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气管炎简介

相关问答

  气管炎是病毒或细菌感染、物理、化学刺激或过敏反应等对气管粘膜损害所造成的炎症,常发生于寒冷季节或气温突然变化时。本病为我国常见多发病之一,发病年龄多在40岁以上,吸烟患者明显高于不吸烟患者,在中国患病率北方高于南方,农村较城市发病率稍高。

  临床上以连续两年以上,每年持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘现象为特征,多在一周至三周好转,个别迁延不愈,演变成慢性气管炎。慢性气管炎以老年多发,50岁以上患病率为10~15%。本病早期症状较轻,晚期病变进展,并发阻塞性肺气肿时,肺功能遭受损害,影响健康及劳动力极大。

  气管炎应当坚持“早发现、早诊断、早治疗”的三早原则。急性气管炎是治疗的最佳时期,如不及时治疗发展为慢性气管炎,可导致肺气肿及肺源性心脏病。

  秋季草枯叶落,空气中过敏物较多,是诱发气管炎的病因之一,所以应避免与过敏因素接触,如改善居室环境,保持空气流通新鲜,减少烟尘污染等。另外,良好的情绪能增强机体免疫力和抵抗力,有效预防疾病的发生。

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01气管炎的发病原因有哪些

  气管炎是我国常见多发病之一,是由多种因素长期相互作用导致的,主要病因有:

  1、感染:这是引起气管炎常见的重要原因。气管炎初起多因呼吸道病毒感染所致,病毒侵入支气管纤毛上皮细胞并在内大量繁殖,破坏粘膜和上皮细胞,使其失去保护作用,使原来存在于呼吸道中的细菌如流感、嗜血杆菌、肺炎双球菌等便有了致病作用。

  2、化学性刺激:长期吸烟及空气被化学毒物、粉尘或有害的工业废气污染,对呼吸道粘膜有刺激,损害了粘膜正常的清扫和防御功能,便会引起慢性气管炎。

  3、寒冷:寒冷为气管炎发作的重要诱因,主要是寒冷刺激可使纤毛运动减弱,气管痉挛、毛细血管收缩,影响血液循环,使局部抵抗力降低而易受感染等。此外,寒冷使粘膜腺分泌增加,吸入气体湿化不足,痰液粘稠,呼吸道不畅,也是气管炎的诱发因素。

  4、过敏:尤其是喘息型气管炎的发病与过敏关系密切。如对尘埃、尘螨、真菌、寄生虫、花粉及化学气体过敏,便可使呼吸道粘膜水肿、充血和支气管痉挛而发生咳嗽和喘息。

  5、免疫功能下降:气管炎患者多为50岁以上的老年,这与老年呼吸道局部防御及免疫功能低下有一定的关系。

02气管炎容易导致什么并发症

  气管炎是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管粘膜炎性变化,粘液分泌增多,临床上以长期咳嗽、咯痰或伴有喘息为主要特征。本病早期症状较轻,多在冬季发作,春暖后缓解,且病程缓慢,故不为人们注意。很容易转为慢性气管炎,到晚期可并发一些并发症。常见的并发症有:

  1、阻塞性肺气肿:这是气管炎患者最常见的并发症。患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生,加上管腔狭窄和痰液阻塞,呼气不畅,故可发生阻塞性肺气肿。

  2、支气管扩张:气管炎患者反复发作,支气管粘膜充血、水肿,形成溃疡,管壁纤维组织增生,管腔或多或少变形,扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支气管扩张常呈柱状或囊状,且较慢性支气管炎所致扩张为严重。

  3、支气管肺炎:气管炎症蔓延至支气管周围肺组织中,患者可有寒战、发热,咳嗽增剧, 痰量增多,且呈脓性,白细胞总数及中性粒细胞增多。X线检查,两下肺野有斑点状或小片状阴影,即为支气管肺炎。

03气管炎有哪些典型症状

  气管炎患者常有受凉、过度疲劳或其它诱因史,咳嗽、咳痰、喘息是其典型的临床症状,主要表面如下:

  1、咳嗽:长期反复咳嗽为气管炎患者的主要症状,一般多在寒冷季节、气温骤变时发生,早晚咳嗽较频繁,白昼有所减轻。

  2、咳痰:气管炎患者咳的痰多为白色粘痰,或白色泡沫痰,一般早晚痰较多。当患者合并感染时痰量可增多,且为粘液脓性痰,甚至出现发绀等症状。

  3、喘息:部分气管炎患者可出现支气管痉挛,引起喘息,大多在急性期发作。

  4、体征:气管炎患者早期可无异常体征,或仅有呼吸音粗糙,随着病情的发展,肺部可闻及干、湿罗音急性发作期干湿罗音明显增多,咳嗽咳痰后罗音可减少。发作时胸部呈过度充气状态,有广泛的哮鸣音,呼气音延长。

04气管炎应该如何预防

  气管疾病在预防方面,应注意以下几点:

  1、避免感冒:避免感冒,能有效地预防气管疾病的发生或急性发作

  2、合理饮食:饮食以清淡为主茶叶中含有茶碱,能兴奋交感神经,使支气管扩张而减轻咳喘症状,可适当饮用

  3、适当休息:发热、咳喘时必须卧床休息,否则会加重心脏负担,使病情加重

  4、适当锻炼身体:日常可以通过做呼吸操、打太极拳来增强机体抗病能力

05气管炎需要做哪些化验检查

  气管炎临床表现为咳嗽、咳痰伴畏寒、发热、头痛及四肢酸痛等症状。每一位怀疑有气管炎的患者,都应该及时到医院接受检查,及早得到确诊,早期治疗。确诊气管炎需要做以下几种检查:

  1、痰液检查

  急性发作期患者痰液外观多呈脓性,涂片检查可见大量中性粒细胞,合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞。痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。

  2、白细胞分类计数

  缓解期患者白细胞总数多正常,急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高,合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。

  3、X线检查

  气管炎患者早期可无明显改变,反复急性发作者可见两肺纹理增粗、紊乱呈网状或条索状及斑点状,阴影以下肺野为明显。

  4、肺功能检查

  一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多无明显变化。当出现气流受阻时,第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1与肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值则减少(

06气管炎病人的饮食宜忌

  气管炎患者,如不及时治疗或治疗不当,很容易发展为慢性气管炎,慢性气管炎病程较长,呈持久性咳嗽,体质多较差,故在用中西药治疗的同时,饮食调养也是一个重要的环节。饮食上应注意下列几个方面:

  1、宜清淡饮食,气管炎患者可以多吃些新鲜蔬菜,如菠菜、油菜、萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等,不仅能补充多种维生素和无机盐的供给,而且具有清痰、去火、通便等功能。

  2、宜多吃黄豆及豆制品,含有人体需要的优质蛋白,可补充慢性气管炎对机体造成的营养损耗,又无聚痰化火之弊端。

  3、咳嗽日久不愈,耗伤正气,肺脾虚弱的气管炎患者,宜多吃具有健脾、益肺、补肾、理气、化痰的食物,如羊、猪、牛肺脏及橘子、杏仁、核桃、百合、大枣、梨、莲子、蜂蜜等,有助于增强体质,改善症状。

  4、气管炎患者忌食海腥油腻的食物,因“鱼生火、肉生痰”,故气管炎患者应少吃黄鱼、虾、蟹、带鱼、肥肉等,以免助火生痰。

  5、忌食辛辣刺激性食物,如辣椒、蒜、胡椒、葱、韭菜等,均能刺激呼吸道使症状加重。另外,气管炎患者也不宜吃的过咸、过甜,冷热要适度才可以。

07西医治疗气管炎的常规方法

  中医认为气管炎长期不愈与肺脾两虚、肺肾不足有关。中医多采用辩证施治,对不同类型的患者进行辩证治疗。

  1、肺燥感寒

  症状:咳嗽阵作,痰少,形寒,饮食减少,口燥不欲饮,舌苔薄白,脉象小滑。

  治法:散寒清肺,顺气化痰。

  方药:炙麻黄2.4克,苏子9克,炙紫苑12克,杏仁9克,生甘草4.5克,蒸百部9克,海哈壳12克,炙白前6克,炙款冬6克,炙枇杷叶9克

  用法:水煎服。

  2、风热袭肺

  症状:咳嗽夜间喘甚,吐黄痰,身体疼痛,纳呆,大便两日未下,舌苔黄腻,脉象浮数。

  治法:宣肺解表,泄热定喘。

  方药:桔梗3克,杏仁泥3克,前胡3克,15.6克,薄荷3克,紫苑4.7克,生川军3克

  用法:生川军后下。

  3、痰热雍肺

  症状:咳嗽不能平卧,烦躁咽痛口渴,咯白痰,舌红,脉弦滑。

  治法:清热化痰,宣肺定喘。

  方药:生石膏30克,炙麻黄3克,双花25克,川贝粉3克,杏仁10克,甘草6克,黄苓12克,鱼腥草30克,地丁30克,桑白皮15克,百部12克,桔梗6克,败酱草30克,莱菔子12克

  用法:川贝粉冲服,余药水煎。

  4、痰湿化燥

  症状:咳嗽痰多,黄白相间,咽红微感不适,大便偏干,小便多,舌苔薄黄腻,脉滑数。

  治法:清燥化痰,宣通肺气。

  方药:苡仁12克,法夏6克,苇根15克,冬瓜仁6克,浙贝母4.5克,桑白皮4.5克,炒苏子3克,杏仁6克,茯苓皮6克,橘红3克,炒莱菔子3,炒白芥子3克,炙枇杷叶6克

  用法:水煎服。

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