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口腔颌面部血管瘤简介

相关问答

  口腔颌面部血管瘤是一种良性血管疾病。一般会在出生时出现,及有少数会自动消失,如生长速度迅速需要进行手术切除。口腔颌面部血管瘤主要分为毛细管型血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤三种。

 

【详情】

01口腔颌面部血管瘤的发病原因有哪些

  口腔颌面部血管瘤的病因不明确,与常染色体隐性遗传有关,通常与近亲结婚有关,本病无法直接预防。口腔颌面部血管瘤主要分为毛细管型血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤三种。

02口腔颌面部血管瘤容易导致什么并发症

  口腔颌面部血管瘤血管瘤主要是造成局部受压,对于较大的血管瘤可因其凸起于皮肤表现而影响到进食,面部的巨大血管瘤可严重影响到外观,对于具有抑郁倾向的患者,应积极的治疗减少抑郁症的发病概率。其次血管瘤可因破裂造成大量出血,对于口腔内的血管瘤可因迅速的出血造成误吸呛咳等并发症。

03口腔颌面部血管瘤有哪些典型症状

  口腔颌面部血管瘤主要分为毛细管型血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤三种,不同分型的临床表现也不同。

  1、毛细血管型血管瘤:肿瘤是由大量交织、扩张的毛细血管组成。表现为鲜红或紫红色斑块。与皮肤表面平齐或稍隆起,边界清楚,形状不规则,大小不等。以手指压迫肿瘤时,颜面退去;压力解除后,颜色恢复。

  2、海绵状血管瘤:肿瘤由扩大的血管腔和衬有内皮细胞的血窦组成。血窦大小不一,有如海绵状结构,窦腔内充满静脉血,彼此交通。表现为无自觉症状、生长缓慢的柔软肿块。头低位时,肿瘤因充血而扩大,恢复正常体位后,肿块即恢复原状。表浅的肿瘤,表面皮肤或粘膜呈青紫色。深部者,皮色正常。触诊时肿块柔软,边界不清,无压痛。挤压时肿块缩小,压力解除后则恢复原来大小。

  3、蔓状血管瘤:主要由扩张的动脉与静脉吻合而成。肿瘤高起呈念珠状或蚯蚓。扪之有博动感与震颤感,听诊有吹风样杂音。若将供血的动脉全部压闭,上述之博动及杂音消失。

 

04口腔颌面部血管瘤应该如何预防

  对于有可疑染色体异常家族史的患者应进行遗传学筛查,避免婚后因染色体遗传造成子代患本病同时还应注意加强孕期营养,合理膳食,避免情绪激动等影响胚胎发育的不良刺激

  一、养成良好的饮食习惯

  1、预防血管瘤饮食为要注意改变不良的饮食习惯和生活习惯,不要刻意节食,您目前对谷类食物摄入量偏低,要适当增加多吃些富含纤维素高的和营养丰富的食物,如玉米、麦篇、燕麦篇等杂粮每天保持在500克左右

  2、水果和蔬菜都含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维,深色蔬菜中维生素含量超过浅色蔬菜身体必需的膳食纤维除了谷物,主要来自蔬菜和水果,同时还可促进鱼、肉、蛋等食物中蛋白质的消化吸收每天蔬菜摄入量在500克左右,水果在200克左右目前您蔬菜和水果的摄入量适中,请继续保持

  3、需要控制油脂的摄入量,油脂包括动、植物油植物油富含不饱和脂肪酸动物油(如猪油等)以饱和脂肪酸为主,而饱和脂肪酸与冠心病的发病密切相关,因此,应尽量少吃动物脂肪,也是预防血管瘤饮食的法则

  4、牛肉食的摄入量比较适合,请继续保持吃肉过多就意味着动物脂肪的摄入量增高,过多,会增加冠心病、乳腺癌、结肠癌等疾病的危险性您应尽量吃些瘦肉,并每天控制在100克左右

  5、控制高盐食物的摄入量也是预防血管瘤饮食,这样不仅可以预防高血压,也可以控制与血压有关的其它疾病如冠心病、中风病等每天食盐控制在6克以下,并避免一些腌制食品,如咸菜、咸肉、醺腊食物

  二、保持一个乐观的心态

  在生活和工作中要适时调整自己的心态,克制异常的情感反应,提高自己对环境的应变能力作为血管瘤患者,在生活和工作中要加强自身素质的修养,努力处理好人际关系,宽容待人,养成良好乐观的生活态度很多朋友可能了解,该病是一种先天性疾病所以在如何预防草莓状血管瘤的措施中,妇女在妊娠期一定要特别注意对于精神的调养保持积极乐观的心态同时注意情绪避免过于大浮动波动,尽量避免焦虑、忧郁、烦躁、悲伤等不良的情绪日常生活中,朋友们要注意保证充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,以加强机体的抵抗力,同意避免生活中的一些不良刺激,以避免诱发血管瘤的因素适当的增强体育锻炼,以增强机体的免疫力

05口腔颌面部血管瘤需要做哪些化验检查

  对口腔颌面部血管瘤的临床检查主要是检查肿瘤的大小和范围。

  1、询问病史,疑为深部海绵状血管瘤者应行诊断性穿刺。

  2、视诊口内外血管瘤的范围。使患者垂头(头低至心脏平面),观察血管瘤的大小变化,以推测血管瘤与血管的交通情况。

  3、如血管瘤范围深广,应作数字减影血管造影术(DSA)以确定其范围及周围状况,同时便于区别血管畸形及血管瘤。

  4、检查血管瘤与肌肉的关系,应使肌肉收缩,同时触诊,以分析血管瘤部位的深浅。

 

06口腔颌面部血管瘤病人的饮食宜忌

  口腔颌面部血管瘤患者在平时饮食应多吃蔬菜、水果,保持大使通畅,防止便秘,经常便秘,可加重腹胀、嗳气等症状,严重便秘时用力排便,有发生巨大瘤体破裂的危险,另外应避免外力碰撞、忌剧烈体能运动,或者较强的体力劳动等,以免增加腹腔压力,引起瘤体破裂出血。

 

07西医治疗口腔颌面部血管瘤的常规方法

  治疗血管瘤应考虑血管瘤类型、位置,以及患者的年龄等因素。目前的治疗方法有外科切除、放射治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等,一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤可考虑暂时观察,有少数病员能自行消失,如生长迅速时,应及时手术治疗。

  一、一般治疗

  1、颜面部毛细血管瘤,可首选放射性核素32p、90Sr敷贴器或液氮冷冻治疗。

  2、深部的海绵状血管瘤或血管畸形,可选用5%鱼肝油酸钠、10%明矾液等硬化剂,分区多次注射治疗。

  3、巨大肿瘤侵及重要邻近组织者,在儿童期可注射平阳霉素治疗,成人可选用微波加手术治疗或手术加二氧化碳激光治疗。

  4、一般可作手术切除。

  5、小儿患者,为避免术中出血较多,或肿瘤位于易引起畸形的部位,如内眦、眼睑周围等,可先作一段硬化剂注射治疗,待肿瘤缩小后,再行手术切除。

  二、麻醉

  深部广泛血管瘤手术时,宜作降温、降压、气管内插管麻醉。

  三、术前准备

  1、对巨型海绵状血管瘤、蔓状血管瘤或动静脉瘘,有条件者可作介入性血管内栓塞术,通过股动脉置管进入颈外动脉系统,用线头栓塞肿瘤的主要供血血管或瘘口,以减少术中出血。

  2、有条件准备微波热凝器,以备术中对肿瘤瘤体进行热凝炭化,减少出血以利手术。

  3、手术前必须确定心肺功能,肝肾功能是否正常。

  4、巨型血管瘤配血不少于1500ml。

  四、术中注意

  1、可在血管瘤周围,稍用力缝扎正常组织,以阻断其血液来源。必要时须先暴露颈外动脉,以暂时阻断血流或作动脉结扎。

  2、手术时应力求在血管瘤外围正常组织内分离。应压缩血管瘤以驱散瘤体内的血液,持续压缩瘤体勿使膨胀,同时进行分离。

  3、嚼肌下血管瘤,应作颌下切口,向上剥起嚼肌,再分离血管瘤。

  4、粘膜下血管瘤,应在粘膜下组织内分离,保留粘膜。

  5、腮腺血管瘤,保留面神经,可同时摘除腮腺组织。

  6、颌面深部残留血管瘤的出血面,可作多处缝扎,然后用碘仿纱条填塞止血;或用明胶海绵填于出血面,再以碘仿纱条填塞。

  7、颌面部手术后可用加压包扎止血,但颈部不可用加压包扎止血。

  8、创口内应置引流条。

  五、术后处理

  1、术后注射止血剂及抗生素。

  2、警惕敷料松脱,防止创口继发出血。口咽及颈部的血管瘤手术后,应注意保持呼吸道通畅,注意水、电解质平衡。

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