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合并马蹄肾的腹主动脉瘤简介

相关问答

  合并马蹄肾的腹主动脉瘤是由胚胎畸形导致的一种先天性疾病,临床上很少见。典型的腹主动脉瘤是一个向侧面和前后搏动的膨胀性肿块,半数患者伴有血管杂音。

 

【详情】

01合并马蹄肾的腹主动脉瘤的发病原因有哪些

  合并马蹄肾的腹主动脉瘤是先天性疾病,由胚胎发育畸形所致,临床上很少见。典型的腹主动脉瘤是一个向侧面和前后搏动的膨胀性肿块,半数患者伴有血管杂音。

 

02合并马蹄肾的腹主动脉瘤容易导致什么并发症

  合并马蹄肾的腹主动脉瘤随着病情的发展,可导致慢性肾衰竭,瘤体一旦破裂,可引发大出血,并发失血性休克,严重者可导致死亡。

03合并马蹄肾的腹主动脉瘤有哪些典型症状

  多数合并马蹄肾的腹主动脉瘤病人无明显症状,部分患者有泌尿系统合并症,这是由马蹄肾引起的。典型的腹主动脉瘤是一个向侧面和前后搏动的膨胀性肿块,半数患者伴有血管杂音。少数患者有压迫症状,以上腹部饱胀不适为常见。症状性腹主动脉瘤多提示需要手术治疗,其症状主要有:

  1、疼痛
  为破裂前的常见症状,多位于脐周及中上腹部。动脉瘤侵犯腰椎时,可有腰骶部疼痛,若近期出现腹部或腰部剧烈疼痛,常预示瘤体濒临破裂。

  2、破裂
  急性破裂的患者表现为突发腰背部剧烈疼痛,伴有休克表现,甚至在入院前即死亡。若破入后腹膜,出血局限形成血肿。腹痛及失血休克可持续数小时或数天,但血肿往往有再次破裂入腹膜腔致死可能。

04合并马蹄肾的腹主动脉瘤应该如何预防

  合并马蹄肾的腹主动脉瘤的病因是由于胚胎发育畸形所致,故无法直接预防早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义孕期应做到定期检查,B超可以早期发现异常,若孩子有发育异常倾向,应及时做染色体筛查,明确后应及时行人工流产,以避免疾病患儿出生

 

05合并马蹄肾的腹主动脉瘤需要做哪些化验检查

  多数合并马蹄肾的腹主动脉瘤病人无明显症状,诊断依赖相关检查,临床上主要的检查方法如下:
  1、腹部B超 可发现腹主动脉瘤及位于其前方的肾脏下极靠近中线而上极远离中线,肾下极相连之峡部呈低回声。
  2、CT检查 可见位于腹主动脉瘤前方骑跨的畸形肾脏,并可了解腹主动脉瘤局部情况。
  3、静脉肾盂造影 可见肾盏、肾盂,输尿管的长轴呈“倒八”字形,且常因输尿管扭曲或受异常血管压迫出现肾积水。
  4、主动脉-肾动脉造影 不但可了解腹主动脉瘤的范围、脏器受累情况,重要的是可了解马蹄肾的异常供应动脉,是必不可少的检查。

06合并马蹄肾的腹主动脉瘤病人的饮食宜忌

  合并马蹄肾的腹主动脉瘤应限制摄入糖类,少吃草酸盐含量高的食物。此外,还可尝试一些饮食疗法,详细如下:

  1、银耳冰糖滋阴粥
  原料:银耳10克,鸡蛋1个,冰糖60克,猪油适量。
  做法:水发银耳摘去蒂头,拣去杂质,漂洗洁净,加水适量,急火煮沸改用文火煮熟,至银耳酥烂,加入冰糖,搅拌至溶化。鸡蛋取蛋清加少许水搅匀后入锅中,再以文火煮沸,出锅前加入熟猪油少许即成。

  2、枸杞叶粥
  原料:鲜枸杞叶250克,大米适量。
  做法:枸杞叶择洗干净,大米淘洗,加水适量,文火煮烂即可。

07西医治疗合并马蹄肾的腹主动脉瘤的常规方法

  多数合并马蹄肾的腹主动脉瘤病治疗的主要方法是手术。术中采用自剑突至耻骨联合的腹部正中切口,与通常腹主动脉瘤一样,可在马蹄肾峡部以上安全游离瘤颈部,注意勿损伤双侧肾盂部。牵拉马蹄肾可充分显露主动脉分叉部和髂总动脉,如峡部为纤维性结构可切断以利显露,腹主动脉瘤近、远端阻断后切开腹主动脉瘤。
  在腹主动脉瘤瘤壁内行主动脉与人工血管的吻合,如有发自腹主动脉瘤的异常肾动脉,应吻于开窗的人工血管上。对靠近主动脉分叉部的异常肾小动脉分支亦应充分保护,必要时重建,最后用瘤外壁包裹人工血管。
  术中注意应避免切断含肾实质的峡部,因为切断峡部常致出血、肾梗死和可能存在的感染尿液渗漏,引起人工血管的致命感染。术后应用抗生素预防感染,监测和改善肾脏功能。

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