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浅层点状角膜炎简介

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  浅层点状角膜炎是角膜上皮三种病变类型的总称,即点状上皮角膜炎、点状上皮糜烂和点状上皮下浸润。它们常同时存在,只是轻重和病变范围有所偏重和不同。临床上表现为畏光、刺疼、酸磨、视力模糊或雾视症。在各种细菌性结膜炎或睑缘炎时,常合并角膜的上皮糜烂和点状表层炎以及多膜边缘部上皮下浸润,这些病变在角膜上有时呈散在性,有时在全角膜上弥漫性分布,特别是角膜周边部较多。

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01浅层点状角膜炎的发病原因有哪些

  浅层点状角膜炎是角膜上皮三种病变类型的总称,即点状上皮角膜炎、点状上皮糜烂和点状上皮下浸润。它们常同时存在,只是轻重和病变范围有所偏重和不同。那么,浅层点状角膜炎的发病原因有哪些?下面专家给大家介绍浅层点状角膜炎的病因:

  1、细菌性感染,在各种细菌性结膜炎或睑缘炎时,常合并角膜的上皮糜烂和点状表层炎以及多膜边缘部上皮下浸润,这些病变在角膜上有时呈散在性,有时在全角膜上弥漫性分布,特别是角膜周边部较多。

  2、病毒性感染,在各种病毒性结膜炎的早期,常可能先引起角膜点状上皮糜烂。

  3、频繁的点眼药水的刺激或紫外线刺激,可引起角膜上皮糜烂和炎症。

  4、机械性刺激,可使上皮擦伤,倒睫及营养不良均可导致上皮糜烂和炎症。

  5、其他眼病,如干燥性角膜炎、春季结膜炎、药物过敏均可引起角膜上皮的损害。

02浅层点状角膜炎容易导致什么并发症

  浅层点状角膜炎是角膜上皮三种病变类型的总称,即点状上皮角膜炎、点状上皮糜烂和点状上皮下浸润。它们常同时存在,只是轻重和病变范围有所偏重和不同。那么,浅层点状角膜炎有哪些并发症呢?下面专家给大家介绍浅层点状角膜炎的并发症。

  1、干眼(dryeye)是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面的损害,从而导致眼不适症状的一类疾病。它是目前最为常见的眼表疾病。

  2、睑缘炎是睑缘皮肤、睫毛毛囊及其腺体的亚急性、慢性炎症。临床上分三型:鳞屑性、溃疡性、眦部睑缘炎。

  3、角膜位于眼球最前端,除具有保护内容物的作用外,又是眼屈光的重要组成部分,酷似照相机的镜头,所以,角膜疾病可直接影响视力。通常所说的“黑眼珠”,就是通过透明的角膜,虹膜和瞳孔本色的展示;故在颜面部容貌美中,角膜的透明性显得十分重要,影响角膜透明的因素是多方面的,其中角膜炎居首位。

03浅层点状角膜炎有哪些典型症状

  在各种细菌性结膜炎或睑缘炎时,常合并角膜的上皮糜烂和点状表层炎以及多膜边缘部上皮下浸润,这些病变在角膜上有时呈散在性,有时在全角膜上弥漫性分布,特别是角膜周边部较多。下面专家给大家介绍浅层点状角膜炎的症状表现。

  一、自觉症状

  畏光、刺疼、酸磨、视力模糊或雾视症。

  二、体征

  1、点状上皮角膜炎

  根据其病因不同而体征各异。

  (1)单纯性卡他性角膜炎:多见于老年,沿角膜缘发生针尖样灰白色状浸润或淡黄色串珠样浸润,病情进一步发展可形成平行角膜缘的月牙形浅在性溃疡。

  (2)病毒性点状角膜炎:由于病毒感染角膜上皮层或上皮下的点状混浊浸润,以腺病毒多见,如腺病毒8型引起的流行性角膜结膜炎,肠道病毒引起的流行性出血性结膜炎,常使单眼或双眼受累,球结膜为混合性充血,轻度水肿。经过1~2周后,结膜炎消退后,均可在瞳孔区角膜上皮和上皮下引起炎症和浸润,可见粗细不等的点状细小灰色点或呈点状星芒状线状混浊,荧光素染色可着色。经2~3天后,这些点状浸润点变平,很快变成树枝状或地图状浸润,融合成团。

  (3)表层点状角膜炎:表现为双眼角膜上皮针尖大小炎症,但无上皮下浸润,时轻时重,可持续数月数年,在高倍裂隙类显微镜下观察点状着色呈椭圆形,微微高出上皮面,这种角膜炎愈合后不留瘢痕。

  2、点状上以下浸润

  (1)沙眼性上皮下浸润性角膜炎:在角膜上方沙眼性血管翳的末端,有粗点状表浅的基质溃疡,愈合后常留有薄翳或斑翳。

  (2)钱状角膜炎:在角膜瞳孔区的上皮下如钱币状浸润、大小不等。裂隙灯检查,其浸润多在表浅基质层,愈合后常留有疤痕。

  3、点状上皮糜烂

  (1)为单个或多个点状上皮缺损,缺损区透明,其周围角膜上皮水肿。在裂隙类下直照时不易发现,患眼反复发作,常有眼睑痉挛和睫状充血。

  (2)创伤性或化学清创后的浅层角膜营养不良的早期病例常发生周期性点状上皮糜烂,这些缺损糜烂修复后,上皮常遗留有指纹状或旋涡状混浊。

04浅层点状角膜炎应该如何预防

  非角膜接触镜佩戴者的表层点状角膜炎不需因单纯的SPK复诊,除非是儿童或治疗依从性差的患者如果SPK是由原发性眼病引起,随访原则同原发性眼病角膜接触镜配戴者的中重度表层点状角膜炎应每日复诊,直至出现明显改善

05浅层点状角膜炎需要做哪些化验检查

  浅层点状角膜炎需做的检查项目:1、评估角膜和泪膜情况。2、检查角膜接触镜是否配戴合适,是否有沉积物,边缘是否锐利,是否有裂纹。

06浅层点状角膜炎病人的饮食宜忌

  浅层点状角膜炎患者饮食上宜多吃富含维生素及纤维素的蔬菜和水果。多吃含有维生素C的食物。因为维生素C是组成眼球水晶体的成分之一。如果缺乏维生素C就容易患水晶体浑浊的白内障病。维生素C丰富的食物有各种新鲜蔬菜和水果,其中尤以青椒、黄瓜、菜花、小白菜、鲜枣、生梨、桔子等含量最高。浅层点状角膜炎患者多吃豆类、豆制品、瘦肉、蛋类等高热量、高蛋白食品,以利角膜修复。

  预防浅层点状角膜炎患者多食用一些含有维生素A的食物也对眼睛有益。角膜炎缺乏维生素A时,眼睛对黑暗环境的适应能力减退,严重的时候容易患夜盲症。每天摄入足够的维生素A还可以预防和治疗干眼病。维生素A的最好来源是各种动物的肝脏,而植物性的食物,如胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、红心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等。

 

07西医治疗浅层点状角膜炎的常规方法

  浅层点状角膜炎在临床上表现为畏光、刺疼、酸磨、视力模糊或雾视症。在各种细菌性结膜炎或睑缘炎时,常合并角膜的上皮糜烂和点状表层炎以及多膜边缘部上皮下浸润,这些病变在角膜上有时呈散在性,有时在全角膜上弥漫性分布,特别是角膜周边部较多。那么,浅层点状角膜炎如何治疗呢?下面专家给大家介绍浅层点状角膜炎的治疗方法。

  1、原因治疗:根据病因采取对症治疗。

  2、抗生素及抗病毒药物点眼。

  3、微量皮质类固醇点眼或配合其他抗生素药物点眼。

  皮质类固醇是由肾上腺皮质产生的类固醇。许多是激素类,如糖皮质类固醇、盐皮质类固醇和性激素等。抗生素药也称为“抗细菌剂”,是一类用于抑制细菌生长或杀死细菌的药物。

  4、每天摄入足够的维生素A和维生素C。

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