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牙挫伤简介

相关问答

  跌倒、打击、碰撞等直接或间接损伤,容易造成牙挫伤,这是牙损伤中最轻的一种类型,此种损伤的特点为牙齿仍然完整,只是连接牙齿和牙槽骨的牙周膜和通过根尖孔进入牙髓的血管神经束受损伤,一般前牙挫伤多见。因损伤程度不同,因此可出现不同程度的牙周膜、牙髓及尖周症状,如自觉创伤牙伸长,伴有明显的疼痛或者叩痛,并对咬牙合压力及冷热刺激敏感;牙齿可有不同程度的松动;因挫伤而引起根尖部牙髓神经血管受损发生坏死时,则创伤牙逐渐发生牙齿变色发黑,牙齿变脆,再次受到外力后极易发生折断;当多根牙挫伤,最后导致多根牙髓坏死,可导致根尖周炎并累计牙槽骨,有时治疗效果不佳而需拔出创伤牙。

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01牙挫伤的发病原因有哪些

  跌倒、打击、碰撞等直接或间接损伤,容易造成牙挫伤,这是牙损伤中最轻的一种类型,此种损伤的特点为牙齿仍然完整,只是连接牙齿和牙槽骨的牙周膜和通过根尖孔进入牙髓的血管神经束受损伤,一般前牙挫伤多见。因损伤程度不同,因此可出现不同程度的牙周膜、牙髓及尖周症状,如自觉创伤牙伸长,伴有明显的疼痛或者叩痛,并对咬牙合压力及冷热刺激敏感;牙齿可有不同程度的松动;因挫伤而引起根尖部牙髓神经血管受损发生坏死时,则创伤牙逐渐发生牙齿变色发黑,牙齿变脆,再次受到外力后极易发生折断;当多根牙挫伤,最后导致多根牙髓坏死,可导致根尖周炎并累计牙槽骨,有时治疗效果不佳而需拔出创伤牙。

02牙挫伤容易导致什么并发症

  跌倒、打击、碰撞等直接或间接损伤,容易造成牙挫伤,如果情况较重,很有可能导致下面的并发症:

  1、牙髓充血

  牙齿外伤无论伤势轻重均引起程度不等的牙髓充血,其恢复情况与患者的年龄关系密切,应定期观察其恢复情况。

  2、牙髓出血

  牙冠呈现粉红色,可于外伤后当时出现,也可经一定时间后才出现。年轻恒牙微量出血有可能恢复正常;成年人牙不易恢复,日久变成深浅不等的黄色。患牙如无其他症状,不一定必须做根管治疗。

  3、牙髓暂时失去感觉

  也称牙髓休克。牙齿外伤后,牙髓可能失去感觉,对活力测试无反应。经过一段时间(1-13个月)以后,牙髓活力可能缓慢地恢复正常。这种情况多发生于年轻恒牙。因此牙齿外伤后当时牙髓活力测验无反应,不一定说明牙髓坏死,不必立即做牙髓治疗,应定期观察,诊断明确后再处理。

  4、牙髓坏死

  脱位、根折、牙震荡和处理不当的冠折患牙均可发生牙髓坏死,其中嵌入性脱位的牙髓坏死发生率高达96%。牙根发育完全的外伤牙牙髓坏死发生率明显增高。发生牙髓坏死后,应立即做根管治疗。

  5、牙髓钙变

  多见于年轻恒牙的脱位损伤之后,患牙牙冠颜色可略变暗,牙髓活力迟钝或无反应。X线片表现牙髓腔和根管影像消失。如无症状可不处理。

  6、牙根吸收

  脱位和根折的外伤牙后期可出现牙根外吸收和牙内吸收。根管治疗时,在根管内封入氢氧化钙可以预防和停止牙根吸收的发生和进行。牙根外吸收患牙偶伴有骨性愈着。

03牙挫伤有哪些典型症状

  牙挫伤的主要特点是牙周膜和牙髓受损而产生充血、水肿。临床表现为受伤牙松动、疼痛、伸长,有牙周膜炎甚至牙髓炎的表现。若牙龈同时受伤,则可伴发出血,局部肿胀。是牙周膜的轻度损伤,牙齿犹如受到一场微小的地震,外观上并无改变,不松动,无移位。由于牙周组织充血甚至淤血,牙齿可有轻微酸痛感,垂直向或水平向叩痛,可能对冷刺激有一过性敏感症状。X线片表现正常或根尖周膜增宽。

04牙挫伤应该如何预防

  学龄前儿童活动量大,缺乏自我保护意识,在颌面部的外伤中,由于前牙位置软突出,前牙的外伤最常见如不及时处理或处理不当,可导致颌骨发育异常,牙齿错位,牙髓组织坏死等,因此一定要注意

  1、轻度患者可不作特殊处理,避免咬硬物

  2、较重患者可调磨对颌牙,使患牙脱离接触,休息1~2周,勿用患牙咬物

  3、如患牙松动较明显,可作简单结扎固定

  4、定期观察半年,如牙髓失去活力,应行根管治疗

05牙挫伤需要做哪些化验检查

  牙挫伤是由于直接或间接的外伤导致的,一般本病需要做下面的检查:

  1、口腔检查

  仅适于意识清醒,疼痛不重的患者。

  2、X线摄片

  正侧位口腔摄片:若合并有头、面、颈和胸部多发性创伤时,应作颅骨、上颌骨、下颌骨、胸部及颈椎正侧位摄片。

06牙挫伤病人的饮食宜忌

  牙挫伤如果严重,当天要吃半流食,第二天吃软和易消化的食物,两天后恢复正常饮食,一周后患侧也可恢复咀嚼。更重要的是要注意饮食营养平衡,不偏食。

  同时注意当天不漱口,是为了保护牙齿防止感染,第二天恢复漱口刷牙,是为了更好地保持口腔清洁。

07西医治疗牙挫伤的常规方法

  牙挫伤又称为外伤性根周膜炎。牙挫伤发生时牙齿犹如受到一场微小的地震,外观上并无改变,不松动,无移位。由于牙周组织充血甚至淤血,牙齿可有轻微酸痛感,垂直向或水平向叩痛,可能对冷刺激有一过性敏感症状。X线片表现正常或根尖周膜增宽。

  治疗原则主要是当患牙有早接触时,应少量调整咬合,测定并记录牙髓活力情况,定期观察,如果恢复正常则不做进一步的处理,但一旦确定牙髓坏死即可做根管治疗。

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