肝外胆管损伤实际上以医源性损伤较为多见，其发生率约为0.3～0.5％，即大约在200～300次胆囊切除术中发生1次，胆管损伤一部分在手术当时即被发现而作了妥善处理，不幸的是另一部分在术后才被发现，引起严重并发症，造成处理困难，也影响了治疗效果，肝外胆管损伤绝大多数发生在胆囊切除术中，少数发生在施行复杂的胃大部切除术中切断和关闭十二指肠时误伤胆管，也可发生在胆总管切开探查或切除乏特壶腹周围的十二指肠憩室时误伤胆总管，分析胆囊切除术时引起胆管损伤的原因：
①手术操作失误，如术中突然发生大出血时盲目钳夹止血或大块缝扎止血；在切断胆囊管时过度牵拉胆囊，而将胆总管或肝总管误认为胆囊管予以切断结扎等等，
②胆道系统解剖畸形，如胆囊管极短，缺如或其开口在右肝管等，术中若未能识别则可能造成损伤，
③炎症严重，局部粘连紧密，解剖不清，术中如操作不慎也会引起误伤，值得引起注意的是有时并无上述客观因素的存在，而是在普通的胆囊切除术中也发生了胆管损伤，这就需要从术者本身去查明原因了。至於腹外伤引起的胆管损伤多数伴有大血管和邻近脏器的损伤。
肝外胆管损伤常常并发胸膜炎、休克及其他脏器损伤，所以应高度警惕。
1、胸膜炎：病情轻者无症状。主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难。感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可有恶寒、发热。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现，胸膜炎最常见的症状为胸痛。
2、休克：由于损伤严重，各种致病因素引起的急性有效循环血量不足，导致以神经-体液因子失调与急性循环障碍为临床特征的临床综合征。这些致病因素包括大出血、创伤、中毒、烧伤、窒息、感染、过敏、心脏泵功能衰竭等。
3、其他脏器的损伤。
肝外胆管损伤的临床表现取决于损伤的程度、狭窄的严重性和有无胆汁外漏，主要表现是胆瘘和/或梗阻性黄疸。患者在伤后或术后有多量胆汁从伤口流出，当胆汁流出减少后出现上腹部疼痛、发热和黄疸，也有在术后不久即出现逐渐加深的黄疸、伴随右上腹持续性疼痛和发热。
肝外胆管损伤的后果是很严重的，所以预防其发生特别重要实际上医源性胆管损伤绝大多数是可以预防的，手术时术者应集中注意力，操作要认真细致，并遵从一定的操作常规步骤，如在施行胆囊切除术时，先显露胆总管、肝总管和胆囊管，辨清三者关系后用丝线套住胆囊管，暂不将其切断再从胆囊底部做逆行胆囊分离直达胆囊管汇入胆总管处，这时才结扎切断胆囊管如在分离胆囊管时上述三管关系分辨不清，可考虑作胆总管切开术，置入探杆，帮助确定各胆管的位置也可作术中胆道造影来帮助定位此外，分离胆囊时还应尽可能靠近胆囊壁剪切，遇有出血应细心止血，切忌大块缝扎止血，并时刻警惕有无胆管畸形的存在
肝外胆管损伤诊断一般不难，有明显胆道梗阻者做经皮肝穿刺胆道造影（PTC）对诊断最有帮助，可以确定诊断和明确阻塞部位，有利于术前制定手术方案。如有外瘘存在，可通过瘘口作造影，但常无法显示胆道全貌。ERCP的诊断价值不如PTC大，一般不能很好显示梗阻近侧的胆管情况。还可以做诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗，有阳性结果。B型超声波、X线胸腹部平片及MR可协助诊断。
肝外胆管损伤术后需要调节饮食，通过补肝食疗方来缓解症状。
1)补肝防寒菜
茄汁青鱼片：青鱼补肝明目，养胃健脾。适用于久病体虚、神经衰弱、慢性肝炎、慢性肾炎。
素焖扁豆：扁豆被誉为春季首选健脾和胃的素补佳品，尤其适用于老年、孕妇、乳母以及高血压、冠心病、脑血管病患者服食。
2)养肝抗寒汤
韭菜猪肝汤：韭菜性温辛香，春天吃最能助益阳气，以其配猪肝可补养肝血。适用于肝病、夜盲症、便秘等病患。
3)益肝祛寒粥
黑米粥：黑米性平味甘，含15种氨基酸及多种维生素，能益肝补脾，养胃滋肾，为春季进补佳粮。此粥适用于肝肾虚损，妇女产后体虚。
红枣粥：红枣补气血，益肝健脾和胃，温补阳气。此粥适用于脾胃虚弱所致纳呆便溏、气血不足、血小板减少、贫血、慢性肝炎、营养不良等。
4)护肝驱寒茶
蜜糖红茶：红茶叶5克，放保温杯内，以沸水冲泡，加盖焖片刻；调适量蜂蜜、红糖。每日饭前各饮1次，能温中养胃。此茶适用于春天肝气偏旺，脾胃功能不佳。
葱白生姜茶：大葱1根，砸扁切碎放锅内，加开水1碗，取旺火烧沸，加红茶叶1大撮，调入生姜汁1匙，冲浓茶趁热饮。随即盖被就寝，可增热御寒，防治早春风寒感冒。
以上资料仅供参考，详细请咨询医生。
腹部创伤所致肝外胆管损伤的处理取决于伤情，如合并脏器的损伤、失血量、腹腔污染以及医疗条件和技术力量。对损伤重、失血多的伤员应积极抗休克，同时迅速控制活动性出血，修复或切除损伤脏器。复杂的胆道损伤可先安置“T”管引流，伤情稳定后再择期作胆道修复手术。如伤情和条件允许以及医源性胆道损伤，可按下列原则处理：
1、胆总管裂伤应先细心修除裂口边缘的坏死组织，在裂口近端或远端另作一切口，安置大小适当的“T”形管，一臂通过裂口作为内支撑，再用细线缝合修补裂口。
2、如裂伤超过周径一半以上或胆管已完全断裂，应予修整并在无张力的条件下用5-0尼龙丝或细丝线作对端吻合，并以与上面相同方法置入“T”管作为支撑。
3、“T”管保留时间一般不少于半年。
4、若吻合有张力，切忌勉强拉拢，低位裂口可与十二指肠吻合，高位裂口甚至位於左右肝管者可施行胆总管或肝管空肠Y形吻合。
5、胆管重建能否成功有赖于熟练的操作技术、精细的清创手术、吻合口粘膜的操作技术、精细的清创手术、吻合口粘膜的准确对合以及无张力性吻合。
6、胆囊裂伤或胆囊管断裂的简便和可靠处理是胆囊切除术。术后妥善的引流，是避免腹腔感染的重要措施。