有便意却拉屎费劲通常是由便秘导致的，但也不能排除由于结肠炎等疾病引起的，建议患者及时前往医院就诊，并在医生的指导下进行针对性处理。
1.便秘：便秘可能是由于饮食不规律、饮食结构不当等原因，会造成肠蠕动受阻，导致肠内容物滞留无法顺利排出，出现排便次数减少、排便困难、腹痛等症状因此造成有便意却拉屎费劲的情况。应在医生的指导下服用枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等药物，此类药物具有促进肠胃动力的作用，具体用药应谨遵医嘱。
2.结肠炎：结肠炎可能是由于肠道菌群失调、生活作息不规律等原因，会引起肠道微生物异常和免疫失衡等，进而导致结肠炎症，出现大便干结、排便困难等症状，因此造成有便意却拉屎费劲的情况。应在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物，此类药物具有抑制胃酸分泌的作用，具体用药应谨遵医嘱。