吃了一片降压药血压还高，一般是因为药物剂量不够、焦虑或有继发性高血压等。高血压是一种动脉压升高，并伴有不同程度的心排血量、血容量增加为主要表现的疾病。一般在非药物控制的前提下，静息状态下连续3次高压大于等于140mmHg或（和）低压大于等于90mmHg。
1、药物剂量不够控制血压的时候，患者可以在医生指导下适当增加药物剂量或服药的频次，单一药物仍无法控制血压时可联合两种或三种药物一起口服，如氨氯地平、厄贝沙坦、卡托普利等，直至血压控制在稳定范围。
2、患者情绪焦虑，担心血压控制不住等情况时，血压会因为患者情绪影响而一直处在高压状态，但患者情绪平稳后或睡着后血压又恢复正常，此时无需加药，而是需要患者进行自我情绪调节，正确认识高血压，不要有恐惧心理。
3、若患者是继发性高血压，如患者有嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症等疾病时，患者血压一般会比较高，还可能伴有出汗、低血钾等症状。继发性高血压治疗一般多采取手术治疗，如单侧肾上腺全切术、腹腔镜肿瘤切除术等。