铁尘肺简介

01铁尘肺的发病原因有哪些

　　铁尘肺是怎么引起的？简述如下：

　　1、发病原因

　　铁是一种比较稳定的金属，纯铁呈银白色，带有金属光泽。在自然界中，铁常以氧化物形式存在，如赤铁矿，呈砖红色，以Fe₂0₃形式存在；褐铁矿，棕色，以[FeO(OH)].nH₂0形式存在；磁铁矿，带有磁性，以Fe₃0₄形式存在。在铁矿的开采、冶炼、船舶和铁路车辆制造时，钢板的除锈和焊接、机械铸件的铲边、磨光，金属研磨(铁丸、钢球)以及工业漆料氧化铁红(Fe₂0₃)的生产、加工均可产生铁尘或含铁混合尘(含二氧化硅、石棉等)。

　　2、发病机制

　　氧化铁尘的致纤维化能力一直为人们所争议，焦点是单纯氧化铁尘有无致肺纤维化作用。20世纪30年代初人们发现，长期从事电焊作业工人的肺部X线有斑点状阴影，尸检证明为单纯铁尘沉着，无肺纤维化。后来研究证明电焊烟尘(主要成分为氧化铁)能产生肺纤维化，引起电焊工尘肺。实验证明肺泡巨噬细胞的损伤在尘肺发病中起重要作用，而氧化铁尘可损伤巨噬细胞溶酶体，使培养液中溶酶体酶的含量增高。笔者通过体外研究表明，在浓度为0.2～1.6mg/ml的纯氧化铁尘作用下，肺泡巨噬细胞存活率明显降低，说明氧化铁尘对膜具有损伤作用。在动物实验中笔者还证明，给大鼠气管内注入100mg/只的氧化铁尘，9个月后肺内尘灶边缘出现有胶原纤维增生。笔者还从3例船厂除锈工尸检材料中发现肺内有多数尘性病灶(尘斑和结节)，肺间质轻度尘性纤维化。综上说明铁尘有轻度致肺纤维化作用，可能与铁尘对肺泡巨噬细胞膜的损伤有关。

02铁尘肺容易导致什么并发症

　　铁尘肺合并铁尘肺及感染常见。当合并肺部感染时症状和体征增多时，疾病将严重影响人们的日常生活，危害人们的健康，因此疾病一定要及时治疗。

03铁尘肺有哪些典型症状

　　铁尘肺发展缓慢，病程较长，发病早期症状少而轻微，随病程的进展可出现有咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷和气短，当合并肺部感染时症状和体征增多。

04铁尘肺应该如何预防

　　控制和减少铁尘肺的关键在于预防，预防首先是要降低工作环境粉尘，加强宣传教育，制定卫生清扫制度，做到文明生产其次，做好就业前和定期体格检查，定期拍摄胸片，对已脱离粉尘作业者亦应定期随访再次，对有上呼吸道疾病、支气管肺疾病者特别是患有肺结核者、心血管疾病者均不得从事矽尘作业最后，要加强个人防护，注意个人卫生，开展体育锻炼，注意营养等

05铁尘肺需要做哪些化验检查

　　铁尘肺应该做哪些检查？简述如下：

　　1、X线检查

　　X线检查早期以不规则小阴影为主，两肺中下肺野为多，类圆形小阴影少且出现很晚，一般很少出现块状大阴影。

　　2、肺活量、肺功能检查

　　本检查可见通气功能损害，表现为肺活量减低，最大通气量第一秒时间肺活量和最大通气量减低。

06铁尘肺病人的饮食宜忌

　　铁尘肺患者的饮食宜清淡，合理搭配膳食，多吃蔬果，注意营养充足。忌烟酒、忌辛辣刺激性食物、忌过咸的食物。多吃木耳等清肺的食品。

07西医治疗铁尘肺的常规方法

　　铁尘肺的治疗方法简述如下：

　　1、治疗

　　铁尘肺的治疗方法参见锡末沉着症，以对症治疗为主。根据报道，锡尘肺患者在脱离接触后，经过一段缓慢的过程，不论是否治疗，肺部簇状阴影均有不同程度的减轻或消失，亦有用二巯丙磺钠进行驱锡（铁）治疗而使肺部病变减轻的报道。

　　2、预后

　　预后参见锡末沉着症。锡铁冶炼、粉碎等工序要机械化、密闭化，加强通风排尘。对接触锡、铁烟尘的工人除加强个人防护外，应定期做好健康监护。