坏局部血液循环或影响组织修复,不仅骨折无法顺利愈合,还可能出现肢体缺血坏死、神经功能障碍等严重并发症,必须及时就医进行专业处理。三、注意事项1.无论骨折轻重,出现足部疼痛、肿胀、活动受限等症状时,都应及时就医进行影像学检查,明确骨折类型和严重程度,避免自行判断延误最佳治疗时机。2.对于可自行恢复的轻度骨折,制动期间应注意抬高患肢,促进血液回流以减轻肿胀,同时遵医嘱进行适度的功能锻炼,避免肌肉萎缩和关节僵硬。3.对于需要治疗的骨折,应严格按照医生的指导进行复位、固定或手术治疗,术后需遵医嘱进行康复训练,不可过早负重,以免影响骨折愈合或导致二次移位。脚骨折的恢复情况与个体差异、治疗依从性等多种因素相关,患者应保持积极的心态,配合医生的治疗方案,多数患者可以获得良好的预后,恢复正常的足部功能。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会创伤骨科学组.成人骨折治疗指南[J].中华骨科杂志,2018,38(12):705-724.[2]王满宜,曾炳芳.骨折治疗的AO原则[M].北京:人民卫生出版社,2020.[3]中国医师协会骨科医师分会创伤骨科专业委员会.足部骨折诊疗专家共识[J].中华创伤骨科杂志,2022,24(5):377-384.

     2628 2026-09-18
  • 熊俊 副主任医师

    南昌大学第二附属医院 中医科

    中医治疗高血压的穴位有哪些

    中医治疗高血压常用的穴位通常包括百会穴、曲池穴、太冲穴、涌泉穴等,需结合患者的辨证类型选取合适穴位,作为辅助调控血压的手段。一、头面部降压穴位1.百会穴:位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处,属于督脉穴位,中医认为可平肝潜阳、醒脑开窍,通过按压或艾灸该穴位,能缓解高血压引发的头痛、眩晕等症状,适合肝阳上亢型高血压患者。2.印堂穴:位于两眉头连线中点,属于经外奇穴,可疏风清热、宁心安神,按压此穴能改善高血压导致的面部潮红、烦躁不安等表现,辅助稳定血压。二、上肢降压穴位1.曲池穴:位于肘横纹外侧端,屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点,属于手阳明大肠经穴位,可清热平肝、调和气血,是临床常用的降压穴位,按揉该穴能有效缓解高血压引发的头晕、面红耳赤等症状。2.合谷穴:位于手背第二掌骨桡侧的中点处,属于手阳明大肠经,可疏风解表、通络镇痛,配合其他穴位使用时,能辅助改善高血压引发的头痛、上肢麻木等不适。三、下肢降压穴位1.太冲穴:位于足背第一、二跖骨结合部之前凹陷中,属于足厥阴肝经穴位,可平肝熄风、清热利湿,是肝阳上亢型高血压的核心取穴之一,按揉或艾灸该穴能有效平抑肝阳,缓解眩晕、头痛等症状。2.涌泉穴:位于足底足前部凹陷处,第二、三跖趾关节前方,属于足少阴肾经穴位,可滋阴补肾、平肝潜阳,睡前按揉或艾灸涌泉穴,能改善高血压引发的失眠、腰膝酸软等症状,辅助调节血压。四、注意事项1.穴位按摩需注意力度适中,以局部产生酸胀感为宜,避免用力过度造成皮肤损伤或不适。2.高血压患者进行穴位治疗仅为辅助手段,不可替代正规降压药物治疗,需在医生指导下配合用药。3.若患者存在皮肤破损、感染或严重心脑血管急症时,应避免进行穴位按摩或艾灸,及时就医治疗。参考文献:[1]中华中医药学会心血管病分会.高血压病中医诊疗指南(2022版)[J].中华中医药杂志,2022,37(10):5845-5856.[2]石学敏.针灸学[M].北京:中国中医药出版社,2012:123-125.[3]中国针灸学会.针灸临床循证指南[M].北京:人民卫生出版社,2018:89-92.

     1411 2026-09-18
  • 朱元 主任医师

    江西省人民医院 妇科

    白带的颜色

    白带颜色异常可能是生理性因素所致,也可能与多种妇科疾病有关,应及时就诊查明病因。一、原因1.生理性原因:部分女性在排卵期、妊娠期或月经前后,白带颜色可能会轻微加深或变浑浊,多为正常生理变化,无明显瘙痒、异味等不适症状,通常无需特殊治疗。2.外阴阴道假丝酵母菌病:是引发乳白色豆腐渣样白带的最常见原因,由假丝酵母菌感染引发阴道菌群失衡,常伴随外阴瘙痒、灼热感,多见于长期使用抗生素、糖尿病患者或孕期人群。3.滴虫性阴道炎:可导致黄绿色泡沫状白带,伴随外阴瘙痒、异味,主要通过性接触传播,与不洁性生活或公共卫生用品接触有关。4.细菌性阴道病:会出现灰白色或淡黄色白带,伴随鱼腥味,由阴道内厌氧菌过度增殖所致,常见于有多个性伴侣或过度清洁阴道的人群。5.器质性病变:包括宫颈息肉、慢性宫颈炎、子宫内膜炎等,可引发血性白带或黄色脓性白带,少数情况下可能与宫颈癌、输卵管癌等恶性病变相关,属于相对罕见的原因。二、治疗方法1.日常调理:适用于生理性白带异常或轻度炎症,需保持外阴清洁干燥,更换宽松棉质内裤,避免使用刺激性洗液,治疗期间避免性生活,调整饮食减少辛辣刺激食物摄入。2.物理治疗:针对慢性宫颈炎等慢性炎症,可采用激光、冷冻、微波等方式,改善局部血液循环,促进炎症吸收,帮助受损组织修复。3.药物治疗:需根据病因选择针对性药物,外阴阴道假丝酵母菌病可使用克霉唑制剂、咪康唑制剂、制霉菌素制剂等抗真菌药物,滴虫性阴道炎可使用甲硝唑制剂、替硝唑制剂等抗滴虫药物,细菌性阴道病可使用克林霉素制剂、甲硝唑制剂等抗菌药物,慢性宫颈炎可使用局部抗炎栓剂。4.手术治疗:针对宫颈息肉、较大的宫颈囊肿或疑似恶性病变的血性白带,可采用息肉摘除术、宫颈锥切术等,术后需将切除组织送病理检查,明确病变性质以排除恶性肿瘤。三、注意事项1.出现白带颜色异常后,避免自行购买阴道洗液或药物进行治疗,以免破坏阴道正常菌群平衡,加重病情或掩盖真实病因。2.定期进行妇科体检,包括白带常规检查、宫颈脱落细胞学检查及HPV检测,及时发现潜在的妇科疾病,做到早诊断早治疗。3.注意性生活卫生,固定性伴侣,避免不洁性行为,同时避免过度清洁阴道,以免破坏阴道的自净环境。4.若白带异常伴随发热、剧烈腹痛、外阴严重肿胀等症状,需及时前往医院就诊,排除急性盆腔炎、恶性病变等严重情况。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国外阴阴道假丝酵母菌病诊治专家共识(2022年)[J].中华妇产科杂志,2022,57(10):721-730.[2]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.细菌性阴道病诊治指南(2021年修订版)[J].中华妇产科杂志,2021,56(8):577-581.[3]中华医学会妇产科学分会子宫颈疾病学组.中国宫颈癌筛查指南(2023年版)[J].中华妇产科杂志,2023,58(6):401-410.[4]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2018.

     1253 2026-09-18
  • 徐信群 主任医师

    南昌大学第一附属医院 普内科

    交沙霉素片可以治疗解脲支原体吗

    交沙霉素片通常可以用于治疗解脲支原体感染,但部分耐药菌株可能导致治疗效果不佳,需遵医嘱规范使用。一、抗菌作用原理1.解脲支原体是一类无细胞壁的原核微生物,交沙霉素属于大环内酯类抗生素,能够通过结合其核糖体亚基,抑制蛋白质合成过程,阻断病原体的繁殖与扩散,从而发挥抗感染作用。2.这类药物对解脲支原体具有较好的抗菌活性,可有效清除或抑制体内的病原体负荷,缓解感染引发的尿频、尿急、阴道分泌物异常等不适症状。二、临床适用场景1.对于单纯解脲支原体感染引发的非淋菌性尿道炎、宫颈炎等泌尿生殖道炎症,交沙霉素片是临床常用的治疗药物之一,可帮助控制感染进展,减轻患者的不适症状。2.当解脲支原体感染合并其他敏感菌感染时,医生会根据具体病情评估是否联合用药,以提升整体治疗效果,缩短患者的康复周期。3.部分因解脲支原体感染导致的不孕不育、流产等并发症,在明确病因后也可遵医嘱使用该药物进行干预,改善患者的临床状态。三、注意事项1.使用前需如实告知医生自身的药物过敏史、基础疾病情况,避免出现过敏或其他与药物相关的不良反应。2.不可自行盲目购买和使用该药物,需先通过病原学检查明确解脲支原体感染,再由医生制定个体化的治疗方案。3.孕妇、哺乳期妇女及儿童需在医生严格评估后使用该药物,不可自行用药,以免影响自身或胎儿的健康。如果在用药过程中出现不适症状,需及时告知医生,以便调整治疗方案。同时要保持良好的生活习惯,提升自身免疫力,辅助感染的恢复。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会,中国医师协会皮肤科医师分会。中国支原体感染诊疗指南(2023)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(10):865-872.[2]中国医师协会泌尿外科医师分会。泌尿生殖道支原体感染诊疗专家共识[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(6):421-426.[3]国家卫生健康委员会医政医管局。临床抗菌药物应用指导原则(2023年版)[M].人民卫生出版社,2023.

     1792 2026-09-18
  • 龚飞鹏 副主任医师

    江西省人民医院 骨科

    左右肩膀疼痛是什么原因引起的

    左右肩膀疼痛可能是劳损、关节病变、牵涉痛、外伤及少见疾病等原因引起的,需及时就诊明确具体诱因。一、原因1.生理性及劳损性因素:长期低头伏案、久坐用电子设备、频繁搬抬重物,或肩部受凉,会导致肩部肌肉筋膜持续处于紧张状态,引发无菌性炎症,进而出现疼痛,多在休息后有所缓解,常伴随肩部酸胀不适感。2.肩关节及邻近组织病变:这是引发肩膀疼痛的常见病理因素,比如肩周炎多发于中老年群体,伴随肩部活动受限;肩袖损伤多有明确外伤史,活动肩部时疼痛会加重;颈椎病压迫神经根时,疼痛会放射至肩部,常伴随颈部不适、手臂麻木等症状。3.内脏牵涉痛:左侧肩膀疼痛可能与心脏疾病有关,比如心肌缺血发作时会牵涉左肩部出现疼痛;右侧肩膀疼痛则可能和肝胆疾病有关,比如胆囊炎、胆结石会放射至右肩,多伴随腹部胀痛、恶心等不适。4.外伤因素:肩部直接受到撞击、牵拉,导致肌肉拉伤、韧带撕裂甚至骨折,会出现明显的疼痛症状,伴随肩部活动受限、局部肿胀淤青等表现。5.少见病因:比如风湿性关节炎、强直性脊柱炎累及肩部,或肩部骨骼出现肿瘤转移,这类情况相对罕见,疼痛多持续存在且逐渐加重,不会随常规休息缓解。二、治疗方法1.日常调理:纠正不良姿势,避免长时间保持同一动作,定时起身活动肩部,避免过度劳累,注意肩部保暖,可适当进行轻柔的肩部拉伸放松动作。2.物理治疗:通过热敷、按摩、针灸、超声波理疗等方式,促进肩部局部血液循环,缓解肌肉紧张痉挛,减轻炎症反应,进而改善疼痛症状。3.药物治疗:一般可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、甲钴胺片等药物,能够缓解疼痛、控制局部炎症,营养受损的神经组织。4.手术治疗:针对肩袖撕裂严重、颈椎病压迫神经症状明显,或肩部肿瘤、严重关节病变等情况,需通过手术修复损伤组织、解除神经压迫或处理病灶。三、注意事项1.出现肩膀疼痛后,不要自行盲目使用止痛药物掩盖症状,应先休息观察,若疼痛持续超过三天或伴随其他不适,需及时就医检查。2.日常避免肩部受凉,不要长时间背负过重物品,运动前需做好肩部热身,避免突然发力导致肩部损伤。3.如果伴随胸痛、腹痛、手臂麻木等其他异常症状,需警惕内脏疾病或严重神经压迫问题,尽快前往医院就诊明确病因。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会肩肘外科学组.肩袖损伤诊疗指南(2020版)[J].中华骨科杂志,2020,40(23):1585-1593.[2]中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会周围神经病协作组.颈椎病诊疗指南(2022版)[J].中华神经科杂志,2022,55(10):997-1012.[3]中华医学会外科学分会胆道外科学组.中国急性胆道感染诊疗指南(2023版)[J].中华外科杂志,2023,61(3):161-172.

     2829 2026-09-18
  • 胡著云 副主任医师

    江西中医药大学附属医院 泌尿外科

    性生活射得快怎么办

    性生活射得快通常可通过日常调理、物理治疗、药物治疗、心理干预及手术治疗等方式改善,不存在绝对最佳的单一方案,需结合个体病因和实际情况选择合适的干预方式,建议先明确具体原因后再进行针对性处理。一、治疗方法1.日常调理:调整生活习惯,保持规律作息避免熬夜,适度进行深蹲、提肛运动等增强盆底肌力量,控制性生活频率避免过度纵欲或长期禁欲,性生活时可尝试放慢抽动节奏、分散注意力来延长时间,同时调整饮食结构减少辛辣刺激食物摄入,戒烟限酒。2.物理治疗:可通过阴茎头部挤捏法改善敏感度,在即将射精时按压阴茎头部数秒,缓解射精冲动,还可采用冷热水交替冲洗阴茎头的方式降低局部敏感性,也可使用延时避孕套通过物理屏障减少直接刺激,帮助延长射精潜伏期。3.药物治疗:一般可以遵医嘱使用利多卡因凝胶、达泊西汀、舍曲林等药物进行治疗,局部外用药物可降低阴茎头敏感度,口服药物可调节神经递质水平,帮助延长射精时间,具体用药需结合个体情况遵医嘱进行。4.心理干预:部分患者射精快与心理焦虑、紧张等情绪相关,可通过与伴侣加强沟通缓解压力,避免过度关注射精时间,必要时可寻求专业心理咨询师的帮助,通过认知行为疗法改善性焦虑情绪。5.手术治疗:该方式属于较为少见的治疗手段,仅适用于经保守治疗无效的原发性早泄患者,如阴茎背神经切断术,需在正规医院由专业医生进行全面评估后实施,严格把控适应症以避免不良后果。二、注意事项及就医指导如果仅偶尔出现射精快的情况,多与疲劳、情绪紧张等生理因素相关,无需过度焦虑,但如果持续超过三个月且每周发作次数较多,需及时就医排查是否存在前列腺炎、龟头炎等器质性病变。切勿自行滥用成分不明的延时产品,避免引发皮肤过敏或其他不良反应,同时应与伴侣保持良好沟通,避免互相指责加重心理负担。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国早泄诊疗指南(2022版)[J].中华男科学杂志,2022,28(10):865-872.[2]中国医师协会泌尿外科医师分会.早泄诊断与治疗中国专家共识(2020版)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(10):721-725.[3]李宏军,姜辉.男科疾病诊疗指南[M].人民卫生出版社,2021.

     1858 2026-09-18
  • 杨崛圣 副主任医师

    南昌大学第二附属医院 心脏大血管外科

    先天性心脏病发病是什么症状

    先天性心脏病发病的症状因分型和病情轻重存在差异,通常包括典型循环表现、全身异常及特异性体征三类。一、常见典型症状1.循环系统症状:活动后心慌、气促是最常见的表现,部分患者可出现胸闷胸痛,病情较重时可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,甚至突发晕厥,这是由于心脏结构异常导致泵血功能下降,血氧供应不足引发的。2.全身发育异常:多数患儿会出现生长发育迟缓,体重和身高低于同龄人,同时容易反复发生呼吸道感染,如肺炎、支气管炎,这是因为肺循环淤血,呼吸道黏膜易受感染侵袭,部分患者还可伴随乏力、多汗的表现。3.局部体征异常:查体时可在胸骨左缘闻及病理性杂音,紫绀型先天性心脏病患者会出现口唇、指甲床发绀,长期缺氧还会导致杵状指趾,部分患者可出现颈静脉怒张、下肢水肿等右心衰竭的表现。二、不同分型的特异性症状1.左向右分流型先心病:如房间隔缺损、室间隔缺损,早期可能无明显症状,随着病情进展逐渐出现活动后不耐受,部分患者可出现咳嗽、咳痰,当出现肺动脉高压时会出现紫绀。2.右向左分流型先心病:如法洛四联症、完全性大动脉转位,出生后即可出现持续性紫绀,患儿会有蹲踞现象,即活动时下蹲以缓解缺氧症状,严重时可出现缺氧发作,表现为突发呼吸困难、意识丧失。3.梗阻型先心病:如肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄,会出现活动后头晕、头痛,下肢发凉、乏力,或者活动时呼吸困难,部分患者可出现胸痛症状。三、注意事项1.若出现活动后心慌气促、反复呼吸道感染或口唇发绀等症状,应及时前往医院就诊,完善超声心动图等相关检查,明确病情类型和严重程度。2.确诊先天性心脏病后,需避免剧烈运动和过度劳累,防止加重心脏负担,同时注意保暖,预防呼吸道感染,以免诱发心衰。3.需遵医嘱定期复查,根据病情进展选择合适的治疗方案,切勿自行延误治疗,以免病情加重影响预后。参考文献:[1]中华医学会心血管病学分会,中国医师协会心血管内科医师分会先天性心脏病专业委员会.中国先天性心脏病诊疗指南(2024)[J].中华心血管病杂志,2024,52(5):423-448.[2]葛均波,徐永健.内科学[M].人民卫生出版社,2018.[3]吴清玉.先天性心脏病外科学[M].人民卫生出版社,2020.

     1647 2026-09-18
  • 陈志雄 主治医师

    南昌大学第二附属医院 医疗美容科

    植发用的是自己的头发吗

    植发通常使用的是自身的健康毛发,多数情况下取自后枕部的毛囊组织,少数情况可选用其他部位的健康毛囊,整体以保障毛囊成活率和术后效果为核心。一、植发的供区选择标准1.首选后枕部毛囊:后枕部的毛囊具有天然抗雄激素脱落的特性,移植后不易出现脱落坏死的情况,是临床最常用的供区来源,能够为脱发区域提供稳定且持久的毛囊资源,保障术后长期效果。2.备选其他部位毛囊:当后枕部毛囊资源不足时,可考虑选用胡须、胸毛等部位的健康毛囊,但这类毛囊的生长特性与头皮毛囊存在差异,术后的生长速度、毛发粗细可能略有不同,应用场景相对有限。二、植发的常规操作流程1.毛囊提取:通过专业的精细器械从选定的供区提取健康的毛囊单位,操作过程中会尽量减少对毛囊的机械损伤,保障后续移植后的成活率。2.毛囊预处理:提取后的毛囊会在无菌低温环境下进行分离、修整,调整至适合移植的状态,避免毛囊在体外暴露时间过长失去活性。3.毛囊植入:在脱发区域的头皮上制造精准的微小切口,将预处理好的毛囊单位按照原生毛发的生长方向植入,确保术后毛发的自然生长状态。三、植发的术后注意事项1.术后短期护理:术后一周内避免移植区域受到外力触碰,不要使用刺激性洗护产品洗头,也不要抓挠头皮,防止毛囊移位影响成活。2.日常护理调整:术后恢复期间尽量保持饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,减少吸烟饮酒等不良习惯,为毛囊的生长提供良好的身体环境。3.效果随访观察:术后需要按照医生的要求定期随访,观察毛囊的成活和生长情况,若出现局部红肿、瘙痒等异常反应,及时与主治医生沟通,调整后续护理方案。参考文献:[1]中华医学会整形外科学分会毛发学组.中国毛发移植技术指南(2020版)[J].中华整形外科杂志,2020,36(10):1057-1064.[2]中国医师协会美容与整形医师分会毛发整形美容专业委员会.毛发移植临床应用中国专家共识(2023)[J].中华医学美学美容杂志,2023,29(3):161-166.

     1455 2026-09-18
  • 熊俊 副主任医师

    南昌大学第二附属医院 中医科

    大腹毛的功效

    大腹毛作为中药材,一般具有下气宽中、行水消肿、调理脘腹胀满、改善胃肠气滞、缓解小便不利等功效。一、功效作用分析1.下气宽中:中医理论认为大腹毛辛散温通,能够疏通胃肠气机,消散脘腹气滞,对于气机阻滞引发的腹部不适有较好的调理作用,常用于改善胃肠积滞类病症。2.行水消肿:大腹毛可通调人体水液代谢通道,促进体内多余水湿的排出,能够缓解水湿停滞导致的水肿胀满、脚气浮肿等问题,帮助恢复正常的水液循环。3.调理脘腹胀满:针对饮食积滞或湿邪内阻引发的腹部胀满不适,大腹毛能够调节脾胃运化功能,疏通壅滞的气机,减轻腹部胀满感,提升消化舒适度。4.改善胃肠气滞:可以调节胃肠平滑肌的收缩状态,改善胃肠动力不足的情况,缓解气滞引发的胃脘疼痛、嗳气反酸等不适症状,恢复胃肠正常的蠕动节律。5.缓解小便不利:通过行水消肿的作用,辅助改善水湿内停导致的尿液排出不畅,帮助调节泌尿系统的水液代谢,改善小便短少的问题。二、注意事项1.气虚体弱者需谨慎使用大腹毛,因其行气利水作用较强,可能会加重身体虚弱状态,需在专业中医师指导下配伍其他药材使用。2.孕妇应避免使用大腹毛,其行气的特性可能对胎儿产生不良影响,孕期用药需严格遵循专业医师的指导。3.用药期间需保持饮食清淡,避免食用生冷、油腻、辛辣刺激性食物,以免影响药效的正常发挥,加重胃肠负担。4.不可自行盲目配伍其他药物使用,如需联合用药,应提前咨询专业中医师,防止药物相互作用引发不适。参考文献:[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典一部[M].北京:中国医药科技出版社,2020:123.[2]钟赣生.中药学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-157.[3]李飞.方剂学[M].北京:人民卫生出版社,2017:234.

     2524 2026-09-18
  • 杨玄勇 主任医师

    南昌大学第一附属医院 神经外科

    急性闭合性颅脑损伤严重吗

    急性闭合性颅脑损伤的严重程度不能一概而论,需结合损伤部位、范围及患者具体症状判断,轻者预后较好,重者可危及生命。一、病情严重程度的判断依据1.轻度损伤:多为脑震荡、单纯线性颅骨骨折,仅表现为短暂意识丧失、头痛头晕,无明显神经系统阳性体征,多数患者经休息调理后可完全恢复,不留后遗症。2.中度损伤:包括脑挫裂伤、局限性硬膜下或硬膜外血肿,会出现持续头痛、恶心呕吐、意识模糊等症状,可能伴随轻度神经功能障碍,需及时干预防止病情恶化。3.重度损伤:如广泛脑挫裂伤、脑干损伤或颅内较大血肿,患者会陷入昏迷、瞳孔异常、呼吸血压不稳,随时可能出现脑疝,危及生命,预后较差。二、治疗方法1.日常调理:轻度损伤患者需卧床休息,减少脑力劳动,避免情绪波动,同时密切观察自身症状变化,若出现不适及时告知医护人员。2.物理治疗:伤后24小时内可对头皮肿胀部位进行冷敷,减轻局部水肿;恢复期可辅以热敷、经颅磁刺激等方式,促进脑部血液循环,改善神经功能。3.药物治疗:一般可遵医嘱使用脱水降颅压药物、神经营养药物、止血药物等,帮助控制颅内压升高、修复受损的脑组织、预防继发性出血。4.手术治疗:针对颅内血肿量较大、脑挫裂伤严重或出现脑疝风险的患者,需通过血肿清除术、去骨瓣减压术、颅骨修补术等手术方式,改善颅内压力环境,挽救患者生命。三、注意事项1.伤后需密切监测意识、瞳孔、呼吸、血压等生命体征,若出现头痛加剧、呕吐频繁、意识障碍加重等情况,需立即就医检查。2.重度损伤患者需加强基础护理,定时翻身拍背预防压疮和肺部感染,同时保证营养摄入,维持身体代谢需求。3.恢复期需遵医嘱定期复查颅脑CT或磁共振成像,评估脑组织恢复情况,尽早开展肢体功能、语言功能等康复训练,提升日后生活质量。参考文献:[1]中华医学会神经外科学分会颅脑创伤学组.中国颅脑创伤诊疗指南(2019)[J].中华医学杂志,2019,99(22):1681-1696.[2]中华医学会神经外科学分会.颅脑创伤临床救治指南(2022版)[J].中华神经外科杂志,2022,38(10):985-1002.

     1895 2026-09-18
  • 何静 副主任医师

    江西省人民医院 内分泌科

    糖尿病能吃沙茶酱吗

    糖尿病患者通常可以少量食用沙茶酱,但需要严格控制摄入量,遵循正确的食用原则,避免对血糖和身体健康造成不良影响。一、沙茶酱的营养与食用风险1.:沙茶酱以花生、虾米、香料为主要原料,同时添加白砂糖、食用盐等辅料,含有较高的碳水化合物和钠元素,其中的白砂糖会快速被人体吸收,可能导致血糖快速升高,过量摄入还可能增加心血管疾病的风险。2.:不同品牌的沙茶酱成分差异明显,部分产品会添加较多的甜味剂和防腐剂,糖尿病患者选购时需仔细查看营养成分表,优先选择碳水化合物和钠含量较低的款式。3.:每100克沙茶酱的热量通常较高,若食用沙茶酱,需相应减少当日其他主食或油脂的摄入量,维持每日总热量的平衡。二、糖尿病患者食用沙茶酱的正确方式1.:严格控制单次食用量,建议每次不超过10克,避免一次性摄入过多的糖分和钠盐,减轻身体代谢负担。2.:搭配低升糖指数的食物一同食用,比如绿叶蔬菜、杂粮饭等,能够延缓碳水化合物的吸收,降低血糖波动的幅度。3.:若近期血糖控制不稳定,应暂时避免食用沙茶酱,待血糖平稳后再少量尝试,食用后需及时监测血糖变化。三、注意事项1.:糖尿病患者日常饮食应遵循低糖、低盐、低脂肪的原则,尽量减少精制糖和高钠调味品的摄入,优先选择天然的食材来提升食物风味。2.:外出就餐时,若菜品中添加了沙茶酱,可主动告知服务员减少添加量,避免摄入过多的隐性糖分和钠盐。3.:定期监测血糖水平,尤其是在尝试新的调味品后,及时了解自身血糖变化,调整后续的饮食安排。参考文献:[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2022年版)[J].中华糖尿病杂志,2023,15(1):1-97.

     2352 2026-09-18
  • 胡著云 副主任医师

    江西中医药大学附属医院 泌尿外科

    阴茎敏感怎么治

    阴茎敏感的治疗通常可通过日常调理、物理干预、药物治疗、手术治疗等方式改善,需先明确诱因后选择合适的干预方案。一、日常调理1.改善生活习惯:规律作息避免熬夜,减少辛辣刺激食物摄入,戒除频繁自慰等不良习惯,同时通过慢跑、深蹲等运动提升整体身体素质,辅助降低局部神经敏感度。2.行为训练:采用停动法、挤捏法进行训练,在性生活过程中,当即将达到兴奋阈值时暂停刺激,待敏感度降低后再继续,反复练习可逐步提升龟头的耐受能力。3.穿着合适衣物:选择宽松透气的棉质内裤,减少外生殖器部位的摩擦刺激,避免长期处于紧绷闷热的环境中,降低局部神经的持续兴奋。二、物理治疗1.局部冷敷:在日常或性生活前适当冷敷龟头部位,可暂时降低神经末梢的兴奋性,改善敏感症状,需注意避免长时间冷敷造成冻伤。2.真空负压装置:通过温和的负压刺激改善局部血液循环,同时逐步提升龟头对摩擦的耐受能力,需在专业医护人员指导下规范使用。3.盆底肌训练:通过规律收缩放松盆底肌肉,提升控精能力,间接改善阴茎敏感引发的射精过快问题,可每日坚持进行相关训练。三、药物治疗1.局部外用药物:遵医嘱使用相关外用制剂,降低局部神经的敏感度,延长性生活时长,需注意不可自行随意涂抹。2.口服调节药物:遵医嘱使用相关调节神经功能的药物,改善大脑中枢对射精的控制能力,帮助改善敏感问题。3.原发疾病用药:若阴茎敏感由包皮过长、慢性前列腺炎等疾病引发,需先针对原发疾病使用对应药物治疗,从根源改善敏感诱因。四、手术治疗1.包皮环切术:对于因包皮长期包裹龟头导致敏感度升高的情况,通过手术切除过长包皮,使龟头长期暴露于外界,逐步降低局部敏感度。2.阴茎背神经阻断术:仅适用于经保守治疗无效且明确为阴茎背神经分布过于丰富的患者,需经严格评估后由专业医生操作。3.其他针对性手术:若阴茎敏感由器质性病变如龟头神经异常增生引发,需根据具体病因选择对应的手术干预方式,需谨慎选择。五、注意事项1.不可自行盲目使用药物或手术方式,需先就医完善相关检查,明确阴茎敏感的具体诱因,如心理因素、包皮过长、慢性疾病等。2.治疗过程中需保持平稳心态,避免焦虑、紧张等负面情绪,心理因素是引发阴茎敏感的常见诱因之一,必要时可寻求心理疏导。3.若经过一段时间调理后症状无明显改善,需及时复诊调整治疗方案,不可拖延以免影响正常生活质量。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国早泄诊断和治疗指南(2020)[J].中华男科学杂志,2020,26(12):1057-1064.[2]李宏军,姜辉.男科疾病诊疗指南[M].人民卫生出版社,2022.[3]王瑞,张卫星.阴茎敏感相关疾病的诊疗进展[J].中国男科学杂志,2021,35(5):379-382.

     2809 2026-09-18
  • 陈志雄 主治医师

    南昌大学第二附属医院 医疗美容科

    鼻子上长了很多白色的粉刺怎么回事

    鼻子上长很多白色粉刺,通常与皮脂腺分泌过多、毛囊口角化异常、局部微生物增殖等因素有关,也和日常护肤习惯、饮食作息相关,可通过多方面方式改善。一、原因1.皮脂腺分泌旺盛:鼻子是面部皮脂腺分布较密集的区域,当雄激素水平波动、长期进食高糖高脂食物、处于高温环境时,会刺激皮脂腺过量分泌油脂,油脂堆积在毛囊内就会形成白色粉刺。2.毛囊口角化异常:毛囊周围的角质细胞代谢异常,会导致毛囊口狭窄甚至堵塞,皮脂腺分泌的油脂无法正常排出体外,淤积在毛囊内形成白色的角质栓,也就是肉眼可见的白头粉刺。3.局部微生物增殖:痤疮丙酸杆菌等皮肤常驻微生物在堵塞的毛囊内大量繁殖,分解皮脂产生游离脂肪酸,会加重毛囊炎症和角质堆积,让粉刺症状更加明显。4.护肤及生活习惯不当:长期使用厚重油腻的护肤品、面部清洁不彻底,或是经常用手触摸挤压鼻子部位,会进一步堵塞毛囊口,增加感染风险,诱发粉刺增多。5.内分泌紊乱:青春期、经期前后或体内激素水平失衡时,会导致皮脂腺功能活跃,皮脂分泌增加,从而引发鼻子部位粉刺大量出现。二、治疗方法1.日常调理:调整饮食结构,减少高糖、高脂、辛辣刺激食物的摄入,保持规律作息避免熬夜,选择温和的氨基酸类洁面产品清洁面部,避免使用厚重油腻的护肤品,同时不要用手挤压粉刺部位,防止继发感染和留下色素沉着。2.物理治疗:可以选择水杨酸换肤或果酸换肤,通过溶解角质、疏通堵塞的毛囊口,改善粉刺症状,也可配合红蓝光照射治疗,抑制局部微生物增殖,减轻炎症反应。3.药物治疗:一般可以遵医嘱使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、过氧化苯甲酰凝胶等药物,这些药物可以改善毛囊角化异常、减少皮脂分泌,帮助粉刺消退,使用时需注意避开眼周等皮肤薄嫩部位。三、注意事项1.日常要注意观察粉刺的变化,如果出现红肿、疼痛、化脓等症状,说明可能合并了细菌感染,需要及时就医处理,不要自行用药或挤压。2.使用维A酸类药物期间,要做好防晒措施,因为这类药物会使皮肤对紫外线的敏感性增加,容易引发色素沉着。3.避免长期处于高温、潮湿的环境中,减少皮脂腺分泌的刺激,同时不要随意使用含有酒精、香精的刺激性护肤产品,以免破坏皮肤屏障。4.对于长期反复出现大量粉刺的人群,建议排查内分泌情况,明确是否存在激素水平失衡的问题,以便针对性调整治疗方案。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会痤疮诊疗学组.中国痤疮治疗指南(2019修订版)[J].中华皮肤科杂志,2019,52(9):589-593.[2]张学军,郑捷.皮肤性病学[M].9版.北京:人民卫生出版社,2018:104-107.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国敏感性皮肤诊疗专家共识(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(10):837-845.

     1097 2026-09-18
  • 朱元 主任医师

    江西省人民医院 妇科

    做HPV检测前有哪些注意事项

    做HPV检测前通常需要注意采样时段、采样前护理、停药及行为限制等事项,需严格遵循医护指导以保障检测结果准确。一、采样时间选择1.优先选择月经结束后3到7天:此时阴道环境相对稳定,分泌物较少,能减少对标本采集和检测结果的干扰。2.避开生殖道急性炎症期:若存在阴道炎、宫颈炎等急性感染,应先控制炎症再进行检测,避免炎性细胞影响结果判读。3.避免阴道操作后即刻采样:刚完成阴道冲洗、妇科内检的人群,建议间隔24小时以上再接受HPV检测。二、采样前的个人护理与用药调整1.清洁外阴但不要冲洗阴道:用温水清洗外阴外部即可,不要进行阴道内部灌洗,以免破坏阴道正常菌群和标本成分。2.停用阴道外用药物:检测前48小时内,需停止使用阴道栓剂、外用乳膏等药物,防止药物残留影响HPV病毒的检测效果。3.避免性生活:采样前24小时内不要发生性行为,以免精液、润滑剂等混入标本,干扰检测结果的准确性。三、检测前的其他注意事项1.提前告知医护人员特殊情况:比如是否处于妊娠期、长期使用免疫抑制剂或有其他基础疾病,帮助医护人员后续解读检测报告。2.放松身心配合采样:HPV检测主要通过宫颈刷采集标本,过程一般无明显疼痛,过度紧张可能影响采样操作。3.携带既往妇科检查资料:若有过往的妇科检查或HPV检测报告,可一并带给医护人员,便于对比参考。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组.女性下生殖道HPV感染诊疗专家共识(2023年)[J].中华妇产科杂志,2023,58(10):721-732.[2]中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤专业委员会.子宫颈癌筛查与预防中国专家共识(2022版)[J].中华妇产科杂志,2022,57(10):729-742.[3]国家癌症中心,国家肿瘤质控中心宫颈癌筛查质控专家委员会.中国宫颈癌筛查指南(2023年版)[J].中华妇产科杂志,2023,58(6):401-412.

     1524 2026-09-18
  • 徐信群 主任医师

    南昌大学第一附属医院 普内科

    氰钴胺的功效与作用是什么呢

    氰钴胺作为维生素B12类制剂,一般具有促进红细胞成熟、维护神经系统健康、参与甲基代谢、改善巨幼细胞贫血、调节神经递质合成等功效和作用,使用需遵循专业指导。一、功效作用分析1.促进红细胞成熟:氰钴胺可参与红细胞DNA合成过程,辅助未成熟红细胞发育为成熟红细胞,维持正常造血功能,避免红细胞成熟障碍引发的造血异常。2.维护神经系统健康:能够营养外周与中枢神经,促进神经髓鞘的修复与维持,减少神经损伤引发的麻木、刺痛等不适症状,改善神经功能状态。3.参与体内甲基代谢:作为甲基转移酶的辅酶,参与体内甲基转移反应,帮助同型半胱氨酸转化为蛋氨酸,维持体内代谢平衡,降低代谢紊乱风险。4.改善巨幼细胞贫血:针对维生素B12缺乏引发的巨幼细胞贫血,可补充体内缺乏的营养素,纠正贫血状态,改善乏力、头晕、面色苍白等相关症状。5.调节神经递质合成:辅助参与多巴胺、肾上腺素等神经递质的合成过程,维持神经系统正常信号传递,改善情绪低落、认知减退等相关问题。二、注意事项1.不可自行盲目使用氰钴胺,需经专业医生评估后,根据自身维生素B12缺乏情况或病情需求使用,避免过量补充引发不良反应。2.存在青光眼、遗传性球后视神经炎等基础疾病的人群,需谨慎使用该药物,使用前应主动告知医生自身基础疾病情况,规避用药风险。3.用药期间需定期监测血液相关指标与神经系统状态,以便医生根据身体反应调整治疗方案,确保用药安全有效。4.孕妇及哺乳期女性使用前需咨询专业医生,避免药物对胎儿或婴幼儿产生不良影响,保障特殊人群用药安全。参考文献:[1]中华医学会血液学分会.成人巨幼细胞贫血诊断与治疗中国专家共识2023年版.中华血液学杂志,2023,44卷5期:361-366.[2]中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会周围神经病学组.中国周围神经病诊疗指南2020年版.中华神经科杂志,2020,53卷10期:657-663.[3]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量2023版.科学出版社,2023.[4]葛均波,徐永健,王辰.内科学第9版.人民卫生出版社,2018.

     1676 2026-09-18
  • 胡著云 副主任医师

    江西中医药大学附属医院 泌尿外科

    起夜的原因

    起夜可能是生理性原因所致,也可能与良性前列腺增生、泌尿系统感染、糖尿病等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。一、原因1.生理性原因:这是最常见的起夜诱因,通常是睡前1至2小时内大量饮水,或饮用了咖啡、浓茶、啤酒等利尿饮品,此外精神紧张、焦虑导致睡眠较浅,也会更容易感知到膀胱充盈的刺激,引发夜间起夜,一般调整生活习惯后即可改善。2.良性前列腺增生:多见于中老年男性群体,增生的前列腺组织会压迫尿道,导致膀胱排尿阻力增加,长期代偿后膀胱有效容量减少,夜间肾脏生成的少量尿液就会让膀胱产生明显尿意,引发频繁起夜,常伴随排尿费力、尿不尽等症状。3.泌尿系统感染:比如膀胱炎、尿道炎等,炎症会刺激膀胱黏膜,使膀胱敏感性升高,即使膀胱内仅有少量尿液,也会产生强烈尿意,夜间容易出现起夜,多数患者还会伴随尿频、尿急、尿痛等不适。4.糖尿病:血糖控制不佳的糖尿病患者,尿液中葡萄糖含量升高,会产生渗透性利尿作用,导致夜间尿量增多,进而引发起夜,同时可能伴随多饮、多食、多尿、体重下降等典型症状。5.肾功能异常:慢性肾炎、肾功能不全等疾病会导致肾脏浓缩功能下降,夜间尿液无法被充分浓缩,尿量明显增多,引发起夜次数增加,部分患者还会出现下肢水肿、乏力等表现。二、治疗方法1.日常调理:睡前1至2小时内减少饮水量,避免饮用咖啡、浓茶、啤酒等利尿饮品,睡前主动排空膀胱,调整情绪缓解精神压力,保持规律的睡眠作息,可有效减少生理性起夜的发生。2.物理治疗:针对良性前列腺增生患者,可采用温水坐浴、前列腺按摩等方式,缓解前列腺充血水肿,降低尿道压迫程度,改善膀胱排尿功能,减少夜间起夜的次数。3.药物治疗:根据具体病因选择合适药物,良性前列腺增生患者可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等;泌尿系统感染患者可遵医嘱使用左氧氟沙星片等抗菌药物;糖尿病患者可遵医嘱使用二甲双胍片等降糖药物,改善相关症状。4.手术治疗:若良性前列腺增生患者经药物治疗后症状无明显改善,或出现尿潴留、肾积水等并发症,可考虑行经尿道前列腺电切术等手术方式治疗;泌尿系统结石梗阻引发的起夜,也可根据病情采取手术取石的方式解除梗阻。三、注意事项1.若仅为偶尔因饮水过多或饮品刺激导致的起夜,无需特殊治疗,通过调整生活习惯即可恢复正常。2.频繁出现起夜且伴随其他不适症状时,应及时前往医院完善尿常规、前列腺超声、血糖检测等相关检查,明确具体病因后再进行针对性治疗。3.切勿自行盲目使用利尿药物或抗菌药物,以免掩盖病情或引发不良反应,所有用药均需在医生指导下进行。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.良性前列腺增生诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(10):721-730.[2]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2024年版)[J].中华糖尿病杂志,2024,16(1):1-112.[3]中华医学会感染病学分会.泌尿系统感染诊疗指南(2023版)[J].中华内科杂志,2023,62(5):567-582.

     1278 2026-09-18
  • 陈志雄 主治医师

    南昌大学第二附属医院 医疗美容科

    头发连毛囊一起掉还会长吗

    头发连带毛囊一起脱落是否能重新生长,不能一概而论,需结合毛囊的存活状态、脱落的具体诱因判断。一、毛囊未受损时可重新生长的情况1.生理性脱落:正常的毛发代谢过程中,处于休止期的毛发会连带毛囊一起脱落,此时毛囊并未受到损伤,只是暂时进入休止阶段,后续会自然进入生长期,重新长出新的毛发,这类情况属于正常的生理现象,无需过度干预。2.轻度外界刺激导致的脱落:比如牵拉、轻微摩擦或轻度头皮炎症导致的毛发连带毛囊脱落,只要毛囊结构完整,没有被破坏,及时去除刺激因素后,毛囊可以恢复活性,重新合成毛发。3.早期病理性脱发:比如脂溢性脱发初期、休止期脱发加重等情况,毛囊只是出现暂时性萎缩,并未完全坏死,此时通过合理干预,毛囊可以恢复正常功能,长出新的毛发。二、毛囊受损坏死时无法重新生长的情况1.深度损伤导致毛囊坏死:比如头部烧伤、深度外伤、严重感染等破坏了毛囊的生发结构,毛囊被完全破坏,无法再进行毛发合成,此时即使毛发脱落连带坏死的毛囊,也不会再长出新的头发。2.瘢痕性脱发:比如盘状红斑狼疮、扁平苔藓、毛囊炎反复发作形成瘢痕等情况,毛囊被瘢痕组织替代,彻底失去生发功能,无法再生毛发。3.晚期病理性脱发:比如长期未干预的脂溢性脱发,毛囊已经完全萎缩闭合,失去活性,此时毛发脱落连带的是已经坏死的毛囊,无法再生长出新的毛发。三、干预与治疗方法1.日常调理:保持头皮清洁卫生,选择温和的洗发产品,避免频繁烫染、牵拉头发,均衡摄入蛋白质、维生素等营养物质,规律作息,缓解精神压力,为毛囊恢复提供良好的环境。2.物理治疗:可以通过低能量激光照射等方式,刺激毛囊上皮细胞增殖,改善头皮局部血液循环,促进毛囊的活性恢复,帮助毛发再生。3.药物治疗:遵医嘱使用促进毛发生长的外用制剂、调节头皮微环境的药物等,改善毛囊的生存状态,促进毛发重新生长。4.手术治疗:对于毛囊已经完全坏死的情况,可以考虑毛发移植手术,将后枕部存活的毛囊移植到脱发区域,实现毛发的重新分布,但需符合手术适应症。四、注意事项1.若出现大量头发连带毛囊脱落的情况,应及时就医,通过专业检查明确毛囊的状态和脱落的诱因,避免自行盲目处理。2.避免使用刺激性强的美发产品,减少对头皮和毛囊的进一步损伤,同时注意防晒,避免头皮长时间暴露在强光下。3.对于有基础皮肤疾病或内分泌疾病的患者,应积极治疗原发病,防止毛囊受到进一步的损害,影响毛发的生长。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会毛发学组.中国雄激素性秃发诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(10):677-682.[2]中国医师协会皮肤科医师分会脱发专业委员会.中国休止期脱发诊疗专家共识(2021)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(12):1437-1440.[3]吴艳,李航.毛发疾病诊疗新进展[J].中国医学前沿杂志(电子版),2022,14(5):1-6.[4]张学军,郑捷.皮肤性病学[M].人民卫生出版社,2018.

     1556 2026-09-18
  • 朱元 主任医师

    江西省人民医院 妇科

    例假推迟不来怎么回事

    例假推迟不来可能是生理性原因、内分泌紊乱、妇科疾病、药物影响、生活方式异常等原因引起的,需及时明确具体诱因。一、原因1.生理性原因:包括育龄期女性怀孕,这是最常见的停经原因,青春期女性下丘脑垂体卵巢轴未发育成熟,月经周期可能出现波动,围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,也会引发月经推迟或停经。2.内分泌紊乱:比如多囊卵巢综合征会导致雄激素水平升高、排卵异常,高泌乳素血症会抑制排卵引发停经,甲状腺功能亢进或减退都会影响激素分泌,导致月经失调。3.妇科疾病:宫腔粘连多由宫腔手术损伤子宫内膜引起,会导致经血排出受阻,卵巢早衰会使卵巢功能过早衰退,无法正常分泌激素维持月经周期,子宫内膜异位症也可能影响卵巢功能和盆腔环境,引发月经推迟。4.药物影响:长期服用孕激素类药物如避孕药、抗精神病药物、抗抑郁药物等,会抑制下丘脑垂体性腺轴的正常功能,导致月经推迟。5.生活方式异常:过度节食减重导致体脂率过低、长期熬夜打乱生物钟、精神压力过大、长期剧烈运动等,都会影响体内激素平衡,引发月经推迟。二、治疗方法1.日常调理:调整作息规律,避免熬夜,保持情绪稳定,均衡摄入营养,避免过度节食或体重波动过大,适当进行散步、瑜伽等温和的运动,帮助调节身体状态。2.物理治疗:针对盆腔炎症或内分泌紊乱引发的月经异常,可采用盆腔热敷、微波理疗等方式改善局部血液循环,辅助调节激素分泌状态,缓解相关不适。3.药物治疗:一般可以遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物促进月经来潮,多囊卵巢综合征患者可使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平,高泌乳素血症患者可使用溴隐亭抑制泌乳素分泌,甲状腺功能异常者可使用左甲状腺素钠片调节甲状腺功能。4.手术治疗:针对宫腔粘连、卵巢囊肿等器质性病变引发的月经推迟,可通过宫腔粘连分离术、卵巢囊肿剔除术等手术方式去除病灶,恢复正常的月经周期。三、注意事项1.育龄期女性出现月经推迟首先需排查是否怀孕,可通过早孕试纸检测或前往医院进行血人绒毛膜促性腺激素检测确认。2.若月经推迟超过一周且排除生理性因素,应及时就医进行激素六项、妇科超声等相关检查,明确具体病因后遵医嘱治疗。3.避免自行服用激素类药物或偏方,以免加重月经失调的情况,同时需记录每次月经的来潮时间、经量及伴随症状,方便医生准确诊断。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征中国诊疗指南(2018年)[J].中华妇产科杂志,2018,53(1):2-10.[2]中华医学会妇产科学分会绝经学组.中国绝经管理与绝经激素治疗指南(2018)[J].中华妇产科杂志,2018,53(11):727-742.[3]中国医师协会妇产科医师分会生殖内分泌专业委员会.高泌乳素血症诊疗中国专家共识(2021)[J].中华妇产科杂志,2021,56(6):377-385.[4]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2018.

     1152 2026-09-18
  • 江龙 副主任医师

    南昌大学第二附属医院 心血管内科

    窦性心动过速危险吗

    窦性心动过速是否危险不能一概而论,通常需结合具体病因、发作时长与患者基础健康状况判断,生理性诱因引发的多无大碍,病理性因素导致的可能存在不同程度的健康风险。一、不同类型的危险程度差异1.生理性窦性心动过速:这是最常见的类型,通常由剧烈运动、情绪激动、大量饮酒或饮用咖啡等引发,发作时仅会出现心慌、轻微乏力等不适,休息或去除诱因后可快速恢复正常,一般不会造成严重健康危险。2.轻症病理性窦性心动过速:由贫血、轻度发热、甲状腺功能亢进等良性疾病引发,只要及时针对原发病进行干预,心率可恢复正常,多数不会引发致命性后果。3.重症病理性窦性心动过速:由急性心肌梗死、急性心力衰竭、低血容量性休克等严重疾病引发,会导致心脏输出量大幅下降,引发头晕、黑蒙甚至晕厥,严重时可诱发猝死,存在较高危险。二、需警惕的危险征兆1.心动过速发作时伴随胸痛、呼吸困难:可能提示合并冠状动脉粥样硬化性心脏病等心脏基础疾病,心脏供血受到明显影响,需立即就医排查。2.心动过速持续超过24小时且无自行缓解趋势:说明身体存在未被控制的病理状态,可能加重心肺等脏器的负担,引发后续并发症。3.发作过程中出现意识模糊、晕厥:表明心脑供血严重不足,属于危急情况,需立即拨打急救电话进行救治,避免出现生命危险。三、日常注意事项1.日常尽量避免接触诱发因素,保持情绪平稳,减少浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮品的摄入,规律作息避免过度劳累。2.若频繁出现不明原因的窦性心动过速,需定期监测心率变化,及时前往医院完善血常规、甲状腺功能、心电图等相关检查。3.确诊存在基础疾病的患者需严格遵医嘱治疗原发疾病,不要自行停用药物或调整治疗方案,以免病情加重引发危险。参考文献:[1]中华医学会心血管病学分会,中国医师协会心血管内科医师分会.室上性快速心律失常中国专家共识2024年版[J].中华心血管病杂志,2024,52卷第10期:901-926.[2]葛均波,王辰主编.内科学.人民卫生出版社,2023.[3]中国医师协会心律学专业委员会.中国心律失常紧急处理专家共识2022年版[J].中华心律失常学杂志,2022,26卷第6期:461-490.

     1022 2026-09-18
  • 黄国明 副主任医师

    南昌大学第一附属医院 心身医学科

    舍曲林治疗抑郁多久可以停药

    舍曲林治疗抑郁的停药时间无法统一确定,需结合患者的病情恢复情况、病程长短、复发风险等因素综合判断,必须在专业医生指导下进行。一、影响停药时间的关键因素1.发作次数与病程:首次发作抑郁的患者,症状完全缓解后巩固治疗即可考虑停药;多次复发的患者则需要延长维持治疗周期,降低复发风险。2.症状控制效果:若患者用药后症状完全消失、社会功能恢复良好,停药准备周期相对较短;存在残留症状如情绪低落、睡眠异常的患者,需继续调整治疗方案,暂缓停药。3.个体耐受与复发风险:部分患者停药后易出现撤药反应或病情反复,医生会结合个体情况评估停药的可行性与时间跨度。二、规范停药的操作流程1.逐步减量而非骤停:突然停用舍曲林可能引发头晕、情绪波动、睡眠障碍等撤药反应,需在医生指导下逐步减少用药剂量,整个减量过程通常需要数周时间。2.停药前全面评估:停药前医生会通过专业量表评估患者的抑郁症状、社会功能状态,确认病情稳定无复发迹象后,才会启动停药流程。3.停药后定期随访:停药后需定期复诊监测情绪状态,一旦出现复发征兆,需及时恢复治疗,避免病情加重。三、不同病程患者的停药参考1.首次发作患者:症状完全缓解后,通常需要巩固治疗数月至一年,经医生全面评估后逐步减量停药。2.多次复发患者:需延长维持治疗时间,通常在症状稳定后维持治疗两年以上,再逐步考虑停药,部分高危患者可能需要更长周期的维持用药。3.难治性抑郁患者:此类患者停药需格外谨慎,通常需要长期维持用药,是否停药需由医生结合长期病情控制情况综合判断,不可自行贸然停药。四、停药期间的注意事项1.密切监测身体与情绪状态:停药期间若出现头晕、情绪不稳、睡眠异常等不适,需及时告知医生,不可自行调整用药剂量或恢复原用药方案。2.配合辅助治疗稳定状态:可配合心理治疗、生活方式调整等方式辅助稳定情绪,降低停药后病情复发的风险。3.严格遵循医嘱调整方案:所有停药相关的调整都需在专业医生指导下进行,切勿自行中断治疗或更改用药节奏。参考文献:[1]中华医学会精神病学分会.中国抑郁障碍防治指南(第三版)[J].中华精神科杂志,2023,56(3):161-187.[2]中国医师协会精神科医师分会.成人抑郁障碍诊疗规范(2022年版)[J].中华医学杂志,2022,102(35):2741-2756.[3]李凌江,陆林.精神病学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2023:105-123.

     2743 2026-09-18
  • 陈志雄 主治医师

    南昌大学第二附属医院 医疗美容科

    暗疮怎么回事

    暗疮也就是寻常痤疮,可能是皮脂腺分泌过多、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等常见原因引起的,也可受多种诱因影响,可通过日常调理、规范治疗改善症状。一、原因1.皮脂腺分泌旺盛:这是暗疮最常见的发病基础,青春期男女体内雄激素水平升高,或受饮食、激素波动影响时,皮脂腺会过度分泌油脂,过多的油脂无法及时排出,堆积在毛囊内形成早期的粉刺损害。2.毛囊口角化异常:毛囊周围的角质形成细胞代谢异常,会导致毛囊口被过厚的角质堵塞,形成狭窄的通道,皮脂排出受阻,进一步加重毛囊内的淤积情况,催生微粉刺及后续的暗疮皮损。3.痤疮丙酸杆菌增殖:毛囊内原本存在的痤疮丙酸杆菌在皮脂淤积的厌氧环境下大量繁殖,分解皮脂产生游离脂肪酸,这些物质会刺激毛囊及周围的皮肤组织,引发红肿、疼痛的炎性丘疹、脓疱等暗疮损害。4.诱发因素:长期熬夜、精神压力过大、经常食用高糖高脂食物、使用过于油腻的护肤品或化妆品,都可能影响皮肤的正常代谢,诱发或加重暗疮的发生。二、治疗方法1.日常调理:日常需保持皮肤清洁,选择温和的洁面产品,避免过度清洁破坏皮肤屏障,同时调整饮食结构,减少高糖、高脂及辛辣刺激食物的摄入,规律作息,避免熬夜,缓解精神压力,帮助调节皮肤的代谢状态。2.物理治疗:可选择红蓝光照射治疗,红光能够促进皮肤组织的修复,减轻炎症后的色素沉着,蓝光则可以直接杀灭痤疮丙酸杆菌,改善局部炎症反应,对于轻度至中度的暗疮有较好的改善效果,也可通过果酸换肤疏通堵塞的毛囊口,改善角质堆积的情况,该类治疗需由专业医护人员操作。3.药物治疗:轻度暗疮可遵医嘱使用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏等外用药物,能够调节角质代谢、杀灭细菌、减轻炎症,症状较为严重时,还可配合口服相关药物进行系统治疗。4.手术治疗:对于形成较大的囊肿、结节型暗疮,且保守治疗效果不佳的情况,可考虑通过手术切开引流排出脓液,或通过微创手术切除病变组织,避免遗留明显的瘢痕影响外观。三、注意事项1.切勿自行挤压暗疮,尤其是面部危险三角区的暗疮,挤压可能导致感染扩散,引发更严重的炎症反应,甚至遗留永久性的色素沉着或瘢痕。2.若暗疮反复出现、持续加重,或出现发热、局部红肿扩散等情况,应及时前往正规医院皮肤科就诊,明确具体病因后进行规范治疗,不要盲目使用偏方或自行购买药物涂抹。3.特殊人群如孕妇、哺乳期女性及儿童出现暗疮时,不可自行用药,需在医生的指导下选择安全的治疗方式,避免药物对身体或胎儿造成不良影响。4.日常需避免使用含有激素的护肤品或化妆品,以免加重皮肤的油脂分泌及角质堆积情况,诱发或加重暗疮。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会痤疮研究中心.中国痤疮治疗指南(2019修订版)[J].中华皮肤科杂志,2019,52(9):583-588.[2]张建中,高兴华.痤疮的诊疗进展[J].中国皮肤性病学杂志,2020,34(1):115-118.[3]李邻峰.寻常痤疮的治疗现状与进展[J].临床皮肤科杂志,2021,50(6):379-382.

     2287 2026-09-18
  • 熊俊 副主任医师

    南昌大学第二附属医院 中医科

    八珍颗粒作用与功效

    八珍颗粒作为中成药,一般具有补气益血、改善面色萎黄、调理食欲不振、缓解四肢乏力、改善月经过多等功效和作用。一、功效作用1.补气益血:该药遵循气血双补的组方思路,可同时针对气虚所致的少气懒言、血虚所致的面色无华等状态进行调理,适合长期气血耗伤导致各类不适的人群。2.改善面色萎黄:当气血不足无法濡养面部肌肤时,易出现面色萎黄、暗淡无光的表现,该药通过补养气血,使气血能够上荣于面,逐步改善面部气色暗沉、无华的问题。3.调理食欲不振:部分气血不足的人群会伴随脾胃运化功能减弱,出现食欲不佳、餐后腹胀等情况,该药在补养气血的同时可兼顾调理脾胃功能,帮助改善消化状态,提升食欲。4.缓解四肢乏力:气虚会导致肢体倦怠无力,血虚会使肢体筋脉失养,该药补足气血后,可有效改善四肢乏力、精神不振的症状,提升日常活动能力。5.改善月经过多:对于气血两虚导致的冲任不固,出现月经过多、经期延长等妇科不适的人群,该药可通过补养气血以固摄冲任,帮助改善相关妇科症状。二、注意事项1.感冒发热患者不宜服用该药,以免闭门留寇,影响外邪的疏散,加重感冒发热的症状。2.孕妇、哺乳期女性需经专业医生评估后使用,不可自行服用,避免对自身或婴幼儿造成不良影响。3.服药期间应避免食用油腻、辛辣刺激性食物,以免加重脾胃负担,影响药效的正常发挥。参考文献:[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典一部.北京:中国医药科技出版社,2020:1123-1124.[2]中华中医药学会.中成药临床应用指南妇科疾病分册.北京:中国中医药出版社,2017:234-236.[3]中国药典临床用药须知中药成方制剂卷.北京:人民卫生出版社,2020:567-569.

     2177 2026-09-18
  • 赵艳平 副主任医师

    南昌大学第一附属医院 血管外科

    血管炎是什么病严重吗能治好吗

    血管炎是一组以血管壁炎症和损伤为核心特征的异质性疾病,病情轻重与亚型、受累部位相关,多数患者经规范治疗后可有效控制病情,轻症患者甚至可完全治愈。一、血管炎的基本概念1.血管炎并非单一疾病,而是涵盖多种亚型的疾病群体,其核心病理为各种因素引发血管壁发生炎症反应,导致血管狭窄、闭塞或破裂,进而影响受累组织器官的血液供应。2.临床常按受累血管的大小分为大血管炎、中血管炎、小血管炎三类,不同亚型的好发人群、受累部位和症状表现各不相同,比如大血管炎多累及主动脉及其分支,小血管炎则常波及皮肤、肾脏、肺部等多个器官。二、病情严重程度评估1.轻症血管炎通常仅局限于皮肤,表现为局部红斑、紫癜、疼痛或结节,一般不会累及重要脏器,对身体健康和寿命影响较小,规范干预后恢复效果较好。2.中重症血管炎会累及心脏、肾脏、肺部、神经系统等重要脏器,可能出现血尿、咯血、胸痛、肢体麻木甚至意识障碍等症状,若未及时治疗,可能引发脏器功能衰竭,危及生命安全。3.极少数暴发性血管炎进展极为迅速,短时间内即可出现多脏器功能受损,即使积极救治,预后也可能较差,但此类亚型在临床中较为少见。三、治疗效果与预后情况1.轻症皮肤型血管炎在去除诱因、规范治疗后,通常可以完全治愈,不会遗留明显后遗症。2.多数中重症血管炎无法彻底根治,但通过长期规范的药物治疗,可以有效控制炎症进展,维持受累脏器的功能,延缓疾病恶化,患者可长期正常生活。3.早期诊断和规范治疗是改善血管炎预后的关键,及时干预可大幅降低重症并发症的发生风险,提升患者的生活质量和生存期限。四、规范化治疗方案1.日常调理:患者需首先明确并去除诱发因素,比如避免接触可疑过敏原、停用可能引发血管炎的药物、戒烟戒酒,同时保持规律作息,避免过度劳累,注意保暖以减少血管刺激。2.物理治疗:针对轻症的局部血管炎症,可采用局部热敷、红外线照射等方式,促进局部血液循环,减轻炎症带来的肿胀和疼痛症状。3.药物治疗:轻症患者可遵医嘱使用布洛芬、氯雷他定、塞来昔布等药物缓解症状;中重症患者则需使用泼尼松、环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物控制炎症进展,若累及肾脏等特定脏器,还可配合针对性的支持治疗药物。4.手术治疗:仅适用于血管狭窄、闭塞引发组织缺血坏死的情况,比如肢体血管炎导致肢体缺血时,可通过血管成形术或旁路移植术恢复血液供应,改善组织缺血状态。五、日常注意事项1.确诊血管炎后需尽快前往正规医院就诊,明确具体亚型和病情程度,不可自行盲目用药,不同亚型的治疗方案存在较大差异。2.用药治疗期间需定期复查相关指标,监测药物不良反应,严格遵循医嘱调整治疗方案,不可自行停药或随意增减药物剂量。3.日常需密切观察自身症状变化,若出现新的皮疹、呼吸困难、腰痛、肢体麻木等情况,需及时就医排查病情变化。参考文献:[1]中华医学会风湿病学分会.中国血管炎诊断和治疗指南(2021)[J].中华风湿病学杂志,2021,25(10):649-663.[2]葛均波,徐永健.内科学[M].人民卫生出版社,2018.[3]林果为,王吉耀,葛均波.实用内科学[M].人民卫生出版社,2021.

     1031 2026-09-18
  • 李少峰 副主任医师

    江西中医药大学附属医院 呼吸内科

    重感冒的症状有哪些

    重感冒的症状通常比普通感冒更显著,涵盖全身症状、呼吸道局部症状以及其他伴随症状等多个类别,会对患者的日常活动和精神状态造成明显影响。一、全身症状1.高热寒战:重感冒患者多会出现持续高热,体温可达39摄氏度以上,伴随明显寒战,全身肌肉酸痛感强烈,乏力症状突出,甚至无法自主起身活动,这是病毒或细菌感染引发的强烈全身炎症反应所致,与普通感冒的低热或中度发热有明显区别,且高热持续时间较长。2.精神状态异常:炎性介质刺激中枢神经系统,患者会出现明显的精神萎靡、嗜睡,难以保持清醒状态,部分人群会出现烦躁不安、意识模糊的表现,儿童群体可能会出现哭闹不止、拒奶拒食的情况,这也是重感冒区别于普通感冒的典型特征之一。3.消化道不适:全身炎症反应会抑制消化系统功能,患者会出现明显的食欲骤降,甚至伴随恶心、呕吐,无法正常摄入食物,进一步加重身体虚弱的状态,延缓病情恢复进程。二、呼吸道局部症状1.剧烈咳嗽咳痰:呼吸道黏膜的炎症反应更为严重,早期多为刺激性干咳,后期可出现大量黏液脓性痰液,咳嗽频率高且程度剧烈,部分患者会因剧烈咳嗽引发胸痛,咽喉肿痛明显,吞咽时疼痛加剧,甚至无法正常进食流质食物。2.严重鼻塞流涕:鼻腔黏膜充血水肿程度远超普通感冒,会出现完全性鼻塞,只能依靠张口呼吸,流涕量多且质地浓稠,部分患者可能出现鼻腔黏膜破溃出血,同时伴随嗅觉减退或暂时性丧失。3.咽喉与声带异常:咽喉部位的炎症引发明显咽痛,声带黏膜充血水肿导致声音嘶哑,严重时可出现失音,部分细菌感染引发的重感冒患者还会出现扁桃体肿大、表面覆盖脓性分泌物的情况。三、伴随症状1.头痛头晕:高热和炎性介质刺激颅内血管,引发剧烈的全头胀痛或搏动性头痛,同时伴随头晕、视物模糊,部分患者会出现颈部僵硬的表现,提示可能存在颅内压升高的风险,需及时就医排查。2.关节肌肉酸痛:除了全身肌肉酸痛外,四肢大关节也会出现明显的酸痛感,活动时疼痛会加重,影响正常的肢体活动,这是炎性介质累及关节滑膜所致,一般在体温下降后会有所缓解。3.淋巴结肿大:颈部、颌下的淋巴结会因免疫反应出现肿大,按压时有明显疼痛感,相较于普通感冒的轻微淋巴结肿大,重感冒时的淋巴结肿大更为显著,质地偏硬,消退速度也相对较慢。四、注意事项1.出现重感冒相关症状后,应及时前往正规医疗机构就诊,通过血常规等检查明确感染类型,避免自行滥用药物,尤其是儿童、老年人以及存在基础疾病的人群,重感冒可能引发肺炎、心肌炎等严重并发症,需格外警惕。2.患病期间需保证充足休息,避免过度劳累,每日摄入足够的温水以维持体液平衡,同时补充易消化的高营养食物,帮助身体获取足够能量,支撑免疫系统对抗感染,促进病情恢复。3.尽量避免前往人群密集的公共场所,防止交叉感染,同时保持室内空气流通,定期开窗通风,降低室内病原体浓度,为病情恢复创造良好的环境,此外需注意保暖,避免再次受凉加重症状。参考文献:[1]中华医学会呼吸病学分会。普通感冒规范诊治的专家共识(2012年)[J].中华结核和呼吸杂志,2012,35(10):730-733.[2]中国医师协会急诊医师分会。成人急性上呼吸道感染急诊诊疗专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(10):1169-1176.[3]李兰娟,王宇明.感染病学[M].人民卫生出版社,2018.

     1621 2026-09-18
  • 胡著云 副主任医师

    江西中医药大学附属医院 泌尿外科

    拉尿是怎么回事

    拉尿异常通常指排尿次数、性状或伴随症状的异常,可能是生理性原因所致,也可能与泌尿系统疾病、内分泌疾病等有关,需及时就诊明确病因。一、原因1.生理性原因:短时间内大量饮水、处于寒冷环境、精神过度紧张等,会导致机体调节排尿的功能出现暂时性变化,引起排尿次数增多或尿急,属于正常生理反应,一般可自行缓解。2.泌尿系统疾病:这是最常见的病理原因,包括尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺炎等,会伴随尿频、尿急、尿痛、尿不尽等症状,多由病原体感染、膀胱功能紊乱、前列腺充血等因素引发。3.其他系统疾病:相对少见,比如糖尿病导致的渗透性利尿引起多尿,神经系统病变影响排尿反射中枢导致排尿困难,肾脏疾病影响尿液生成和重吸收功能,进而出现排尿异常。二、治疗方法1.日常调理:调整日常饮水习惯,避免过量饮水或憋尿,保持私处清洁干燥,缓解精神压力,避免久坐,适合生理性排尿异常或轻症病理情况的基础干预。2.物理治疗:比如盆底肌训练、下腹部热敷、生物反馈治疗等,可改善膀胱括约肌功能,缓解膀胱过度活动症或前列腺炎引发的排尿不适,作为辅助治疗手段。3.药物治疗:一般可以遵医嘱使用抗生素类药物、M受体阻滞剂、α受体阻滞剂等,比如头孢呋辛酯片、索利那新片、特拉唑嗪片等,需根据具体病因选择,特殊人群需严格遵医嘱使用。4.手术治疗:针对存在泌尿系统结构异常的情况,比如严重前列腺增生、尿路结石、膀胱颈梗阻等,需通过手术干预纠正结构问题,恢复正常排尿功能,多用于保守治疗无效的患者。三、注意事项1.若排尿异常持续超过两天或伴随发热、腰痛等症状,需及时前往医院就诊,不可自行盲目用药,以免掩盖病情。2.治疗期间需避免食用辛辣刺激食物,避免饮酒,保持规律作息,避免过度劳累,有助于症状缓解。3.孕妇、儿童或哺乳期女性出现排尿异常时,需优先就医检查,不可自行使用药物,避免对身体造成不良影响。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会,中国医师协会泌尿外科医师分会。中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南2022版[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(10):721-768.[2]中国医师协会泌尿外科医师分会尿控学组。膀胱过度活动症诊断治疗指南2020版[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(12):881-885.[3]中华医学会泌尿外科学分会感染学组。尿路感染诊断与治疗中国专家共识2015版[J].中华泌尿外科杂志,2015,36(6):401-406.

     2513 2026-09-18
  • 陈志雄 主治医师

    南昌大学第二附属医院 医疗美容科

    一抹灵的功效与作用

    一抹灵作为外用药物,一般具有抑菌止痒、缓解泛红、改善湿疹不适、修复屏障、减轻叮咬红肿等功效和作用。一、功效作用分析1.抑菌止痒:可以抑制常见皮肤致病菌的繁殖,缓解因细菌或真菌引发的皮肤瘙痒不适,适用于日常轻微皮肤瘙痒、轻度毛囊炎、手足癣等轻微皮肤问题,减轻局部瘙痒感,改善皮肤表面的不适症状。2.缓解皮肤泛红:能够改善因过敏或外界刺激引发的皮肤泛红情况,减轻局部炎症反应,帮助稳定皮肤状态,常见于接触刺激性护肤品或环境刺激后的泛红表现。3.改善湿疹不适:辅助减轻湿疹引发的丘疹、渗出等症状,缓解皮肤不适感,针对轻度湿疹发作时的不适表现,辅助改善皮肤红肿瘙痒等问题。4.修复皮肤屏障:帮助修复受损的皮肤表皮屏障,增强皮肤对外界刺激的抵御能力,减少皮肤水分流失,降低后续皮肤问题复发的可能性。5.减轻蚊虫叮咬红肿:缓解蚊虫唾液引发的局部过敏反应,减轻局部红肿瘙痒,加快叮咬部位的恢复速度,改善叮咬后的不适症状。二、注意事项1.本品仅可外用,不可内服,避免引发胃肠道或全身性不适。2.皮肤破溃、有渗出液的患处禁用,防止刺激加重局部症状,引发感染风险。3.过敏体质人群使用前建议先在耳后或局部小范围试用,无异常反应后再正常涂抹。4.儿童需在成人监护下使用,避免误操作或误服本品。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国慢性湿疹诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(12):1037-1045.[2]中华医学会皮肤性病学分会.中国接触性皮炎诊疗指南(2022版)[J].中华皮肤科杂志,2022,55(5):377-384.

     2256 2026-09-18
  • 刘洋 副主任医师

    南昌大学第二附属医院 儿科

    一个多月的小婴儿还是新生儿吗

    一个多月的小婴儿通常不属于新生儿,特殊情况需另行判断。一、新生儿的通用界定标准1.医学领域通常将胎儿娩出并完成脐带结扎后,至出生后满28天的婴儿定义为新生儿,这一标准是基于婴儿宫外适应的关键时期制定的,适用于足月分娩的婴儿。这一阶段的婴儿还无法自主调节体温,容易受到外界环境温度变化的影响,需要做好保暖或散热措施。2.新生儿阶段的婴儿生理调节能力较弱,需要更为精细的护理,包括维持体温稳定、脐带残端清洁护理、按需调整喂养频率等,以保障其顺利完成从宫内到宫外的过渡过程。二、足月分娩的一个多月婴儿的阶段归属1.对于足月分娩的婴儿,出生满28天后即进入婴儿期,一个多月的婴儿正处于婴儿期早期,此时其身体已逐步适应外界环境,各项生理功能有了一定提升,不再属于新生儿范畴。其消化功能已有所提升,可以逐步适应固定的喂养间隔,不再需要像新生儿那样频繁按需喂养。2.这个阶段的婴儿发育速度仍较快,但已可以逐步建立规律的作息与睡眠模式,护理重点与新生儿阶段有所区别,无需再严格遵循新生儿的精细化护理要求,可适当增加亲子互动的频率,帮助其感知外界环境。三、特殊情况的判断与护理1.若婴儿为早产出生,需结合矫正月龄判断是否属于新生儿阶段,若矫正月龄未满28天,则仍可按照新生儿标准进行护理与医疗监测。矫正月龄的计算方式为实际月龄减去提前出生的周数,以此准确判断婴儿的实际发育水平。2.家长在判断婴儿所属阶段时,若存在疑问,可咨询专业儿科医护人员,避免因单纯按实际月龄判断而出现护理偏差,比如对足月的一个多月婴儿仍采取新生儿的过度保暖措施,导致其出现捂热综合征等问题。四、常见认知误区的纠正1.部分家长可能会将所有未满周岁的婴儿都统称为新生儿,这种说法并不符合医学标准,明确阶段划分有助于家长采取更贴合婴儿实际情况的护理方式,更好地满足婴儿的发育需求。2.混淆新生儿与婴儿期的概念可能会导致护理不当,比如过度限制婴儿的活动空间,或者未及时调整喂养频率,影响婴儿的正常发育,甚至可能引发营养不良或喂养过度等问题。家长可根据婴儿的实际分娩情况与发育状态调整护理方案,遇到育儿相关的疑问时,及时咨询专业的儿科医护人员,以确保婴儿能够健康成长。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会新生儿学组.新生儿护理指南[J].中华儿科杂志,2022,60(10):789-796.[2]中国医师协会儿科医师分会.早产婴儿护理专家共识(2024版)[J].中华围产医学杂志,2024,27(3):245-252.[3]王卫平,孙锟,常立文.儿科学[M].9版.北京:人民卫生出版社,2018:78-85.

     2541 2026-09-18
  • 陈志雄 主治医师

    南昌大学第二附属医院 医疗美容科

    脱毛可以使用蜜蜡吗

    脱毛通常可以使用蜜蜡,它是一种常见的物理脱毛方式,但存在一定适用限制与潜在风险,需结合自身皮肤状态与毛发情况合理选择。一、蜜蜡脱毛的适用场景1.适合毛发细软、密度适中的腋下、四肢等部位,可快速去除大片毛发,维持时间比剃毛更长,一般能维持一到两周,能满足短期的临时脱毛需求,适合日常穿搭或特殊场合的脱毛准备。2.无需专业医疗设备,操作相对简单,可自行在家完成,适合想要低成本、便捷脱毛的人群,不需要复杂的前期准备流程,只要按照说明操作即可完成整体步骤。3.相较于部分化学脱毛膏,蜜蜡脱毛的刺激性相对可控,只要操作规范,不易引发化学接触性皮炎,适合皮肤耐受度较好的人群,不会像部分脱毛膏那样引发明显的皮肤泛红不适。二、蜜蜡脱毛的禁忌人群1.皮肤敏感或患有湿疹、皮炎、痤疮等皮肤疾病的人群,使用蜜蜡可能拉扯刺激皮肤,加重红肿、瘙痒等不适症状,甚至引发皮肤破损后出现继发性感染,不利于皮肤健康。2.毛发粗硬浓密的人群,蜜蜡脱毛需要强力拉扯毛囊,可能引发明显痛感,且难以彻底去除粗硬的毛发,还会增加毛囊受损引发毛囊炎的发生概率,脱毛效果不够理想。3.处于孕期、哺乳期或皮肤有破损的人群,皮肤敏感度较高,物理拉扯可能引发身体不适,破损皮肤接触蜜蜡还可能加重感染风险,这类人群需谨慎选择甚至避免使用蜜蜡脱毛。三、蜜蜡脱毛的操作与护理要点1.脱毛前需彻底清洁脱毛部位的皮肤,去除表面的油脂、汗液与污垢,避免脱毛后毛孔堵塞引发感染,同时可提前修剪过长的毛发,减少拉扯时的痛感,提升操作舒适度。2.涂抹蜜蜡时需顺着毛发生长的方向均匀涂抹,厚度适中,贴紧脱毛纸后等待片刻,再逆着毛发生长方向快速撕下,避免反复拉扯皮肤,降低皮肤损伤的风险,防止出现局部红肿。3.脱毛后需及时涂抹温和无刺激的润肤产品舒缓皮肤,避免接触热水、刺激性护肤品或化妆品,24小时内尽量避免暴晒,防止局部出现色素沉着,影响皮肤外观。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会美容皮肤科学组.脱毛技术临床应用专家共识[J].中华皮肤科杂志,2021,54(10):845-852.[2]赵辨.中国临床皮肤病学[M].江苏凤凰科学技术出版社,2017.[3]中华医学会医学美学与美容学分会.医学美容操作规范[M].人民卫生出版社,2020.

     1778 2026-09-18
  • 何静 副主任医师

    江西省人民医院 内分泌科

    催乳激素高是什么原因引起的

    催乳激素高可能由生理性因素、药物性因素、病理性因素等多种原因引发,需结合个体具体情况明确诱因。一、原因1.生理性因素:女性妊娠期、哺乳期,或是剧烈运动、情绪剧烈波动、长期睡眠不足时,身体会出现短暂的催乳激素升高,这属于正常的生理调节反应,去除相关诱因后通常可自行恢复正常。2.药物性因素:部分抗抑郁药、降压药、胃动力药以及激素类药物,会干扰下丘脑多巴胺的分泌功能,进而导致催乳激素水平升高,一般停药后激素水平可逐渐恢复平稳。3.病理性因素:垂体催乳素瘤是引发持续性催乳激素升高的最常见病理性原因,此外甲状腺功能减退、慢性肾功能不全、下丘脑病变等疾病,也会影响催乳激素的正常调节通路,导致其水平异常升高。4.少见因素:胸壁外伤、带状疱疹等局部皮肤或组织刺激,可能会反射性引发催乳激素分泌增加,不过这类情况相对罕见。二、治疗方法1.日常调理:针对生理性或轻度药物性催乳激素升高的情况,需保持规律作息、平稳情绪,避免过度劳累与刺激性饮食,同时定期复查催乳激素水平,观察变化情况。2.物理治疗:可作为辅助调理手段,比如局部热敷、轻柔按摩等,帮助缓解因激素紊乱引发的不适症状,但无法作为主要治疗方式。3.药物治疗:一般可以遵医嘱使用溴隐亭、卡麦角林、喹高利特等药物,这类药物可抑制催乳激素的合成与分泌,有效改善激素水平异常的情况。4.手术治疗:针对垂体催乳素瘤体积较大、药物治疗效果不佳,或是出现头痛、视力压迫等症状的患者,可通过手术切除肿瘤,从根源上改善催乳激素升高的问题。三、注意事项1.定期监测催乳激素水平,尤其是存在相关诱因或正在服用可能影响激素水平药物的人群,及时掌握身体变化。2.切勿自行服用可能影响催乳激素分泌的药物,如需调整用药方案,应提前咨询专业医生。3.若出现月经紊乱、非哺乳期泌乳、头痛等症状,需及时就医进行相关检查,明确病因后开展针对性治疗。4.保持健康的生活习惯,避免长期熬夜、精神压力过大,有助于维持内分泌系统的稳定。参考文献:[1]中华医学会内分泌学分会.高催乳素血症诊疗共识[J].中华内分泌代谢杂志,2011,27(4):265-268.[2]中国垂体腺瘤协作组.中国垂体催乳素腺瘤诊治共识(2014版)[J].中华医学杂志,2014,94(28):2193-2197.[3]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].人民卫生出版社,2018.

     1091 2026-09-18
  • 江龙 副主任医师

    南昌大学第二附属医院 心血管内科

    心肌桥莫慌张,对症治疗就可以

    心肌桥的对症治疗通常有日常调理、药物治疗、介入治疗、手术治疗等多种方式,需结合病情严重程度选择合适方案,患者无需过度慌张。一、治疗方法1.日常调理:调整生活方式是轻症心肌桥患者的基础干预手段,日常需避免剧烈运动、情绪大幅波动,减少心脏负荷,保持清淡饮食,控制血压、血脂、血糖水平,减轻冠脉粥样硬化风险,降低心肌桥引发胸痛、胸闷等症状的概率。2.药物治疗:一般可以遵医嘱使用美托洛尔、维拉帕米、阿司匹林等药物进行治疗,美托洛尔和维拉帕米可减慢心率、减弱心肌收缩力,减轻心肌对冠脉的压迫,改善心肌供血,阿司匹林可预防冠脉内血栓形成,进一步降低缺血风险。3.介入治疗:适用于药物治疗效果不佳的患者,通过冠脉内支架植入术撑开受压的冠脉节段,恢复正常的冠脉血流,缓解心肌缺血症状,该方式创伤较小,术后恢复速度较快。4.手术治疗:属于较为少见的重度心肌桥治疗手段,包括心肌桥切开松解术和冠脉旁路移植术,仅在药物和介入治疗均无法有效控制症状时使用,通过松解受压的心肌纤维或搭建旁路血管恢复冠脉供血。二、注意事项及就医指导1.确诊心肌桥后需定期前往医院复查,监测冠脉供血情况以及病情变化,出现胸痛、胸闷、心悸等不适症状时需及时就诊,避免延误最佳治疗时机。2.不可自行停用或调整治疗所用的药物,尤其是β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂类药物,擅自停药可能导致心肌收缩力异常升高,加重冠脉受压情况,引发症状反复。3.日常需避免自行使用硝酸甘油等加重心肌收缩的药物,如需使用其他药物需提前咨询医生,同时积极控制高血压、高血脂等基础疾病,维持心脏整体健康状态。参考文献:[1]中华医学会心血管病学分会,中国医师协会心血管内科医师分会.中国心肌桥诊断和治疗专家共识(2022)[J].中华心血管病杂志,2022,50(10):987-994.[2]葛均波,王辰.内科学[M].人民卫生出版社,2023.[3]中华医学会心血管病学分会.中国冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断和治疗指南(2023)[J].中华心血管病杂志,2023,51(1):28-88.

     1801 2026-09-18
  • 廖文建 副主任医师

    南昌大学第一附属医院 呼吸内科

    复方甘草片的功效与主治

    复方甘草片一般具有镇咳祛痰、补气益脾、缓急止痛、调和诸药、抗炎抑菌等功效。一、功效作用分析1.镇咳祛痰:可通过调节呼吸道的生理状态,降低气道的敏感性,减少外界刺激引发的咳嗽反射,同时帮助稀释呼吸道内的痰液,促进痰液排出,有效缓解咳嗽咳痰带来的不适,改善呼吸道的通畅性。2.补气益脾:从中医调理角度,可帮助改善脾胃的运化功能,助力调理脾胃虚弱引发的食欲不振、肢体乏力等情况,提升机体的整体状态。3.缓急止痛:可舒缓机体的平滑肌痉挛,减轻因痉挛引发的轻度疼痛,包括胃肠痉挛导致的腹痛、轻度头痛等不适,帮助缓解轻度的疼痛症状,提升身体的舒适感。4.调和诸药:可平衡其他药物的药性偏性,降低其他药物对机体的刺激,增强整体用药的安全性,帮助其他药物更好地发挥作用,减少用药后的不良反应。5.抗炎抑菌:可抑制呼吸道局部的炎症反应,减少致病菌的繁殖与扩散,缓解呼吸道的炎症状态,帮助改善呼吸道的炎症引发的不适症状,助力控制局部炎症。二、主治病症1.呼吸道病症:是临床较为常见的应用场景,可用于感冒、急性支气管炎等引发的咳嗽咳痰症状,帮助改善呼吸道的不适,缓解因炎症引发的咳嗽问题,提升患者的生活质量。2.脾胃调理辅助:可帮助改善脾胃虚弱引发的轻度食欲不振、肢体乏力等情况,助力调理脾胃的运化功能,适合脾胃功能较弱的人群进行调理。3.轻度疼痛缓解:可用于舒缓轻度的胃肠痉挛痛、头痛等不适症状,帮助缓解轻度的疼痛,无需依赖强效止痛药物即可改善轻度不适。4.用药调和辅助:可作为辅助用药,平衡其他药物的药性,降低其他药物对胃肠道的刺激,帮助提升整体用药的安全性,适合联合用药时辅助使用。三、注意事项1.不可自行长期使用该药物,若用药后症状持续无改善或出现加重情况,需及时就医进行专业检查与治疗。2.孕妇、哺乳期女性以及儿童等特殊人群,需在专业医护人员的指导下使用,不可擅自自行用药,避免出现不必要的风险。3.对该药物所含成分过敏的人群严禁使用,过敏体质的人群在使用前需咨询专业人员,谨慎用药。4.用药期间需注意保持饮食清淡,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免影响药物的调理效果。参考文献:[1]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(3):170-205.[2]国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版一部)[S].北京:中国医药科技出版社,2020.[3]中国医师协会急诊医师分会.急性呼吸道感染诊疗指南(2022版)[J].中华急诊医学杂志,2022,31(10):1273-1285.

     1835 2026-09-18
  • 杨玄勇 主任医师

    南昌大学第一附属医院 神经外科

    泌乳素瘤的治疗方法

    泌乳素瘤的治疗需结合肿瘤大小、泌乳素水平、患者症状等选择适配方案,常见的治疗方法包括日常调理、药物治疗、手术治疗、放射治疗,需在专业医生指导下进行。一、治疗方法1.日常调理:日常调理是泌乳素瘤的基础干预方式,主要包括保持规律作息、避免长期熬夜、维持情绪稳定、减少摄入辛辣油腻等刺激性食物,定期监测泌乳素水平,适合泌乳素轻度升高且无明显肿瘤压迫症状的患者。2.药物治疗:药物治疗是泌乳素瘤的首选治疗方式,一般可以遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片、喹高利特等药物,此类药物可有效降低泌乳素水平、缩小肿瘤体积,改善闭经泌乳等临床症状。3.手术治疗:手术治疗适用于药物治疗效果不佳、肿瘤体积较大、出现头痛、视力下降等压迫症状的患者,经蝶窦微创手术是临床常用的手术方式,少数体积巨大的肿瘤需采用开颅手术,术后需密切监测泌乳素水平和肿瘤复发情况。4.放射治疗:放射治疗多用于药物和手术治疗效果不佳或无法耐受手术的患者,通过精准靶向照射抑制肿瘤组织生长,通常作为辅助治疗手段,单独应用的情况相对较少,起效周期相对较长。二、注意事项及就医指导患者需严格遵循专业医生的指导进行治疗,不可自行停用药物或调整用药方案,定期复查泌乳素水平和垂体影像学检查,及时掌握病情变化,出现视力模糊、剧烈头痛等新的不适症状时需立即就医,妊娠期、哺乳期等特殊人群需在医生充分评估后调整治疗方案,避免延误病情或影响自身及胎儿健康。参考文献:[1]中华医学会神经外科学分会垂体腺瘤学组.中国垂体腺瘤诊疗指南(2022版)[J].中华神经外科杂志,2022,38(10):985-1002.[2]中华医学会内分泌学分会.高泌乳素血症诊疗共识(2023)[J].中华内分泌代谢杂志,2023,39(5):377-384.

     2719 2026-09-18
  • 陈志雄 主治医师

    南昌大学第二附属医院 医疗美容科

    斑下面长了鼓包是怎么回事

    斑下面长鼓包可能是局部皮肤感染、色素性皮损异常增生、皮脂腺囊肿等原因导致,需结合具体症状及相关检查明确具体病因。一、原因1.局部皮肤感染:斑的部位皮肤屏障相对薄弱,若受到摩擦、微小破损,常见皮肤致病菌易侵入,引发毛囊或皮肤软组织感染,进而形成红肿鼓包,常伴随局部疼痛、皮温升高的表现。2.色素性皮损异常增生:如色素痣、脂溢性角化斑等常见色素性皮损,受到反复摩擦、长期紫外线照射等刺激后,可能出现局部组织异常增生,形成隆起的鼓包,一般无明显疼痛,但可能伴随皮损形态、颜色的快速变化。3.皮脂腺囊肿:若斑的位置处于皮脂腺丰富的区域,皮脂腺导管堵塞后分泌物无法正常排出,淤积形成囊性肿物,表现为皮下质地偏韧的鼓包,若合并感染则会出现红肿、疼痛加剧的情况。二、治疗方法1.日常调理:保持斑和鼓包区域的清洁干燥,避免抓挠、挤压等外界刺激,调整日常饮食结构,减少辛辣油腻食物的摄入,帮助维持皮肤的正常代谢状态。2.物理治疗:对于炎性反应引发的鼓包,可通过局部热敷促进血液循环,缓解红肿疼痛症状,加速炎症的消退过程。3.药物治疗:若为细菌感染导致的炎性鼓包,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗菌药膏,必要时配合口服抗菌药物控制感染;若为增生性皮损,可根据具体情况使用调节皮肤代谢的相关药物。4.手术治疗:若皮脂腺囊肿反复出现感染、增生性皮损出现形态快速变化或疑似异常改变,可通过手术切除病变组织,术后做好局部护理,避免继发感染。三、注意事项1.不要自行用手挤压鼓包,以免造成感染扩散,加重局部病情。2.若鼓包持续增大、出现破溃、疼痛加剧或伴随发热等全身不适症状,需及时前往医院皮肤科就诊,明确诊断后进行针对性治疗。3.避免随意使用刺激性的护肤品、偏方涂抹斑和鼓包区域,以免加重皮肤损伤,影响恢复进程。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国皮肤性病学分会临床诊疗指南:皮肤感染性疾病[J].中华皮肤科杂志,2022,55(10):721-738.[2]张学军,郑捷.皮肤性病学[M].人民卫生出版社,2018.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.色素性皮肤病诊疗专家共识[J].中华皮肤科杂志,2021,54(8):657-665.

     2213 2026-09-18
  • 胡著云 副主任医师

    江西中医药大学附属医院 泌尿外科

    睾丸扭转意思

    睾丸扭转是指睾丸与相连的精索发生扭转,阻断睾丸血液供应的急性泌尿外科急症,发病急骤,若未及时干预可导致睾丸缺血坏死,严重影响生殖功能。一、病因1.解剖结构异常:这是睾丸扭转最常见的诱因,部分人群存在睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良或阴囊鞘膜囊过度松弛等先天性发育问题,会使睾丸活动度大幅增加,在受到牵拉或体位变化时容易沿精索发生扭转,阻断血液供应。2.外力或剧烈运动:突然的体位改变、剧烈运动、阴囊部位受到外力撞击等,可牵拉精索引发扭转,这类情况多发生在青少年群体的日常活动中,剧烈跑跳后容易突然发病。3.自发扭转:部分患者无明确诱因,常在睡眠或静息状态下发病,可能与夜间提睾肌阵发性收缩异常有关,是青少年睾丸扭转的常见发病场景之一,患者多在晨起时发现阴囊疼痛。4.基础疾病诱发:精索过长、睾丸鞘膜积液、隐睾等基础疾病,会增加睾丸扭转的发生风险,属于相对少见的致病因素。二、治疗方法1.手法复位:是发病初期的应急处理方式,仅适用于扭转程度较轻、发病6小时内的患者,需由专业医生通过手法将扭转的精索复位,快速恢复睾丸的血液供应,若超过最佳时间,手法复位成功率会大幅下降。2.药物治疗:主要用于辅助治疗,可在复位后或术前术后使用,一般可以遵医嘱使用头孢克肟、布洛芬、迈之灵等药物,头孢克肟用于预防术后感染,布洛芬可缓解阴囊疼痛不适,迈之灵能够减轻局部组织水肿,改善微循环。3.手术复位固定术:是临床常用的根治性治疗方式,通过手术将扭转的睾丸复位后,使用缝线将睾丸固定于阴囊壁,防止再次发生扭转,适用于发病时间较短、睾丸尚未坏死的患者,术后可有效降低复发概率。4.睾丸切除术:针对扭转时间较长、睾丸已缺血坏死的患者,需手术切除坏死睾丸,避免感染扩散,影响对侧睾丸功能。三、注意事项1.当出现阴囊突发剧烈疼痛、肿胀、阴囊位置异常升高或触摸痛等疑似睾丸扭转的症状时,需立即停止一切活动,避免加重精索牵拉,尽快前往正规医院泌尿外科就诊,切勿自行揉搓或拖延时间。2.接受治疗后需遵医嘱做好术后护理,保持手术部位清洁干燥,避免沾水引发感染,同时按照医嘱定期复查,观察睾丸的血液供应和恢复情况,及时发现并处理术后并发症。3.有先天性阴囊结构异常或隐睾病史的人群,需定期前往医院进行生殖系统检查,提前做好预防措施,降低睾丸扭转的发生概率,必要时可提前进行预防性手术。4.青少年群体日常活动需避免突然剧烈体位变化,运动前充分热身,减少阴囊受外力牵拉的风险。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会,中华医学会泌尿外科学分会男性生殖系疾病学组.中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2022版)[M].北京:人民卫生出版社,2022.[2]吴阶平.吴阶平泌尿外科学[M].济南:山东科学技术出版社,2019.[3]中国医师协会泌尿外科医师分会.睾丸扭转诊疗专家共识(2021)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(10):721-724.

     2089 2026-09-18
  • 陈志雄 主治医师

    南昌大学第二附属医院 医疗美容科

    鳞状上皮乳头状瘤是什么病

    鳞状上皮乳头状瘤是一种良性上皮增生性肿瘤,多由低危型人乳头瘤病毒感染引发,可发生于皮肤、鼻腔、咽喉、宫颈等多个部位,多数病程进展缓慢,恶变概率相对较低。一、常见病因1.人乳头瘤病毒感染:这是最主要的致病因素,低危型人乳头瘤病毒6型、11型等侵入上皮细胞后,会诱导细胞异常增殖,形成乳头状的瘤体结构。2.慢性炎症刺激:长期的局部慢性炎症刺激,比如慢性鼻炎、慢性宫颈炎等,会导致上皮组织反复受损修复,增加异常增生的风险。3.免疫功能低下:自身免疫功能较弱的人群,如长期使用免疫抑制剂、患有免疫缺陷疾病等,感染病毒后更难清除,容易诱发本病。4.局部长期摩擦:比如长期佩戴不合适的义齿、过度用嗓等,反复摩擦局部黏膜,也可能诱发上皮增生形成乳头状瘤,该因素相对较为少见。二、治疗方法1.日常调理:对于体积微小、无明显不适症状的病变,可先采取日常调理方式,避免刺激病变部位,保持局部清洁卫生,避免食用辛辣刺激食物,定期复查观察瘤体变化情况。2.物理治疗:临床常用激光、冷冻、电灼等物理手段,直接破坏瘤体组织,适用于体表或黏膜浅表的小体积病变,创伤较小且恢复较快,多数患者可在门诊完成治疗。3.药物治疗:可遵医嘱使用抗病毒药物、局部外用抗炎药物,辅助抑制病毒复制、减轻局部炎症反应,帮助控制病情发展,缓解局部不适症状。4.手术治疗:对于体积较大、反复发作或怀疑有恶变倾向的乳头状瘤,可通过手术切除病变组织,包括内镜下切除、传统开放切除等方式,彻底清除病灶,降低复发风险。三、注意事项1.发现局部出现异常增生的乳头状赘生物,比如皮肤表面的小疙瘩、咽喉部位的异物感伴增生组织等,应及时就医检查,明确病变性质,避免自行抠抓或使用偏方处理延误病情。2.治疗后需遵医嘱定期复查,观察病变是否复发,尤其是由人乳头瘤病毒感染引发的病变,需关注身体的病毒清除情况,必要时配合后续巩固治疗。3.日常需注意避免长期刺激病变部位,比如避免过度用嗓、保持口腔或外阴清洁、避免佩戴不合适的义齿等,减少局部黏膜受损的概率,降低复发风险。4.免疫功能低下人群需注意调整生活习惯,适当进行体育锻炼,均衡补充营养,提升自身免疫力,减少病毒感染或病变复发的可能。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会咽喉学组。咽喉部乳头状瘤诊疗专家共识(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(10):1037-1042.[2]中华医学会妇科肿瘤学分会。子宫颈鳞状上皮内病变与子宫颈癌筛查及异常管理相关问题专家共识(2022版)[J].中华妇产科杂志,2022,57(10):721-732.[3]中国医师协会皮肤科医师分会。皮肤鳞状上皮乳头状瘤诊疗专家建议[J].中华皮肤科杂志,2020,53(8):521-524.

     1510 2026-09-18
  • 熊俊 副主任医师

    南昌大学第二附属医院 中医科

    地蛄牛的功效

    地蛄牛一般具有消肿解毒、利水通淋、活血止痛、化瘀散结、明目退翳等功效,使用需注意相关事项。一、功效作用分析1.消肿解毒:地蛄牛性寒,能清泻体内热毒,适用于热毒壅滞所致的皮肤红肿热痛、痈肿疮毒、丹毒等病症,可促进局部热毒消散,减轻红肿疼痛症状,符合中医解毒消肿的治疗思路,帮助驱散体表或体内的热毒邪气。2.利水通淋:地蛄牛归膀胱经,可促进机体水湿代谢,改善小便不利、淋沥涩痛等症状,常用于水肿、淋证类病症的调理,帮助排出体内多余水液,减轻水湿停滞引发的头面肢体水肿、小便短少等不适。3.活血止痛:地蛄牛具备活血通络的作用,能疏通经络气血运行,缓解跌打损伤导致的瘀血肿痛、关节疼痛等问题,促进局部瘀血吸收,减轻疼痛不适感,适用于外伤瘀滞所致的各类疼痛病症。4.化瘀散结:地蛄牛可消散体内瘀血结块,对于女性血瘀经闭、癥瘕积聚等病症有一定调理作用,能改善气血瘀滞导致的月经不调、腹部结块、经行腹痛等不适症状,帮助调理气血运行。5.明目退翳:地蛄牛归肝经,肝开窍于目,可清肝泻火以明目,缓解目赤肿痛、翳膜遮睛等眼部病症,改善眼部视物不清的情况,帮助改善眼部因热毒或瘀滞引发的不适症状。二、注意事项1.孕妇需慎用:因其具有活血散结的作用,可能影响胎气稳定,增加不必要的风险,因此不建议孕妇自行使用地蛄牛相关制剂。2.脾胃虚寒者不宜单独使用:地蛄牛性寒,若单独使用可能加重脾胃寒凉导致的胃脘冷痛、消化不良、大便溏稀等不适症状,需在专业医师指导下配伍其他药材使用。3.需经专业医师辨证指导使用:不可自行盲目配伍或使用地蛄牛,避免出现与自身体质不符的不良反应,影响身体健康。4.不可自行过量使用:地蛄牛药性偏寒且有活血作用,过量使用可能损伤机体正气,引发身体虚弱、脾胃不适等情况,需严格遵循专业指导使用。参考文献:[1]国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草[M].上海科学技术出版社,1999.[2]中国药典委员会.中华人民共和国药典一部[M].中国医药科技出版社,2025.[3]南京中医药大学.中药大辞典[M].上海科学技术出版社,2006.

     2041 2026-09-18
  • 楚瑞阁 主任医师

    江西中医药大学附属医院 肿瘤科

    腺瘤是肿瘤吗

    腺瘤一般属于肿瘤的范畴,多数为良性上皮源性肿瘤,少数可能发生恶变,其具体性质需结合病理检查结果判断,不可一概而论。一、腺瘤的基本定义与分类1.定义:腺瘤是起源于腺上皮组织的肿瘤,多发生于乳腺、甲状腺、胃肠道等具有腺上皮结构的部位,由异常增生的腺上皮细胞聚集形成,形态结构常与正常腺体组织存在一定相似性。2.分类:根据发病部位可分为乳腺腺瘤、甲状腺腺瘤、结肠腺瘤等常见类型,根据病理特征又可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤等亚型,不同亚型的恶变风险存在明显差异,比如绒毛状腺瘤的恶变概率相对更高。二、腺瘤的常见诱因与临床表现1.常见诱因:包括遗传家族史、长期慢性炎症刺激、激素水平紊乱、不良生活习惯等,比如长期高脂低纤维饮食可能增加胃肠道腺瘤的发病风险,雌激素水平异常升高可能与乳腺腺瘤的发生相关。2.临床表现:多数体积较小的腺瘤早期无明显不适症状,部分患者可出现局部肿块、轻微疼痛、便血、消化不良等表现,症状与发病部位密切相关,比如甲状腺腺瘤可表现为颈部可触及的无痛性肿块,结肠腺瘤可能引发排便习惯改变或便血。三、腺瘤的干预措施1.日常调理:对于体积较小、无明显症状且经病理确认良性的腺瘤,可通过调整饮食结构、规律作息、避免过度劳累、定期复查影像学检查等方式进行随访观察,无需特殊治疗。2.药物治疗:部分与激素水平紊乱相关的腺瘤,可在医生指导下使用调节激素水平的药物控制病情进展,比如针对乳腺腺瘤可使用他莫昔芬、托瑞米芬等药物,甲状腺功能异常的甲状腺腺瘤可配合使用左甲状腺素钠等药物,伴发胃肠道炎症的腺瘤可使用铝碳酸镁等黏膜保护药物。3.手术治疗:对于体积较大、有恶变倾向、出现明显压迫症状或经检查确认恶性的腺瘤,通常需要通过手术切除病变组织,术后需进行病理检查明确最终性质,后续根据检查结果制定后续治疗方案。四、注意事项1.发现身体局部出现异常肿块或不适症状时,应及时就医进行相关检查,明确病变性质,避免自行判断延误病情。2.确诊腺瘤后需严格遵循医嘱进行随访或治疗,不可自行停用药物或中断治疗,以免影响病情控制。3.日常需保持健康的生活习惯,避免长期接触致癌相关因素,定期进行针对性的体检筛查,降低腺瘤的发病或复发风险。参考文献:[1]中华医学会外科学分会结直肠外科学组.中国结直肠息肉和结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020,北京)[J].中华外科杂志,2020,58(12):893-908.[2]中华医学会内分泌学分会甲状腺学组.中国甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南(2023版)[J].中华内分泌代谢杂志,2023,39(10):833-854.[3]中华医学会外科学分会乳腺外科学组.中国乳腺良性疾病诊疗指南(2021版)[J].中华外科杂志,2021,59(10):721-730.

     2948 2026-09-18
  • 何予敏 主任医师

    江西省人民医院 口腔科

    牙缝过大修复方法

    牙缝过大的修复方法通常涵盖日常调理、物理治疗、药物治疗、手术修复以及正畸修复等,需结合牙缝的成因与严重程度选择适配方案。一、日常调理1.口腔清洁维护:坚持采用巴氏刷牙法每日清洁牙齿,配合牙线、冲牙器清除牙缝内残留食物,避免牙菌斑堆积引发牙周问题,加重牙缝情况。2.饮食干预:减少高糖、过硬食物摄入,避免过度刺激牙周组织,适当补充富含维生素与钙质的食物,维持牙周与牙齿的健康状态。二、物理治疗1.牙周洁治与刮治:通过超声洁牙清除龈上牙结石,龈下刮治去除龈下病变组织,改善牙周炎症,缓解牙龈萎缩导致的牙缝增大。2.咬合调整:针对因咬合异常导致的牙缝,通过调磨牙齿咬合面,调整咬合关系,减少牙齿移位引发的牙缝问题。三、药物治疗1.牙周局部用药:遵医嘱使用抗菌类牙周制剂,抑制口腔内有害菌群繁殖,控制牙周炎症,促进牙龈组织修复。2.抗炎类药物辅助:在医生指导下使用相关抗炎药物,缓解牙周组织的红肿充血症状,改善牙周健康状况。四、手术修复1.牙龈移植术:针对因牙龈萎缩严重导致的牙缝过大,通过自体牙龈组织移植,覆盖暴露的牙根区域,改善牙缝外观与牙周健康。2.牙槽骨修整术:若因牙槽骨吸收导致牙缝增大,可通过手术修整牙槽骨形态,恢复牙齿周围的支撑结构,缩小牙缝间隙。五、正畸与修复治疗1.贴面修复:针对牙齿形态异常或牙缝较小的情况,通过粘贴瓷贴面或树脂贴面,遮盖牙缝间隙,恢复牙齿美观外观。2.隐形正畸治疗:通过佩戴隐形矫治器,缓慢移动牙齿关闭牙缝,适用于牙缝较大且伴有牙齿排列不齐的情况,同时改善整体咬合关系。六、注意事项1.修复前需先到正规医疗机构进行全面口腔检查,明确牙缝过大的具体成因,避免盲目选择修复方案。2.治疗过程中需遵医嘱定期复诊,观察修复效果与口腔健康状况,及时调整治疗细节。3.修复后需坚持日常口腔护理,避免食用过硬、过黏的食物,防止修复体受损或牙缝再次出现。参考文献:[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病诊疗指南(2021)[J].中华口腔医学杂志,2021,56(10):1033-1048.[2]中华口腔医学会口腔正畸专业委员会.中国口腔正畸临床指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(12):1241-1256.[3]张志愿,俞光岩.口腔颌面外科学[M].北京:人民卫生出版社,2020.[4]中华口腔医学会口腔修复学专业委员会.中国口腔修复临床指南(2019)[J].中华口腔医学杂志,2019,54(8):521-532.

     2158 2026-09-18
  • 朱元 主任医师

    江西省人民医院 妇科

    女人上环对身体有没有什么影响

    女性上环后身体可能出现多种影响,既有常见的轻微不适,也有少见的严重情况,具体表现与个体体质、手术操作及术后护理密切相关。一、常见的轻微不适反应1.月经异常:节育器放置后会刺激子宫内膜局部形成无菌性炎症反应,可能导致经量增多、经期延长或点滴状出血,多数女性在3到6个月后身体逐渐适应,症状会自行缓解,无需特殊干预。2.下腹坠胀与腰酸:子宫会将节育器视为异物产生收缩反应,引发轻微的下腹坠胀、腰酸背痛,通常在术后1到2周内逐渐减轻,适当休息后可有效缓解不适。3.白带轻度增多:宫颈及阴道受到节育器尾丝或局部黏膜刺激,分泌物会出现轻度增多的情况,若未伴随异味、瘙痒或颜色异常,仅需做好日常外阴清洁即可,无需特殊治疗。二、少见的严重不良反应1.生殖道感染:若术前未彻底排查生殖道炎症、术后过早进行性生活或未注意外阴卫生,可能引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染性疾病,表现为发热、腹痛加剧、白带异味或异常出血,需及时就医遵医嘱使用头孢类药物、青霉素类药物、甲硝唑类药物等进行抗感染治疗。2.节育器异位或脱落:子宫收缩过强、手术操作不当或宫颈口松弛,可能导致节育器部分或全部脱出宫腔,甚至异位至盆腔组织,引发持续性腹痛、异常阴道出血,需通过手术取出或复位节育器。3.带器妊娠:当节育器发生移位、脱落或型号与宫腔大小不匹配时,无法有效阻断受精卵着床,可能出现带器妊娠的情况,需根据个体需求和身体状况,选择终止妊娠或调整节育器位置。三、术后注意事项1.术后需休息1到2天,一周内避免从事重体力劳动或剧烈运动,防止节育器移位或脱落。2.术后两周内禁止同房、盆浴及游泳,保持外阴清洁干燥,降低生殖道感染的风险。3.术后需按照医嘱定期复查,分别在术后1个月、3个月、6个月及每年进行一次检查,观察节育器位置是否正常,及时发现并处理异常情况。4.若出现持续剧烈腹痛、大量阴道出血、发热超过38摄氏度等症状,需立即前往医院就诊,避免延误病情。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会计划生育学组.宫内节育器临床应用专家共识(2023)[J].中华妇产科杂志,2023,58(10):721-730.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2018.[3]中国计划生育协会.宫内节育器放置术后随访指南[J].中国计划生育学杂志,2022,30(5):917-920.

     2497 2026-09-18
  • 胡著云 副主任医师

    江西中医药大学附属医院 泌尿外科

    乌地那非片的功效与作用

    乌地那非片一般具有改善男性勃起功能、调节阴茎局部循环、缓解海绵体充血不足、提升性生活体验、改善相关心理困扰等功效和作用。一、功效作用分析1.改善男性勃起功能:作为磷酸二酯酶5抑制剂,可通过抑制相关酶的活性,放松阴茎海绵体平滑肌,促使血液流入阴茎组织,帮助维持勃起状态,针对勃起功能障碍人群有明确的调节作用。2.辅助调节阴茎局部血液循环:能够选择性作用于阴茎血管,扩张局部血管,增加阴茎海绵体的血液灌注量,改善局部微循环,为阴茎组织提供充足的血氧供应,保障勃起所需的血液基础。3.缓解阴茎海绵体充血不足问题:可针对性改善因血管弹性下降、神经调节异常等引发的海绵体充血不足情况,帮助恢复阴茎正常的充血勃起机制,改善勃起硬度不足的问题。4.提升性生活体验:通过改善勃起状态,帮助患者完成满意的性生活,改善伴侣双方的性生活质量,缓解因勃起问题带来的日常社交和生活困扰。5.辅助改善勃起障碍相关心理困扰:勃起功能障碍常伴随焦虑、自卑等心理问题,改善勃起功能后可间接缓解这类负面情绪,辅助提升整体心理状态,增强患者的自信心。二、注意事项1.不可随意自行使用,需经专业医生评估是否存在勃起功能障碍等适配病症后再使用,避免不当使用引发头痛、面部潮红等不适反应。2.服用期间需避免与硝酸酯类药物同用,防止引发严重的血压下降等不良反应,用药前需告知医生所有正在使用的药物,包括各类非处方药物。3.存在心血管疾病、肝肾功能异常、色素性视网膜炎等基础疾病的人群,需谨慎使用,提前咨询医生,根据自身情况调整使用方案,避免加重基础病症。4.用药后若出现持续勃起超过四小时等异常情况,需及时就医处理,避免造成阴茎组织永久性损伤,影响正常生殖功能。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男性勃起功能障碍诊疗指南2022版[J].中华男科学杂志,2022,28(10):865-876.[2]李宏军,商学军.磷酸二酯酶5抑制剂在男科疾病中的临床应用专家共识[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(6):401-406.[3]亚洲男科学协会.男性勃起功能障碍诊疗共识2023[J].中华男科学杂志,2023,29(5):385-392.

     2471 2026-09-18
  • 程平 副主任医师

    南昌市第三医院 消化内科

    复方黄连素片的作用与功效

    复方黄连素片一般具有清热燥湿、行气止痛、止痢止泻等功效,可用于改善多种肠道相关不适病症。一、功效作用解析1.清热燥湿:该药物可清除肠道内淤积的湿热邪气,改善湿热郁结引发的肠道传导失常问题,从根源上调节肠道内环境,缓解因湿热导致的各类肠道不适。2.行气止痛:能够调理肠道气机运行,缓解肠道平滑肌痉挛引发的腹部胀痛,改善气滞不畅导致的腹胀、腹痛等症状,提升腹部舒适度。3.止痢止泻:可抑制肠道异常蠕动,减少排便次数,缓解痢疾、腹泻带来的排便频繁、粪便黏腻或带脓血等情况,改善排便异常表现。4.抗炎抑菌:通过调节肠道局部的免疫状态,抑制有害菌群的繁殖,减轻肠道黏膜的炎症反应,降低炎症对肠道的刺激。5.调理消化功能:帮助恢复肠道正常的消化吸收功能,改善因肠道不适引发的食欲不振、餐后腹胀等问题,提升整体消化能力。二、适用病症范围1.痢疾:针对大肠湿热导致的赤白下痢、里急后重等典型痢疾症状,能有效缓解排便时的肛门坠胀、排便不尽感,改善粪便异常状态。2.急性肠炎:可快速改善急性肠炎引发的暴注下泻、肛门灼热等表现,减轻肠道的炎症刺激,缓解急性发作的肠道不适。3.慢性肠道功能紊乱:对于长期因饮食不当、湿热内生导致的反复腹胀、腹泻、消化不良等慢性肠道问题,也有一定的调理改善作用。三、药理作用机制1.调节肠道微生态:维持肠道内菌群的平衡状态,保护有益菌群的生存环境,抑制有害菌群过度增殖,减少有害代谢产物对肠道的损伤。2.修复肠道黏膜:促进肠道受损黏膜的修复与再生,减轻肠道黏膜的充血水肿,加快肠道屏障功能的恢复。3.缓解肠道痉挛:通过调节肠道神经的信号传递,舒缓过度收缩的肠道平滑肌,从而减轻腹部疼痛,减少腹泻的发生频率。四、注意事项1.使用前需确认自身是否对该药物存在过敏反应,过敏体质者应谨慎使用,避免引发皮肤瘙痒、红肿或胃肠道不适等过敏症状。2.用药期间需调整日常饮食,避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免加重肠道负担,影响药物的调理效果。3.若连续使用一段时间后症状未得到明显改善,或出现症状加重、发热等其他不适情况,需及时停止使用并就医咨询,调整治疗方案。4.特殊人群如孕妇、哺乳期女性、儿童及年老体弱者,需在专业医生的指导下使用该药物,不可自行盲目用药。参考文献:[1]中华人民共和国国家药典委员会.中华人民共和国药典2025年版一部[M].北京:中国医药科技出版社,2025:123.[2]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.中国肠道感染性疾病中西医结合诊疗专家共识(2022)[J].中国中西医结合杂志,2022,42(12):1457-1465.[3]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:127.

     1053 2026-09-18
  • 程平 副主任医师

    南昌市第三医院 消化内科

    胰酶肠溶胶囊的副作用和危害

    胰酶肠溶胶囊的副作用和危害通常涉及胃肠道不适、过敏反应、特殊人群用药风险及长期用药潜在影响等方面,多数症状较轻,停药后可自行缓解,严重情况需及时就医处理。一、常见不良反应1.胃肠道不适:胰酶肠溶胶囊依靠肠溶结构在肠道释放活性成分,部分患者用药后可能出现恶心、腹胀、腹部痉挛等症状,这是药物对肠道黏膜产生轻度刺激,或肠道消化负荷短期变化引发的反应,常见于用药初期或个体敏感的情况,一般无需特殊处理,调整饮食结构后可减轻。2.过敏反应:少数体质敏感的患者可能出现皮疹、皮肤瘙痒、咽喉水肿等过敏表现,严重时可引发呼吸困难,这是机体对胰酶原料或制剂辅料产生的免疫应答,一旦出现需立即停药并就医干预,避免症状加重。3.局部刺激症状:部分患者可能出现口腔周围烧灼感或肛周疼痛,多为药物残留局部黏膜导致的轻微刺激,做好局部清洁护理即可缓解,无需额外用药干预。二、特殊人群用药风险1.孕妇及哺乳期女性:目前针对该人群的临床研究数据尚不充分,盲目使用可能干扰胎儿或婴幼儿的正常消化功能发育,需经专业医生全面评估后再决定是否使用。2.儿童群体:儿童肠胃黏膜娇嫩且消化功能尚未完全成熟,使用后可能出现肠道蠕动异常、消化功能紊乱等情况,需严格遵循医嘱调整用药方案,不可自行盲目使用。3.急性胰腺炎早期患者:疾病发作初期胰腺处于应激状态,使用胰酶可能加重胰腺的分泌负担,不利于炎症的控制与恢复,此类人群需避免自行用药。三、长期用药潜在危害1.肠道微生态失衡:长期服用胰酶肠溶胶囊可能改变肠道内的酸碱环境,影响有益菌群的正常繁殖与定植,进而导致整体消化功能紊乱,出现腹泻、便秘交替发作等不适症状。2.代谢相关风险:胰酶原料中含有一定量的嘌呤成分,长期使用可能导致血尿酸水平升高,对于本身患有痛风或高尿酸血症的患者,需谨慎使用并定期监测相关指标,避免诱发疾病发作。3.药物相互作用风险:若与酸性较强的药物同服,可能破坏肠溶胶囊的外壳保护结构,导致药物提前在胃内释放,不仅会降低药物的治疗效果,还可能加重胃部黏膜的刺激症状。四、注意事项1.用药前需明确自身是否对猪源性蛋白过敏,胰酶多提取自猪胰腺,过敏人群严禁使用该药物,以免引发严重过敏反应。2.服用时需整粒吞服,不可掰开或嚼碎,以免破坏肠溶保护结构,影响药效发挥或增加胃部刺激风险。3.用药期间需密切观察自身症状变化,若出现持续加重的不适或新发异常症状,需及时就诊调整治疗方案,切勿自行延长用药周期。参考文献:[1]中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.中国功能性消化不良诊治共识意见(2023年)[J].中华消化杂志,2023,43(10):657-670.[2]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷(2020年版)[M].北京:中国医药科技出版社,2021:1123-1124.[3]中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组.中国急性胰腺炎诊治指南(2022版)[J].中华胰腺病杂志,2022,22(5):323-335.

     1849 2026-09-18
  • 徐信群 主任医师

    南昌大学第一附属医院 普内科

    芒果核里面的仁可以生吃吗

    芒果核里面的仁一般不建议生吃,存在一定健康隐患,经过规范处理后可少量食用,需避免盲目进食。一、生吃芒果核仁的潜在风险1.含有毒性成分:芒果核仁中含有苦杏仁苷,该物质进入人体后会分解产生氢氰酸,过量摄入可能引发中毒反应,出现头晕、恶心等不适症状。2.加重肠胃负担:芒果核仁质地坚硬,未经处理时含有大量难以消化的膳食纤维和油脂,生吃后会加重肠胃消化负担,引发腹胀、腹痛甚至便秘等问题。3.存在微生物污染风险:未经过清洗和处理的芒果核仁表面可能残留种植过程中的农药、采摘过程中的细菌或霉菌,生吃会增加感染胃肠道疾病的可能性。二、安全食用芒果核仁的正确方式1.去除毒性处理:可将芒果核仁从果核中取出后清洗干净,晒干后通过炒制、蒸煮或烘烤等高温方式持续加热一段时间,破坏其中的苦杏仁苷成分,降低毒性风险。2.合理搭配食用:处理后的芒果核仁可以磨成细腻的粉末,少量加入粥品、面食或糕点中,与其他食材混合后食用,既能减少直接进食的不适感,也能更好地控制摄入量。3.严格控制食用量:即使经过规范处理,芒果核仁仍含有一定的油脂和膳食纤维,每次食用的量不宜过多,避免加重身体代谢负担,引发不适。三、食用芒果核仁的注意事项1.过敏人群避免食用:本身对芒果过敏的人群,其体内存在针对芒果成分的免疫抗体,即使处理后的芒果核仁仍可能含有致敏成分,食用后可能引发皮疹、瘙痒甚至呼吸困难等过敏反应,需严格避免进食。2.特殊人群不宜食用:孕妇、哺乳期女性以及儿童的肠胃功能较弱,身体代谢能力有限,食用芒果核仁后可能出现消化问题或其他不适,因此不建议这类人群食用。3.出现不适及时就医:如果不慎生吃芒果核仁后出现头晕、呕吐、呼吸困难等不适症状,需立即前往医院检查治疗,避免延误病情导致症状加重。参考文献:[1]中国疾病预防控制中心营养与健康所.中国食物成分表标准版第6版第一册[M].北京大学医学出版社,2018.[2]中华医学会临床药学分会.临床药物治疗学[M].人民卫生出版社,2022.[3]王加锋,张磊,刘爱东.常见坚果及种子的毒性成分与安全食用[J].中国食品卫生杂志,2021,33(02):227-232.

     2280 2026-09-18
  • 朱元 主任医师

    江西省人民医院 妇科

    女人下面松弛是什么原因引起的

    女性阴道松弛通常与妊娠分娩、年龄增长、长期腹压增高、盆腔手术、先天性盆底发育不良等原因有关,可通过多种方式干预,建议及时就医评估。一、原因1.妊娠分娩:是最常见的诱因,顺产时胎头过度牵拉盆底肌肉、筋膜及韧带等支持结构,导致其弹性下降或撕裂损伤,多次分娩、巨大儿分娩、产程延长或使用助产器械的女性,损伤会更明显,进而引发阴道松弛。2.年龄增长与激素变化:随着年龄增加,尤其是绝经后女性,体内雌激素水平显著降低,盆底筋膜、韧带等结缔组织萎缩变薄,弹性纤维减少,盆底支持功能逐渐减弱,引发阴道松弛。3.长期腹压增高:长期慢性便秘、反复咳嗽、肥胖、长期负重劳作等会使腹腔压力持续升高,长期压迫盆底组织,导致盆底肌肉松弛,阴道支撑能力下降。4.盆腔手术史:子宫全切术、卵巢切除术等盆腔手术可能破坏盆底正常解剖结构和支持韧带,导致盆底支持功能受损,引发阴道松弛。5.先天性盆底组织发育不良:较为罕见,部分女性先天盆底筋膜、肌肉发育薄弱,盆底支撑结构先天不足,也会出现阴道松弛的情况。二、治疗方法1.日常调理:坚持进行凯格尔运动,即收缩肛门和阴道,每次收缩维持数秒后放松,每日多次练习,增强盆底肌肉力量。同时调整生活习惯,控制体重,改善便秘、慢性咳嗽等增加腹压的行为,减轻盆底组织负担。2.物理治疗:可到正规医疗机构接受盆底电刺激治疗、生物反馈疗法,通过仪器将低频电刺激传递至盆底肌肉,诱发肌肉收缩,结合生物反馈帮助掌握正确收缩方法,强化盆底肌肉张力和弹性,改善阴道松弛。3.药物治疗:主要适用于绝经后因雌激素缺乏导致的阴道松弛患者,可遵医嘱使用雌激素类药物,补充体内雌激素水平,改善盆底局部组织营养状态,增强组织弹性,需严格排除禁忌人群后使用。4.手术治疗:对于保守治疗无效、症状严重的患者,如伴随明显阴道松弛、漏尿、性生活质量下降等,可考虑阴道紧缩术、盆底重建手术等,需严格评估身体状况和适应症,由专业医生操作。三、注意事项1.日常避免长期进行增加腹压的活动,如频繁举重、久站久坐,积极治疗慢性便秘、慢性咳嗽等基础疾病,减少对盆底组织的持续压迫。2.盆底肌锻炼需长期坚持,短期难以看到明显效果,应养成规律锻炼的习惯,逐步改善盆底肌肉张力。3.若阴道松弛已影响正常生活,如出现尿失禁、性生活不适等,应及时前往正规医院妇科或盆底专科就诊,切勿轻信非正规偏方或美容机构宣传,避免造成不必要损伤。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会盆底学组.女性盆底功能障碍性疾病诊疗指南(2020版)[J].中华妇产科杂志,2020,55(10):673-685.[2]王建六,杨欣.女性盆底功能障碍性疾病的诊治进展[J].中国实用妇科与产科杂志,2022,38(5):481-485.[3]郎景和.妇产科学[M].人民卫生出版社,2018.

     1150 2026-09-18
  • 陈志雄 主治医师

    南昌大学第二附属医院 医疗美容科

    手比较干燥怎么办

    手干燥通常可通过日常调理、物理治疗、药物治疗等方式改善,需结合具体诱因选择合适方案,若症状持续不缓解应及时就医。一、常见诱因1.频繁接触刺激性物质:这是最常见的诱因,长期使用肥皂、消毒液、洗洁精等清洁剂,会破坏手部皮肤表面的皮脂膜,导致皮肤水分快速流失,引发干燥脱屑。2.环境因素:秋冬季节空气湿度较低,或长期处于空调房、暖气环境中,手部皮肤水分蒸发速度加快,无法及时补充水分,就会出现干燥症状。3.皮肤疾病:手湿疹、手癣等皮肤疾病会破坏手部皮肤屏障,引发干燥、瘙痒、脱屑等症状,属于病理性的干燥问题。4.营养缺乏:身体缺乏维生素A、维生素E等营养素时,会影响皮肤的正常代谢功能,导致皮肤变得干燥粗糙。5.年龄增长:随着年龄增加,皮肤皮脂腺分泌功能逐渐减退,手部油脂分泌减少,无法有效锁住皮肤水分,更容易出现干燥问题。二、日常调理1.减少刺激:避免频繁洗手,洗手时选用温和的无皂基洗手液,水温控制在适宜温度,不要过烫,洗手后及时用柔软的纯棉毛巾擦干手部水分。2.强化保湿:每次洗手后都要及时涂抹护手霜,选择含有凡士林、维生素E、尿素成分的保湿产品,帮助修复皮肤屏障,锁住手部水分。3.调整环境:在干燥的室内环境中使用加湿器,提升空气湿度,减少手部皮肤水分的蒸发速度。三、物理治疗1.手膜护理:定期使用保湿手膜,为手部皮肤补充水分和营养成分,改善干燥粗糙的状态,缓解手部紧绷感。2.封包治疗:涂抹厚层保湿剂后佩戴棉质手套,保留一段时间,通过封包的方式增强保湿效果,促进皮肤屏障的修复。3.红光照射:通过红光照射促进手部皮肤的血液循环,加速皮肤代谢,帮助修复受损的皮肤屏障,改善干燥症状。四、药物治疗1.单纯保湿护理效果不佳时:可外用尿素软膏、凡士林软膏、维生素E乳膏等保湿修复类药物,强化皮肤的保湿效果,改善干燥症状。2.湿疹引发的干燥症状:可外用氢化可的松软膏、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素药物,控制皮肤炎症,缓解干燥瘙痒等问题。3.手癣引发的干燥脱屑:需外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物,杀灭局部真菌,从根源上改善干燥症状。五、注意事项1.日常做家务时,建议佩戴防水棉质手套,避免直接接触清洁剂、洗洁精等刺激性物质,减少对手部皮肤的损伤。2.饮食上适当多摄入富含维生素A和维生素E的食物,比如胡萝卜、菠菜、坚果等,帮助维持皮肤的正常代谢功能。3.若手干燥伴随明显瘙痒、脱屑、红斑、水疱等症状,或持续两周以上未得到改善,应及时就医检查,明确具体病因后进行针对性治疗,不要自行滥用药物。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国手湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(10):687-692.[2]中国医师协会皮肤科医师分会真菌学组.中国手癣诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(12):1041-1046.[3]张学军,郑捷.皮肤性病学[M].人民卫生出版社,2023.

     2373 2026-09-18
  • 陈娟 副主任医师

    江西省人民医院 眼科

    大小眼什么原因

    大小眼可能是生理性原因所致,也可能与眼部疾病、神经问题、外伤或全身性疾病有关,建议及时就诊查明具体原因。一、原因1.生理性发育不对称:先天眼部软组织或骨骼发育不均衡,比如一侧眼睑提肌力量稍弱,或是眼眶大小存在细微差异,大多无明显不适,属于正常生理差异,一般不会影响眼部健康与功能。2.眼部局部因素:单侧眼睑出现炎症、麦粒肿、结膜炎等病症时,会引发眼睑水肿,导致患侧眼睛看起来更小;长期单侧熬夜、过度用眼或是单侧侧卧压迫眼部,也可能造成暂时性的眼睑肿胀,进而出现大小眼的情况。3.神经源性因素:动眼神经麻痹会影响支配眼睑提肌的功能,引发上睑下垂,表现为单侧眼睛偏小;面神经异常也会干扰眼部肌肉的正常张力,导致双侧眼部外观不对称,这类情况多伴随眼部活动受限等表现。4.外伤因素:眼部或周围组织受到撞击、眼部手术创伤后,可能出现眼睑瘢痕挛缩、眶骨骨折等问题,破坏眼部周围组织的正常结构,进而导致眼部外观不对称,形成大小眼。5.全身性疾病相关:甲状腺相关眼病可能引发单侧眼球突出、眼睑肿胀或退缩,部分患者会出现明显的大小眼;重症肌无力也可能引发单侧上睑下垂,这类情况相对少见,多伴随全身肌肉乏力的表现。二、治疗方法1.日常调理:针对暂时性的大小眼,比如熬夜、单侧用眼疲劳引发的肿胀,可通过调整作息,避免长期单侧侧卧看电子设备,用温热毛巾热敷眼部,促进局部血液循环,缓解眼睑肿胀,改善眼部外观。2.物理治疗:对于神经损伤恢复期的患者,可在医生指导下进行眼部肌肉按摩、针灸等物理治疗,帮助促进神经功能恢复,改善肌肉张力异常的情况,辅助缓解大小眼的症状。3.药物治疗:如果是炎症引发的眼睑肿胀,可遵医嘱使用抗炎类滴眼液、眼膏;神经源性因素导致的大小眼,可遵医嘱使用营养神经类药物、改善微循环类药物,具体包括甲钴胺片、维生素B1片、羟苯磺酸钙胶囊等,需根据具体病因选择合适药物。4.手术治疗:针对先天性上睑下垂、外伤后眼睑瘢痕挛缩、甲状腺相关眼病引发的眼部不对称等情况,可通过眼睑整形手术、眶骨修复手术等方式矫正眼部结构异常,改善大小眼的外观效果。三、注意事项1.若出现暂时性的大小眼,持续时间较短且无其他不适症状,可先通过日常调理观察,若持续超过一周,或是伴随视力下降、眼部疼痛、全身乏力等症状,需及时就医进行详细检查。2.避免自行随意使用眼部药物或口服药物,尤其是不明病因的情况下,需明确诊断后在医生指导下用药,防止延误病情或是引发不良反应。3.对于先天或外伤后遗留的大小眼,如需通过手术矫正,应选择正规医疗机构的眼科或眼整形专科就诊,术前需完善相关检查,充分评估手术风险与适配性。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会眼整形眼眶病学组.中国眼睑下垂诊疗专家共识(2023)[J].中华眼科杂志,2023,59(8):561-568.[2]中华医学会眼科学分会甲状腺相关眼病学组.中国甲状腺相关眼病诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(10):723-732.[3]中华医学会神经病学分会周围神经病学组.中国周围神经病诊疗指南(2020)[J].中华神经科杂志,2020,53(10):643-659.

     2956 2026-09-18
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