大臂内侧靠近腋窝有一个硬块可能是由于淋巴结炎、皮脂腺囊肿等疾病导致。建议患者立即前往医院，并在医师指导下通过应用药物、手术等方式进行治疗。
1.淋巴结炎
腋下淋巴结肿炎主要是由于病原微生物入侵、卫生习惯不良等所导致的，可能导致患者大臂内侧靠近腋窝出现一个硬块，并伴有红、肿等症状。患者可以在医师指导下应用罗红霉素分散片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
2.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿的发病原因主要为皮肤不常清洁、感染等所导致，腋下皮脂腺堆积囊肿可能导致患者大臂内侧靠近腋窝有一个偏硬的包块，部分感染患者可能出现触痛、化脓等症状。患者可以前往医院通过皮脂腺囊肿切开引流术、小切口皮脂腺囊肿切除术等手术切除硬块。