三天有便意拉不出通常是由便秘导致的，也不排除是由于胃肠功能紊乱等因素引起的。建议患者在医生的指导下进行治疗。
1.便秘：一般由摄食过少、缺乏锻炼等原因引起。会导致肠肌张力降低，肠道蠕动速度减慢，食物滞留在肠道而无法顺利下排，出现三天有便意拉不出的情况，临床表现为排便困难、腹胀等症状。可遵医嘱使用枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等药物，对此类药物过敏者禁用。
2.胃肠功能紊乱：通常由饮食不规律、长期精神焦虑等因素导致。容易引起胃肠道蠕动减慢，食物在消化道内淤积难以排出，出现三天有便意拉不出的现象，临床表现为排便困难、大便量少等症状。可遵医嘱使用双歧杆菌活菌胶囊、乳酸菌素片等药物，对此类药物过敏者禁用。