劳累过度、睡眠不足、情绪波动、饮食不节或暴饮暴食等因素,可以影响血管神经调节中枢,使血管舒张和收缩功能失调,从而引起眼压的急剧升高,最终导致青光眼急性发作。
急性闭角青光眼,常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等;慢性闭角青光眼,常伴有视蒙、虹视。本病最严重得并发症是失明。
本病早期几乎没有任何自觉症状,病变进展到一定程度时有视力减退、眼胀和头痛。眼压波动较大或眼压水平较高时可出现虹视和雾视。晚期双眼视野缩小,但中心视力不受影响,因夜盲和行动不便等现象才被发现。最后视力完全丧失。
蜂蜜与甘油属于高渗剂,服用后能使血液渗透压增高,有利于吸收眼内水分,降低眼压急性青光眼病人服蜂蜜100毫升,症状可以缓解一次口服甘油100毫升,能使眼压迅速下降对慢性病人、眼压持续偏高者,也可用50%蜂蜜或甘油,一日三次,每次口服50毫升
青光眼伴有便秘症状的患者,平时要多吃蔬菜蔬菜中含有大量纤维素,能促进肠蠕动同时也可多吃植物油,来改善肠的润滑度肉类和糖类因不含纤维,且容易使肠蠕动减慢,在大便不通畅的情况下最好少吃
青光眼眼压高是由于眼内积聚过多的水分,用利水食物可以增加房水流量,减少房水潴留因此青光眼病人在平时可服食有利水作用的食物,如赤豆、金针菜、米仁、西瓜、丝瓜等
青少年型青光眼应做以下检查。
1、眼压检查:患者眼压增高,或昼夜眼压差≥1.07kPA。
2、图形视网膜电图(PERG):早期患者即出现波幅降低。
3、图形视诱发电位(PVEP):早期患者可出现波幅降低。
4、色觉检查(FM-100色彩分辨力检查):早期患者常有蓝-黄色觉障碍。
5、眼底荧光血管造影(FFA):患者视乳头普遍性低荧光或局限性充盈缺损,常见于上下极近边缘处。
本病在治疗上,主要是手术治疗和药物治疗两种方法。
一、治疗原则
1、先用药物治疗,若药物治疗眼压不能控制或视功能、视神经损害继续恶化者,需采取镭射或手术治疗。
2、先用低浓度,后高浓度的药液滴眼,滴药次数由少到多,保证在24小时内均有药效维持。
3、长期应用抗青光眼药物,若出现药效降低时,可改用其他药物或联合用药。
4、应用改善血循环及神经营养药物,以有效保护和改善视功能。
二、用药原则
1、早期病例以降眼压药滴眼,并辅以改善血液回流及神经营养的口服药物。滴眼液的品种、浓度及滴眼次数要根据眼压水平、药物的副作用等决定。
2、联合用药,在最大药量情况下,眼压控制仍不理想,或视野缺损、视神经损害增加者,或定期随访有困难者,宜采用手术治疗或镭射小梁形成术。