含菌分泌物经咽鼓管进入中耳，偶可因粟粒性肺结核通过血行感染入中耳内。新生儿因饮用消毒不严的牛乳，可感染牛结核杆菌。
1、各种脓肿，如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等，出现脓肿后，在局部可摸到很软的包块，红肿、疼痛剧烈，并有高烧。如果处理不及时，脓肿向颈部扩散，引起颈部转动时疼痛，严重时会有破坏颈部大血管，导致死亡。
2、面瘫，面神经距中耳腔很近，若损伤它，就会引起口眼歪斜。
3、迷路炎，如果炎症向内侵犯，进入内耳会引起迷路炎，导致眩晕和恶心、呕吐等。
4、其他部位的结核感染，包括肺结核、骨结核、肾结核、皮肤结核等。
在患严重肺结核空洞情况下发现耳内无痛性流水，随后继发感染而变成稠脓，早期很少耳鸣，耳聋，鼓膜表面灰白水肿，紧张部糜烂坏死，呈多发性小穿孔，之后融合成大穿孔，松弛部很少累及，和一般化脓性中耳炎不同，流脓久之听骨坏死。
为了预防结核病的发生，应该注意做到以下几点：
1、加强卫生教育，使青年人懂得结核病的危害和传染方式养成不随地吐痰的良好卫生习惯对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒
2、要定时对青少年进行体格检查，做到早发现、早隔离、早治疗除此之外，还要按时给婴幼儿接种卡介苗，以使机体产生免疫、减少结核病的发生
3、发现有低热、盗汗、干咳嗽痰中带血丝等症状，要及时到医院检查确诊结核病以后，要立即用链霉素、雷米封、乙胺丁醇药物进行治疗同时，还要注意增加营养，以增强体质只要发现及时，治疗彻底，结核病是完全可以冶愈的
4、结核病是由结核杆菌经呼吸道传播的疾病，主要通过病人咳嗽，打喷嚏和大声说话时喷出的飞沫来传播，所以为了避免传染，一定要养成良好的卫生习惯打喷嚏时要用手帕捂住嘴，避免面对他人；房内要经常换气，人群密集的地方更要注意；还要多锻炼，提高免疫力
1、早期检查：鼓膜松弛部充血、紧张部周边及锤骨柄可见放射状扩张的血管，此期为时不久，常被忽视，特别是小儿更不易觉察。
2、中期检查：鼓膜弥漫性充血，伴肿胀，向外膨出，初见于后上部。后渐全部外凸。正常标志难以辩认。血象：白细胞总数增多，中性白细胞比例增加。
3、晚期检查：鼓膜穿孔前，局部先出现小黄点。穿孔开始一般甚小，不易看清，彻底清洁外耳道后，方可见到鼓膜穿孔处有闪烁搏动的亮点，有脓液自该处涌出(耳部)。听力检查呈传导性聋。
4、恢复期检查：可见鼓膜紧张部小穿孔，外耳道内有脓性分泌物或干燥。
5、其他检查：包括胸片、ct以及PPD等结核病原体检查。
1、注意积极抗结核治疗，特别是及时的治疗肺结核等问题，以免炎症蔓延。
2、注意适量运动，避免受凉、劳累，以提高机体的抵抗力，利于疾病的痊愈。
3、避免辛辣刺激食物，以及油炸、煎烤类食物，避免抽烟喝酒，以免影响机体免疫力，从而影响感染的痊愈。
4、注意加强营养，多食高蛋白、高维生素和纤维素的食物，注意饮食清淡和膳食平衡。
全身采用抗痨药物治疗，如链霉素、异烟肼、PAS和利福平等。局部应用双氧水清洗耳道后用5％链霉素、0.1％利福平溶液滴平。全身情况未好转之前，不宜进行鼓膜修补。慢性乳突炎并有骨质破坏、耳后瘘管和面瘫者，应及时进行乳突根治术，术腔不宜植皮。