心脏瓣膜病的主要原因包括风湿热、粘液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死，感染和创伤等。可以引起单个瓣膜病变，也可以引起多个瓣膜病变。瓣膜病变的类型通常是狭窄或者关闭不全。一旦出现狭窄和（或）关闭不全，便会妨碍正常的血液流动，增加相应的心脏负担，从而引起心脏正常功能损害，导致心力衰竭和机体多脏器机能的改变。
心脏瓣膜病的并发症
由于联合瓣膜病变多由风湿性心脏病(RHD)引起，故其并发症多与风湿性心脏病有关。
一、心房纤颤(Af) Af是最常见的心律失常，发生率50％以上，为相对早期的并发症，有时为首发病症，也可为首次呼吸困难发作的诱因或体力活动受限的开始。开始房早→房速→房扑→阵发房颤(PAf)→慢性持续Af→永久性Af。房颤影响舒张晚期，使心房收缩辅助排血功能丧失。房颤的结果是：（1）心排血量下降20％，心功能降一级，既Ⅱ级降为Ⅲ级；（2）心率加快→心室充盈期减少(舒张期缩短)→(增大了跨瓣压差)左房压显著升高→呼吸困难加剧→急性肺水肿。此时应尽快满意控制Af的心室率或恢复窦性心律至关重要。
2、急性肺水肿 此为严重并发症。特别是在早期，右心功能还好时，常于剧烈体力活动、情绪激动、感染、妊娠分娩、并发Af或其它快速心律失常，而诱发急性肺水肿。表现为呼吸困难、紫绀、不能平卧、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰，双肺布满干湿性啰音，如不及时救治，可能致死。
3、血栓栓塞
4、心力衰竭 晚期并发症，是RHD的主要致死原因，心衰在RHD发生率占50-70％，剧烈活动、妊娠、活动风湿常常是诱发因素。
右心衰竭→右心排血量↓→肺循环血量↓→左房压↓→呼吸困难有所下降，发生急性肺水肿和大咯血的危险减少，此为保护性作用，但其代价是心排血量降低。
5、感染性心内膜炎：发生率6-10％，发生在瓣膜病的早期。感染的细菌常见草绿色链球菌(口腔入)、葡萄球菌(皮肤)、肠球菌和革兰阴杆(消化道泌尿)。一旦发生感染性心内膜炎，就可以加重心衰。
6、呼吸道感染：在肺淤血的基础上，很容易出现。常见合并细菌感染，加重心衰。
心脏瓣膜病的临床表现
心脏瓣膜病多呈现慢性发展的过程，在瓣膜病变早期可无临床症状，当出现心律失常、心力衰竭或发生血栓栓塞事件时出现相应的临床症状。患者常表现为活动后心慌、气短、疲乏和倦怠，活动耐力明显减低，稍作运动便出现呼吸困难（即劳力性呼吸困难），严重者出现夜间阵发性呼吸困难甚至无法平卧休息。心脏瓣膜病也可因急性缺血坏死、急性感染性心内膜炎等而急性发生，表现出急性心衰的症状如急性肺水肿。
部分患者(特别是二尖瓣狭窄人群)会在胸闷、憋喘的同时伴有咯血，轻者痰中伴有血丝，重者一次性咯出大量鲜血，在急性左心衰时可咳出大量粉红色泡沫痰。此外，长时间的肺部淤血可导致患者频繁罹患支气管炎，特别在冬季尤为高发。
某些患者特别是主动脉瓣狭窄患者，会在活动后出现头晕、黑蒙甚至晕厥。也可出现心前区不适或心绞痛症状。
心脏瓣膜病患者在查体时可以发现心脏扩大，瓣膜狭窄或关闭不全的特征性的心脏杂音，如二尖瓣狭窄的心尖部舒张期隆隆样杂音、二尖瓣关闭不全时的心尖部收缩期吹风样杂音、主动脉瓣关闭不全时在胸骨左缘3～4肋间的舒张期哈气样杂音、主动脉瓣狭窄时在胸骨右缘第2肋间的收缩期吹风样杂音等，心律失常的表现，在急性心衰时可出现肺部湿性啰音或哮鸣音。
心脏瓣膜病的预防措施
在各种病因的心脏瓣膜病中，风湿性心脏病是可以预防的，主要是预防和及时治疗链球菌引起的上呼吸道感染，以预防风湿热的发生,使心脏瓣膜病根本无发病的基础一旦瓣膜损害已经形成，仍应积极控制和预防风湿活动，控制症状，改善心功能，以免病变加重
一、防治链球菌感染
要注意居住卫生，对猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染，应予积极彻底治疗，以避免风湿热的发作风湿热的反复发作，会加重心脏瓣膜的损害
二、劳逸结合
适当的运动和体力劳动可增加心脏的代偿能力，没有出现呼吸困难等症状的患者，可以照常工作和生活，但是要避免剧烈的运动和重体力劳动休息可以减轻心脏负担，是防治本病的必要措施，患者病情发作时要根据症状和医生的嘱咐，不同程度地限制体力活动，甚至完全卧床，直到心功能改善为止
三、稳定心神
不少风湿性心脏病患者精神紧张、情绪激动时，会突然发生心动过速，增加心脏负担，造成心功能不全，因而要宽心平气，淡泊守神
四、合理饮食
1、风湿性心脏病易发生水肿，因而必须限制食盐的摄入量，防止水肿加重，防止心脏负担增加，一般来说，风心病患者每天食盐的摄入量在1-5克之间较为合适
2、减少高脂肪饮食：高脂肪饮食摄入后不易消化，会增加心脏负担，有的还会发生心律失常，所以要少用或不用高脂肪饮食
3、与限制食盐道理相同，风心病患者应少吃含钠丰富的食品如香蕉等，以免引发肺水肿
4、缓进饮料：一次喝大量的水、茶、汤、果子汁、汽水或其他饮料时，会迅速增加血容量，进而增加心脏负担因此进食饮料不要太多，最好一次不超过500毫升需要多喝水时，分成几次喝，每次少一点，相隔时间长一些
5、戒刺激性食饮和兴奋性药物：辣椒、生姜、胡椒、烟、酒和大量饮浓茶，服咖啡因、苯丙胺等兴奋药对心脏也会带来负担，在风心病患者心功能不佳时，尤当注意
心脏瓣膜病的检查
1、X线胸片
显示心脏扩大，肺部淤血，胸腔积液等表现。
2、心电图
可以有心房颤动等各种心律失常的表现，心房和心室肥大的表现。
3、彩色血流和多普勒频谱超声心动图
是诊断和评价心脏瓣膜病的重要方法，可以定性心脏瓣膜病变的性质，如风湿性二尖瓣狭窄、老年退行性主动脉瓣狭窄、先天性主动脉瓣二瓣化畸形等，可以定量测定瓣膜狭窄或关闭不全的程度、各房室的大小、心室壁的厚度、左心室的收缩功能、肺动脉压力等。对指导手术、介入和药物治疗有重要价值。
心脏瓣膜病的饮食
1、心脏瓣膜置换术后康复期应适当限制主食、盐、糖及脂肪，宜少量多餐手段以减轻心脏负担；在三餐以外，另加少量点心、水果等。
2、饮食宜给予平淡、多进含丰富蛋白质、维生素及高热量易消化饮食，如鱼、肉、蛋、奶等；少量多餐，多给蔬菜和水果；心功能不全者给低盐饮食，并限制水分摄入。
3、因菠菜、白菜、新鲜豌豆、菜花、猪肝等含维生素K较多，在换瓣术后不宜多吃（维生素K可对抗抗凝药物，缩短凝血酶原时间）。
心脏瓣膜病的治疗
心脏瓣膜病的治疗包括药物等内科治疗、外科手术治疗和介入治疗。
1、 内科治疗
对于出现钠水潴留等心力衰竭表现者应用利尿剂，对于出现快速房颤者应用地高辛、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂等控制心室率，对于有血栓危险和并发症者应用华发林等抗凝治疗。同时强调避免劳累和情绪激动、适当限制钠水摄入、预防感染等诱发心力衰竭的因素。
2、 外科手术
人工心脏瓣膜置换或瓣膜成形等手术治疗是心脏瓣膜病的根治方法，对于已经出现心力衰竭症状的心脏瓣膜病患者，应积极评价手术的适应证和禁忌证，争取手术治疗的机会。
3、 介入治疗
主要是对狭窄瓣膜的球囊扩张术，对于重度单纯二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄和先天性肺动脉瓣狭窄者，若瓣膜钙化不明显，可以选择经皮瓣球囊扩张术，可以达到扩大瓣口面积、减轻瓣膜狭窄、改善血流动力学和临床症状的目的。