1、发病原因
急性或慢性子宫内膜炎所导致的宫颈阻塞，如宫腔内的炎性分泌物不能外流或引流不畅，即可形成宫腔积脓。
2、发病机制
造成宫颈管狭窄阻塞的原因可能与宫颈恶性肿瘤、尤其是放疗后患者，宫颈电烙、冷冻或宫颈锥切、严重的慢性宫颈炎、阴道炎所导致的瘢痕形成、以及老年妇女的宫颈萎缩等使阻塞淤积的分泌物及癌肿组织中病菌大量繁殖不易排出汇集而成。
1、输卵管、泌尿系、阴道感染
由于宫腔充满了带菌的脓液，可引起临近器官的继发感染，而输卵管、泌尿系统、阴道是感染好发的位置之一。
2、影响怀孕
宫腔积脓会破坏子宫内膜，引起月经量少，虽然有一定的怀孕可能，但由于子宫是胎儿的发育的温床，没有良好的生存环境，也会导致难以怀孕，即使怀孕了也对胎儿不利。
3、宫腔粘连
任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连，而宫腔积脓如果治疗不彻底，很可能引起宫腔粘连。宫腔完全粘连者，可出现闭经，闭经时间可很长，用雌激素、孕激素治疗效果不佳。
子宫内膜癌患者，宫腔放射治疗后以及宫颈和宫腔手术后妇女可出现下腹痛，伴发热，寒战等全身症状，但由于慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓也可以无明显症状。
妇科检查时可发现子宫呈球形增大，柔软，有触痛，压痛明显，宫旁结缔组织可有明显增厚，并可有附件的炎性包块同时存在，宫颈管可见脓性分泌物。
老年妇女如有以上情况尤应想到有宫腔积脓的存在。
一、宫腔积脓的发生有2个必要条件：
1、脓液生成：或初始即为脓液，亦或先为非炎性积液、积血，后合并感染
2、颈管狭窄闭锁：子宫内膜炎是发生本病的最直接原因
事实上，年轻妇女子宫内膜炎并不少见，但形成宫腔积脓者却不多，原因在于宫颈管能起到很好的引流作用而绝经后的女性，雌激素水平下降，宫颈萎缩，腺体分泌减少，阴道功能减退，致病原微生物自阴道逆行上侵，使颈管粘连、狭窄或闭锁，最终导致宫腔积脓另外，子宫内膜癌侵犯宫颈管或宫颈癌均可导致颈管狭窄或闭锁，继而合并感染，发生宫腔积脓
另外还发现有相当一部分宫腔积脓患者平素就有慢性盆腔炎、糖尿病等，或宫腔内仍有节育器，说明全身免疫状况及局部炎症对宫腔积脓的形成与发展产生作用
准确诊断，合理治疗：老年妇女反应迟钝、对症状不敏感，故发病隐匿，症状不典型，极易误诊小的宫腔积脓常不易误诊，但大的积脓则可使子宫壁变薄，体积变大，易误诊为卵巢、膀胱肿瘤或盆腔脓肿笔者认为，为判断子宫与肿物的关系，可在超声引导下，经阴道放置宫腔探针，一旦脓液流出，诊断则可确立
手术方式可采用全子宫双侧附件切除术值得一提的是，术中需放置经阴道盆腔引流，而术后则应取半卧位广谱抗生素治疗
预后：积极治疗后一般性炎性宫腔积脓可治愈；癌性宫腔积脓预后不良
二、保健：
1、雌激素：过去很多术者，术后给予雌孕激素续贯用药，促使内膜生长，因为正常大量外源激素进入机体会经过负反馈抑制内源激素产生，将一个生理性状态的人治成了病理状态
2、电切应用：电切易形成新的创伤造成新一轮积脓，尽量用冷器械分离积脓，等离子刀最好
3、手术次数：一般视情况而定，不拘泥于1次分离到位，也就是说分次分批的反而更好些
4、膨宫液：盐水优于葡萄糖宫腔积脓者应立即扩张颈管，引流脓液术后置橡皮引流管于颈管至无脓液流出为止，同时应用上述药物治疗为了排除癌肿，排脓后可轻轻搔刮颈管及宫腔，所取组织送病理检查如确诊为癌肿则按癌肿处理脓液应送细菌培养及药敏，为选用抗生素的参考非癌肿性宫腔积脓可行宫腔灌洗，消毒药液如1∶5000过锰酸钾溶液或碘酒溶液（3％碘酒溶于生理盐水中，酒精含量应低于50％），灌洗时压力要低，速度缓慢如无双腔子宫灌洗管，可将导尿管插入宫腔，用100ml注射器将药液注入一次灌洗液量根据积脓多少而定，一般30～50ml，须使灌洗液流尽后再第二次注入药液，如此反复多次，待流出液较清为止，然后放置橡皮管引流如此每日进行一回
5，宫腔积脓如果治疗不彻底也可以引起宫腔粘连，最好不要试孕：子宫是胎儿的发育的温床，就象一粒种子需要肥沃的土壤才能生根发芽，茁壮成长，子宫积脓就相当于土壤坏了，即使勉强生根，发的芽也会不好，不管女性的年龄多大了，都要先把子宫积脓或宫腔粘连先治疗好了，再怀孕，给孩子一个好的生长环境宫腔积脓会破坏子宫内膜，引起月经量少，也会有一定的怀孕可能，但是最好还是治疗好了再怀孕了
白细胞计数升高，中性粒细胞增多。
1、组织病理检查。
2、B型超声检查示子宫增大，宫腔内有液性暗区，内有强光点。
3、腹腔镜，宫腔镜检查。
一、宫腔积脓的食疗方
1、槐花苡米粥（《粥谱》）：槐花10克，苡米30克，冬瓜仁20克，大米适量将槐花、冬瓜仁同煎成汤，去渣，放入苡米及大米同煮成粥服食。本方具有益气祛湿之功。
2、生地黄鸡（《饮膳正要》）：生地黄250克，乌鸡1只，饴糖150克将鸡去毛，肠肚洗净，细切，地黄与糖相混匀，纳鸡腹中，隔水蒸熟，不用盐醋等调料。本方具有滋阴清热之功。
二、宫腔积脓患者吃什么好
对饮食没有严格的要求。
三、宫腔积脓患者吃什么对身体不好
饮食上不吃辛辣刺激食物就可以了。
对感染性疾病应早期诊断、积极治疗；对于恶性病患者，应做好肿瘤患者的“三级”预防工作。
预防育龄妇女进入老年期后，由于生殖器官萎缩，卵巢分泌雌二醇功能停止，同时免疫功能亦逐渐下降，因此老年妇女易发生妇科病。
针对本病发病特点特提出以下预防措施：
1、加强对绝经后女性的卫生宣教工作，勤洗澡，勤换内衣，保持外阴清洁、干燥。
2、适当参加体育锻炼。
3、保持心情舒畅，增强免疫能力。
4、围绝经期内取出宫内节育器，若有不适，及时就医。
5、每年例行常规妇科查体，注意控制自身疾病如糖尿病等。