肝腺瘤发生的真正原因未明，发病可能与性内分泌紊乱有关，婴幼儿病例可能与先天胚胎发育异常有关。Henson认为后天性因素可能与肝硬化、肝细胞结节状增生有密切关系。目前多认为口服避孕药是后天性肝腺瘤的主要原因。现认为其发生与口服避孕药有着密切的关系，在口服避孕药尚不普遍的20世纪50～60年代此病罕见，超过90％的肝腺瘤患者发生于年轻女性，且至少有75％的患者有服用避孕药史，超过30岁服用避孕药的妇女患病的危险性增高；肝腺瘤的发病率与服用避孕药的时间和剂量有直接关系；患者在停服避孕药后可见瘤体萎缩；妊娠期可见瘤体增大；绝经后妇女极少有肝腺瘤发生。发生于男性的肝腺瘤可能与糖尿病、糖原贮积症及使用雄性激素等有关。
导致腹腔内出血是肝腺瘤最为严重的并发症，须急诊处理，如果处理不及时可能会导致血容量的降低，引起休克。肿瘤发生破裂出血时，病人可出现突发的右上腹剧痛，严重者病人可有失血性休克。HCA有恶变为肝细胞肝癌的潜能，如果条件容许，建议行手术治疗，定期复查腹部CT等检查。
肝腺瘤的临床表现随肿瘤大小、部位及有无并发症而不同。5％～10％无任何症状，系查体或手术时偶然发现。约1/3的肝腺瘤病人有腹块及近期发生的右上腹疼痛性质可为隐痛，并有恶心、纳差等不适；但当肿瘤发生破裂出血时，病人可出现突发的右上腹剧痛，查体可发现腹肌紧张，局部压痛、反跳痛，严重者可有失血性休克的表现；黄疸及发热偶见，应引起临床工作者注意的是HCA不仅有破裂出血的倾向，而且还有恶变为肝细胞肝癌的潜能。早期可无任何症状，待肿瘤长大到一定程度时，才会出现下列临床征象：
1、腹块型
此型较多见，患者除发现上腹包块外，常无任何症状，体检时可扪及肿瘤，其表面光滑、质硬、多无压痛，肿块随呼吸上下移动。如为囊腺瘤，触诊时可有囊性感。当肿块逐渐增大而压迫邻近脏器时，可出现上腹部饱胀不适恶心、上腹隐痛等症状。
2、急腹症型
腺瘤由单独动脉供血，动脉一般没有结缔组织支持，瘤内出血经常出现，有时会导致包膜破裂，在一项研究中表明，50％的病人经历过腺瘤内急性出血，病死率为6％，大的病灶与小的病灶相比出血危险性更高。瘤内出血时患者可有突发性右上腹痛，伴有恶心呕吐、发热等，体检时可有右上腹肌紧张压痛及反跳痛，往往误诊为急性胆囊炎而行手术，术中才发现肝腺瘤，肿瘤破裂引起腹腔内出血，患者可出现右上腹剧痛，腹部有压痛和反跳痛等腹膜刺激症状，严重者可因出血过多造成休克。
现认为HCA女性与口服避孕药有着密切的关系；男性则与糖尿病、糖原贮积症及使用雄性激素等有关因此，针对明确的病因进行预防是目前本病预防的关键对青壮年育龄妇女，经常口服避孕药者，应定期检查肝脏，动态观察肝脏形态变化一旦发现肝占位病变，首先停服避孕药，密切观察肿瘤的变化，若肿瘤继续增大，仍应争取手术治疗口服避孕药时间长者应定期检查肝功能
肝腺瘤患者化验检查肝功能多正常或表现为轻度GGT或ALP升高、AFP阴性，如果AFP升高多提示肝腺瘤恶变。
1、B超检查
B超检查显示病灶边界清楚，回声依周围肝组织不同而不同，为低回声肿块，如果内有出血和坏死则呈混合回声，边界清楚，无声晕。
2、CT平扫
CT平扫肿瘤呈低密度区，增强后可显示不同密度，增强CT示腺瘤一般为等密度或轻度低密度，因腺瘤富含血管，在造影的动脉期获得CT影像更容易发现腺瘤，伴有糖原累积病或其他致脂肪浸润的病人，肿瘤可以表现为高密度，中心坏死，钙化偶尔也很明显，肿瘤内出血在非增强CT检查上表现为高密度，静脉造影后肿瘤增强多不均一。
3、肝动脉血管造影
肝动脉血管造影很敏感，肿瘤表现为血运丰富并且呈向心性供血，也可见中央为低血运区，这表明有肿瘤内出血，肝穿刺活组织检查因可致出血应避免。
4、MRI
MRI上腺瘤在T1像上有均一增强的信号和边界清楚的低密度包膜，这种影像表现也可见于局灶性结节性增生及肝细胞癌，这种病灶也可在T1像上表现比正常实质密度低，这种情况下很难与肝转移癌区分，如亚急性出血发生，在T1，T2像上为增强的局灶区域，以上检查缺少腺瘤的特异性征象，故辅助检查结果尚需与临床相结合才能作出正确的诊断。
5、核素肝扫描
核素肝扫描肿瘤直径>2～3cm者，肝内可显示放射性稀疏区。
肝肿瘤患者应多吃富含蛋白质并容易消化的食物，可以喝副含维生素的鲜果汁鲜菜汁，如牛奶、鸡蛋、豆浆、藕粉、果汁、菜汁、瘦肉泥、肝泥等等，可以适当给予维生素c和口服铁剂，使失血及时得以恢复。注意食物不能过冷过热，避免刺激胃粘膜血管的变化发生再出血。
凡经检查发现肝内有占位性病变，拟诊为肝腺瘤者，不论其有无症状，均应争取尽早手术治疗。由于在口服避孕药的女性中，也有肝细胞肝癌的发生，所以不排除肝细胞腺瘤有恶变的可能，对肝细胞腺瘤病人仅仅停用避孕药有一定的风险，加上肿瘤还有破裂的危险，因此一旦确诊应行手术切除，不能手术者则应避免妊娠。肿瘤破裂时必须急诊手术，可先夹闭肝动脉以止血，若肿瘤因位于肝门或邻近较大血管及胆管而不能切除时，应结扎或栓塞肝固有动脉或一侧肝动脉。本病对放疗和化疗均不敏感，放疗和化疗无治疗价值。手术方法可有以下几种：
1、肝叶切除术
肿瘤侵犯肝的一叶或半肝，可作局部、肝叶或半肝切除。由于多数肿瘤有包膜，故可沿包膜切除肿瘤，疗效满意。对多发性肝腺瘤，可将大的主瘤切除，余下的小瘤可逐一挖除，近期疗效亦满意。
2、囊内剜除术
腺瘤位于第一、二肝门或紧邻大血管，不能将肿瘤完整切除时，可作肿瘤囊内剜除术。手术较为简单、安全、出血少，近期疗效满意。但本病与低度恶性肝癌肉眼难以区别，一般应争取作完整切除为宜。
3、肝动脉结扎或栓塞术
肿瘤位于第一、二肝门，位置深在或紧邻大血管或胆管，无法行局部切除，或腺瘤与邻近脏器有紧密粘连不易分开时，可结扎患侧肝左或右动脉，亦可在肝动脉结扎的同时用吸收性明胶海绵等行肝动脉栓塞。这样对控制腺瘤生长或防止腺瘤破裂，可能起到一定的作用。