颈部扭伤,一般叫“落枕”。由于风寒侵袭项背,血凝气滞,经络不舒;或睡觉时颈部位置不当;或头部猛力扭转等原因引起的颈部一侧疼痛的,叫颈扭伤。
发生钮伤的原因,常常是由于颈部位置不正或受风寒侵袭。例如,突然搬举重物、做滚团动作时头部位置不正、睡眠时枕头过高、熟睡时头颈部过度斜置或肩颈裸露受凉、乘车时坐在窗口迎风斜视车外景色以及在凉风中长距离乘坐敞篷汽车等等,都是引起颈部扭伤最常见的原因。
颈部包括脊椎,血管,神经,软组织,如果不能有效及时的治疗,可能会导致颈部脊椎骨折、脱位,严重者伤及颈髓,引起肢体活动障碍,瘫痪,如果颈动脉发生破裂,可因出血过多并发低循环血量休克,危及生命。
颈部扭伤,一般叫“落枕”。由于风寒侵袭项背,血凝气滞,经络不舒;或睡觉时颈部位置不当;或头部猛力扭转等原因引起的颈部一侧疼痛的,叫颈扭伤。颈部扭伤后,轻的感到颈部牵痛,头不能自如活动。重的局部有轻微肿胀,疼痛压痛明显,可伴有头昏、精神不好、食欲减退、烦躁不安等全身不适症状。由于扭伤部位的肌肉不同,疼痛牵引的部位也不同。胸钡乳突肌扭伤时,可引起胸骨旁牵引痛;颈长后肌扭伤时,可弓引起脊背部牵引痛;斜方肌扭伤时,可引起肩部牵引痛,部活动明显受到限制,影响工作和睡眠、饮食等日常生活。 颈部扭伤是软组织损伤中较轻的一种损伤,病程较短,一般3~6天便可自行恢复治疗原则是舒筋、止痛、解痉挛。
颈部扭伤,一般叫“落枕”由于风寒侵袭项背,血凝气滞,经络不舒;或睡觉时颈部位置不当;或头部猛力扭转等原因引起的颈部一侧疼痛的,叫颈扭伤 在日常生活中,人们有时一觉醒来,感到颈部牵痛不适,头向痛侧偏斜,不能随意活动这就是“落枕”一种常见的软组织损伤,临床上称“颈部扭伤”
预防落枕并不难,关键是坚持做好以下三方面:
首先,准备一个好枕头按人体颈部解剖生理特点,一个适宜的枕头既不能太高也不宜太低按照《枕头网》《枕头记》的介绍,预防落枕首先是要有个好枕头造型,例如枕头最好有中间部分凹型,预防轻易滑落,承托颈部对于合理的枕头高度,女士应掌握在8~10厘米,男士大约在10-15厘米为宜枕头也不能太宽太轻,宽度最好在相当于肩至耳的距离即可,柔软度以易变形为度在制作枕头时,还可加入研细的中药,例如夏草、黄芪、当归、甘草等,以促进颈部血液循环
其次,做好防寒保暖工作睡觉时盖被不但要盖全身,而且还要盖好颈部,将被子往上“拉一拉”天气炎热时,不要将颈部长时间对着电风扇吹,睡觉不可睡在有“穿堂风”的地方,以免颈部着凉引起颈肌痉挛诱发落枕久坐伏案工作的人,勿忘颈部保健,要经常起身抬头活动颈部,防止颈肌慢性劳损
第三,补充钙及维生素钙是构成人体骨骼的主要成分,维生素是维持生命的要素足够的钙及维生素还能促进全身的血液循环,有利于体内代谢废物的排出,平时应多食用骨头汤、牛奶和豆制品以及新鲜蔬菜,必要时也可适当服用钙片和维生素B、C
1、颈部X线检查,以便了解颈椎情况,是否有颈椎错位,颈椎突出等
2、颈部彩超检查,用于了解颈部静脉和动脉血管是否受损
清淡饮食,多吃水果蔬菜多喝水,少吃辛辣刺激食物,肉类等,可吃活血中成药。
扭伤后饮食上主要避免饮酒和吸烟,避免食用辛辣刺激性食物。以免加重出血。
颈部扭伤的中医辨证治疗:
【辨证】
主症:颈项强痛,活动受限,头向患侧倾斜,项背牵拉痛,甚则向同侧肩部和上臀放射,颈项部压痛明显。本病属手三阳和足少阳经筋证;兼见恶风畏寒者,为风寒袭络;颈部扭伤者,为气血瘀滞。
【治疗】
1.基本治疗
治法:舒筋通络,活血止痛。以局部阿是穴及手太阳、足少阳经穴为主。
主穴:外劳宫阿是穴肩井后溪悬钟
配穴:风寒袭络者,加风池、合谷;气血瘀滞者,加内关及局部阿是穴;肩痛者,加肩髎、外关;背痛者,加天宗。
操作:毫针泻法。先刺远端穴落枕、后溪、悬钟,持续捻转,嘱患者慢慢活动颈项,一般疼痛可立即缓解。再针局部的腧穴,可加艾灸或点刺出血。
方义:外劳宫是治疗本病的经验穴。手太阳、足少阳循行于颈项侧部,后溪、悬钟分属两经腧穴,与局部阿是穴合用,远近相配,可疏调颈项部经络气血,舒筋通络止痛。
2.其他治疗
(1)拔罐法在患侧项背部行闪罐法,应顺着肌肉走行进行拔罐。
(2)耳针法选颈、颈椎、神门。毫针中等刺激,持续运针时嘱患者徐徐活动颈项部。