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牙龈瘤简介

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  牙龈瘤是牙龈上特别是龈乳头处局限生长的炎性反应性瘤样增生物。它来源于牙周膜及牙龈的结缔组织,因其无肿瘤的生物学特征和结构,故为非真性肿瘤,但切除后易复发。

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01牙龈瘤的发病原因有哪些

  牙龈瘤一般由残根、牙石、不良修复体等局部因素引起,与机械刺激或慢性炎症刺激有关。此外还与内分泌因素有关,如妇女怀孕期间容易发生牙龈瘤,分娩后则牙龈瘤缩小或停止生长。

  根据病理组织结构的不同,牙龈瘤可分为肉芽肿型、纤维型及血管型三类。肉芽肿型牙龈瘤主要由肉芽组织构成,表面呈红色或粉红色,易出血;纤维型牙龈瘤含有较多的纤维组织和纤维母细胞,表面光滑,颜色与正常牙龈颜色无大差别,不易出血;血管型牙龈瘤含血管丰富,极易出血,如妊娠性龈瘤。

02牙龈瘤容易导致什么并发症

  牙龈肿瘤可以引起口腔溃疡、局部淋巴结肿大、牙齿松动等,其具体并发症状如下所述。

  1、口腔溃疡不愈,四周边缘隆起,中央凹凸不平,疼痛明显。

  2、出现局部的淋巴结肿大,口腔癌经常会向附近的颈部淋巴结转移,如果出现颈部淋巴结突然肿大,需检查口腔情况,排除肿瘤转移。

  3、出现牙齿松动、脱落,咀嚼食物时牙齿咬合不良,还有面部神经异常、麻木,不明原因的鼻道流血等其他症状,也应及早就医查明原因。

03牙龈瘤有哪些典型症状

  牙龈瘤以女性患者多见,中青年发病较多。多发生于唇颊侧龈乳头,以双尖牙区最常见,舌、腭处少见,一般为单个牙发生。肿块较局限,大小不一,通常呈圆形、椭圆形,有时为分页状,有的有蒂如息肉状,有的无蒂,其基底宽广。血管型和肉芽肿型者质地柔软、色红;纤维型者质地较韧且硬,颜色粉红。肿块一般生长缓慢,但在女性妊娠期可迅速增大。肿块长大可以遮盖部分牙面及牙槽突,表面可见牙压痕,易被咬伤而发生溃疡、出血或伴发感染。一般无痛,肿物表面发生溃疡时可感觉疼痛。长期存在的较大肿块可以压迫并破坏牙槽骨壁。X线示局部牙周膜增宽,致使牙松动、移位。

04牙龈瘤应该如何预防

  牙龈瘤的预防应注意口腔卫生、去除局部刺激因素等,其具体预防控制措施如下所述

  1、针对青春期进行口腔卫生指导

  2、去除局部刺激因素:治疗龈上洁治,必要时刮治,同时还可配合局部的药物以辅助治疗,如含漱、龈袋冲洗和局部上药等

  3、去除菌斑滞留因素:对于长期牙龈肥大增生且不利菌斑控制的患者,必要时可采取牙龈切除术,同时去除菌斑、牙石等局部刺激因素,消除导致菌斑滞留的因素,指导患者菌斑控制

  4、对于需长期服用苯妥英钠、环孢素和钙通道阻滞剂等药物者,应在开始用药前先进行口腔检查,消除一切可能引起牙龈炎的刺激因素,并教会患者控制菌斑保持口腔卫生的方法积极治疗原有的龈炎,能减少药物性牙龈增生牙龈瘤的发生

05牙龈瘤需要做哪些化验检查

  牙龈瘤的检查包括有X线及组织病理学检查,其具体检查方法如下所述。

  1、X线片示局部牙槽骨吸收或牙周膜增宽。

  2、临床诊断检查确定诊断:龈乳头呈圆形、椭圆形,有时呈分叶状的瘤样增生物。肿块大小不一,从数毫米至1~2厘米;有蒂或无蒂,有蒂的为息肉状,无蒂的有宽广的基底;质软、色红(血管性和肉芽肿性)或质地较硬而韧,颜色粉红(纤维性)。

  3、瘤体切除后应做组织病理学检查以确诊。

06牙龈瘤病人的饮食宜忌

  牙龈瘤可根据不同的症状选用不同的饮食疗法,以缓解症状,其具体饮食方法如下所述。

  一、牙龈瘤验方自疗法

  1、徐长卿12克,水煎2次,混合后分2次服,每日1剂。

  2、马鞭草30克,水煎服,每日1剂。

  3、五倍子15克,煎浓汁含漱。

  4、赫石、生石膏、生地黄各30克,麦冬12克,川牛膝20克,知母9克,水煎,每日3次,每日1剂。

  5、葱白1根,白矾15克,将上药共捣烂,置于牙痛处,每隔5小时换1次。本方适用于各种原因引起的牙痛,包括实火牙痛、虚火牙痛、龋齿牙痛等。

  6、老蒜2瓣,轻粉5克,二者捣烂贴经渠穴,用小蚌壳盖住,或以他物盖上亦可,捆好,少时觉微辣揭下,内起一泡,用针挑破,流净黄水即愈。经渠穴在两手大拇指根上,脉下小窝处。

  7、生姜6克,大蒜6克,茶叶12克,威灵仙12克,将药物捣烂,调拌麻油、蛋清,外敷贴合谷穴、涌泉穴。本方主治虚火上炎、肾阴虚之牙痛。

  8、独头蒜2~3只,将蒜去皮,放火炉上煨熟,趁热切开熨汤痛处,蒜凉再换,连续多次。本方用治牙齿疼痛,具有灭菌、解毒之功效。

  二、牙龈瘤饮食自疗法

  1、绿豆100克、甘草15克,水煮熟,去渣,食豆饮汤,每日2次,每日1剂。

  2、猪腰子1只、食盐少许、骨碎补15克,水煮熟,食肉饮汤,每日1剂。用于肾亏牙浮、牙隐痛,劳累后易发者。

  3、红糖适量,荞麦根一把,水煎,分数次服。用于治小儿牙痛。

  4、猪肉适量、水芹鲜根30克,水煎,分数次服。

  5、鲜姜100克、丝瓜500克,将鲜丝瓜洗净,切段,鲜姜洗净,切片。二叶加水共煎煮3小时。每日饮汤2次。本方用治牙龈肿痛,口干鼻涸,鼻膜出血(流鼻血),具有清热解毒、消肿止痛之功效。

07西医治疗牙龈瘤的常规方法

  牙龈瘤的治疗主要是进行手术切除,另外还要去除局部刺激因素,其具体治疗方法如下所述。

  1、手术切除应包括齿槽突及受累牙齿的拔除,否则易致复发。

  2、去除局部刺激因素,如去除菌斑、牙石和不良修复体等。

  3、妊娠性龈瘤如在产后仍不消退时可作手术切除。

  4、彻底的手术切除。将肿块连同骨膜完全切除,并凿去基底部位的牙槽骨,刮除相应部位的牙周膜组织,以防止复发。

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