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小儿原发性甲状旁腺功能亢进症简介

相关问答

  甲状旁腺功能亢进症(简称甲旁亢),是由于PTH合成和释放过多,引起高血钙、低血磷症。本病临床可分原发和继发性两种,一般起病缓慢、症状多样,早期易被忽视。

【详情】

01小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的发病原因有哪些

  小儿原发性甲状旁腺功能亢进症多由于单发的甲状旁腺腺瘤(90%)所引起,较少由于多发的腺瘤或甲状旁腺的增生,很少由于腺癌引起。部分病人为家族性甲旁亢,有家族史,为常染色体显性遗传。

02小儿原发性甲状旁腺功能亢进症容易导致什么并发症

  小儿原发性甲状旁腺功能亢进症除了其临床表现外,还可引起其他疾病。本病可并发顽固性便秘、多饮多尿、精神异常,甚至惊厥、昏迷。

03小儿原发性甲状旁腺功能亢进症有哪些典型症状

  小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的临床表现主要有以下几种:

  1、高血钙症群

  患者出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、顽固性便秘、疲乏无力、肌痛无力、多饮多尿、精神异常、性格改变、动作迟钝、嗜睡,甚至于惊厥、昏迷。如内脏器官钙化,可致相应症状。关节钙化出现关节痛、强直、活动受限等。

  2、骨骼系统异常

  由于长期PTH升高的溶骨作用,导致骨痛、不能站立、全身骨疏松和各种骨畸形发生,如脊柱、四肢畸形。患者出现“O”形或“X”形腿。严重者发生多发性自发性骨折。

  3、甲状旁腺危象

  甲状旁腺危象发病多在儿童期,也有在1岁内发病。当血钙高达3.85mmol/L(15mg/dl)时,患者出现头痛、呕吐和严重精神症状,如嗜睡、谵妄、昏迷。此外,患者还会出现血压低、不明原因高热、心脏传导阻滞、肾功能衰竭等症状。如不及时处理,可因脱水、电解质紊乱、心肾功能衰竭、脑出血及感染,而死亡。

04小儿原发性甲状旁腺功能亢进症应该如何预防

  小儿原发性甲状旁腺功能亢进症,部分病人为常染色体显性遗传因此,应重视遗传病预防工作对不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路结石、血尿、尿路感染等情况时,应想到本病,并尽早做相应检查,于早期进行合理治疗

05小儿原发性甲状旁腺功能亢进症需要做哪些化验检查

  小儿原发性甲状旁腺功能亢进症在确诊时,除依靠其临床表现外,还需借助化学检查。主要的检查方法有以下几种:

  1、血液检查

  检查显示血清钙增高、血清磷降低。有腺瘤时,血碱性磷酸酶增高。80%~90%患者血PTH增高。

  2、尿液检查

  24h尿钙排出量大于0.1~0.15mmol/kg(4~6mg/kg),24h尿磷排出量大于磷摄入量的70%。

  3、X射线检查

  检查显示骨骼呈广泛骨质脱钙。指、趾骨骨膜下吸收明显,可见骨囊肿形成及骨折。

  4、核素扫描

  核素扫描主要探查甲状旁腺腺瘤。

06小儿原发性甲状旁腺功能亢进症病人的饮食宜忌

  小儿原发性甲状旁腺功能亢进症饮食宜清淡富于营养,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物,以免造成病情反复的情况。多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。

07西医治疗小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的常规方法

  小儿原发性甲状旁腺功能亢进症由于病因不同,治疗原则也不同。原发性甲旁亢宜尽早手术切除腺瘤。不适宜手术者,则应根据并发症的不同,选择不同的药物。暂时低钙血症常见于术后,可输入10%葡萄糖酸钙。高血钙危象时,应纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱,可口服磷酸盐合剂1~1.5g/d。饮食方面,应限制钙摄入。停用一切可引起高血钙药物。

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