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妊娠合并肝炎简介

相关问答

  病毒性肝炎是妊娠妇女肝病和黄疸的最常见原因。妊娠合并病毒性肝炎发病率为0.8%-17.8%,临床分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型和输血传播型肝炎7种类型。

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01妊娠合并肝炎的发病原因有哪些

  妊娠的任何时期都有被肝炎病毒感染的可能。肝炎病毒依其流行病学特征,可分为两型:传染型和血清型。由传染型病毒引起的肝炎称为A型肝炎,血清型肝炎称为B型肝炎。

02妊娠合并肝炎容易导致什么并发症

  妊娠合并肝炎除了其临床表现外,迁延日久,还可并发肝硬化和肝癌,故应引起医生和患者的高度注意,一经确诊,应立即治疗。

03妊娠合并肝炎有哪些典型症状

  妊娠合并肝炎的症状主要有以下几种:

  1、患者食欲减退,消化功能差,进食后腹胀、恶心、呕吐,活动后易感疲倦等。

  2、患者面色黯黑、黄褐,皮肤粗糙等

  3、孕妇出现巩膜或皮肤黄染,或出现目黄、身黄、小便黄的“三黄”症状。

  4、孕妇出现肝区隐痛、肝部肿大。

  5、孕妇出现蜘蛛痣和肝掌症状。

04妊娠合并肝炎应该如何预防

  本病在预防时,应针对不同类型的肝炎,采取不同的预防措施

  1、加强围生期保健:重视孕期监护,加强营养,增加碳水化合物和纤维素食物的摄入,定期复查肝功能

  2、甲型肝炎:有密切接触史的孕妇,7日内肌注丙种球蛋白,新生儿出生后注射丙种球蛋白感染甲型肝炎的孕妇,在急性期禁止哺乳

  3、乙型肝炎:新生儿出生后采用联合免疫孕妇根据具体情况在孕晚期可采用抗病毒治疗

  4、丙型肝炎:保护易感人群新生儿1岁内注射免疫球蛋白可对婴儿起保护作用

05妊娠合并肝炎需要做哪些化验检查

  妊娠合并肝炎的检查方法主要有以下几种:

  1、血常规

  急性肝炎初期白细胞总数正常或略高。黄疸期白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶可见异型淋巴细胞。重型肝炎时白细胞可升高,红细胞下降,血红蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢进可有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。

  2、尿常规

  尿胆红素和尿胆原的检测是早期发现肝炎的简易有效方法,同时有助于黄疸的鉴别诊断。深度黄疸或发热患者,尿中除胆红素阳性外,还可出现蛋白质,红、白细胞或管型。

  3、肝功能检查

  检查显示丙氨酸氨酶增高,乳酸脱氢酶增高,胆碱酯酶降低,胆红素升高,血氨升高。


06妊娠合并肝炎病人的饮食宜忌

  妊娠合并肝炎饮食调养应遵循下列原则:

  1、主要是采用清淡易消化饮食。注意饮食中铁、钙等无机盐的供给。切忌油腻食品与难消化的干果类食物以及辛辣有刺激性的调味品。

  2、患者应保证总热量每日以2500至2600千卡为宜。热量来源主要是碳水化合物,其摄入量占总热量的65%。蛋白质每日供给量应按标准体重55公斤左右计算,约80~95克即可。一旦血氨升高,出现肝性昏迷前期症状时,应控制或暂停蛋白质的供给,尤其是动物性蛋白质。

  3、妊肝患者必须供给充足维生素。孕妇对叶酸的需要量较成年女子增加1倍,应多进食动物肝、肾及含叶酸多的蔬菜,如菠菜、番茄、胡萝卜、豆类等。胎儿生长发育需要大量的维生素C,当患肝炎时,母体的维生素C更易发生不足,故患者每日维生素C的供给标准为80至100毫克。

  4、应供给充足铁、钙的饮食。饮食中铁的供给量应以18毫克为宜。患者应多食动物肝、血、瘦肉、蛋黄、豆类等富含铁的食物。

07西医治疗妊娠合并肝炎的常规方法

  中医治疗本病,主要有以下三种方剂。

  配方一:柏子仁、酸枣仁、天冬、麦冬、当归、五味子、生地黄、党参、玄参、丹参、远志、茯苓、橘梗。

  服用方法:水煎服,每日1剂,分2次服。

  功效:养心安神,治阴柔肝,对慢性迁延性肝炎有效。

  配方二:金钱草、车前子(包)、泽泻、薏苡仁、草决明、山楂、丹皮、丹参、白花蛇舌草、草河车、桑枝、大黄炭、生地、桃仁、黄精、生黄芪、何首乌。

  服用方法:水煎服,每日1剂,分2次服。

  功效:清除里邪,扶正补虚,调理气血。

  配方三:柴胡、茵陈、板蓝根、当归、丹参、莪术、党参、炒白术、黄芪、女贞子、五味子、茯苓。

  服用方法:水煎服,每日1剂。

  功效:舒肝解郁,活血化瘀,清解祛邪,培补脾肾,可主治慢性、病毒性肝炎。

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