鼻窦炎是眶骨膜下脓肿的主要致病因素，骨膜下脓肿有时与感冒有关，因感冒可引起鼻窦炎。成人骨膜下脓肿与筛窦、上颌窦和额窦有关。致病菌常为链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌和厌氧菌等。
眶骨膜下脓肿易引起眶尖综合征(orbitapexsyndrome)，常见于炎症、肿瘤和出血，眼眶外伤也可引起。
一、眶压增高眶内出血或水肿引起眼球突出。
二、视力丧失切割伤直接损伤视神经或水肿、出血使眶尖部压力增高。
三、眼睑下垂及眼球固定直接损伤眼外肌及其支配神。
四、眼部知觉障碍。
五、眼底改变早期视乳头充血、静脉扩张，晚期视神经萎缩。
六、穿孔伤眼睑皮肤或穹隆结膜可见穿孔伤痕。
眶骨膜下脓肿可引发全身不适、发热、鼻塞等上呼吸道感染症状，自觉头痛不适、发烧、咳嗽、流涕或鼻塞等，眼部疼痛、眼睑红肿致使上睑下垂睑裂变小，部分在眶缘处可能扪及波动的肿块，眼睑结膜充血水肿，突出于睑裂外，由于炎症波及眶内软组织尤其是相近的眼外肌，故眼球突出，眼球运动受限，由蝶窦炎引起的骨膜下脓肿很少见，多为筛蝶窦联合感染时形成脓肿，因眶尖部骨膜与骨壁粘连紧密，不易在局部形成脓肿，但蝶窦炎引起较大脓肿且靠后时则影响视神经造成视力损害，可引起视力下降和视盘水肿，穿刺液涂片及细菌培养，阳性率并不高。
眶骨膜下脓肿引起的病因较多，为防止该病的发生，应及早治疗各种原发化脓病源颜面部“危险三角区”的疖肿不要挤压，否则易导致本病的发生一旦发生，应及早到医院就诊在部分乡村，有些患者常自用中药外敷，延误治疗，使病情加重，严重损害视力，甚至出现严重的后并症，应引以为戒
眶骨膜下脓肿的临床检查方式如下：
一、血常规检查
可以发现周围血白细胞总数升高核左移。
二、病理学检查
脓液为坏死的细胞残渣，渗出液和多形核白细胞；急性脓肿期组织水肿，有大量多形核白细胞浸润；慢性脓肿壁为纤维结缔组织，其中有淋巴细胞和浆细胞。
三、X线检查
发现鼻窦密度增高或气液平面，另外，在外伤者可见骨折或异物，但不能确诊骨膜下脓肿。
四、超声检查
A型超声显示脓肿为中低反射波，骨膜与骨壁分离，呈高耸波，B型超声显示脓肿为边界清楚的梭形无回声区，其清楚的后界回声强，为骨膜及骨壁回声影，眼科专用超声显示不清，而大功率超声尚可显示，彩色多普勒超声显示脓肿囊内无彩色血流，眼球受压变形。
五、CT扫描
显示骨膜下脓肿优于X线，水平和冠状扫描可见眶壁骨膜增厚，呈高密度，梭形或扁平形隆起，内密度低，囊壁可被强化剂环形强化，眼外肌移位或轻度增厚，同时显示鼻窦内密度增高，或眶壁骨缺失，对于外伤异物引起的骨膜下脓肿同时可发现骨折或异物，水平扫描对眶内壁和外壁脓肿显示好，眶上壁和下壁脓肿，则冠状扫描优于水平扫描。
六、MRI
表现为梭形占位病变，由于脓腔内水和坏死组织的存在，T1WI呈中低信号，T2WI为中高信号，同时显示眼外肌改变和鼻窦病变，囊壁可被Gd-DTPA强化。
眶骨膜下脓肿患者饮食宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。宜多食干豆类及其制品。宜选用植物油，不用动物油。平时喝水时，捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。注意少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品注意戒烟戒酒。
眶骨膜下脓肿的药物治疗为大剂量广谱抗生素全身应用。在影像学确诊定位后，应切开引流并放置引流条，以及脓肿腔内抗生素冲洗，7天去除引流条。鼻窦内有脓液者，还应请耳鼻喉科医生作窦腔引流，以缩短病程。对于颅内有并发症者，应用脑膜通透性强的抗生素，同时可给予镇静剂，并及时请脑科医生会诊。