心火上炎是心火内盛所表现的实热证候，多因六淫传里化火，或情志郁极火自内发，或过食辛辣之品，或温补过度，导致阳热内盛，形成内火上炎。
心火上炎的主要临床症状是发热。实火(热)引起的发热可以是全身性的，也可以是局部性的。患者口舌生疮或溃烂、出现局部疼痛，可形成口疡、舌疡。
心火上炎的主要临床症状是发热。实火(热)引起的发热可以是全身性的，也可以是局部性的。全身性的发热，往往表现为体温的升高。实火(热)在临床上除了发热外，还往往兼有各种新陈代谢过于旺盛的症状，如面红目赤、心悸心烦、口渴、喜冷饮、大便干结、小便黄赤、多食易饥、脾气暴躁、消瘦等。
心火上炎在预防方面，应注意以下几点：
1、心火上炎在以口舌生疮为主时，应勤漱口，晨起、睡前、饭后尤为重要，以便保持口腔清洁，预防口疮发生
2、在口舌生疮时，进食宜缓慢细嚼，避免咬伤口舌，形成新的溃疡戒食生冷和酸味水果，以免增加疼痛
3、过劳或熬夜，可伤神动火，加重病情，应避免
心火上炎所需做的检查项目主要是中医的望、闻、问、切，即可诊断。另外，可结合实验室检查加以确诊，可进行血液检查，检测甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、尿常规、血常规、便常规。
心火上炎饮食清宜淡富于营养，注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物，以免造成病情反复的情况。多吃新鲜的蔬菜和水果，但在口舌溃烂生疮时，应戒食酸味水果，以免增加疼痛。
中医治疗心火上炎，主要是内服与外敷两种方法。
一、内服方药
1、泻心汤与凉膈散加减：大黄10克，黄芩10克，黄连6克，栀子10克，连翘10克，薄荷6克，黄柏10克，木通10克，生甘草6克。本方适用于心火上炎证之心神不宁者。
2、知柏地黄丸合交泰丸加减：知母12克，黄柏10克，生地15克，山药10克，山萸肉12克，丹皮10克，泽泻10克，茯苓6克，黄连6克，肉桂3克。本方适用于心火上炎的心肾不交者。上方水煎，取汁200～300毫升，每日1剂，温服，每日3次。
二、外敷药物
心火上炎常见口舌生疮，疼痛难忍。常用外敷药物治疗有较好疗效。
1、口疳散
梅片0.7克，儿茶0.6克，青黛15克，煅石膏75克，西月石60克，青果粉60克，细川连180克，山豆根450克，人中黄60克，人中白60克，共研极细末，对急慢性口腔炎、霉菌性口腔炎等外涂2～3天可痊愈。涂后一般有刺激，出现流涎，但不要吐出。
2、绛雪散
西瓜硝、西月石各100克，朱砂3.3克，龙脑冰0.3克，研极细末，喷于患处，每日3～4次，不仅对口腔炎有良效，对急性扁桃体炎，急慢性咽喉炎均有较好的疗效。
3、漱口方
防风、甘草、银花、连翘、薄荷、荆芥，煎水含漱，可治实证口疮。