能够引起心房扑动的原因主要有以下几点：
1、器质性心脏病 心房扑动几乎总是见于器质性心脏病患者，很少见于正常人。最常见于风湿性心脏病，以二尖瓣狭窄或左心房增大伴心力衰竭者最为多见。其次是冠心病心肌硬化型，急性心肌梗死合并心房扑动者占0.8％～5.3％。此外，也可见于心肌病、心肌炎、高血压性心脏病、慢性肺源性心脏病、病态窦房结综合征、某些先天性心脏病(尤其是房间隔缺损)、肺栓塞、慢性缩窄性心包炎、急性心包炎等。
2、预激综合征 当先天性心脏病房间隔缺损患者合并预激综合征时，很易发生心房扑动。
3、其他疾病 如甲状腺功能亢进症、胸外科手术后、心脏手术、心导管检查、糖尿病性酸中毒、低血钾、低温、缺氧、急性胆囊炎、胆石症、烧伤、全身感染、蛛网膜下腔出血，尤其是原有器质性心脏病患者更易发生。精神过度紧张、激动、过度疲劳等均可诱发心房扑动。
4、药物 药物引起者较少见，但可见于洋地黄中毒。
5、正常人 偶见于无器质性心脏病的正常人。
严重者可并发心绞痛、低血压、心力衰竭等。
1、心绞痛
是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。
2、低血压
是体循环动脉压低于正常的总称，一般来说按常规测量法，测得成人肱动脉血压低于90/60mmHg(12.0/0.8kPa)时，可称为低血压。
3、心力衰竭
是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。
老年心房扑动大多数为阵发性，常突然发作、突然终止，每次发作可持续数秒、数小时、数天。若持续时间超过2周即为持续性发作，又称慢性心房扑动。个别病例有达数年者。心房扑动也可由心房颤动转变而来。心房扑动如为持续性者，则大多变为慢性(永久性)心房颤动。阵发性心房扑动也有部分可转为慢性心房颤动。
有无症状取决于是否存在基础心脏病和心室率的变化。心室率的快慢与心房扑动的房室传导比例有关，当房室传导为3∶1与4∶1时，心房扑动的心室率接近正常值，对血流动力学影响较小，症状可无或轻，仅有轻微的心悸、胸闷等；当房室传导为2∶1甚至达1∶1时，心室率可超过150～300次/min，血流动力学可明显受累，患者可出现心悸、胸闷、头晕、眩晕、精神不安、恐惧、呼吸困难等，并可诱发心绞痛或脑动脉供血不足。特别是老年患者，尤其是在初发时以及原有心脏病较严重者心室率增快更明显，并可诱发或加重心力衰竭。
老年房颤与房扑绝大多数发生于冠心病、高血压性心脏病、肺心病、低血钾、急性肺部感染或洋地黄中毒等，因此，应首先查清病因，积极进行病因治疗一般在房颤或房扑发作前，先出现频繁房早，应予以积极治疗，以防发展为房颤或房扑对于反复频繁发作者，可摸索适当抗心律失常药物以最小剂量予以长期维持，防止复发
老年心房扑动是冲动频率较房性心动过速更快的心律失常，主要通过以下检查手段进行诊断。
一、体格检查
1、心室率常在150次/min左右(2∶1房室传导)，心律齐；当呈1∶1传导时心室率更快，心律齐；当呈3∶1或4∶1传导，心室率正常，心律齐；但当呈3∶1、4∶1又5∶1、6∶1等传导交替出现时，则心率虽不快，但节律不齐。此时听诊第1心音强弱不等、间隔不一，应与心房颤动鉴别。
2、颈静脉搏动快而浅，其频率与心室率不一致，超过心室率。
3、运动可加速心房扑动的房室传导比例，如由4∶1变为2∶1传导，心室率可增快并可成倍增加。当停止运动后，心室率又可逐渐恢复到原来的心率值。
4、压迫颈动脉窦可抑制心房扑动的房室传导比例，使2∶1变为3∶1或4∶1等，心室率变慢。当出现房室传导不同比例时，心律可不齐。停止压迫颈动脉窦后即可恢复原来的心率。
二、其他辅助检查：主要依靠心电图诊断，常见特点如下：
1、窦性P波消失，代之以形态、振幅相同、间距相等，频率为250～350次/min的心房扑动波(F波)，呈锯齿状或波浪状(典型图形在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现)。F波之间无等电线(图1)。
2、QRS波群形态与窦性相同，有时因F波的影响，QRS波群形态可稍有差异。
3、常见房室传导比例为2∶1，也可呈3∶1、4∶1，房室传导比例不固定者心室律可不规则。
4、有时F波频率和形态不是绝对规则，称不纯性心房扑动或心房扑动-颤动。
老年心房扑动患者饮食宜清淡为主，少食高糖、高脂、高胆固醇的食品，多吃新鲜的水果和蔬菜，合理补充维生素和矿物质，合理搭配膳食，注意营养充足。
老年心房扑动的治疗主要分为两方面：
一、病因治疗：由于心房扑动大多系器质性心脏病所致。因此，治疗原发病很重要。有时当原发病未能纠正，心房扑动虽用药物控制但很易反复发作。
二、对心房扑动的治疗：
1、同步直流电复律对预激综合征合并房扑者或伴有心力衰竭、心源性休克需紧急复律者，呈1∶1房室传导心室率达200次/min以上者，应首选电转复，一般用50～100Ws，成功率几乎100％。
2、心室率过快可给予毛花苷C(西地兰)静脉注射，可先变为房颤，再转复窦性心律。
3、胺碘酮静脉注射或口服，亦可取得良好疗效。
4、普罗帕酮(心律平)、奎尼丁、丙吡胺(双异丙吡胺)、索他洛尔、氟卡尼等对转复房扑及预防房扑发作均有较好疗效。
5、个别慢性房扑用上述方法不能复律者，可口服洋地黄或维拉帕米(异搏定)(除外心衰)控制心室率。
偶尔短暂发作又无明显不适者预后良好，亦不需治疗。持久房颤，心率较快，心脏基础较差如AMI或并发难治性心衰者则预后较差。