大多数慢性心功能不全患者有心脏病病史。本病常由于以下的因素引起或便症状加重：
1、感染 病毒性上感和肺部感染是诱发心力衰竭的常见诱因，感染除可直接损害心肌外，发热使心率增快也加重心脏的负荷。
2、过重的体力劳动或情绪激动。
3、心律失常 尤其是快速性心律失常，如阵发性心动过速，心房颤动等，均可使心脏负荷增加，心排血量减低，而导致心力衰竭。
4、妊娠分娩 妊娠期孕妇血容量增加，分娩时由于子宫收缩，回心血量明显增多，加上分娩时的用力，均加重心脏负荷。
5、输液(或输血过快或过量) 液体或钠的输入量过多，血容量突然增加，心脏负荷过重而诱发心力衰竭。
6、严重贫血或大出血 使心肌缺血缺氧，心率增快，心脏负荷加重。
慢性心功能不全血流迟缓和长期卧床可导致下肢静脉血栓形成，继而发生肺栓塞和肺梗塞，此时可有胸痛、咯血、黄疸、心力衰竭加重甚至休克等表现。左、右心腔内附壁血栓可分别引起体和肺动脉栓塞；体动脉栓塞可致脑、肾、脾、肠系膜梗塞及上、下肢坏死。有卵圆孔未闭者，体循环静脉血栓脱落形成的栓子，有可能在到达右房后穿过未闭的卵圆孔到达左房，再经左室进入体循环，形成所谓反常栓塞。长期卧床患者特别是有肺水肿者极易并发呼吸道感染，特别是支气管肺炎。
典型的心功能不全诊断并不困难，左侧心功能不全的诊断依据为原有心脏病的体征和肺循环充血的表现，右侧心功能不全的诊断依据为原有心脏病的体征和体循环瘀血的表现，且患者大多有左侧心力衰竭的病史，值得注意的是心力衰竭的早期诊断，早期心功能不全患者症状可不明显，常能自由活动，坚持工作，劳力性气促和阵发性夜间呼吸困难是左侧心功能不全的早期症状，但常不引起注意，并常因白天就诊时缺少阳性体征而被忽视。总的来说，慢性心功能不全的临床表现有以下几种：
1、运动耐力下降引起的症状
大多数心力衰竭患者是由于运动耐力下降出现呼吸困难或乏力而就医，这些症状可在休息或运动时出现。同一病人可能存在多种疾病，因此，说清运动耐量下降的确切原因是困难的。
2、体液潴留引起的症状
患者可出现腹部或腿部水肿，并以此为首要或惟一症状而就医，运动耐量损害是逐渐发生的，可能未引起患者注意，除非仔细寻问日常生活能力发生的变化。
3、无症状或其他心脏病或非心脏病引起的症状
患者可能在检查其他疾病（如急性心肌梗死、心律失常、或肺部或躯体血栓栓塞性疾病）时，发现心脏扩大或心功能不全表现。
慢性心功能不全的预防主要的手段就是对心脏的呵护，注意休息、保持心脏的供血量等等具体的预防手段有以下几种：
1、休息：根据心功能受损程度而定，心功能互级，患者应适当休息，保证睡眠，注意劳逸结合，心功能H级，应增加休息，但能起床活动，心功能Ill级，限制活动，增加卧床休息时间，心功能IV级，绝对卧床休息，原则上以不出现症状为限，
2、饮食：以高维生素，低热量，少盐，少油，富有钾，镁及适量纤维素的食物，宜少量多餐避免刺激性食物，对少尿患者应根据血钾水平决定食物中含钾量，
3、吸氧：按循环系统疾病护理常规，
4、排泄：按循环系统疾病护理常规，
5、皮肤及口腔重度水肿患者，应定时翻身，保持床单位整洁，干燥，防止褥疮的发生，呼吸困难者易发生口干和口臭，应加强口腔护理，
6、心理护理按本系统疾病护理常规
慢性心功能不全根据典型的症状和体征，一般不难作出诊断，其它的辅助检查方法有：
1、体格检查：呼吸频率常达每分钟30～40次，听诊时两肺满布湿性啰音和哮鸣音，心尖部第一心音减弱，频率快，同时有舒张早期第3心音而构成奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进，血压测定可发现病人可有一过性的高血压，病情如不缓解，血压可持续下降直至休克。
2、实验室检查：包括血常规、尿常规、生化、肝肾功能及甲状腺功能检查，以了解其病因及诱因，血浆脑钠肽(BNP)来源于心室，检测血浆BNP，对判断急性呼吸困难病人是否存在心衰有重要价值，BNP检测正常时可排除心衰的诊断。
3、心电图检查：心电图可显示出病人有心律失常的表现。
4、心电图检查：可显示出心影的大小及外形，根据心脏扩大的程度和动态变化可间接反映心脏的功能，也可以诊断有无肺淤血，由于肺动脉压力增高可见右下肺动脉增宽，进一步出现间质性肺水肿可使肺野模糊，KerleyB线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影，是肺小叶间隔内积液的表现，是慢性肺淤血的特征性表现。
5、超声心动图检查：可比X线检查提供更准确的各心腔大小的变化及心瓣膜结构及功能情况，还可以用于估计心脏的收缩和舒张功能。
慢性心功能不全患者应控制盐量，一般在5克/天以下，病情重者每日不超过1克，对于食欲差、进食少、使用强利尿剂者，不宜过分忌盐，并适当增加调味品，如醋、胡椒、葱、姜等。
1、减少刺激性饮食，禁用浓茶、咖啡或辣椒等。
2、多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品；禁止饮酒吸烟。
3、宜食用汤粥类：如人参粥、黄芪粥、百合莲子粥、山药薏米粥、赤小豆粥、龙眼丹参汤等。
4、蔬菜尤以多食冬瓜为宜。
慢性心功能不全的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施，转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略，目的是改变心功能不全心脏的生物学性质。
一、病因治疗
控制高血压、糖尿病等危险因素，使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防；
二、改善症状
根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量；
三、正确使用神经内分泌抑制剂
从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。
四、监测药物反应
1、水钠潴留减退者，可逐渐减少利尿剂剂量或小剂量维持治疗，早期很难完全停药。每日体重变化情况是检测利尿剂效果和调整剂量的可靠指标，可早期发现体液潴留。在利尿剂治疗时，应限制钠盐摄入量（
2、使用正性肌力药物的患者，出院后可改为地高辛，反复出现心衰症状者停用地高辛，易导致心衰加重。如出现厌食、恶心、呕吐时，应测地高辛浓度或试探性停药。
3、ACEI（或ARB）每1～2周增加一次剂量，同时监测血压、血肌酐和血钾水平，若血肌酐显著升高[>265.2μmol/L（3mg/dl）]、高钾血症（>5.5mmol/L）或有症状性低血压（收缩压
4、病情稳定、无体液潴留且心率≥60次/分钟的患者，可以逐渐增加β受体阻滞剂的剂量，若心率
五、监测频率
患者应每天自测体重、血压、心率并登记。出院后每两周复诊一次，观察症状、体征并复查血液生化，调整药物种类和剂量。病情稳定3个月且药物达到最佳剂量后，每月复诊一次。