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残窦综合症简介

相关问答

  残窦综合症是指BillrochⅡ式手术时,胃窦切除不全,残留胃窦的粘膜受到反流的碱性十二指肠液刺激而产生大量的胃泌素,经吸收进入血液,作用于胃底部粘膜,刺激残胃的壁细胞,促使胃液发泌过多,胃酸过高,发生术后吻合口溃疡症候群。残留胃窦复发性溃疡的发病率为40%。该病症的典型特征就是胃酸分泌过多,致使吻合口溃疡,从而引发一系列症状,如长期、周期性、饥饿性的上腹部疼痛、上腹部烧灼感、反酸等。

【详情】

01残窦综合症的发病原因有哪些

  该病症的发生主要胃部手术过程不规范导致的。本征的病因为残留胃窦的粘膜受到反流的碱性十二指肠液刺激而产生大量的胃泌素,经吸收进入血液,作用于胃底部粘膜,刺激残胃的壁细胞,促使胃液发泌过多,胃酸过高,发生术后吻合口溃疡。

02残窦综合症容易导致什么并发症

  胃部手术残留胃窦会受反流的碱性十二指肠液刺激,分泌大量胃酸,极易导致复发性溃疡,即使进行二次胃部手术,通常也预后不良。

03残窦综合症有哪些典型症状

  残窦综合症(胃切除术后)的主要症状是胃液分泌过多,和吻合口溃疡所致的一系列症状,如长期、周期性、饥饿性的上腹部疼痛、上腹部烧灼感、反酸、嗳气等。

04残窦综合症应该如何预防

  临床上确诊为残窦综合征,应彻底切除残胃窦,并恢复顺行的生理性十二指肠通路即可将BillrochⅡ式改为I式,如将胃与十二指肠直接做端端吻合术和游离空肠襻替换术有人主张同时加作双侧迷走神经干切断术

05残窦综合症需要做哪些化验检查

  对胃部疾病的检查主要通过胃镜和影像检查,但纤维内镜和上消化道钡餐造影检查对确诊残余胃窦均不满意。 残窦综合征的术前诊断较为困难,多数病人在手术探查十二指肠残端时才获得确诊。

06残窦综合症病人的饮食宜忌

  一般患病的患者都应注意饮食,尤其是胃部疾病的患者,合理的饮食便尤为重要。如果饮食不当,很容易加重病情,引起严重的不良后果。该病的患者主要应注意一下几点:

  1.细嚼慢咽:食物在口内刺激口腔分泌唾液(内含利于糖类消化的酶),仔细咀嚼,可将食物颗粒变得更小,唾液与食物充分混合,替代部分胃功能。慢咽一指吞咽慢,二指吞咽间隔时间要长,以防快速吞咽大量食物后,引起心慌、头晕等倾倒综合症。

  2.少量多餐:术后残胃或接上来的肠段容量无法与从前相比,机体要经过较长一段时间来适应这一变化。临床经验表明,恢复至正常饮食的每日三餐,至少需要8-10个月。开始进餐,每日5-8次,摄入量每次在50-100克,根据病人耐受情况(无腹胀不适为耐受良好),逐渐增加摄入的量,减少饮食的次数。因个体差异,适应的过程是不同的。

  3.饮食多样化:食物的品种可以依照病人的饮食喜好和习惯来选择,但应注意尽可能多地食入营养丰富、易于消化的高蛋白、高维生素饮食。比如鱼、蛋、新鲜蔬菜、水果(最好榨汁饮用)等。要注意铁剂补充,多食一些含铁丰富的食物,如动物肝脏、菠菜、豆类制品等。喝一些酸奶也是有好处的。

  4.进食体位:切除胃入口的手术,进食后防止食物返流,应保持坐位和斜坡位;切除胃出口的手术,进食后防止食物快速向下运行,先躺下休息20分钟左右,再自由体位。

  5.饭后遵医嘱使用一些药物,比如消化药、维生素B12、叶酸等,有助消化吸收,预防贫血发生。

  除此之外,还应限制食用一些对胃刺激性较强的食物:首先是油炸、辛辣、刺激性的食物,生、冷、硬的食物也要禁忌。过热、过甜、过咸的食物也要适当限制。

07西医治疗残窦综合症的常规方法

  残窦综合症为手术后的遗留问题,因此主要的治疗方法为手术治。:治疗上是彻底切除残胃窦,并恢复顺行的、生理的十二指肠通路,即将BillrochⅡ式改为Ⅰ式,如将胃与十二指肠直接作端端吻合术和游离空肠袢替换术;有人主张同时加作双侧迷走神经干切断术。

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