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肝炎后综合征简介

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  肝炎后综合症(Post-HepatitisSyndrome),系由病毒性肝炎愈合后所出现的以植物神经紊乱为特点的综合病症,也称恢复期肝炎综合征(ConvalescentHepatitisSyndrome)。

【详情】

01肝炎后综合征的发病原因有哪些

  本病系由急性病毒性肝炎演变而来,目前甲、乙、丙、丁、戊5种肝炎均可引起,但以甲、乙、丙3型为常见。它的发生常与患者的神经类型有关,敏感、易激动、多虑性格者多见,可经解释,心理治疗后症状减轻或消失,故认为肝炎后综合征的发生与肝炎愈合后植物神经紊乱有关

02肝炎后综合征容易导致什么并发症

  1、感染性并发症:有肝脓疡、膈下脓肿和切口感染等。彻底清除失去活力的肝组织和污染物,妥善止血,并安置可靠有效的引流是预防感染的有效措施。一旦脓肿形成,应及时引流。

  2、肝创面胆漏:可致胆汁性腹膜炎或局限性腹腔脓肿,也是一种较严重的并发症。预防胆漏的方法是手术时细心结扎或缝扎断裂的大小胆管并安置引流管。发生胆漏后,在胆总管安置“T”形管引流,可降低胆道内压力促进愈合。

  3、继发性出血:多因创面处理不当,留有死腔或坏死组织而继发感染,使血管溃破或结扎线脱落而再出血。出血量大时,需再次手术止血,并改善引流。

  4、急性肝肾肺功能障碍:是极为严重而又难处理的并发症,预后不佳。多继发于严重复合性肝损伤、大量失血后长时间休克、阻断向肝血流时间过长、严重腹腔感染等。因此,及时纠正休克,注意阻断向肝血流时间,正确处理肝创面,安置有效的腹腔引流,预防感染是防止这种多器官衰竭的重要措施,也是目前对多器官衰竭最好的治疗。

03肝炎后综合征有哪些典型症状

  患急性病毒性肝炎后,经处理大多数在几个月内痊愈,消化道症状消失,肝脏大小及肝功能恢复正常,但有少数病人仍持续性出现周身乏力,头晕头胀,胸闷心慌,失眠多梦,易疲劳出汗以及食欲不振,上腹部或右季肋部隐痛不适等表现,并与情绪状态有关,时轻时重,可持续数月到数年,此时行肝活检病理检查无异常发现。

04肝炎后综合征应该如何预防

  1、患者一定要很好配合医生积极治疗,认真休息,合理调节饮食,切勿饮酒和吸烟

  2、避免加重吁脏损害的各种因素为了保护已受损伤的肝脏,不必要的药要少用或不用,如驱虫药、镇静止痛药、四环素、麻醉药物或吸毒等

  3、注意个人卫生,防止再度感染其他疾病,如患上新的疾病,要早期积极治疗,否则促使肝病复发

  4、妇女在患肝炎和治愈后一段时间内,应避免妊娠,否则会使病情加重,已治愈的肝炎再次复发

  5、肝炎治愈后半年内应避免重体力劳动,性生活应当26制

  6、非必要时不要输血和注射血液制品,防止再度感染上乙肝、丙肝、丁肝、庚肝等

05肝炎后综合征需要做哪些化验检查

  一、肝功能检查

  1、血清胆红素血中结合胆红素和非结合胆红素值均升高,常以结合胆红素升高为主。

  2、血清丙氨酸转氨酶(ALT)升高程度不一,与肝细胞损害程度有关,当病情恢复时逐渐降至正常。

  3、血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、5’-核苷酸酶(5’-NT)、碱性磷酸酶(AKP)和血清胆汁酸等检查,在伴有胆汁淤积时明显升高。

  4、凝血酶原时间能早期反映肝脏功能,当肝细胞损害时凝血酶原时间显著延长。

  二、病原学检测婴儿肝炎综合症

  1、病毒感染标记物检查如血抗HAV-IgM检查有无甲型肝炎病毒感染;血清HBsAg、HBV-DNA检查有无乙型肝炎病毒感染;血清抗CMV-IgM和血清抗EBV-IgM检查有无巨细胞病毒和EB病毒感染。在新生儿因为产生IgM抗体的能力较弱,因而会有假阴性存在。此外进行尿液CMV培养,能提高诊断率。

  2、细菌培养血培养和中段尿培养以发现有无败血症和泌尿系感染。

  3、血抗弓形虫抗体检查以发现弓形虫感染。

  三、代谢病筛查

  如测尿液中的还原物质和空腹血糖、半乳糖值以发现半乳糖血症、果糖不耐症或糖原累积病。测血清α1-AT值以发现α1-AT缺乏症等。

  四、影像学检查

  作肝脏超声、CT或MRI检查或经皮胆管选影可发现肝内胆管发育障碍。

06肝炎后综合征病人的饮食宜忌

  肝炎后综合征食疗方:

  1、枸杞粥

  枸杞子30g,大米60g。先将大米煮成半熟,然后加入枸杞子,煮熟即可食用。特别适合那些经常头晕目涩、耳鸣遗精、腰膝酸软等症病人。肝炎患者服用枸杞粥,则有保肝护肝、促进肝细胞再生的良效。

  2、猪肝绿豆粥

  新鲜猪肝100g,绿豆60g,大米100g,食盐、味精各适量。先将绿豆、大米洗净同煮,大火煮沸后再改用小火慢熬,煮至八成熟之后,再将切成片或条状的猪肝放入锅中同煮,熟后再加调味品。

07西医治疗肝炎后综合征的常规方法

  1、由于本病是肝炎后所出现的功能性改变,其治疗主要为对症处理。包括心理调节,适当加强体力活动,可选用B族维生素,维生素C,谷维素,刺五加等药物。

  2、小量应用对肝脏无损害的镇静药物。改善膳食结构,适当增加动物肝脏、面、鱼类食物比例。

  3、多吃豆类和绿叶蔬菜,这样可以降低缺铁性贫血的发生。但既使如此,由于各种原因,仍有很多婴幼儿及儿童患有不同程度的贫血。

  4、从改善饮食等方面治疗贫血已力不能及,如果是儿童,拖延下去可能会影响患儿的生长发育及智力发育。此时应该考虑到选用一些药物,迅速平稳地纠正患儿贫血。

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