男生殖系结核的感染途径有二：
1、血行感染：男生殖系结核的发病与肾结核相同，均为身体其他器官结核病灶的继发性病变。结核杆菌由血液侵入男生殖系统。
2、尿路感染：在肾结核的基础上，结核杆菌由尿液侵入男生殖系统，因此也是肾结核的继发性病变。同时肾结核病变越严重，合并男生殖系结核的机会也越多。在一组143例肾结核病例中，粟粒性肾结核并发男生殖系结核为13％，干酪样肾结核中为58％，空洞型肾结核中为100％。目前认为男生殖系结核不论经血行感染或尿路感染往往由前列腺、精囊开始以后蔓延到输精管，再从输精管管腔或管壁淋巴管蔓延到附睾，在附睾尾部发生病变后再扩展到附睾的其他部分和睾丸。从血行感染的男生殖道结核可直接引起附睾结核，这种感染常在附睾头部开始。在临床上常为尿路感染而血行感染较为少见。
并发全身其他部位的结核病，如肺结核、腹膜结核、淋巴结结核、骨结核、肾结核等，临床诊疗过程中需进一步完善胸片、B超、以及CT、MRI等检查进行综合分析和判定，以明确是否有出现上述部位的结核并发症。同时也需要和睾丸肿瘤等疾病相鉴别，通常根据B超等辅查可以明确。
男生殖系结核的临床表现往往是附睾结核的病象，病情发展缓慢，症状轻微，附睾部逐渐肿大，偶有下坠或轻微隐痛，可不引起病人的注意，因此常在无意中发现，附睾病变从尾部向体部，头部蔓延而至整个附睾，病变发展时可与阴囊粘连并干酪样坏死形成冷性脓肿，最后溃破成窦道，经久不愈，少数附睾结核病例可有急性症状，是为继发性感染所致，病人有突然发热，阴囊部附睾处红肿疼痛形成脓肿溃破，急性症状逐渐消退后又转入慢性阶段，输精管结核的表现仅仅是纤维化后增粗，变硬，呈索状或串珠状，双侧输精管，附睾结核患者可引起不育症。
为了预防结核病的发生，应该注意做到以下几点：
1、加强卫生教育，使青年人懂得结核病的危害和传染方式养成不随地吐痰的良好卫生习惯对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒
2、要定时对青少年进行体格检查，做到早发现、早隔离、早治疗除此之外，还要按时给婴幼儿接种卡介苗，以使机体产生免疫、减少结核病的发生
3、发现有低热、盗汗、干咳蔌痰中带血丝等症状，要及时到医院检查确诊结核病以后，要立即用链霉素、雷米封、乙胺丁醇药物进行治疗同时，还要注意增加营养，以增强体质只要发现及时，治疗彻底，结核病是完全可以冶愈的
4、结核病是由结核杆菌经呼吸道传播的疾病，主要通过病人咳嗽，打喷嚏和大声说话时喷出的飞沫来传播，所以为了避免传染，一定要养成良好的卫生习惯打喷嚏时要用手帕捂住嘴，避免面对他人；房内要经常换气，人群密集的地方更要注意；还要多锻炼，提高免疫力
男生殖系结核的诊断一般并不困难，主要是根据上述的临床表现和阴囊部位体检和直肠指检，前列腺和精囊的肿大不规则，有结核结节，以及附睾部的结节和输精管的增粗串珠等体征均可确立诊断，附睾病变而与阴囊粘连并溃破形成慢性窦道者，则更能明确为结核病变，少数诊断不能明确者可作精液培养或涂片检查结核杆菌，以及前列腺液结核杆菌检查，虽阳性结果机会较少，但这一检查仍有参考价值，X线检查有时可见前列腺部有钙化现象，精囊造影虽可显示输精管，精囊病变，有输精管狭窄梗阻，精囊显影不规则，扩张，破坏等变化，但往往这些病例由于病变梗阻而使造影剂不能通过，显影不成功，因此实际应用价值不大。
男生殖系结核饮食食疗：
1、羊脊髓50克，蜂蜜50克，生地10克，熟羊脂油15克，黄酒25克，生姜丝和精盐各少许。先将羊脊髓、生地一同放入锅内加水适量文火煮至羊脊髓熟透后捞出羊脊髓、生地，加入熟羊脂油、精盐、生姜丝、黄酒、蜂蜜等于汤中加热至沸即可服食。隔日一次。
2、银耳2克，冰糖20克，鸽蛋1个。先将银耳用凉水浸泡20分钟后洗净揉碎，放入锅中加水400毫升用急火煮沸后加入冰糖文火至冰糖融化，然后将鸽蛋打入文火再蒸3分钟即成。每日一次。适用于肺结核干咳。
3、胡萝卜1000克，蜂蜜100克，明矾3克。将胡萝卜洗净切片加水350毫升煮20分钟后滤取汁，加入蜂蜜、明矾充分搅匀再煮沸片刻即成。每日服三次，每次服50克。适用于咳嗽痰白、肺结核咳血等症。
4、甲鱼肉250克，百部9克，地骨皮9克，知母9克，生地24克，食盐适量。先将甲鱼放入沸水锅中烫死剁去头、爪、揭去硬壳、掏出内脏，洗净后切成l厘米见方的块，与洗净的百部、地骨皮、知母、生地一同放入砂锅内加水适量，用急火煮沸20分钟后转用文火炖2小时，加食盐调味即成。三天一次。
5、鸡肝l至2具，生牡蛎15至24克，煅瓦楞子12至15克。将鸡肝洗净切开，生牡蛎、煅瓦楞子打碎；先文火煮牡蛎、煅瓦楞子60分钟后下鸡肝，待鸡肝煮熟后取汤饮用。每日一次。
6、雪梨1个，菠菜根30克，百合30克，百部12克。将雪梨洗净切块去核，菠菜根洗净切成段，与百合、百部一同入锅，加水适量文火煮40分钟即成。每日一次。
7、每日食大蒜数瓣。
8、胎盘1个洗净后放于新瓦片上于文火上焙干并研为细面。每日三次，每次开水送服10克。
9、山药15克，沙参12克，百部10克水煎内服。每日一次。
10、山药20克，白术10克，鸡内金10克，玄参12克，川贝母6克水煎服。每日一次。
11、白芨30克研为细面每日三次，每次6克开水送服。
12、新鲜马齿苋50克水煎内服。每日一次。
13、夏枯草60克水煎内服。每日一次。
14、黄精5克水煎内服。每日一次。
15、蜈蚣3至5条去头、足后放于新瓦片上于文火上焙干并研为细面。每日三次，每次3克内服。
16、连翘5克研为细面于每次饭前服食。每日三次。
17、生甘草5克水煎每日两次。
18、玉米须100克，冰糖适量共急火煎煮5分钟后代茶慢慢频服。每日一次。
19、莲藕50克切片蘸白糖吃。每日一次。
20、白鳝2条去内脏洗净用黄酒100毫升，食盐、食醋适量加水1500毫升文火煮至鳝肉熟后喝汤吃肉。
21、韭菜20克捣烂如泥并滤出其汁加红糖适量充分搅匀后内服。每日一次。
22、核桃肉500克煮熟将柿饼500克加入后再煮至融合。每日3次每次取适量服食。
男生殖系结核的治疗必须包括全身治疗和男生殖系的治疗。全身治疗与一般的结核病治疗相同。男生殖系治疗包括药物治疗和手术治疗两部分：
一、药物治疗
男生殖系结核用抗结核药治疗有较好的效果。前列腺及精囊结核均可用药物保守治疗。药物治疗的方法与肾结核相同，采用以异烟肼、链霉素、利福平等为主的两种或三种药联合应用。应用的疗程一般经验为6～12个月。
二、手术治疗
男生殖系结核的手术治疗主要解决生殖系的附睾结核。附睾结核的解决有助于生殖系其他部位结核（精囊、前列腺）的愈合。手术在附睾病变局限后施行与肾结核相同，在手术前后亦需要给抗结核药物。
附睾切除的适应证：
1、一侧附睾结核。
2、一侧附睾冷脓疡形成。
3、双侧附睾冷脓疡形成。
4、一侧附睾阴囊慢性窦道形成。
5、双侧附睾阴囊慢性窦道形成。
附睾切除时，输精管的切端应尽量高位切断，并移植于皮下，以免缩回，预防残留的输精管内结核病变在阴囊内形成结核性脓疡。在切除附睾时，睾丸应尽量保留，如睾丸已有病变累及，则将病变部分的睾丸一起切除，以保留部分的睾丸功能；若病变已累及大部分睾丸，睾丸无法保留时，则可将睾丸一并切除。
对附睾切除时对侧输精管的处理意见尚不一致。对术前精液常规检查已无精子者，以将对侧输精管结扎为宜。