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妊娠合并哮喘简介

相关问答

  妊娠合并哮喘是一种常见的可逆的呼吸道阻塞性疾病,其临床特点是阵发性喘息、呼气性呼吸困难、胸闷和咳嗽。喘息发作特别是重症哮喘和哮喘持续状态不仅危及母亲,而且由于母体严重缺氧可致胎儿宫内缺氧、发育迟缓、窘迫,甚至胎死宫内。因此对妊娠期哮喘发作的处理是否得当,直接影响母儿安全。

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01妊娠合并哮喘的发病原因有哪些

  妊娠合并哮喘的病因复杂一般以遗传和环境因素为主,现具体介绍如下:

  1、目前认为哮喘是一种多基因遗传病,其遗传度在70%~80%,目前对哮喘的相关基因尚未完全明确,有研究表明可能存在哮喘特异基因、IgE调节基因和特异性免疫反应基因。

  2、环境因素包括特异性变应原或食物、感染直接损害呼吸道上皮致呼吸道反应性增高。某些药物、大气污染、烟尘运动、冷空气刺激、精神刺激及社会、家庭心理等因素均可诱发哮喘。

02妊娠合并哮喘容易导致什么并发症

  妊娠合并哮喘可并发气胸、纵隔气肿、急性肺源性心脏病,甚至呼吸衰竭、死亡。复气道阻塞、感染、缺氧、高碳酸血症、酸中毒及血液粘稠度、支气管痉挛加重等这些因素均可促使气道内粘液栓的形成,因粘液栓阻塞了细支气管,并因支气管壁增厚及粘膜充血、水肿形成的皱襞而导致肺不张。

03妊娠合并哮喘有哪些典型症状

  妊娠合并哮喘的病情轻重不一,刚开始发作时可能只有单纯咳嗽,常易漏诊,发作明显时有呼吸困难、咳嗽及哮鸣,由于急性支气管痉挛致气道梗阻,病人常有胸部发紧、喘鸣,可发生严重缺氧。

04妊娠合并哮喘应该如何预防

  合理的预防是减少疾病发生的关键,接下来就为大家介绍一下妊娠合并哮喘的常见预防措施:

  1、严密观察病情变化及时发现很重要,病人一旦出现咳嗽、上呼吸道感染、胸痛或肺部充血都要给予预防性治疗,防止哮喘发作

  2、避免接触已知过敏原和可能促进哮喘发作的因素,如粉尘、香料、烟丝、冷空气等阿司匹林、食物防腐剂、亚硫酸氢盐可诱发哮喘,应避免接触反流食管炎可诱发支气管痉挛,因此睡眠前给予适当的抗酸药物减轻胃酸反流同时可提高床头、避免劳累和精神紧张、预防呼吸道感染

  3、妊娠3个月后可进行免疫治疗,用流感疫苗治疗慢性哮喘有较好疗效

05妊娠合并哮喘需要做哪些化验检查

  妊娠合并哮喘的检查通常包括下面两点:

  1、肺功能检查

  每天清晨、傍晚和睡前测量最大呼气流速(PEFR),若3次测量值变化幅度大于20%,或吸入解痉药后PEFR值升高15%~20%,均提示支气管哮喘。

  2、X线检查

  哮喘急性发作时肺脏因充气过度而透明度增高,常见肺纹理增多。

06妊娠合并哮喘病人的饮食宜忌

  妊娠合并哮喘患者饮食方面没有特殊要求,一般正常饮食就可以。要注意饮食丰富,营养均衡。保证人体正常代谢所需的热量、蛋白质、维生素的需求。适当增加蔬菜、水果的摄入。保健方面要注意放松心情,树立信心,保持良好的心态,积极配合医生治疗。

07西医治疗妊娠合并哮喘的常规方法

  在考虑妊娠的情况后应积极治疗哮喘,哮喘发作的处理包括应用支气管扩张药物治疗和对症治疗,具体介绍如下:

  1、β2肾上腺素能受体兴奋剂:有极强的支气管舒张作用,是控制哮喘的一线药物。该类药物与β受体结合,促进cAMP合成,使支气管平滑肌松弛,并且能稳定肥大细胞膜减少细胞介质释放。

  2、重度哮喘和持续状态的处理:由于严重缺氧,可引起早产、胎死宫内必须紧急处理。

  3、对症治疗:患有支气管哮喘的孕妇,常表现为精神紧张、烦躁不安,可适当给予抑制大脑皮质功能的药物,如苯巴比妥(鲁米那)、安定等。但应避免使用对呼吸有抑制功能的镇静剂和麻醉药,如吗啡、哌替啶(度冷丁)等,以防加重呼吸功能衰竭和对胎儿产生不利影响。必要时静脉补充液体,注意纠正水电解质紊乱和酸中毒。为预防或控制呼吸道感染,可做痰培养加药敏试验,选用有效且对胎儿无不良影响的广谱抗生素。

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