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陶瓷样胆囊简介

相关问答

  陶瓷样胆囊即胆囊壁的广泛钙化,也称钙化性胆囊、瓷瓶样胆囊、瓷胆囊、陶瓷样胆囊病等。一些作者推测陶瓷样胆囊可能为慢性胆囊炎的一种特殊的、少见表现;也有作者认为陶瓷样胆囊是胆囊结石的并发症之一。

【详情】

01陶瓷样胆囊的发病原因有哪些

  陶瓷样胆囊是怎么引起的?简述如下:

  1、发病原因

  Brinzeu观察发现陶瓷样胆囊可能存在3种局部致病因素:颈部有形成结石的慢性趋势,并堵塞胆囊管;胆囊壁有慢性炎症;胆囊动脉有阻塞,导致整个胆囊缺血。陶瓷样胆囊的其他可能病因包括慢性胆囊炎时囊壁内出血、钙代谢异常等。以上各种推测,只能从某些方面解释陶瓷样胆囊形成的可能性。

  2、发病机制

  陶瓷样胆囊的发病机制尚不清楚。由于绝大多数陶瓷样胆囊(60%~95%)的标本合并胆囊炎,因此一些作者推测陶瓷样胆囊可能为慢性胆囊炎的一种特殊的、少见表现;也有作者认为陶瓷样胆囊是胆囊结石的并发症之一,在切除的胆囊标本中常常充满了碳酸钙。胆管的阻塞可能引起碳酸钙的积聚,后者能促进胆囊壁钙化。约60%的陶瓷样胆囊可同时合并胆石症;胆结石的其他并发症包括胰腺炎、胆肠内瘘、积水、石灰样胆汁、胆囊癌等。

 

02陶瓷样胆囊容易导致什么并发症

  陶瓷样胆囊的病人因临床症状无特异性,因此当疾病发作时,其临床出现的并发症与胆囊炎、胆结石病并发症相同,可并发胆囊癌、胆管结石、继发性感染。

03陶瓷样胆囊有哪些典型症状

  陶瓷样胆囊的病人临床症状无特异性,多数表现为胆绞痛和胆囊炎的症状,约1/3的病人可无任何临床症状,只是在拍X线片或做B超时偶然发现,50~60岁的人常见,女性病人是男性病人的5倍,临床症状与胆囊炎、胆结石的症状高度重叠,诊断依赖于B超、CT、X线及病理等各种检查。

 

04陶瓷样胆囊应该如何预防

  陶瓷样胆囊如何预防?不外乎以下几点:

  1、要经常做一些体力活动,使全身代谢活跃起来,特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人,更要有意识地多做体力劳动,防止过度的肥胖,因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因

  2、要讲究饮食卫生,切忌暴饮暴食,适当节制脂肪食物因为吃带脂肪的食物以后,会反射性地使胆囊收缩,一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作

  3、秋凉以后要注意保暖,尤其是睡觉时要盖好被子,防止腹部受凉,因为肚子受凉以后会刺激迷走神经,使胆囊强烈收缩

  4、已经证明有胆结石的人,要及时治疗,避免引起胆囊发炎

  5、当有肠虫(主要为蛔虫)时,及时应用驱虫药物,用量要足,以防用药不足,蛔虫活跃易钻入胆道,造成阻塞,引起胆囊炎

  6、当炎症出现时,及时应用有效的抗菌素

  7、可以喝一些中药,效果也是不错的

05陶瓷样胆囊需要做哪些化验检查

  陶瓷样胆囊应该做哪些检查?简述如下:

  B超、腹平片是常规检查。CT能排除某些肿瘤。口服胆囊造影操作简便,能同时显示结石和胆囊功能,但只有60%的病人单次造影便能取得满意结果。静脉胆道造影能克服胃肠道影响,在口服双倍剂量造影剂仍不显影时可用静脉法。在有黄疸、不排除肿瘤时,可直接用经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)或经皮肝穿刺胆管造影(PTC)检查,以缩短检查时间。超声内镜引导下细针穿刺活检(EUS及FNA)检查创伤小,对于怀疑肿瘤的病人可考虑使用。有ERCP适应证,而无法进行ERCP或EPCP失败者,可行磁共振胰胆管造影(MRCP)检查。

 

06陶瓷样胆囊病人的饮食宜忌

  陶瓷样胆囊患者应少吃高脂肪、高胆固醇食物,如蛋黄、鱼子、动物肝、脑肠等。胆汁中胆固醇增高,易于形成胆固醇结石。植物油既可降低胆固醇,又可促使胆固醇转变成胆汁酸,防止胆石形成,故宜以植物油为主。油炸、油煎食品最好不吃,以免诱发胆绞痛。烹调上尽量清淡、少油,宜蒸、煮,忌煎、炸。多吃富含维生素A的食品,如胡萝卜、番茄等黄红色的水果蔬菜。因维生素A能保持胆囊内壁上皮的健全,也可减少胆固醇结石的形成。萝卜、水果汁、荠菜、山楂等有利胆疏肝的作用,可常吃。增加食品中的蛋白质和碳水化合物的比例,以保证热量需要和利于肝糖原的生成。减少纤维素含量,少渣饮食还可减少对胃肠的刺激。

 

07西医治疗陶瓷样胆囊的常规方法

  目前多数专家仍认为,对于陶瓷样胆囊,尤其是非“真性”陶瓷样胆囊应进行摘除治疗。可考虑剖腹手术或胆囊镜手术。由于胆囊癌术前能确诊的甚少,因此,手术前及手术时应提前做好充分准备。

  “真性”陶瓷样胆囊的病人常常与胆总管结石病并发,一般胆囊功能已丧失,是否进行胆囊摘除,主要根据病人症状。而选择性胆囊壁钙化的病人,并发胆囊恶性肿瘤的机会明显增高,这类陶瓷样胆囊应考虑尽早预防性手术切除。

  我国目前对该病的诊治资料报道较少,缺乏准确的统计学数据。综合国外的资料,陶瓷样胆囊有一定的癌变可能性,但多数作者仍主张预防性手术切除陶瓷样胆囊。

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