一天不大便小腹两侧疼可能与便秘、肠梗阻等原因有关，可以通过服用药物的方法进行治疗，情况严重时应及时就医诊治。
1.便秘。便秘是指出现排便困难或者排便次数较少，一般持续6个月左右即慢性便秘。便秘的症状是排便次数比较少、大便干结多、排便不畅等。可以通过调整饮食进行缓解，多喝水并且多运动。如果症状比较严重，可以在医生的建议下，通过服用药物进行治疗，常见的药物有枸橼酸莫沙必利分散片、伊托必利分散片等。
2.肠梗阻。肠梗阻属于一种消化系统类的疾病，主要是由于肠道内的物质通过肠道时受到阻碍，无法顺利排出从而导致的。一般的症状有腹痛、呕吐、嗜睡、乏力等，使患者出现一天不大便小腹两侧疼，可以在医生的指导下，服用药物进行治疗，常见的药物有泮托拉唑钠肠溶胶囊、蒙脱石散等。在治疗期间建议患者饮食健康，多吃可以消化的食物，比如米粥、稀饭等，尽量不要吃比较粗糙的食物，例如高粱、燕麦等。