紧张大便拉不出来通常是由于饮食不当导致的，也不排除是便秘的原因，患者可以在医生的指导下进行科学的治疗。
1.饮食不当：通常是指患者暴饮暴食、吃辛辣刺激性的食物等原因引起，会导致胃肠菌群失调，蠕动功能减慢，因此会出现紧张、大便拉不出来。患者可以通过服用阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶片等药物进行治疗，应谨遵医嘱用药。
2.便秘：便秘通常是指排便频率减少，粪便量少且干结，一般是由于不良排便习惯、不良饮食习惯等原因引起，会导致肠肌张力降低，肠道蠕动速度减慢，食物停留在肠道无法顺利下排，从而出现紧张、大便拉不出来，临床上还可能表现为排便困难、肛门疼痛等症状，患者可以在医生的指导下服用盐酸伊托必利胶囊、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗，具体用药应谨遵医嘱。