开牙合由以下几个因素形成：
一、遗传因素
遗传可能形成开畸形，但对这一问题尚有不同见解，存在着争论，需进一步深入研究。
二、佝偻病
严重的佝偻病是产生开畸形的重要原因之一，造成前大后小楔形大范围的开畸形。
三、口腔不良习惯
可影响口腔及颌面部有关肌肉的动力平衡，从而导致开畸形。不良习惯约占造成开总病因的68.7％。
四、下颌第三磨牙
见于前倾阻生或水平阻生时，偶然可推下颌第二磨牙使其伸长，突出于平面，将其余牙分开，若伴随舌因素，则形成大范围的开畸形。
开牙合会引起牙合关系紊乱，导致面部畸形，严重影响患者的口腔功能及面容。而且丧失切割和咀嚼功能，影响到吞咽、语言、呼吸等功能，以及颜面外观。开度及开范围愈大，对咀嚼等功能的影响亦愈严重，是常见的开合的并发症。
开牙合的临床表现具体如下：
一、开分为3度
指的是上下切牙切缘间的垂直距离，以上颌切牙切端至下颌切牙切端的垂直距离标准。
1、Ⅰ度：上下开，牙垂直分开3mm以内。
2、Ⅱ度：上下开，牙垂直分开3～5mm。
3、Ⅲ度：上下开，牙垂直分开5mm以上。
二、开的范围有大有小
有的只是前牙开，有的只是后牙局部开，有的严重开，是在全口牙齿中只有最后一对磨牙有咬，接触。
开不仅丧失切割和咀嚼功能，而且影响到吞咽、语言、呼吸等功能以及颜面外观，开度及开范围愈大，对咀嚼等功能的影响亦愈严重。开畸形患者面部骨骼的高度，随开度的程度而增加，面下1/3高度明显加大，下颌角钝，上下唇常不能闭合，常导致牙周及上呼吸道感染，影响健康。
除不良习惯如破除吐舌、舐牙、伸舌、吮拇以及咬唇等不良习惯乳牙期或混合牙列初期，在10岁前破除不良习惯，开合畸形可能自行调整此外说服教育儿童主动配合，必要时戴用不良习惯破除器
开牙合在确诊时，除依靠其临床表现外，还需借助辅助检查。开牙合可摄全景片和X线头颅定位侧位片，必要时可拍颞颌关节片和血钙测定。
开牙合患者宜吃具有消炎、祛湿、钙质丰富的食物。忌吃辛辣刺激性、发物性、霉变的食物。患者的饮食以清淡、易消化为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。
开牙合的临床治疗方法如下：
一、按形成机理不同
进行不同的矫治设计。
1、前牙牙槽高度正常，后牙牙槽高度过大者，如患者年幼，可戴用后牙垫单纯压低后牙，必要时使用牵引头帽及颏兜相配合，垂直牵引，刺激下颌髁突的生长。
2、后牙牙槽高度正常，前牙牙槽高度不足者，可使用细丝弓或方丝弓固定矫正器，在4个第一恒磨牙上制作支抗带环，开波及的牙齿唇面粘结托槽，用矫正钢丝结扎固定为一体，用橡皮圈进行上下前牙间的垂直牵引，以升高前牙牙槽高度。
3、前牙牙槽高度不足，后牙牙槽高度过大者，亦可采用固定矫正器，升高前牙牙槽高度，压低后牙牙槽高度。
二、年龄较大、骨骼畸形明显的严重开
非机械性矫治能够奏效，宜采用正畸矫治与外科手术配合的方法进行，视不同病例，选用上颌前或大部游离术、下颌体及下颌升支部分截骨等手术。