老人痛风应该如何用药？治疗痛风的药物会带来哪些副作用？
痛风是老年人会遇到的疾病之一。痛风是一组嘌呤核苷酸代谢紊乱。包括许多不同年龄的分类。如果老年人患有痛风，他们应该注意药物治疗。以下是老年人痛风的说明。
包括痛风性关节炎、痛风结石、痛风性肾病(包括痛风性肾病、急性梗阻性肾病、尿酸性肾结石)。好发年龄>40岁，高峰年龄40~50岁，50岁以后63%，其中男性95%，更年期以后女性多发病，常有家族遗传史。
治疗老年痛风的目的是控制血尿酸逆转病情，治疗尿酸沉积引起的炎症。.急性发作期消除关节疼痛和炎症。非类固醇激素抗炎药物是首选。间歇期和慢性期主要控制高尿酸血症。降尿酸药物的选择尤为重要。
1.间歇期和慢性期主要控制高尿酸血症。
(1)预防诱因:减肥，限制果糖和高嘌呤食物，戒酒，多喝水，每天保持尿量2万ml以上，pH&碳酸氢钠可用于碱化尿液。
(2)苯溴马龙:即苯溴香豆酮(bengbromarone)或痛风利仙(narcaricin)，抑制近端肾小管对尿酸的重吸收，促进尿酸排泄，降低血尿酸水平=痛风性肾病对轻度肾功能损伤有较好的疗效，能迅速消除痛风结节。25~50mg/d，副作用有轻度胃不适、腹胀、2~3d后消失。
(3)丙黄舒(probenicid):抑制近端肾小管对尿酸的重吸收：2.5g/次，2次/d，两周内递减至0.5g/次，2或3次/次d，最大剂量3g/d，口服2~4次。副作用包括过敏、胃肠道反应和急性痛风。服药时多喝水，加入碳酸氢钠碱化尿液：不宜与水杨酸、噻嗪利尿剂、快速尿液等一起使用。
(4)别嘌呤醇(allopurinol):抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸的产生。同时使用排尿酸药物可以增强疗效。100mg，/次，2~4次/次d，最大剂量600mg/d。胃肠道反应、皮疹、发热、肝损伤、骨髓抑制等副作用。肾功能不全者，剂量减半。用药时可引起痛风发作，秋水仙碱0.5mg/次，3次/d，症状可以缓解。
2.在急性发作期间消除关节疼痛和炎症。非类固醇激素抗炎药物是首选。
(1)秋水仙碱(colchicine):为急性发作期的特效药，治疗后6～12h症状减轻，24~48h90%以上的患者可以缓解。口服0.5mg/h或1mg/2h，直到症状缓解或腹泻等副作用，或总量为6mg病情无改善时停用。静脉注射疗效快，胃肠道副作用小，2mg稀释5~10体积的生理盐水后，缓慢注射，不少于5~min，每隔6h后可再给1mg，总剂量不超过4次mg。主要副作用是抑制骨髓、肝损伤、脱发、精神抑郁、上行麻痹、呼吸抑制等。
(2)消炎痛:初始剂量50mg/次，1次/6h，症状缓解后，剂量保持24h，以后逐渐减少到25mg/次，2或3次/次d。其他包括吡罗昔康、布洛芬等。
(3)类固醇激素:当其他药物无效时，泼尼松10mg/次.3或4次/d。停药反弹。
