本证多因七情内伤，六淫外感所致，导致郁热壅于胆腑或气郁化热，少阳枢机不利所引起,属实证。其病位在胆，往往涉及肝、脾、胃等脏腑。因火热内扰，胆气不宁，以烦躁易怒，胁胀口苦，或耳胀、耳痛、耳鸣，或半边头痛，失眠多梦，舌红苔黄，脉弦数等为常见症的证候。
1、急性气肿性胆囊炎：这是一种特殊类型的胆囊炎，主要是厌氧菌群中以产气荚膜梭菌造成的感染，往往合并链球菌，大肠埃希杆菌等造成混合感染。病人的临床表现类似于急性重症胆管炎，有时病人可出现黄疸和黑便，在腹部X线片上，发病24～48h后可见胆囊壁增厚并积气。
2、胆囊穿孔：急性胆囊炎穿孔可以有多种临床表现：（1）胆汁进入腹腔引起胆汁性腹膜炎；（2）继发肝脓肿形成；（3）与周围组织粘连最终形成胆囊周围脓肿；（4）与邻近组织器官形成内瘘。
3、胆囊内瘘：胆囊内瘘主要以胆囊炎，胆石病为主要临床表现出现，由于瘘的部位不同，具有不同的临床表现，具有以下临床表现时应考虑胆囊内瘘的可能：（1）突然胆绞痛发作，并有发热、寒战、黄疸出现，自行或经消炎处理后症状缓解（2）长期腹泻，尤以进食油腻食物后为甚；（3）呃逆、呕吐胆汁；（4）胆道出血；（5）出现肠梗阻。
症见右胁或两胁疼痛、黄疸、尿短黄赤、口苦咽干、寒热往来，或恶心呕吐、食少腹胀，或头痛眩晕、易怒、耳聋、鼻流浊液，舌红苔黄，脉弦数。
1、食物以清淡为宜
2、进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等
3、宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食
4、多喝水
5、忌食油炸、煎的食物，忌食蛋类、肉汤及饮酒
6、少食油腻和炸烤食物
7、勿吃动物脑、肾、蛋黄等
8、忌食辛辣品
在确诊时，除依靠其临床表现外，还需借助辅助检查。本病胆囊胆道B超检查、静脉胆囊、胆道造影、粪胆红素、尿常规、血常规、便常规、十二指肠引流、一般性状检查。
一、饮食
1、胆热食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)
(1)橘皮3克、粳米1小撮，水煎，姜汁冲服，治疗呕吐。
(2)蕹菜250克，洗净，切碎，荸荠10个洗净，去皮，放锅内，加水适量，煎煮半小时，出锅前可加冰糖适量，1日分次食用，吃菜和荸荠，喝汤。适于口苦胸闷等症。
(3)白萝卜1个、生姜10克，捣碎挤汁，加红糖开水冲服，适于呕吐甚者。
(4)土豆100克、生姜10克，分别洗净，切碎，橘子1个去皮核，共用洁净纱布绞取汁液，食前服饮1汤匙，适于口苦胸满，呕恶，食欲不振者。
(5)玉米须33克，蒲公英、茵陈蒿各15克，水煎服，适用于黄疸者。
二、胆热吃哪些食物好?
可以选择清热泻火、利胆的食物。
1、水产类：蟹、田螺、海带、海蜇、海藻等
2、水果类：梨、批把、甘蔗、柿子、西瓜、桃、香蕉、青呆、桑椹。
3、蔬菜类：茄子、萝卜、冬瓜、丝瓜、青菜、菠菜、芹菜、马铃薯、苦瓜、莲藕、空心菜、番茄、笋、黄瓜、菱角、蘑菇、百合等。
4、谷物类：大麦、小麦、绿豆、豆制品、豆鼓等。
5、其他：茶、莲心、菊花、胖大海、蜂蜜等。
治疗法则：清热泻胆。
一、中药治疗：内服方药
1、基本方药：蒿芩清胆汤加味：青蒿12克、竹茹15克、半夏10克、赤茯苓12克、黄芩10克、枳壳10克、陈皮10克、碧玉散20克(包)、大黄10克，本方适用于少阳热重兼痰湿之证。纳上药，水煎，取汁300毫升，分2～3次温服，每日l剂。
2、加减变化：呕吐酸水者，加服左金丸3～5克，每日3次；肢体痛者，加桑枝12克、薏苡仁15克、丝瓜络10克；湿热发黄，热重湿轻者，去陈皮、半夏，加茵陈25克；胸胁胀满者，加川楝子10克、佛手10克。
二、中医的其他治疗
1、外敷药物：(1)竹茹、生姜适量，绞汁，棉浸擦胸口，用于呕酸苦水。（2）青皮15克，为末，醋炒敷胁下，用于胸胁胀痛。（3）南星捣烂，置杯内，扣脐上，起泡挑去泄水，用于黄疸。
2、灌肠疗法：（1）生大黄25克,煎煮取汁150毫升，保留灌肠30分钟。（2）生大黄20克，青蒿15克，黄芩15克，陈皮10克，水煎取汁150毫升，保留灌肠30分钟。
施治要点：
1、本证为少阳胆经热甚之证，热郁少阳半表半里，以致权机不利，必以清胆之剂泄其热而利其枢机。
2、胆病影响脾胃，化生湿热痰浊，少阳相火衰煺易见呕逆吞酸等症；湿热留连易发黄疸，必辅以或加强辛开苦降芳化利湿煺黄之品。因胆热常可横逆于胃而形成胆胃不和之证，故治疗时，一则要注意胆胃并治提高疗效，二则要时时注意维护胃气，切勿过用苦寒，以免伤胃。