网站地图 网友投稿

疾病大全

当前位置:首页 > 疾病大全 > 颈部 > 颈肋综合征

颈肋综合征简介

相关问答

  颈肋普遍存在于鱼类和爬行类动物,而在人类已经退化,颈肋是人体内一种异常解剖结构的名称,一般认为是胸廓出口综合征的最常见原因之一。有颈肋的人并非都有症状,而有颈肋者出现症状时,应认为是一种疾病,即颈肋综合征。颈肋综合征很少发生于30岁以下的人。

 

【详情】

01颈肋综合征的发病原因有哪些

  对于本病的病因,中医及西医各有各的看法:

  一、中医学

  本病的中医学认识,大致同前斜角肌综合征。先天禀赋不足、颈椎发育畸形是本病发生的先决条件。加之平素肝肾虚弱、筋肉萎缩无力等内在原因,成年后终发为本病。对本病的病因病机应从以下两方面认识。

  1、气血痹阻:先天有颈肋之人,由于颈肩部筋肉劳损,或长期劳动,可导致局部筋脉气血淤滞,筋肉失养而发为痹痛。

  2、肝肾亏虚:先天不足而发颈肋之人,平素肝肾脏腑功能不足,从而导致肝肾虚弱、筋骨萎缩,此类患者大多数感受风寒湿外邪,痹阻经络,使症状加重。

  二、西医学

  颈肋是来自第7颈椎的畸形肋骨,可为双侧性,其远端由纤维带与第1肋骨相连。颈肋的存在将使臂丛和锁骨下动脉顶起,缩小胸廓出口,增加血管神经的牵张而发生临床症状。若同时有肩胛带下垂、高位胸骨、第1肋骨高位症状更为明显。有颈肋者并非都有症状。本症很少发生于30岁以下的人。

02颈肋综合征容易导致什么并发症

  因为颈肋综合征主要是先天性疾病,目前无特殊有效的预防措施,早诊断早治疗是本病的防治跟治疗关键,但应注意并不是有颈肋的人都会有症状,首先应选择采取保守治疗,保守治疗无效果时再采取手术治疗,以免对患者造成不必要的损伤。

 

03颈肋综合征有哪些典型症状

  一、症状

  1、好发于40岁以后的女性,右侧多于左侧。

  2、颈部不适,强硬,颈肩痛,同时放射到肘关节,前臂尺侧,手的4指及5指,疼痛伴有麻木,白天疼痛厉害,休息时则有缓解,抬高上肢时疼痛消失或减轻;向下牵拉上肢则疼痛加剧。

  3、抬肘工作容易疲劳,手无力,不自觉的丢落持物。

  4、手与指出现反复肿胀,寒冷,苍白,发绀或麻木刺痛,为血管受累表现,极严重者可发生手指间的坏疽,有时出现交感神经症状与血管症状不易区别。

  二、体征

  1、颈部基底压痛,颈椎活动受限。

  2、在颈肋部加压能引出局部压痛及放射痛。

  3、在锁骨上区偶可触及饱满的搏动并能触及一个有压痛的肿物,在锁骨下动脉处可听到杂音,患者手发凉,桡动脉搏动弱甚至消失,皮肤光亮,指甲碎裂或指间发生溃疡,严重者出现运动症状,患手无力,肌萎缩和手内在肌的颤动。

  4、尺神经受压时第4,5指感觉过敏并有骨间肌,小鱼际肌与母内收肌萎缩,正中神经受影响表现为大鱼际肌萎缩,有时二,三头肌与桡骨膜反射等减低。

04颈肋综合征应该如何预防

  因为颈肋综合征主要是先天性疾病,目前无特殊有效的预防措施,早诊断早治疗是本病的防治跟治疗关键,但应注意并不是有颈肋的人都会有症状,首先应选择采取保守治疗,保守治疗无效果时再采取手术治疗,以免对患者造成不必要的损伤

 

05颈肋综合征需要做哪些化验检查

  本病的辅助检查方法主要是X线检查:

  大约0.5%—1.0%的人群出现颈肋,其中约半数人为双侧:女性较多见,颈肋为第7颈椎两侧或一侧有肋骨长出,有时可出现臂丛神经受压的症状,摄片时包括整个颈椎或整个胸椎,颈肋常较细短,有时可与横突相互融合,其边缘不太整齐,但颈肋也可形如正常的第1肋;如为两侧劲肋,两侧的长短,粗细常不对称。

06颈肋综合征病人的饮食宜忌

  丹归陈皮燕子鸡:

  1、[配方]:丹参、当归各10克,陈皮6克,子鸡肉250克,姜10克,葱15克,盐4克。

  2、[制作]:丹参润透,洗净,切片;当归洗净,粗的切片.细的切段;陈皮切丝,子鸡肉洗净切4厘米见方的块;姜切片,葱切段。鸡肉放在蒸盆内抹上盐,放入姜,葱;在鸡身—亡放上当归、丹参、陈皮、注入水250毫升。

 

07西医治疗颈肋综合征的常规方法

  本病首先采用保守疗法,对于大多数病例保守治疗可以解除疼痛,包括锻炼肩部肌肉使肩部抬高,改变病人的工作与睡眠的习惯使肩部不下垂。按摩治疗有的也能使症状减轻:

  手术疗法:锁骨上切口,在锁骨上窝作一个6~8cm横切口,开始于胸锁关节的上外侧,自此向上向后,在皮肤切口下方切断颈阔肌,同时找出胸锁乳突肌的锁骨止端并切断,在前斜角肌的前方找到颈外静脉与肩胛横动脉、颈横动脉,分别结扎之。将肩胛舌骨肌切断,在前斜角肌的前方可找到斜行向下的膈神经。将它游离并向内侧牵开,分离前斜角肌的前后缘,在它的附着点处切断,避免损伤锁骨下静脉。此静脉位于前斜角肌的前下方。在前斜角肌的后方有锁骨下动脉与臂丛。注意将前斜角肌切断能否缓解对这些组织的压力,细心察看处于中斜角肌内侧的神经血管束,是否有任何纤维筋腱束压迫这些组织、斜角肌是否畸形,探查颈肋或第7颈横突过大等。颈肋通过前、中斜角肌间隙,臂丛最下的神经根与锁骨下动脉跨越颈肋时被压成弓状,手术的目的是解除神经与血管的压迫。对颈肋要小心地游离,切除其一部分或全部。切除全部纤维束,如发现中斜角肌夹紧臂丛,则应切除足够的肌肉解除压迫。要注意在一些病例中臂丛神经的一部分可以穿入斜角肌,则盲目地切断斜角肌可损伤臂丛。术后关闭伤口放置橡皮条引流,24小时后取出引流条,一周拆线。

 

相关文章

微信扫一扫

目录