一般情况下，小肚子凉胀气有屁排不出，可能是肠道菌群失调、便秘，或者功能性消化不良等原因而导致。建议及时到医院进行检查，也可在医生指导下服用对症的药物治疗。
1、肠道菌群失调：当患者近期饮食不当导致肠道内菌群失调，可能会伴有腹部不适的症状，同时会有明显的腹胀，排气增多或者有屁排不出的症状。建议在医生指导下给予红霉素肠溶片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行治疗，同时要调整饮食。
2、便秘：当患者便秘，大便过于干结，聚集在肠道内就可能会导致腹部胀痛寒凉，有气排不出的症状。这时可顺时针按摩腹部，适当走动，同时也可以在医生指导下使用促排便的药物治疗，例如甘露醇注射液、乳果糖口服溶液等。
3、功能性消化不良：患者会有明显的餐后饱胀感，且同时有打饱嗝，以及有癖排不出的症状，部分患者会出现腹部寒凉的现象。可遵医嘱使用促肠胃动力的药物治疗，如枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片等。