甲状腺功能减退性是导致本病发生的主要原因，一般甲减的发病原因有下面几点：
1、原发性甲减系甲状腺自身病变引起的甲减。
2、继发性甲减包括垂体病变使促甲状腺激素(TSH)分泌不足而引起的甲减和下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH)分泌减少使垂体产生TSH减少而引起的甲减。
3、周围性甲减(甲状腺激素抵抗综合征)系周围组织对甲状腺激素无反应引起的甲减。
甲状腺激素分泌不足导致的机体代谢低下性心肌病即为甲状腺功能减退性心肌病，本病易发生缺血性心肌病、心绞痛、心律失常等并发症，治疗时应注意同时治疗并发症。
本病根据类型的不同，其症状表现也不相同，现具体介绍如下：
一、成年型甲减
多见于中年女性，男女之比均为1：5，起病隐匿，病情发展缓慢。典型症状如下：
1、一般表现怕冷、皮肤干燥少汗、毛发稀疏、指甲脆有裂纹、疲劳、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。
2、颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑松肿、表情淡漠、少言寡语、言则声嘶、吐词含糊不清。
3、心率缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大，常伴有心包积液，称甲减性心肌病变。患者可出现明显脂代谢紊乱，呈现高胆固醇血症，高甘油三酯血症以及高β－脂蛋白血症，常伴有动脉粥样硬化症，冠心病发病率高于一般人群，但因周围组织的低代谢率、心排血量减低、心肌氧耗减少，故很少发生心绞痛与心力衰竭。有时血压偏高，但多见于舒张压。
4、患者食欲减退、便秘、腹胀，甚至出现麻痹性肠梗阻。半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。
5、肌肉收缩与松弛均缓慢延迟，常感肌肉疼痛、僵硬。骨质代谢缓慢，骨形成与吸收均减少。关节疼痛、活动不灵、有强直感，受冷后加重，有如慢性关节炎。偶见关节腔积液。
6、男性阳痿，女性月经过多，久病不治者亦可闭经。紧上腺皮质功能偏低，血和尿皮质醇降低。原发性甲减有时可同时伴有自身免疫性肾上腺皮质功能减退和/或1型糖尿病，称Schmidt综合征。
二、克汀病
碘缺乏区新生儿甲减称为克汀病，患儿痴呆、食欲差、喂食困难、无吸吮力、安静、少哭闹、嗜睡、自发动作少、肌肉松弛、面色苍白、皮肤干燥、声音嘶哑、大便干秘、腱反射弱。
三、幼年型甲减
较大儿童则症状如成人型甲减，且生长发育受影响，骨年龄延迟，青春期发育延迟，智力与学习成绩差。
本病预防首先应纠正缺碘，由于地方性克汀病的基本病因是缺碘，所以纠正缺碘可以预防本病在地方性克汀病流行的地区，母孕期可加服碘剂，多吃含碘食物，并适当加服碘油婴儿出生后，可采用碘盐、碘油和其他碘剂综合预防
血清T3、T4降低，TSH增高，为甲状腺本身病变所致。若TSH减低或正常，进一步采用促甲状腺激素释放激素兴奋试验。若TSH升高，为下丘脑性甲减；若TSH无反应，则为垂体性甲减。心功能检查示臂至肺、臂至舌循环时间延长，射血前期(PEP)延长，射血前期与左室射血时间比率(PEP/LVET)增加。同时辅以下面的检查：
1、心电图
心电图显示心率缓慢，QRS波群低电压，T波低平或倒置，可有P波振幅减低，偶见P-R间期及QRS间期延长，这种变化常表示心脏传导系统受黏液性水肿的浸润，经甲状腺激素制剂治疗后可以消失，如仍持续存在则表示存有陈旧性心肌病变。ST段缺血性改变也可以因本病并发的冠状动脉粥样硬化所致。
2、胸部X线片
平片显示心影普遍性扩大，透视下可见心脏搏动迟钝、幅度小。
3、超声心动图
超声心动图除检出心包积液外，尚有心肌肥厚征象(心肌假性肥大所致)，部分病例甚至表现为非对称性室间隔肥厚而误诊为原发性肥厚型心肌病。
甲状腺功能衰退性心肌病患者应注意补充富含碘的食物，同时注意下面的饮食原则：
1、给予低脂、高蛋白等易消化的食物。
2、补充适量纤维素。
3、多吃新鲜水果蔬菜。
4、进食宜清淡消化低脂肪高蛋白之品。
5、少食多餐，每餐不宜过饱，晚餐应尽量少吃。
6、要多吃富含维生素B、维生素C之品。
7、多食用纤维之品。
甲减性心肌病的基本治疗是甲状腺激素的替代疗法。可选用的制剂为甲状腺粉(片)、碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)和左甲状腺激素钠。其中以甲状腺粉(片)最为常用，15～30mg/d，以后每2周增加15～30mg/d，直至达到替代剂量。替代剂量随疾病的程度和病程而不同，一般为120mg/d。替代治疗的原则是从小剂量开始，逐渐加量，对并发有冠状动脉粥样硬化性心脏病患者尤应注意，因为剂量骤然增大，可使代谢率迅速增加，从而激发或加重心绞痛，甚至引起心肌梗死。