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心脏供血不足简介

相关问答

  心脏活动需要充足的能量供给。心脏本身的供血,有两个显著的特点:1.心脏的重量虽不足全身体重的1%,但却需要全身血液量的20%才能满足心脏自身的供血。2.人体为了满足心脏供血的特殊需要,还自成一个供血系统,以保证充足供血。心脏自成的供血系统,是冠状动脉循环。

  心肌供血不足会导致心肌缺氧,心脏功能减弱,是危害人类健康的头号大敌。心肌缺血大多起因于膳食不合理、运动过少等生活因素导致的高脂血症、高胆固醇血症,它们会沉积在动脉血管内壁,直至形成粥样斑块,造成血管狭窄甚至阻塞,最终可酿成冠心病等严重疾病。

  心肌缺血主要由于血液所含物质的变化和血管腔内产生病理改变的结果。大多起因于膳食不合理、运动过少等生活因素导致的高脂血症、高胆固醇血症。血液中的胆固醇,分为高密度脂蛋白胆固醇(简称高密醇)和低密度脂蛋白胆固醇(简称低密醇)。低密醇在血液中,除了供给细胞需要外,多余的那些就会沉积在动脉血管内壁,使血管内壁从不光滑改变开始,直至形成粥样斑块,造成血管通道变得狭窄,甚至阻塞。因此,低密醇属于伤害性胆固醇。而高密醇则会将血液中的胆固醇带到肝脏,进行转化,然后经胆囊入肠道排出体外,属于保护性胆固醇。

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01心脏供血不足的发病原因有哪些

  心脏供血不足的原因,主要是因为心脏冠状动脉出现硬化或有纤维蛋白、低密度脂蛋白胆固醇等粘在血管壁上,这些物质会使心脏血管腔变窄,血流通过量减少,或者因为吸烟或饮酒后、或者情绪异常、气候突变等因素导致冠状动脉的痉挛,使供给心肌的血液不足。

  1.阳虚型 症见心悸气短,神疲乏力,手足怕冷,或突然昏仆,面色苍白,气息微弱,舌淡苔白,脉微沉迟。

  2.阴虚型 症见心悸怔仲,口燥咽干,头晕耳鸣,失眠多梦,五心烦热,舌红少苔,脉细无力。

  3.气血两虚型 症见头晕气短,面色萎黄,唇淡无华,心悸自汗、舌质淡,脉血弱。

  4.气郁型 症见头晕心悸,胸肋胀满,抑郁寡欢,神情默默,苔白脉弦。

  5.痰阻型 症见心悸胸闷,眩晕痰多,或突然昏倒,不省人事。苔腻,脉弦滑。治宜:健脾益气,祛痰宽胸。

  6.血瘀型 症见胸闷心悸,或胸中刺痛,唇紫甲青,舌质紫暗或有瘀点,脉涩或结代。

  从遗传因素的角度看,有些家庭是冠心病家族、有些是糖尿病家族,有些是肿瘤病家族,有些是精神分裂症家族。有家族史的人,可能是隔辈遗传,也可能是父辈遗传。年龄和性别也是不可忽视的两个因素。

02心脏供血不足容易导致什么并发症

  1.心绞痛:心脏供血不足非常有可能发生心绞痛,心绞痛是冠状动脉供血不足引起的心肌短暂缺血而出现的一种临床综合征,常见原因是冠状动脉粥样硬化。

  2.眩晕和意识模糊:心脏供血不足影响心功能,心功能严重下降会影响全身的血液供应,包括脑部血供。具体现象有体力下降,免疫力下降,脑血供少可引起眩晕和意识模糊(如果是站立位易跌倒受伤)心脏供血不足还会导致心肌过度扩大。

  3.水肿、呼吸困难:由于上述这些变化心脏会变衰弱,不能向机体提供正常量的循环血液,结果会引起全身浮肿(常常是先下肢浮肿)、呼吸困难等症状出现。

  4.胸闷、气短:负责给心脏供血的血管或肺部血管被粘稠的淤积物阻塞,导致供血不足,所以,出现胸闷、气短现象。

03心脏供血不足有哪些典型症状

  很多患者对于心脏供血不足的症状不了解,所以在治疗的时候,会遇到很多困难,尤其是不知道心脏供血不足的症状,无法准确的与医师沟通,确定治疗方案,所以对心脏供血不足的症状了解是很重要的,那么心脏供血不足的症状是什么呢?

  1.心肌缺血导致的心血管病,在发病早期常无症状表现,逐渐出现气短,表现为:呼吸急促,原先上三四层楼无甚感觉,如今上二楼就出现心慌气短、心跳加快,说明心肌供血不足,心脏功能减弱,这将是心血管病的早期提示。如果又感疲乏无力、阵发胸痛,已经是比较明显的心血管病症状。

  2.全身症状有乏力,心悸,运动后气喘或呼吸困难。自我感觉活动能力比以前明显减低。更严重的出现心绞痛症状:心悸,左前胸壁有压榨性疼痛,可放射到左手。

  3.心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果引起心绞痛、心律失常、心功能下降。严重时出现左室功能衰竭、心源性休克。一旦明确诊断的心肌供血不足,建议尽早治疗。

04心脏供血不足应该如何预防

  1.饮食方面:不宜进高胆固醇、高动物脂肪饮食、避免摄食过量,防止发胖、患病后应低脂低盐饮食,增加体力活动,肥胖者适当减肥胡萝卜中含有丰富的β-胡萝卜素、槲皮素、山奈酚、食用纤维等,具有降血脂,抗氧化,预防脂质过氧化作用,防止动脉粥样硬化的发生和发展洋葱能使扩张血管、降低血脂,促进排泄钠盐,从而具有降低血压、缓解冠心病和对抗儿茶酚胺作用洋葱是较好的预防动脉粥样硬化的保健食物生姜中富含油树脂和胆酸,阻止胆固醇的吸收,同时促进胆固醇的排泄,使血中胆固醇下降,对预防动脉粥样硬化作用良好,另外生姜中的辛辣和芳香气味挥发油,对防止血液凝固和增加血液循环均有良好作用

  2.药物预防:高血脂者服用降血脂药,如系冠状动脉粥样硬化性心脏病,按冠心病处理,可服用扩冠状动脉药物如消心痛、心痛定、服用抗血小板药物,如阿斯匹林等,如系脑动脉粥样硬化症,除用降血脂药物及抗血小板药物外,可服用尼莫地平,维脑路通等药,以改善脑血流,有高血压、糖尿病者,要积极给予治疗

05心脏供血不足需要做哪些化验检查

  一般女性做心电图检查发现心肌缺血有两种可能:

  1.冠心病心绞痛。多发生于绝经后妇女,常伴有高血压病、高胆固醇血症或糖尿病。胸痛往往在劳累时诱发,如快走、上楼、手持重物等。胸痛持续的时间只有3~5分钟,休息2~3分钟即可缓解。胸痛只有几秒钟或胸痛持续半小时以上,往往不是心绞痛。

  2.植物神经功能失调。心电图检查发现心肌缺血在年轻妇女中十分常见,无重要临床意义。主要原因是由于植物神经功能失调,影响了心肌的复极过程,所以出现了“心肌缺血”的改变。您在来信中提供的资料太少,没有提供年龄、血压、血脂和血糖情况,不好做进一步分析。建议查一下血糖、血脂和超声心动图。您年龄不大,上述检查正常,则倾向于是植物神经功能失调引起的。

  为进一步明确诊断,最好做心得安试验、氯化钾试验,以鉴别功能性心电图的ST-T改变。此外,应进一步排除有无长期服用药物以及甲亢、贫血等其他脏器疾病,并避免饮用咖啡、可乐、茶等刺激性饮品。通常引起心肌缺血的原因有很多种,更多是因为不良的生活习惯,一般会伴有心绞痛等临床症状,一旦出现此现象应该及时到医院进行治疗。

06心脏供血不足病人的饮食宜忌

  血浆中的胆固醇、胆固醇脂、甘油三脂、磷脂和未酯化的脂酸等几种或全部增高时,称为高血脂症。动脉粥样硬化,是指大量的胆固醇沉积在全身大、中动脉的管壁内而形成的一种病理变化。动脉粥样硬化的发生和发展与血脂过高有密切的关系。合理的调整饮食,控制进食量,防止肥胖是防治高血脂症和动脉粥样硬化症极为重要的措施,也是预防心脏供血不足的重要措施。
  首先,要严格控制胆固醇的摄入量和脂肪的进食量,少吃蛋黄、动物脑髓、内脏及其他含胆固醇高的食物,使每日胆固醇的摄入量控制在250~300毫克以下,在低脂饮食的同时,也不宜进食过多的糖类,因为糖在体内可以转化为脂肪而贮存起来。
  其次,要严禁暴饮暴食。暴饮暴食。会使胃肠功能紊乱,加重心脏负担,诱发血管痉挛,对动脉硬化症会产生严重后果。因 此,宜少食多餐,饥饱适度。
  此类疾病患者应以清淡饮食为主,每日多吃富含维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果等。此外,要多食富含谷安醇的食物,如豆类制品等,维生素有促进脂质代谢的功能,而谷安醇有抑制小肠吸收胆固醇的作用。适量饮茶对此类疾病有益,因为茶叶中含有一定数量的儿茶酸,它有增强血管预柔韧性、弹性和渗透能力的功能。此外,茶叶里的茶素和咖啡碱有兴奋神经、促进血液循环、预防脑血栓形成的作用。同时,饮茶还有减轻疲劳、利尿、减轻动脉粥样硬化的作用。但饮茶不宜过多过浓,否则会刺激心脏,使心跳加快。
  高血脂症和动脉粥样硬化症患者要绝对戒烟禁酒,以防对心血管产生不良影响,使病情恶化。

07西医治疗心脏供血不足的常规方法

  1.硝酸酯类药物

  硝酸酯类药物是稳定型心绞痛病人的常规一线用药。它通过扩张静脉及外周动脉血管及冠状动脉,从而降低心肌氧耗量,增加侧支循环血流,还有降低血小板粘附等作用,从而改善心肌局部及整体做功。硝酸酯类药物的作用与用药的剂量有关,小剂量时外周静脉扩张,随着剂量的增加心外膜动脉及心肌内阻力血管扩张,心肌血流灌注量增加。心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死(AMI)及不稳定型心绞痛者,先静脉给药,病情稳定、症状改善后改为口服。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性,有效性下降。间断给药,最好间隔8~12小时,以减少硝酸盐的耐药性。不良反应主要为血管扩张所引起的头痛,可高达40%,从小剂量开始可以减少其发生。

  2.抗血小板凝集药物

  拜阿司匹林是最常用的抗血小板聚集与血栓形成的药物,它通过不可逆抑制前列腺素合成酶,致使TXA2的合成减少,而后者引起血小板聚集、血管收缩,从而达到抑制血栓形成的目的。它可以降低稳定型心绞痛病人心血管病变的发生。在不稳定型心绞痛,拜阿司匹林每日75mg口服,即可降低心源性死亡及非致死性心肌梗死的发生。AMI病人除急性期常规使用外,还应长期使用,作为AMI的二期预防,减少心脏事件的发生。阿司匹林有引起出血性疾病的危险,最常见的是眼底出血和胃肠道出血或者消化道损伤。

  3.降脂药物

  他汀类药物是目前已知作用最强的降胆固醇药,具有多向性作用,如改善血管内皮功能、抑制平滑肌细胞增殖、抑制血小板聚集、抗炎作用和稳定斑块作用等。

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