升结肠不一定要做造口，升结肠下端接盲肠，上端与横结肠相连，能够促进营养的消化和吸收，是否需要做造口要根据升结肠病变的严重程度以及病变的位置决定。如果病变并不严重，一般不需要做造口，通过一般治疗或药物治疗即可缓解症状。如果病变较重或位置影响升结肠的正常功能，则需要做造口，以缓解患者的不适症状。
如果患者出现腹痛、腹胀、便秘、便血等症状时，可能是由于结肠病变引起的，建议及时去医院就诊，如果经过检查后升结肠病变部位较小或症状较轻，一般通过普通治疗即可缓解，无需做造口，可以在医生的指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、5-氨基酸水杨酸肠溶片等药物进行治疗。如果经过检查后升结肠病变部位症状较为严重，则需要在术后进行近端肠管的造口，以维持升结肠的正常功能。