怎么判断牙龈肿痛是上火，首先需要知道上火引起的牙龈肿痛具有明确的发病诱因，例如作息时间不规律、饮酒量较多、糖分摄入偏高、不注意口腔卫生等都会引起上火，从而引起牙龈肿痛；其次上火引起的牙龈肿痛主要表现为牙龈红肿与淋巴结肿痛，同时伴有牙根疼痛、口腔溃疡、口苦、发热以及便秘等全身症状。出现上火建议到正规医院的中医科进行检查病因，再进行治疗。
可以到正规医院口腔科进行局部的冲洗，上碘甘油，消除炎症，促进愈合。同时，还要坚持正确的刷牙，每天建议早饭前和睡前要刷一次牙，刷牙时间至少3分钟。刷牙前要使用牙线把牙颈部的食物残渣清理干净，再进行刷牙。饮食上以清淡食物如水果蔬菜等为主，避免煎炸、烧烤等，适量进食性质寒凉的蔬菜、水果如杨桃、桑葚等，具有生津润燥、清热通便等功效。还需要注意生活起居调理，睡眠不足、劳累过度是上火的常见原因，应注意避免，以减少上火导致牙痛的发生几率。