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甲状腺舌管囊肿与瘘简介

相关问答

  甲状腺舌管囊肿为先天发育异常,由于甲状腺舌管退化不全所引起。囊肿因感染破溃或手术切开后形成瘘。甲状腺舌管囊肿大多数出现于5岁以前,男性略多于女性,约有40%病例并发感染。

 

【详情】

01甲状腺舌管囊肿与瘘的发病原因有哪些

  甲状舌管囊肿与瘘为先天性发育异常,由于甲状腺舌管退化不完全所引起。如果在发育过程中导管内上皮细胞未退化消失,即可在盲孔至胸骨颈切迹间正中线的任何部位形成甲状腺舌管囊肿,囊肿因感染破溃或手术切开后形成瘘。
  发病机制:胚胎第3周时,在原口腔的咽底部第1和第2对咽陷凹间的正中部分,形成一个室状的甲状腺胎基。此始基在喉部前方沿正中线向下移行至颈部,其行径构成一条细长的导管,称为甲状腺舌管。舌骨由两侧向正中发育而包围导管或居于其前后方,其下端形成甲状腺。至第5周时甲状腺舌管即退化成实质的纤维条索,在口腔端残留为舌根部盲孔。如果在发育过程中导管内上皮细胞未退化消失,则可在盲孔至胸骨颈切迹间正中线的任何部位形成甲状腺舌骨囊肿。

 

02甲状腺舌管囊肿与瘘容易导致什么并发症

  囊肿发生感染时出现红肿、疼痛与压痛,自行溃破或切开引流后形成甲状腺舌管瘘。瘘口常反复排出透明或混浊的粘液。甲状腺舌管囊肿与瘘有并发癌变的可能。

03甲状腺舌管囊肿与瘘有哪些典型症状

  甲状舌管囊肿患者在颈部正中,相当于舌骨下的甲状软骨部位,可见1-2cm直径的圆形肿块,表面光滑,边缘清楚。囊肿因充盈紧张而有实感,较固定,但可随吞咽或伸舌运动略有上下移动。囊肿发生感染时出现红肿、疼痛与压痛,自行溃破或切开引流后形成甲状腺舌管瘘。瘘口常反复排出透明或混浊的粘液。

 

04甲状腺舌管囊肿与瘘应该如何预防

  甲状舌管囊肿与瘘为先天性发育异常,由于甲状腺舌管退化不完全所引起故无特效预防措施但是对于甲状腺舌管囊肿瘘的形成可预防,主要是预防囊肿感染

 

05甲状腺舌管囊肿与瘘需要做哪些化验检查

  甲状腺舌管囊肿与瘘的诊断除了依靠临床表现,辅助检查也是必不可少的诊断方法。主要的检查方法如下:
  1、B超检查
  超声表现为囊肿包膜完整,边界清楚,形态较规则。囊壁较薄,囊内多为透声好的液性暗区,少数有线状分隔回声。合并感染时囊壁可增厚、不光滑,液性暗区内可见细弱光点回声。个别囊壁上可见乳头状结节回声,可能为甲状腺组织的回声。彩色多普勒超声检查显示为囊性无回声暗区,其内未见血流信号,周边可探及血流及频谱,并以此可区别肿大的淋巴结及异位甲状腺等。
  2、CT检查
  可了解肿物的性质、大小及与周围组织的毗邻关系。典型的CT征象:圆形或扁圆形液性密度影像,囊壁多光滑完整,合并感染时可见囊壁毛糙,形成瘘时则形态多不规则;增强扫描:病变多无强化,合并感染时囊壁可有明显强化。
  3、放射性核素显像
  对本病的诊断也有一定帮助,可评估囊肿或者瘘管的大小,了解有无有活性甲状腺组织的存在,并有利于与甲状腺肿物鉴别。

06甲状腺舌管囊肿与瘘病人的饮食宜忌

  甲状腺舌管囊肿与瘘除了常规的治疗外,饮食还需要进行调整。患者宜多吃蔬菜水果,注意补充营养,饮食均衡,最好不要吃辛辣食物。

 

07西医治疗甲状腺舌管囊肿与瘘的常规方法

  甲状腺舌管囊肿与瘘原则上应主要依手术治疗、年幼体弱者可酌情推迟手术时间。并发感染者,先用抗菌素控制感染,张力高者先行切开引流。有瘘管者也须炎症控制后手术治疗。

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