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牙龈萎缩简介

相关问答

  牙龈萎缩是一种常见病,因牙周疾病所引起,在牙龈低部有牙结石,牙结石可以造成牙龈萎缩、牙齿松动脱落等。牙龈萎缩分为病理性萎缩和生理性萎缩两类,病理性萎缩主要是龈缘部分存在异物(牙石)又长期得不到清理,细菌滋生刺激所致;另外,随着年龄的增长也会或多或少发生萎缩,使牙根暴露,这种叫生理性萎缩,是不需治疗的,但可以通过保健延缓。

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01牙龈萎缩的发病原因有哪些

  牙龈萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩两类。随着年龄的增长牙龈会或多或少发生萎缩,使牙根暴露,这种叫生理性萎缩,是不需治疗的,但可以通过保健延缓。病理性萎缩主要由以下几种原因导致:

  1、炎症性牙龈萎缩

  龈缘部分存在异物(牙石)又长期得不到清理,细菌滋生刺激所致。这种萎缩最常见,主要是因为牙周炎导致牙周组织遭到破坏,牙槽骨吸收以后,附着在牙槽骨上的牙龈也就随着向牙根方向萎缩,只发生于患有牙周炎的患者。

  2、机械性牙龈萎缩

  主要是由于牙刷不符合标准,刷牙方法不正确(如横刷法),不良修复体等机械摩擦或压迫牙龈,造成牙龈和牙槽骨退缩。多发生于一组牙或个别牙。

  3、废用性牙龈萎缩

  主要是由于牙齿没有了咀嚼功能,牙周组织缺乏必要的功能刺激,长期处于废用状态,可使牙龈、牙槽骨吸收。此种牙龈萎缩就如同一个人长期卧床,不进行行走活动,肌肉就会发生萎缩,这是相同的道理。

  4、早老性牙龈萎缩

  和老年生理性牙龈萎缩相似,大部分或全口牙齿的牙龈和牙槽骨发生萎缩,但多发生于较年轻的青年人。也就是说年轻人出现老年牙龈萎缩的表现,所以称为早老性牙龈萎缩。据最新的一项调查发现,年轻人过早的出现牙龈萎缩,认为是由于饮食或生活环境污染因素影响而导致牙龈萎缩(食物中含的激素、添加剂等)和药物导致牙龈萎缩。 

02牙龈萎缩容易导致什么并发症

  牙龈萎缩后临床牙冠变长、牙骨质暴露,易出现冷、热、酸、甜敏感症状及根面龋,龈乳头萎缩可出现食物嵌塞、菌斑堆积。但牙龈萎缩的患牙没有病理性牙周袋及牙松动。

  1、牙周炎症状:牙龈出血、牙龈肿胀、牙龈深红或暗红色、牙周袋形成、牙齿松动和脱落。

  2、牙龈炎症状:牙龈出血、牙龈肿胀、牙龈深红或暗红色。

  3、牙周病症状:充血、水肿、牙周袋形成、牙龈炎症、出血、牙周袋、牙槽骨吸收。

03牙龈萎缩有哪些典型症状

  牙龈退缩后,临床牙冠变长,根面暴露,遇冷、热、甜等刺激时有牙本质过敏现象,甚至可引起牙髓炎。同时牙间隙增大,食物嵌塞,牙本质过敏。发生于前牙的牙龈退缩,会影响美观。

  1、老年性牙龈萎缩:全口牙槽骨高度均匀的降低,同时伴有牙龈的退缩,牙骨质暴露,临床牙冠变长,而无明显的局部因素及炎症。牙槽骨的丧失和龈软组织的退缩程度是一致的,牙龈、牙周纤维、牙槽骨仍保持其相互关系,患牙仍较稳固。早老性牙周萎缩可在年龄不相称的年轻人口腔内发现上述相似现象,全口牙周均匀退缩,局部无明显的刺激因素,原因不明,可能与全身因素有关。

  2、废用性牙龈萎缩:用X线摄片检查发现牙周间隙狭窄,牙槽骨疏松,骨髓腔增大,硬骨板不清晰等缺乏功能性刺激的萎缩现象。

  3、机械性牙龈萎缩:多见于横向刷牙习惯的患者,发生于尖牙及双尖牙颈部楔状缺损。其他如有修复体压迫,食物嵌塞等,可引起龈炎及牙周袋的形成。

  4、失用性牙龈萎缩:患者口腔内可发现没有咬嚼功能的牙齿,如错位牙、对颌牙缺失未及时修复、偏侧咀嚼等。

  5、牙周炎造成的牙龈萎缩:多见于牙周治疗后或口腔卫生状况改善后,牙周袋壁软组织退缩,使牙根暴露。

04牙龈萎缩应该如何预防

  牙龈萎缩是不可逆的,重点应放在预防上,应主要定期的口腔保健和掌握正确的刷牙方法,其具体预防措施如下所述

  1、定期的口腔保健保持牙齿清洁是延缓牙龈萎缩的最有效的方法,定期洗牙亦显得尤为重要提倡每年洁牙一次,是预防牙龈炎症的有效措施已有牙周病症状的患者,应及时接受系统牙周治疗

  2、掌握正确的刷牙方法推荐使用毛软、顶端圆钝的牙刷牙膏以含氟牙膏为佳,其中含的摩擦剂应粗细合适同时要学会正确的刷牙姿势,大多数人可采用竖刷法或短横颤动法配合使用牙缝刷、牙线以清理牙刷难以彻底清洁的牙间隙避免使用牙签,因为长期使用牙签剔牙容易刺激牙间隙处牙龈乳头的萎缩

  (1)竖刷法:就是将牙刷毛束尖端放在牙龈和牙冠交界处,顺着牙齿的方向稍微加压,刷上牙时向下刷,刷下牙时向上刷,牙的内外面和咬合面都要刷到在同一部位要反复刷数次这种方法可以有效消除菌斑及软垢,并能刺激牙龈,使牙龈外形保持正常

  (2)短横颤动法:指的是时刷毛与牙齿成45度角,使牙刷毛的一部分进入牙龈与牙面之间的间隙,另一部分伸人牙缝内,来回做短距离的颤动当刷咬合面时,刷毛应平放在牙面上,作前后短距离的颤动每个部位可以刷2~3颗牙齿将牙的内外侧面都刷干净这种方法虽然也是横刷,但是由于是短距离的横刷,基本在原来的位置作水平颤动,同大幅度的横向相比,不会损伤牙齿颈部,也不容易损伤到牙龈

  总之,要动作轻柔,不要用力过猛,但要重复相同的动作8~10次牙齿的每个面都要刷到,特别是最靠后的磨牙,一定要把牙刷伸入进去刷如果将前面的几种方法结合起来应用,则效果会更好每次刷完牙,如果不放心,还可以对着镜子看一看是否干净了,只有认真对待,才能保证效果

  3、到正规口腔医院或正规医院口腔科就诊不要图便宜和方便,在一些技术水平不高、操作不规范的小诊所镶牙,这也是产生不良修复体和充填体导致牙龈萎缩的主要原因

  4、如觉得自己有个别牙发生异常移动时,应及时到医院检查,以便对症处理早发现、早诊断、早治疗,避免牙龈萎缩加重

05牙龈萎缩需要做哪些化验检查

  牙龈萎缩可以直接或通过口镜观察龈缘降低至釉牙骨质界的根方,牙根暴露进行检查诊断。

  牙龈萎缩临床检查是使用牙周探针,测得釉牙骨质界至龈缘的距离,以mm为单位。如有牙龈退缩,釉牙骨质界暴露,龈缘位于釉牙骨质界的根方,则二者间的距离记为正值;如牙龈无退缩,龈缘位于釉牙骨质界的冠方,则记为负值。

06牙龈萎缩病人的饮食宜忌

  牙龈萎缩造成牙根裸露,牙齿对冷热的温度变化及酸性食物等异常敏感,妨碍进食,会大大降低生活质量。此时,除了尽量少吃冷、热、酸、甜食物,还可以选择脱敏治疗。如果牙龈萎缩造成牙颈部破损,要及时修补。对于过于严重的,需要拔除神经。

  合理调节饮食。提倡多食粗糙和纤维素丰富的耐磨食物,充分咀嚼。少食糖类及甜食,因为蔗糖对龋齿的发生起着决定性的作用。临睡前严禁吃糖果点心,因为甜味食物在口腔中的残余糖质不易被彻底清除。食谱应广泛,不可偏食,应多食新鲜水果、瓜类以补充维生素。

07西医治疗牙龈萎缩的常规方法

  牙龈萎缩仅是少量、均匀的萎缩时一般无症状,不需处理。如牙龈退缩持续进展,则应仔细寻找原因,并针对原因进行治疗,如改变刷牙习惯、修正不良修复体、调整咬合或正畸加力等。无论有无明确的原因,一旦发生较广泛的Miller分类Ⅲ~Ⅳ度牙龈萎缩,则较难使其再生而恢复原有的高度,治疗主要是防止其加重。对于个别或少数前牙的Ⅰ~Ⅱ度牙龈萎缩而影响美观者,可用侧向转位瓣手术、游离龈瓣移植术、结缔组织移植等手术来覆盖暴露的根面。牙槽骨板太薄或骨裂开者,也可用引导骨再生手术来治疗。也有人报告可用特殊的树脂制作假牙龈,以解决美观问题。对牙龈萎缩后继发牙本质过敏或根面龋的患者,应作对症处理。

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