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眼眶骨瘤简介

相关问答

  眼眶骨瘤多发于鼻窦软骨和膜状骨交界的骨缝处,肿瘤生长侵入眼眶。青少年时期骨瘤生长较快,就诊的患者多为中年。眶区大多数骨瘤来源于鼻窦而不引起同眼眶有关的症状及体征。额窦骨瘤最可能产生眼眶症状,但筛窦和上颌窦也可影响眼眶,蝶窦骨瘤很少产生眼眶表现。

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01眼眶骨瘤的发病原因有哪些

  病因尚不明确,主要认为和炎症感染刺激以及环境因素影响、遗传因素等相关:尽可能减少感染,避免接触放射线和其他有毒物质,尤其是对免疫功能有抑制作用的药物;潜在病毒的活跃和某些物理性(如放射线)、化学性(如抗癫痫药物、肾上腺皮质激素)物质的长期应用。适当锻炼,增强体质,提高自身的抗病能力。

02眼眶骨瘤容易导致什么并发症

  瘤体较小者,一般无症状或症状轻微,较少有并发症。

  位于眶内上方的骨瘤术中易损伤眶上神经、滑车、上斜肌等结构。与额、筛窦关系密切的巨大骨瘤切除过程中可造成脑脊液鼻瘘、颅脑损伤、术后感染等严重并发症。

  发生部位在眶前部者可挤压眼球明显或肿瘤巨大者,可致眼球运动受限。

03眼眶骨瘤有哪些典型症状

  1、症状和体征取决于病变起源的副鼻窦或眼眶部位。部分患者有副鼻窦炎症病史。眼球突出和移位呈缓慢进程,可伴眼眶钝痛。

  2、额窦、筛窦是骨瘤的好发部位。发生于额窦或眶顶的骨瘤可使眼球向下移位和突出。发生于筛窦的骨瘤可使眼球向外移位、鼻泪管阻塞等。上颌窦发生的骨瘤较少见,肿瘤较大时可致眼球向上移位、突出。蝶窦骨瘤多侵犯视神经管而致视神经萎缩,甚至视力丧失。眶外壁也可发生骨瘤,较少见。

  3、发生部位在眶前部者可在眶周扪及硬性肿物,边界不清,与骨质连续,无压痛,不活动。挤压眼球明显或肿瘤巨大者,可致眼球运动受限。

04眼眶骨瘤应该如何预防

  由于病因并不是很明确,目前缺乏有针对性的预防措施,注意避免感染,避免接触放射线以及其他有毒有害物质,避免某些物理性、化学性物质的长期使用,避免滥用药物等有一定的预防意义对有明显的压迫症状的瘤体及时的进行手术治疗是非常有必要的,以免导致进一步损害,引起相关并发症

05眼眶骨瘤需要做哪些化验检查

  病理学检查:骨瘤横切显示一种光滑的,有时呈多叶状的外形,显微镜下骨瘤能分为3种类型(可互相重叠):象牙(色)的,成熟的和纤维状的,象牙样骨瘤主要由具有少量纤维结缔组织和不规则骨小梁组成;成熟的骨瘤有较薄的小梁和较多小梁内纤维状组织,纤维状骨瘤有纤维组织和成骨细胞的活动,它同骨化纤维瘤十分相似,但其并不显示后者之局部进行性发展特征。

  1、X线检查

  骨瘤好发于颅骨,面骨和下颌骨,以鼻窦最多见,少数发生于眶骨,眼眶骨瘤可发生于眶的内侧壁和外侧壁,偶见于眶尖部,筛窦骨瘤可向眼眶内突入,与眶内壁骨瘤不易区别,额窦骨瘤也可向眶内突入,似眶内上壁骨瘤,致密型骨瘤表现为密度很高的半圆形或类圆形致密影,内无骨小梁结构,边缘光滑锐利,松质型骨瘤密度似板障,可见骨小梁结构,或呈毛玻璃样改变,其内见斑点状致密影,混合型骨瘤周围为骨皮质密度,中心呈松质骨结构,较小的骨瘤这种密度的差别难以区分。

  2、CT扫描

  眶骨骨瘤多因其他原因作CT扫描时发现,薄层扫描表现为眶骨内类网形高密度肿块,密度均高于同层面眶骨,致密型骨瘤很难分辨骨皮质与骨小梁,松质型骨瘤单独发生者很少,周围环绕骨皮质,内为骨小梁结构,骨瘤一般位于骨内,较大的骨瘤可突出骨轮廓之外,向眶内突入眼球可受压移位突出,局部软组织隆起。

  3、MRI

  MRI对骨结构的显示常受到限制,对骨瘤的显示不及CT清晰,骨瘤在T1和T2加权像上均呈低信号灶,信号均匀或不均,位于眶骨内或向外突出与眶骨信号相连,在矢状位和冠状位上骨瘤对眼外肌的压迫和眼球的推移显示较CT清晰。

06眼眶骨瘤病人的饮食宜忌

  1、忌烟、酒及辛辣刺激性食物。

  2、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

  3、忌羊肉、韭菜、狗肉、胡椒、姜、桂皮等温热性食物。

  4、忌公鸡等发物。

  5、抗眼部肿瘤的食物:马兰头、胡萝卜、石耳、桑树蕈、蒲公英、大叶菜、牛蒡菜及根、羊脑。

  6、具有明目消炎作用的食物:如菊花、荠菜、藕、马兰头、螺蛳、鲍鱼、海鳗、海龟。

  7、具有减轻放疗、化疗副作用的食物:如荠菜、芦笋、芦根、茅根、甘蔗、猕猴桃、梅、绿豆芽、橄榄、丝瓜、薏米、鳗鱼、鲤鱼、青鱼、鲫鱼。

  (以上资料仅供参考,详细情况询问医生)

07西医治疗眼眶骨瘤的常规方法

  1、治疗

  鼻旁窦(额、筛、上颌窦)的细小无症状性骨瘤一般不需立即处理,可定期临床检查及CT检查。较大的进行性有症状的骨瘤特别是来源于蝶窦者需要早期手术处理。较大的有症状的来源于额窦或筛窦或上颌窦的骨瘤应通过前眶手术切除。手术均要与耳鼻喉科医生一起进行处理。有症状的蝶窦骨瘤应与神经外科医生一起切除。

  2、预后

  除蝶窦骨瘤患者,特别是视神经长时间受压而致严重视力丧失、视神经萎缩者外,一般患眼视力预后良好。因骨瘤是没有转移的良性肿瘤,患者生命预后好。但若骨瘤与Gandner综合征及与此综合征有关的结肠息肉相联系时,可发生直肠癌,其预后差。

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